Secretaria de Salud Servicios de Salud de Yucatán...

Post on 06-Feb-2018

235 views 3 download

Transcript of Secretaria de Salud Servicios de Salud de Yucatán...

  Secretaria de Salud Servicios de Salud de Yucatán

Dirección de Protección Contra Riesgos Sanitarios

 

Formato de Solicitud de Trámites Estatales 

Formato de Solicitud de Trámites Estatales Pág. 1 de 2

 

BA‐01

Formato de Solicitud de Trámites Estatales Fecha de Solicitud: / / Día Mes Año

 

1.1 Seleccione el trámite que va a realizar ( Marque con una “X” el trámite a realizar ): Determinaciones Sanitarias

Solicitud de Determinación Sanitaria ( 1.4 ) Cambio de Propietario de Cantina ( 1.5 )

Cambio de Ubicación de Cantina ( 1.6 ) Baja Voluntaria ( 1.7 )

En el caso de los trámites para CANTINAS, se podrá seleccionar más de una opción  

1.2 Datos Solicitante ( Datos Obligatorios ): Nombre: Expediente:

Carácter de: Propietario Representante Legal Gestor con Poder Otro(Especifique):

Documento que lo acredita: Identificación Oficial Vigente con foto Carta Poder Acta Constitutiva Teléfono Particular : Teléfono Celular: Correo Electrónico: Fecha de Vencimiento:

 

1.3 Datos Generales ( Datos Obligatorios ): Giro: Expediente: Propietario o Razón Social: Denominación: Dirección: Col. / Fracc. : Localidad: Municipio: Fecha de Vencimiento:

Para el trámite ( 1.4 ), no aplican los campos de GIRO,EXPEDIENTE y FECHA DE VENCIMIENTO  

1.4 Solicitud de Determinación Sanitaria:  RUT:  Seleccione el Giro del Establecimiento( Marcar solo uno con “X” ):  Bar de Hotel    Restaurante   Pizzería   Restaurante de Lujo   Cabaré   Sala de Recepciones   Centro Nocturno   Salón de Baile   Discoteca   Tienda de Autoservicio tipo A   Expendio de Cerveza   Tienda de Autoservicio Tipo B   Licorería   Video Bar   Bodega y Distribuidora de Bebidas Alcohólicas

Nombre del Beneficiario  ( CAMPO OBLIGATORIO):   

 

1.6 Cambio de Ubicación de CANTINA RUT: Nueva Dirección :

Colonia : Fraccionamiento: Teléfono: Localidad : Municipio : Municipio :

1.5 Cambio de Propietario de CANTINA RUT: Nuevo Propietario :

  Secretaria de Salud Servicios de Salud de Yucatán

Dirección de Protección Contra Riesgos Sanitarios

 

Formato de Solicitud de Trámites Estatales 

Formato de Solicitud de Trámites Estatales Pág. 2 de 2

 

BA‐01

1.7 Baja Voluntaria RUT:

Motivo :

 

1.8 Documentación Anexa : ( a ) Acreditar personalidad jurídica: 

Propietario ( Seleccionar uno ):  Representante Legal o Gestor ( Anexar todos ): 

  Credencial de Elector ( copia )    Credencial de Elector del Representante  o Gestor ( copia ) 

  Pasaporte ( copia )    Poder Notarial ( copia ) 

  Visa ( copia )    Acta Constitutiva de la Empresa ( copia ) 

( b ) Acreditar la Posesión Legal del Predio: 

  Registro Público de la Propiedad Vigente ( Obligatorio para todos ) 

  Escrituras    Contrato de Arrendamiento Vigente 

  Contrato de Comodato Vigente    Registro Público de la Propiedad Reciente( 6 meses ) 

  Otro ( Especificar ):   

( c ) Para los trámites ( 1.4 ), ( 1.5 ) y ( 1.6 ) : 

  Carta de Antecedentes No Penales    Alta de Hacienda:     Formato R1    Formato R2 

  Uso de Suelo ( Para Mérida ), con comprante de pago. 

  Anuencia Municipal Autorizada en Sesión de Cabildo ( Interior del Edo ), con comprobante de pago. 

( d ) Para los trámites ( 1.5 ), ( 1.6 ) y ( 1.7 ) : 

  Determinación Sanitaria Original 

( e ) Para el trámite ( 1.5 ) : 

  Cesión de Derechos ante Notario Público 

( f ) Seleccione el Horario deseado, solo aplica para RS, Rl y PZ( únicamente para el trámite 1.4 ): 

  Diurno    Nocturno    Diurno y Nocturno 

( g ) Copia del Pago de Derechos ante Hacienda 

  Derecho :  $    Sanción :   $  

1.9 Observaciones y Comentarios

DECLARO BAJO FORMAL PROTESTA QUE TODOS LOS DATOS ASENTADOS SON VERDADEROS 

1.10 Nombre y Firma USO EXCLUSIVO DEL CISY

Nombre: _____________________________________________

Propietario, Gestor con Poder o Representante Legal

SELLO

Hora de Recepción:________________ No. De Fojas: ________________

Recibe: __________________________________________