La obesidad en el marco de la Estrategia Nacional de Prevención y

Control de Enfermedades Crónicas No transmisibles

Tucumán11 de Abril, 2013

ENT de que hablamos?

• Enfermedades vasculares (cardio- cerebro y renales)

• Diabetes • Canceres • Enfermedades crónicas respiratorias

• Enfermedades vasculares (cardio- cerebro y renales)

• Diabetes • Canceres • Enfermedades crónicas respiratorias

FR FR modificablesmodificables

•Alimentacioninadecuada•Inactividad física •Consumo de tabaco

FR FR modificablesmodificables

•Alimentacioninadecuada•Inactividad física •Consumo de tabaco

FR intermediosFR intermedios•Hipertensión•Hiperlipemia•Hiperglucemia

FR intermediosFR intermedios•Hipertensión•Hiperlipemia•Hiperglucemia

UrbanizaciónGlobalizaciónTecnología.

UrbanizaciónGlobalizaciónTecnología.

crón

icas

•OBESIDAD

ENFR 2009: resultados y comparaciones 2005

Comparación ENFR 2005-2009Obesidad

0%

10%

20%

30%

2005

2009

Comparación ENFR 2005-2009

Obesidad

10-14%

>18%

Obesidad (%)

14-16%

16-18%

2005 2009

Brechas en prevalencia de FR

Prevalencia de obesidad (%), por niveles de ingreso

16.314.5

13.1

20

18

14

0

5

10

15

20

25

Bajo Medio Alto

%

2005

2009

Nivel bajo: aumento del 22%

Nivel alto aumento del 6%

Consumo de frutas o verduras por día en una semana típica (ENFR 2009)

Prevalencia de Sobrepeso por sexo en adolescentes

Encuesta Mundial de Salud Escolar. 2007

Consumo de 5 porciones de frutas y verduras en adolescentes

*p0,004 **p0,03

5porciones al día

Encuesta Mundial de Salud Escolar. 2007

14,4%

Consumo de gaseosas en adolescentes

¿COMO LUCHAMOS CONTRA LA EPIDEMIA?

Estrategias de Prevención y Control de ECNT

Intervenciones de base Poblacional

(promoción)

Vigilancia

Reorientación de los Servicios y del modelo de

atención

Fortalecimiento institucional

Recursos del nivel central para la estrategia de ENT

Intervenciones de base

Poblacional de promoción

Plan Argentina Saludable

(estilos de vida, regulación de productos, entornos

saludables)

Área Vigilancia

ENT

Reorientación de losservicios y del modelo

de atención

Área de servicios(guías de práctica, articulaciónCon programas provinciales, kits de herramientas, etc.)

FESP NACER REMEDIAR + REDES

Municipios Saludables

ANMAT-INAL

Instituto Nacional del

Cáncer

Prácticas nomencladas

Medicamentos

Capacitación

Proyecto de Redes

ASP

ASP

Dirección de Promoción de la Salud y Control del ENT

Comisión Nacional intersectorial de ENT

Alimentación no saludableAlimentación no saludable

Accesibilidad inadecuada

Accesibilidad inadecuada

Preferencias alimentarias inadecuadas

Preferencias alimentarias inadecuadas

Oferta inadecuada

Oferta inadecuada

Deficiencia de

etiquetado

Deficiencia de

etiquetado

Publicidad poco

regulada

Publicidad poco

regulada

Baja disponibilidad de alimentos saludables

Baja disponibilidad de alimentos saludables

Alto acceso

alimentos no sanos

Alto acceso

alimentos no sanos

Falta de formaciónFalta de

formación

Materias primas

inadecuadas

Materias primas

inadecuadas

Integralidad:Integralidad:Determinantes de los Determinantes de los Hábitos no SaludablesHábitos no Saludables

Comedoresy kioscos

saludables

Publicidadregulada Alertas

Regulación contenidosRegulación

porcionesCampañas

Proyectoseducativos

Promoción de la salud

ENTORNO

COMPORTAMIENTO INDIVIDUAL

COMUNICACIÓN SOCIAL – ACUERDOS- REGULACION

Intervenciones de base poblacional: Promoción de la salud

Promoción de estilos de vida saludables.

Promoción de la regulación/acuerdos de la oferta de productos y servicios.

Promoción de entornos saludables.

Campaña de promoción del

consumo de frutas y verduras

Reducción de sal en el pan

Comisión para reducción de sodio en Alimentos Procesados

Principales grupos de alimentos con aporte de sodioPrincipales grupos de alimentos con aporte de sodio

Farináceos

Sopas, Aderezos y Conservas

Carnes, embutidos y fiambres

Lácteos (Quesos)

• Modificación del Código Alimentario Argentino a fin de eliminar de la industria de alimentos las grasas trans , mediante resolución conjunta del Ministerio de Salud y el Ministerio de Agricultura (99/10 y 800/10 CAA.) y se lanzó la iniciativa “Argentina 2014 Libre de Grasas Trans”

Promoción de la Actividad Física

•Estrategias individuales y sobre el entorno

•Prescripción•Acceso a lugares aptos•Pistas de Salud•Pausas activas•Proyectos Municipales

•Manual Director de Actividad Física

Acciones dirigidas a los Servicios de Salud para la atención de crónicasMODELOS DE ATENCION DE

CRONICOS

1 2 3 4-Guías de Práctica Clínica.-Implementación-Capacitación-Sistema de información población nominalizada.

-Historia clínica adultos.-Hoja de seguimiento.-Turnos programados.-Sistema de referencia y contrareferencia.

2

3

4

-Libreta de seguimiento-Material educativo-Educación diabetológica.-Nomenclador futuro del plan nacer

1

Reorientación de los servicios y del modelo de atención para los cuidados de las ENT

DESARROLLO E IMPLEMENTACION DE GUIAS DE PRACTICA

En elaboración GPC Nacional de obesidad. Manual para educadoresPlanificada Asma y EPOC . Manual de ACV y IAM.

Cuidados basados en el riesgo cardiovascular global

Riesgo de padecer Riesgo de padecer un episodio un episodio cardiovascular, cardiovascular, mortal o no, en un mortal o no, en un periodo de 10 años.periodo de 10 años.

AVALES

OPS (Organización Panamericana de la Salud)

FAC (Federación Argentina de Cardiología)

SAC (Sociedad Argentina de Cardiología)

SAMFUR (Sociedad Argentina de Medicina Familia Urbana y Rural)

FAMFyG (Federación Argentina de Medicina Familiar y General)

FAMG (Federación Argentina de Medicina General)

SAD (Sociedad Argentina de Diabetes)

SAHA (Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial)

ASAT (Asociación Argentina de Tabacología)

UATA (Unión Anti Tabáquica Argentina)

FBA (Fundación Bioquímica Argentina)

Versión extensa

Herramientas de implementación de Guías

•Cuadros

•Gráficos

•Algoritmos

•Recomendaciones

“clave”

www.msal.gov.ar/ent

Muchas Gracias

www.msal.gov.ar/ent