Post on 04-Jul-2015
HOJA de RUTAHOJA de RUTA
►Como funciona un resonadorComo funciona un resonador►Secuencias básicasSecuencias básicas► ACV/DWI/Territorios VascularesACV/DWI/Territorios Vasculares►Imágenes hiperintensas T2Imágenes hiperintensas T2►Neoplasias SNCNeoplasias SNC►Gadolinio RefuerzoGadolinio Refuerzo►EspectroscopiaEspectroscopia
RMRM
►La Resonancia Magnética (RM), es un La Resonancia Magnética (RM), es un fenómeno físico dónde el protón de ciertosfenómeno físico dónde el protón de ciertosátomos pueden absorber la energía de una átomos pueden absorber la energía de una onda de radiofrecuencia al ser colocado onda de radiofrecuencia al ser colocado bajo un campo magnético intenso. bajo un campo magnético intenso.
ATOMOATOMO
Secuencia para obtener Imagen por Secuencia para obtener Imagen por RMRM
► PACIENTE en CAMPO MAGNETICO INTENSOPACIENTE en CAMPO MAGNETICO INTENSO► PULSO de RF-FRECUENCIA (Larmor)-RESONANCIAPULSO de RF-FRECUENCIA (Larmor)-RESONANCIA► El PROTON del ATOMO ABSORBE ENERGIAEl PROTON del ATOMO ABSORBE ENERGIA► AUMENTA NIVEL DE ENERGIAAUMENTA NIVEL DE ENERGIA► CESA RF-RELAJACION- NIVEL DE MENOR CESA RF-RELAJACION- NIVEL DE MENOR
ENERGIAENERGIA► LA DIFERENCIA DE ENERGIA= EMICION DE RF.LA DIFERENCIA DE ENERGIA= EMICION DE RF.► TRANSFORMADA DE Fourier=IMAGENTRANSFORMADA DE Fourier=IMAGEN
RF-ONDAS ELECTROMAGNETICASRF-ONDAS ELECTROMAGNETICASAMPLITUD/FRECUENCIAAMPLITUD/FRECUENCIAlarga-corta/mayor-menorlarga-corta/mayor-menor
RESONACIA = ACOPLAMIENTO = AMPLIFICARESONACIA = ACOPLAMIENTO = AMPLIFICAFRECUENCIA FUNDAMENTALFRECUENCIA FUNDAMENTAL
MOVIMIENTO del PROTONMOVIMIENTO del PROTONPRECESIONPRECESION
► La frecuencia justa con la La frecuencia justa con la cual absorbe energía cual absorbe energía (resuena) un (resuena) un átomoátomo se se calcula de acuerdo con la calcula de acuerdo con la ecuación de LARMOR ecuación de LARMOR
Joseph Larmor 1857-1942
HIDROGENOHIDROGENO
CAMPO MAGNETICO = CAMPO MAGNETICO = AMPLIFICAAMPLIFICA PRECESION determinada PRECESION determinada
Cuando el estímulo se suspende, los protones regresan a su posición original, Cuando el estímulo se suspende, los protones regresan a su posición original, liberando energía que se transforma en señales de radio para ser captadas liberando energía que se transforma en señales de radio para ser captadas
nuevamente por la bobina y procesada por una computadora que las transforma nuevamente por la bobina y procesada por una computadora que las transforma
en imágenesen imágenes
Isidor Rabi 1898-1988
Felix Bloch 1905-1983
Edward Mills Purcell 1912-1997
ESPECTROSCOPIA MOLECULAS AISLADASESPECTROSCOPIA MOLECULAS AISLADAS
Isidor Rabi
►PARTICULAS de LITIO+CAMPO MAGNETICOPARTICULAS de LITIO+CAMPO MAGNETICO
►PROBO= LITIO+CAMPO MAGNETICO+RFPROBO= LITIO+CAMPO MAGNETICO+RF
►OBTUVO= SEÑAL DE RF (1936)OBTUVO= SEÑAL DE RF (1936)
►RM EN LA MATERIA (1946) POURCELL-RM EN LA MATERIA (1946) POURCELL-BLOCHBLOCH
T.A.C-1972T.A.C-1972
Johann Radon 1887-1956
Godfrey Hounsfield 1919-2004
TRANSFORMADA de FOURIERTRANSFORMADA de FOURIER
Jean-Baptiste Fourier 1768-1830
RMI-1977 RMI-1977
Raymond Damadian Vahan 1936-
SEÑALSEÑAL T1= INTENSIDAD T1= INTENSIDAD
LONGITUDINALLONGITUDINAL
T2= COHERENCIAT2= COHERENCIA TRANSVERSALTRANSVERSAL
T1-SET1-SE
HIPERINTENSO T1HIPERINTENSO T1
►GADOLINIOGADOLINIO►SANGRE (meta-Hb)SANGRE (meta-Hb)►GRASAGRASA►ALTO CONTENIDO ALTO CONTENIDO
PROTEICOPROTEICO►MELANINAMELANINA
T1=GD-MetaHb-Grasa-Mel-ProtT1=GD-MetaHb-Grasa-Mel-Prot
AGUA=EDEMA=T2AGUA=EDEMA=T2
Resonar=Encestar Resonar=Encestar Frecuencia ( Frecuencia (LarmourLarmour) / Campo) / Campo
►SE varia la frecuenciaSE varia la frecuencia►GRE varia campo magnéticoGRE varia campo magnético
SECUENCIASSECUENCIASSE (spin eco) GRE (gradient eco)SE (spin eco) GRE (gradient eco)sangre negra - sangre blancasangre negra - sangre blanca
FLAIR / T1FLAIR / T1
T2-FLAIRT2-FLAIR
SECUENCIAS BASICASSECUENCIAS BASICAS
DIFUSION-DWIDIFUSION-DWI
►Secuencia SE cuya señal depende del Secuencia SE cuya señal depende del movimiento aleatorio (Browniano) de las movimiento aleatorio (Browniano) de las moléculas del agua.moléculas del agua.
►Este movimiento aleatorio se encuentra Este movimiento aleatorio se encuentra comprometido en enfermedades que alteran comprometido en enfermedades que alteran la viscosidad de los fluidos.la viscosidad de los fluidos.
►STROKE SECUENCE STROKE SECUENCE
► INTRAVASCULAR-INTERSTICIAL-INTRACELULARINTRAVASCULAR-INTERSTICIAL-INTRACELULAR
►El agua se distribuye en tres El agua se distribuye en tres compartimientos de composición diferente. compartimientos de composición diferente.
►El paso del agua de los vasos sanguíneos al El paso del agua de los vasos sanguíneos al intersticio es relativamente libre.intersticio es relativamente libre.
►El intercambios del agua con las células es El intercambios del agua con las células es mucho más complejomucho más complejo
TRES COMPARTIMIENTOSTRES COMPARTIMIENTOS
EDEMA VASOGÉNICO VS. CITOTÓXICOEDEMA VASOGÉNICO VS. CITOTÓXICO
Herpes encephalitisThe restricted diffusion
is explained by cytotoxic edema intissue undergoing necrosis.
Pathologically proved cerebral abscess.
ACV/DWIACV/DWI
TERRITORIO/DWITERRITORIO/DWI
AchAAchA
Lenticuloestriada lateralLenticuloestriada lateral
TERRITORIO PICATERRITORIO PICA
ISQUEMIA TACISQUEMIA TAC
HEMATOMA TACHEMATOMA TAC
HSAHSA
Severe head trauma resulting in diffuse axonal injury
CONTUSION HEMORRÁGICACONTUSION HEMORRÁGICA
INJURIA AXONAL + HEMORRAGIAINJURIA AXONAL + HEMORRAGIA
CONTUSIONES HEMORRÁGICASCONTUSIONES HEMORRÁGICAS
HEMORRAGIA TENTORIALHEMORRAGIA TENTORIAL
Dorsolateral/AnterlateralDorsolateral/Anterlateral
Músculo Oblicuo Superior IV parMúsculo Oblicuo Superior IV par
LESION DEL C. C.LESION DEL C. C.
Infarto por lesión A HeubnerInfarto por lesión A Heubner
PRIMER ROUNDPRIMER ROUND