MANEJO DEL MANEJO DEL BIOFILM BIOFILM BACTERIANOBACTERIANO

Beatriz Martín JiménezBeatriz Martín Jiménez

EIR FyCEIR FyC

20132013

¿QUÉ ES EL BIOFILM?¿QUÉ ES EL BIOFILM?

Comunidades microbianas complejasComunidades microbianas complejas

Heterogéneas y dinámicasHeterogéneas y dinámicas

Presentes en 60% de heridas crónicasPresentes en 60% de heridas crónicas

¿CÓMO SE FORMAN?¿CÓMO SE FORMAN?

1ª fase: Adhesión reversible1ª fase: Adhesión reversible 2ª fase: Adhesión irreversible2ª fase: Adhesión irreversible 3ª fase: Matriz3ª fase: Matriz

¿¿CUÁNTOCUÁNTO TARDAN? TARDAN?

Adherencia: 2-4 horasAdherencia: 2-4 horas SPE inicial: 6-12 horasSPE inicial: 6-12 horas Colonias maduras: 2-4 díasColonias maduras: 2-4 días Recuperación: 24 horasRecuperación: 24 horas

¿CÓMO ¿CÓMO DIAGNOSTICAR?DIAGNOSTICAR?

Microscopia especializadaMicroscopia especializada

Diferenciar de esfaceloDiferenciar de esfacelo

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

Importante enfoque preventivoImportante enfoque preventivo Reducir carga bacterianaReducir carga bacteriana

– Desbridamiento Desbridamiento Evitar reconstituciónEvitar reconstitución

– Prevención nueva contaminaciónPrevención nueva contaminación– Agentes antimicrobianos (Ag, I, Agentes antimicrobianos (Ag, I,

PHMB)PHMB) ReevaluaciónReevaluación

¿POR QUÉ LA ¿POR QUÉ LA DIFICULTAD?DIFICULTAD?

Mecanismo de defensaMecanismo de defensa– BloqueoBloqueo– Protección mutuaProtección mutua– Hibernación Hibernación

Características del patogenoCaracterísticas del patogeno Condiciones pacienteCondiciones paciente

– IsquemiaIsquemia– MalnutriciónMalnutrición– Enfermedades que deterioran inmunidadEnfermedades que deterioran inmunidad– FármacosFármacos

¡¡MUCHAS GRACIAS!!¡¡MUCHAS GRACIAS!!