Post on 02-Jun-2018
8/10/2019 Mana Recuperare
1/20
MANA RECUPERARE
8/10/2019 Mana Recuperare
2/20
FRACTURI
1. Fr. Metacarpiene-mobilizari active
2.Fr. Falange-recuperare dupa 2-3
saptamani de imobilizare 3.Fr. Luxatii police-(Bennett)-imobilizare
5-8saptamani suspendata progresiv.
Exercitii de stabilizare. 4.Fr. Pumnului-cap distal radius
recuperare dupa 8saptamani(evolutiefavorabila 4-5saptamani)
8/10/2019 Mana Recuperare
3/20
FRACTURA DE SCAFOID-recuperare
Stretching Pumn-mobilizari active
*Flexie:flexie pumn mentinuta 5sec.
3seturix10*Extensie: extensii pumn, mentinute
5sec., 3seturix10
*Inclinari laterale-mentinute 5sec., 3setx 10.
*Stretching pumn flexori/extensori-metinute 15-30sec., 3seturi.
8/10/2019 Mana Recuperare
4/20
FRACTURA DE SCAFOID-recuperare
stretching
Miscari
active
Stretching
pumn
Stretching
flexori
Stretching
extensori
8/10/2019 Mana Recuperare
5/20
FRACTURA DE SCAFOID-recuperare
Forta
*Flexii pumn cu incarcare progresiva. 3set.x10
*Extensii pumn cu incarcare progresiva,
mentinere finala. 3setx10.*Flexii degete+adductii(ax mana)-mentinere
10sec. 5repetari.
*Extensii degete mentinute 5sec., 10repetari.*Prono/supinatii cot flexie 90, prono/supinatii
mentinute 5sec.3set.
8/10/2019 Mana Recuperare
6/20
FRACTURA DE SCAFOID-recuperare
forta
Flexii cu
incarcare
Extensii
cu
incarcare
inclinari
Prono/
supinatii
8/10/2019 Mana Recuperare
7/20
KT activa,masaj, stretching
Active cu rezistenta in atrofiile intrinseci
SECHELE Retractura Volkman
8/10/2019 Mana Recuperare
8/20
CONCLUZII RECUPERARE MANA
Imobilizare flexie MCF 15g.;IFP60,IFD15
Mobilizari la 14sapt(lez. Falanga distala);7sapt.(leziuni falanga proximala);5sapt.(leziuni
metacarp)
Se evita imobilizarea in totalitate a degetelor Dupa arsuri-imobilizare 24ore(degete abductie);
mobilizare >24ore in apa calda+anestezic.
CID-mobilizari pasive
Masaj superficial 4-6ori/zi
Mobilizari pasive+intinderi(!MCF)
Mobilizari active+rezistenta
8/10/2019 Mana Recuperare
9/20
SECHELE TARDIVE
POSTTRAUMATICE ALE PUMNULUI
RECUPERARE
Implica afectarea stabilitatii pumnului,mainii
Clinic-durere+instabilitatecompromitere prehensiune.
Cauze-durere-redoarea articulara,
entorsele, calus vicios,AND reflexa Cauze instabilitate-
lig.carpului,durerea,proceseinflamatorii, insuficienta musculara.
8/10/2019 Mana Recuperare
10/20
AFECTIUNILE POSTTRAUMATICE
ALE PUMNULUI
RECUPERARE
OBIECTIVE
Combaterea durerii+edemului
Combaterea instabilitatii
8/10/2019 Mana Recuperare
11/20
AFECTIUNILE POSTTRAUMATICE ALE
PUMNULUI
RECUPERARE
Combaterea durer i i /edemului-metode
*posturarea antidecliva
*masaj circular
*mobilizari active
*ortezare in timpul noptii-extensie pumn;flexie MCF70; flexie IFP,IFD-20;
extensie police+abductie
8/10/2019 Mana Recuperare
12/20
AFECTIUNILE POSTTRAUMATICE ALE
PUMNULUI
RECUPERARE
I nstabi l i tate-metode
Pentru grupul muscular dorsal/palmar
Dorsal-mobilizari active/ pasive-flexie pumn,
extensie poz. neutra, inclinare radiala/cubitala,
miscari active cu rezistenta.
Palmar-extensie pumn, flexie , inclinare,
miscari active cu rezistenta.
Final-stabilizare ritmica pe cele doua
componente.
8/10/2019 Mana Recuperare
13/20
Leziuni de suprasolicitare
tendinitele/tenosinovitele pumnului
Mobilizari active pumn flexii, extensii,inclinari pumn,mewntinute
5secunde,3seturix10. Stretching pumn-autopasiv flexie/extensie
mentinute 15-30secunde. 3seturi.
Prono/supinatii mentinute !cotul flexie90grade. Mobilizari active cu incarcareprogresiv.
Prehensiune obiecte elastice, mentinere
5secunde, 10seturi.
8/10/2019 Mana Recuperare
14/20
Leziuni de suprasolicitare
tendinitele/tenosinovitele pumnului
8/10/2019 Mana Recuperare
15/20
Sindromul de canal carpian
Clinic:Durere medial
Parestezii nocturne
Tulburari sesnsibilitate
Contractura-diformitati,retractii MCF, IFP, IFD
Cauze:-osoase,lez. tesutmoi, flexie cot+flexie
pumnEvaluare-motor, senzitiv,
t.specifice-Tinel, pinchgrip.
Canalul carpian
8/10/2019 Mana Recuperare
16/20
RECUPERARE
Obiective si metode:
Reducerea compresiunii, mentinerea
stabilitatii, combaterea durerii. Ortezare nocturna-reducerea
compresiunii.
Cot flexie 45-70grade, pumn sustinutpozitie neutra, IFD libere
Durata ortezarii 9luni.
8/10/2019 Mana Recuperare
17/20
RECUPERARE
Acelasi program de exercitiiprezentat in leziunile de
suprasolicitare Se adauga-alunecarile tendonului
la nivel palmar( prin masaj profundsi presiuni) mentinute 5secunde.3seturix10.
Miscarile active libere se fac cuincarcare progresiva.
8/10/2019 Mana Recuperare
18/20
8/10/2019 Mana Recuperare
19/20
Leziunile complexului
fibrocartilaginos
C. fibrocartilaginos= ligamente, cartilaj
zona deget V+pumnCauze-traumatisme deget V, stretching
exagerat traumatisme pumn.
Clinic:-durere deget V, pumnhomolateral, crepitatii la mobilizarepumn.
8/10/2019 Mana Recuperare
20/20