Post on 13-Apr-2017
Nutrición de la mujer adulta
Metabolismo intermedio La mujer acumula mas ácidos grasos en el tejido adiposo
periférico que en el visceral Flujo de glucosa es menor acompaña de secreción
reducida de glucagón y epinefrina
Requieren menos glucógeno muscular y oxidan menos grasa
Son intrínsecamente mas resistentes a la insulina
Estrógenos papel protector cardiovascular aumentan la síntesis de HDL y disminuye las LDL
Gasto energético y composición corporal
eumenorreicas gasto energético aumenta 10 a 14% durante la fase lútea por progesterona la temperatura corporal
de excrecion urinaria de nitrógeno durante fase lútea
en el consumo de alimentos (100-500kilocalorias)
Estrógenos aumentan globulina fijadora de tiroxina, la angiotensina y la proteína fijadora de aldosterona40-90% de las mujeres presenten edema de diverso grado en periodo preovulatorio y premenstrual
Retención de liquido estimula aldosterona mayor retención de liquidos
Tejido óseo
El consumo elevado de fibra (30g/dia) aumenta este efecto Inhibe la absorción de calcio aumenta la excreción fecal de
estrógenos Vitamina C, magnesio , potasio, consumo de alcohol
(<3.5g/dia) acidos grasos poli y monoinsaturados efecto protector
Climaterio la
ausencia de
estrógenos
Aumenta la sensibilida
d ósea hacia la H. paratiroide
a
Aumento en la
resorción ósea
e hipercarce
mia
Osteoporosis
Morbilidad relacionada con la nutrición de la mujer en edad reproductiva
Síndrome premenstrual Disminucion en al concentración de
progesterona, prostaglandinas
Tratamiento: supresión hormonal de ovulación, antidepresivos, ejercicio físico, terapias conductuales
Intervenciones alimentarias como coadyuvantes del tratamiento
Piridoxina (B6) Cofactor para la síntesis de neurotransmisores
(serotonina) Deficiencia explica síntomas psicosomáticos Suplementacion con 80mg /día disminuye los
síntomas Sobredosis (mas de 100g/dia)(dieta adecuada)Magnesio
Deficiencia interfiere con la síntesiss de dopamina Causa alteraciones psicológicas y de conducta Frecuente en mujeres con alto consumo de alcohol,
diarreas crónicas y vomito Recomendación 280mg diarios ( en una dieta
adecuada)
Tríptofano Principal precursor de la serotonina Deficiencia disminución en la síntesis
de serotonina Mujeres con sx premenstrual presentan
concentraciones mas bajas de L-triptofano en la fase lútea
Calcio Un incremento en el consumo se asocia a la
disminución de alteraciones psicosomáticas y de dolor en el periodo
Recomendación: 1g al dia ( vaso de leche, queso, frijol cocido, tortilla)
Vitamina E alteraciones en el metabolismo de las prostaglandinas
resultado de una deficiencia de Vitamina E Limitar el consumo de azúcar, cafeína y sal Aumentar el consumo de hidratos de carbono, ácidos
grasos n-3, ejercicio aeróbico.
Enfermedad fibroquística de la mama
Desconoce su causa Relaciona con el exceso de estrógenos
Pacientes con mastalgia cíclica aumento plasmático de ácidos grasos polinsaturados( linoleico y araquidonico)
Las metilxantinas (café, té y chocolate) inhiben la enzima que rompe la adenosina monofosfato cíclica(AMPc) y la guanosina monofosfatos cíclica (GMPc)
Aumento en los monofosfatos intracelulares estimula la proteína cinasa prolifera tejido mamario quístico
Recomienda lípidos no representen mas de 15% del aporte energético de la dieta
Síndrome de ovario poliquistico
Trastorno endocrino donde los folículos que no se han desarrollado se acumulan en los ovarios en forma de quistes
Por bajas concentraciones de FSH y una producción de andrógenos superior
Oligoamenorrea- Amenorrea Hirsutismo Aumento de peso- obesidad Infertilidad Resistencia a la insulina –diabetes Alopecia Disminución del tamaño de mamas Acné
Reducción de peso disminuye la hiperinsulinemia, estimula la ovulacion mejora la fertilidad
Endometriosis Menstruación retrograda hacia trompas de falopio y pelvis Causa dolor, sangrado irregular e infertilidad Presenta en 10% de las mujeres
Causa desconocida
1.-factores genéticos 2.-alteracion del sis. Inmunitario predominio de respuesta Th2
(inmunidad humora) incrementa en condiciones de estrés oxidativo (lipoperoxidacion)
El consumo deficiente de antioxidantes (vitaminas A,E,C,zinc y selenio) y la ingesta excesiva de grasas saturadas pueden ser factores predisponentes
Segunda causa de muerte en mujeres en edad reproductiva
Los cambios en la alimentación participan en el incremento en la incidencia de la enfermedad
Principales factores dietéticos 1.-Consumo de lípidos 2.-ingestion de alcohol 3.- escaso consumo de antioxidantes naturales
Cáncer de mama
Consumo de lípidos
Dieta ingerida en la infancia es mas importante que la dieta en vida adulta( mayor estatura mayor riesgo)
Los lipidos de la dieta sean capaces de alterar la capacidad de los macrofagos para eliminar celulas cancerosas
(similar a los estrogenos )
isoflavonas
GenisteinaDaidzeniaGlicerina
Estimulan el desarrollo
de la enfermedad
coumestanos lignanos flabonoide
s
Neoplasia intraepitelial cervical
Primera causa de muerte por neoplasias malignas
Factores dietéticos Vitaminas A, C y E y los folatos. No existe consenso sobre el verdadero efecto protector de las
vitaminas antioxidantes Vitamina A regulación del crecimiento y la
diferenciación celular. Factor quimiopreventivo y quimioterapéutico
administrado topicamente en megadosis en lesiones precancerosas
VPHInicio de vida sexual tempranaMúltiples parejas sexualesUso de anticonceptivos hormonales
TabaquismoAlcoholismo
Inmunosupresióndieta
Acido fólico papel protector contra el cáncer ( origen epitelial)
Participación en la reparación del ADN
Y reacciones de mutilación que regula la reproducción celular
Deficiencia de Ac.folico polimorfismo en la metilen tetrahidofolato reductasa
Obesidad y su implicación en el cáncer de mama
Nutrición Hospitalaria Nutr. Hosp. vol.26 no.4 Madrid jul.-ago. 2011
M.a J. Aguilar Cordero1, E. González Jiménez1, A. P. García López2, J. Álvarez Ferré3, C. A. Padilla López3, R. Guisado Barrilao1 y M. Rizo Baeza1
1Departamento de Enfermería. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Granada. 2Departamento de Estadística e Investigación Operativa. Facultad de Ciencias. Universidad de Granada. 3Grupo de Investigación CTS-367. Junta de Andalucía. España.
OBJETIVOS Verificar la existencia de una correlación significativa entre la edad
de diagnóstico del tumor y los estados de obesidad en las mujeres.
la existencia de una posible relación entre la obesidad y la edad de la menarquia.
MUESTRA 524 pacientes del sexo femenino, diagnosticadas y tratadas de
cáncer de mamaMETODO recogida de datos retrospectiva de todas y cada una de las
pacientes,RESULTADOS: Los resultados obtenidos en este estudio muestran que la
obesidad se encuentra íntimamente asociada con el cáncer de mama. Estas pacientes fueron las que desarrollaron con mayor prematuridad el cáncer de mama.
Una edad de menarquia temprana asociada a estados de obesidad mórbida
Mujeres eutróficas con historia familiar de cáncer de mama su edad de diagnóstico del cáncer se situaba alrededor de los 55 años.
pacientes con obesidad mórbida y con historia familiar de cáncer de mama la edad media de diagnóstico se situó en torno a los 32 años
las pacientes con obesidad morbida que carecían de antecedentes familiares la edad media de diagnóstico se situó muy próxima a la del grupo con antecedentes, alrededor de los 31 años de edad.
pacientes con estados de obesidad con historia familiar , la edad a la que se diagnosticaba el tumor resultaba ligeramente superior a la encontrada entre el primer grupo, esto es, próxima a los 57 años.