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“LA SIMULACIÓN EN LOS

PRIMEROS SEMESTRES PARA

ESTUDIANTES DE MEDICINA” Webinar

ÍNDICE DE LA PRESENTACIÓN

• I. ENFOQUE EDUCATIVO PRINCIPAL DE LA MEDICINA ACTUAL

• II. PLANTEAMIENTO DE LA EDUCACIÓN SEGÚN CADA CURRÍCULA • NUESTRA CURRÍCULA POR COMPETENCIAS

• III. LA SIMULACIÓN COMO HERRAMIENTA DE APRENDIZAJE

• IV. PRIMEROS RETOS

• V. EN EL TRABAJO DIARIO • NUESTROS PROGRAMAS DE SIMULACIÓN

• INFRAESTRUCTURA

• APRENDIZAJE

• LA ORGANIZACIÓN

• VI. LO QUE VIENE

I. ENFOQUE EDUCATIVO

PRINCIPAL DE LA MEDICINA

ACTUAL

I. ENFOQUE EDUCATIVO PRINCIPAL

DE LA MEDICINA ACTUAL

• Lograr combinar la parte teórica y práctica de las

diferentes materias curriculares, utilizando de

una manera congruente, diferentes estrategias

educativas para lograr que al final de los estudios

egrese médico general con las competencias

necesarias para enfrentar la medicina actual.

I. ENFOQUE EDUCATIVO PRINCIPAL

DE LA MEDICINA ACTUAL

Problemática

• No haber adquirido

las habilidades

suficientes cuando se

enfrentan a un

paciente real

• La cantidad de

información y

lagunas encontrados

en la enseñanza.

SIMULACIÓN

II. PLANTEAMIENTO DE LA

EDUCACIÓN SEGÚN CADA

CURRÍCULA

II. PLANTEAMIENTO DE LA EDUCACIÓN

SEGÚN CADA CURRÍCULA

• NUESTRA CURRÍCULA BASADA EN COMPETENCIAS

• PROGRAMAS DE SIMULACIÓN

CURRÍCULO POR

COMPETENCIAS

I

IX MATERIAS DEL SEMESTRE

AÑO DE INTERNADO DE PREGRADO

AÑO DE SERVICIO SOCIAL

III. LA SIMULACIÓN COMO

HERRAMIENTA DE

APRENDIZAJE

III. LA SIMULACIÓN COMO HERRAMIENTA DE

APRENDIZAJE

Simulación

• Es una técnica, no una tecnología, para sustituir o ampliar las experiencias reales a través de experiencias guiadas, que evocan o replican aspectos sustanciales del mundo real, de una forma totalmente interactiva.

III. LA SIMULACIÓN COMO HERRAMIENTA DE

APRENDIZAJE SIMULACIÓN MÉDICA

• Modelos Anatómicos (Italia, 1700-1800)

• Siglo XX • Enseñanza tradicional ->

• Aprendizaje de principios científicos ->

• Evaluación objetiva de competencia en dominios de conocimiento, habilidades y comportamiento

• “SIM 1” para

Anestesiología (1967)

III. LA SIMULACIÓN COMO HERRAMIENTA DE

APRENDIZAJE SIMULACIÓN MÉDICA

III. LA SIMULACIÓN COMO HERRAMIENTA DE

APRENDIZAJE SIMULACIÓN MÉDICA

III. LA SIMULACIÓN COMO HERRAMIENTA DE

APRENDIZAJE NEUROBIOLÓGICO/COMPORTAMIENTO

• Al repetir el o los procedimientos en una

ambiente simulado, se va implantando en la

áreas cerebrales correspondientes, las acciones

que deben ser realizadas tanto en orden como

en tiempo para llevar al cabo la competencia

respectiva.

III. LA SIMULACION COMO HERRAMIENTA DE

APRENDIZAJE

PRAXIAS.-

• Función cerebral superior donde se llega a automatizar

los pasos o procesos de una acción específica cuando

existe una repetición de dichos procesos y en donde el

medio ambiente (stress) y el tiempo son factores

incluyentes.

NEUROBIOLOGICO/COMPORTAMIENTO

ACCIÓN

ESPECÍFICA

TEORÍA

ESCENEARIO DIVERSOS

(Psique)

PRÁCTICA

RETRO

ALIMENTACIÓN

REPETICIÓN

COMPETENCIA EFECTIVA

IV. PRIMEROS RETOS

IV. PRIMEROS RETOS

Hacer de la Simulación una arma más de

enseñanza para el docente y alumno

• DOCENTES CON POCA O NULA EXPERIENCIA EN

MANEJO DE MANIQUÍES DE BAJA O ALTA FIDELIDAD

• REPETICIÓN INSUFICIENTE DE LAS PRÁCTICAS

PARA LOGRAR LLEGAR A LAS COMPETENCIAS

ASIGNADAS

IV. PRIMEROS RETOS: RESPUESTA

I. CURSOS PROGRAMADOS A LOS DOCENTES.

I. Programa Amigo en Competencias

II. Programas “Hands-On” en Simulación

III. Maestría de Educación Basada en Competencias

II. PERSONAL DEDICADO A LA SIMULACIÓN:

I. COORDINADOR EN SIMULACIÓN CLÍNICA

III. PROGRAMAS DE SIMULACIÓN DIFERENTES A LA

PROGRAMADA EN EL CURRÍCULO.

IV. PRIMEROS RETOS: RESPUESTA

I. CURSOS PROGRAMADOS A LOS DOCENTES.

I. Programa Amigo en Competencias

I. Dirección y Coordinadores dirigiendo prácticas de simulación y

conjuntando competencias

II. Programas “Hands-On”

I. Cursos de simulación básica y avanzada. Reconocimiento del software-hardware e inicio de manejo de escenarios simulados

III. Maestría de Educación Basada en Competencias

IV PRIMEROS RETOS: RESPUESTA

I. CURSOS PROGRAMADOS A LOS DOCENTES.

II. PERSONAL DEDICADO A LA SIMULACIÓN:

I. COORDINADOR EN SIMULACIÓN CLÍNICA

I. Fundamental

II. Acercamiento a los docentes cuyas competencias requieren de la

simulación como armamentario principal

III. Organizador de los cursos o talleres.

IV PRIMEROS RETOS: RESPUESTA

I. CURSOS PROGRAMADOS A LOS DOCENTES.

II. PERSONAL DEDICADO A LA SIMULACIÓN:

I. COORDINADOR EN SIMULACION CLÍNICA

III. PROGRAMAS DE SIMULACIÓN PARA ALUMNOS.

I. PROGRAMAS DE SIMULACION DIFERENTES A LA

PROGRAMADA EN EL CURRICULO.

I. Programa de Simulación para Todos

II. Simulator. Programa de Simulación Avanzado

III. Programa Stay with Me. Programa para motivación a alumnos para

ingresar a Medicina

V. EN EL TRABAJO DIARIO NUESTROS PROGRAMAS DE SIMULACIÓN

V. EN EL TRABAJO DIARIO

NUESTROS PROGRAMAS DE SIMULACIÓN

• I - V Semestres

• CURRÍCULA REGULAR

• En materias teórico/prácticas (70%30)

• En materias práctico/teóricas (70/30) que comprenden las materias:

Práctica Médica I a IV y en el 5° semestre Clínica Integradora

• PROGRAMA SIMULACIÓN PARA TODOS

• PROGRAMA DEL CONSULTORIO SIMULADO

• VI - IX Semestres

• PROGRAMA SIMULACIÓN PARA TODOS

• PROGRAMA SIMULATOR

V. EN EL TRABAJO DIARIO

NUESTROS PROGRAMAS DE SIMULACIÓN

COMPETENCIA ALCANZADA

EXAMEN TEÓRICO EXAMEN PRÁCTICO

RETROALIMENTACIÓN

PRÁCTICA III PRÁCTICA IV..” x”

TEORÍA

PRÁCTICA PRÁCTICA II

SIMULACIÓN.

PROGRAMA SIMULACIÓN PARA TODOS

1° SEMESTRE

• Medición de Presión Arterial

• Medición de Signos Vitales Completos

• Terapia Parenteral: Intramuscular

• Extracción, inmovilización y traslado de paciente

• Soporte Vital Básico (RCP y Heimlich)

• Elaboración de Historia Clínica (Interrogatorio)

SIMULACIÓN.

PROGRAMA SIMULACIÓN PARA TODOS

2° SEMESTRE

• Exploración Vascular Periférica Venosa

• Exploración Vascular Periférica Arterial

• Acceso Vascular Venoso

• Acceso Vascular Arterial

• Toma de EKG

• Exploración cardiaca (énfasis en auscultación de

ruidos cardiacos)

• Exploración torácica (énfasis en auscultación de ruidos

respiratorios)

• Otoscopía y Rinoscopía

• Descompresión de Neumotórax a Tensión

• Pleurostomía

SIMULACIÓN.

PROGRAMA SIMULACIÓN PARA TODOS

3° SEMESTRE

• Colocación de Sonda Nasogástrica

• Colocación de Sonda Urinaria

• Exploración Abdominal

• Exploración Genital en Paciente Masculino

• Tacto Rectal y Anoscopía

• Exploración Ginecológica

• Prueba de Papanicolaou

SIMULACIÓN.

PROGRAMA SIMULACIÓN PARA TODOS

4° SEMESTRE

• Exploración de Mamas

• Exploración Obstétrica

• Exploración Neurológica

• Exploración Ósteo-mio-articular

SIMULACIÓN.

PROGRAMA SIMULACIÓN PARA TODOS

5° SEMESTRE

• Soporte Vital Cardiovascular Avanzado

• Manejo de la Vía Aérea

• Intubación Endotraqueal

• Cricotiroidotomía

• Manejo del Paciente Politraumatizado

• Escenarios Clínicos Múltiples

SIMULACIÓN.

PROGRAMA SIMULACIÓN PARA TODOS

8° SEMESTRE

• La Paciente Obstétrica

• Lavado Quirúrgico de Manos

• Taller de Suturas

V. EN EL TRABAJO DIARIO INFRAESTRUCTURA

V. EN EL TRABAJO DIARIO INFRAESTRUCTURA

CENTRO DE SIMULACION

1. Morfología y Estructura

2. Consultorios de simulación (8) con cámara de Gesell integrada

3. Task Training

4. Laboratorio de Procedimientos Básicos

5. Dos Laboratorios de Procedimientos Complejos

6. Sala Master de Control para un Sistema Audiovisual Avanzado para 4 consultorios, los dos laboratorios de procedimientos complejos y las dos aulas interactivas de Gesell.

Centro de Simulación de la UVM

Morfología y Estructura • TABLETA DE DISECCION EN III

DIMENSIÓN

• MODELOS ANATOMICOS

Consultorios

Task Training (Multi Suite)

Procedimientos Básicos

Procedimientos Complejos 1

Procedimientos Complejos 2

V. EN EL TRABAJO DIARIO INFRAESTRUCTURA

CATEGORÍAS DE SIMULACIÓN QUE SE PRACTICAN

1. Simuladores de pantalla.

2. Maniquíes de baja, mediana y alta fidelidad.

3. Entrenadores de procesos parciales.

4. Escenarios variables.

5. Pacientes estandarizados.

• Gran Diversidad de Escenarios.

• Modelos fisiológicos matemáticos.

• Integrados a HPS.

V. EN EL TRABAJO DIARIO INFRAESTRUCTURA SIMULADORES DE PANTALLA

• Maniquí de entrenamiento rudo

• Maniquí de acceso arterial

• Maniquí de acceso venoso

• Maniquí para colocación de catéter central

• Maniquí de exploración ginecológica

• Maniquí de exploración de mamas

V. EN EL TRABAJO DIARIO INFRAESTRUCTURA Maniquíes de baja fidelidad

• Maniquí de entrenamiento en terapia IM

• Maniquí de RCP lactante

• Maniquí de RCP adulto

• Maniquí para colocación de sonda urinaria (masculino y

femenino)

• Maniquí para tacto rectal

• Maniquí de vía aérea

V EN EL TRABAJO DIARIO INFRAESTRUCTURA Maniquíes de baja fidelidad

• Maniquí de entrenamiento para toma

de P/A

• SAM (Student Auscultation Manikin)

V. EN EL TRABAJO DIARIO

INFRAESTRUCTURA Maniquíes de mediana fidelidad

• SimMom

• SimBaby

• SimMan

• METIMan

V. EN EL TRABAJO DIARIO INFRAESTRUCTURA Maniquíes de alta fidelidad

Escenarios Verbales y Pacientes

Estandarizados

• Los pacientes estandarizados

son actores entrenados para

simular un padecimiento.

V. EN EL TRABAJO DIARIO APRENDIZAJE

COMPETENCIAS DE 1° SEMESTRE

• Medición de Presión Arterial

• Medición de Signos Vitales Completos

• Terapia Parenteral: Intramuscular

• Extracción, inmovilización y traslado de paciente

• Soporte Vital Básico (RCP y Heimlich)

• Elaboración de Historia Clínica (Interrogatorio)

PROCESO

DE

APRENDIZAJE

TEORÍA

PRÁCTICA

EVALUACIÓN

RETRO-

ALIMENTACIÓN

TEORÍA

• SE IMPARTE EN LOS EJES CURRICULARES:

• ESTRUCTURA Y FUNCIÓN (SEMESTRES I-V)

• PRÁCTICA CLÍNICA (SEMESTRES I-V)

VIDEO DE TEORÍA

PRÁCTICA

• EJEMPLOS DE PRÁCTICAS:

1. MEDICIÓN DE SIGNOS VITALES COMPLETOS

2. SOPORTE VITAL BÁSICO (RCP Y HEIMLICH)

3. ELABORACIÓN DE HISTORIA CLÍNICA (INTERROGATORIO)

4. EXPLORACIÓN OBSTÉTRICA

VIDEO DE PRÁCTICA

1. Medición de Signos Vitales Completos

2. Soporte Vital Básico (RCP y Heimlich)

3. Elaboración de Historia Clínica

(Interrogatorio)

4. Exploración Obstétrica

EVALUACIÓN

• SE LLEVA A CABO POR MEDIO DE LISTAS DE

COTEJO

• LAS REALIZAN DOCENTES DE CADA MATERIA /

COORDINADOR DE PROGRAMAS DE SIMULACIÓN

RETROALIMENTACIÓN

• PARTE FUNDAMENTAL EN EL PROCESO DE

APRENDIZAJE

• EL ALUMNO HACE CONSCIENCIA DE SUS ACIERTOS

Y ERRORES

VIDEO DE

RETROALIMENTACIÓN

V. EN EL TRABAJO DIARIO LA ORGANIZACION

V. EN EL TRABAJO DIARIO: LA ORGANIZACIÓN

• ALUMNOS RECIBEN SU PORTAFOLIO

V. EN EL TRABAJO DIARIO: LA ORGANIZACIÓN

• ALUMNOS RECIBEN SU PORTAFOLIO

V. EN EL TRABAJO DIARIO: LA ORGANIZACIÓN

Logo UVM Logo

COMAEM

menú

HOJA FRONTAL

Nombre: Armando Luna Escobedo

Matrícula: 860015653

Fecha de nacimiento: Lunes, 29 de Mayo de 1995

Domicilio: Bentonita 991, Fracc. La Fragua

Teléfono de casa: 1412680

Teléfono celular: 844 1014821

Nombre del tutor: Dora Elia Escobedo Escobedo

Domicilio del tutor: Bentonita 991, Fracc. La Fragua

Teléfono del tutor: 844 1266050

En caso de accidente avisar a: Dora Elia Escobedo Escobedo

Teléfono para avisar: 844 1266050

Referencia 1: Ericka Escobedo Escobedo

Teléfono referencia

1: 844 6687252

Referencia 2: Rosario Flores

Teléfono referencia

2: 844 1306841

V. EN EL TRABAJO DIARIO: LA ORGANIZACIÓN

Logo UVM

Práctica Médica I

El alumno será capaz de medir correctamente los signos vitales completos:

1 Tensión arterial Avance (1 al 100%) Firma y observaciones

Primera oportunidad

Segunda oportunidad

Tercera oportunidad

Cuarta oportunidad

Quinta oportunidad

2 Frecuencia cardiaca Avance (1 al 100%) Firma y observaciones

Primera oportunidad

Segunda oportunidad

Tercera oportunidad

Cuarta oportunidad

Quinta oportunidad

3 Frecuencia respiratoria Avance (1 al 100%) Firma y observaciones

Primera oportunidad

Segunda oportunidad

Tercera oportunidad

Cuarta oportunidad

Quinta oportunidad

V. EN EL TRABAJO DIARIO: LA ORGANIZACIÓN

• CONSTANCIA DE LA COMPETENCIA «X»

Dr. Jesús Vázquez Díaz

El que suscribe Dr. Jesús Vázquez Díaz, Médico Especialista en Medicina Interna,

con número de cédula de la DGP 341500, hace constar que el alumno

Armando Luna Escobedo

es competente en la toma de signos vitales completos

VI. LO QUE VIENE

METAS / REFORZAMIENTO

Dar el entrenamiento al alumno en simulaciones acordes

a la problemática a la que se enfrente un médico general.

Lograr implantar de una manera metódica y de repetición

para formar un mapa mental en procesos y tiempos

adecuados a cada problemática (praxias)

METAS / REFORZAMIENTO

Conseguir que la totalidad de alumnos del 7° semestre

adquieran la credencialización del PHTLS

Conseguir que la totalidad de los alumnos del 9°

semestre adquieran la credencialización del BLS y ACLS

METAS / REFORZAMIENTO

Consolidar el Centro de Simulación del Campus UVM

Saltillo con cursos programados

METAS / REFORZAMIENTO PARA LOS DOCENTES

Lograr que una mayor cantidad de docentes intervengan

en los procesos de simulación, como parte de su

armamentario para la enseñanza de sus alumnos

METAS / REFORZAMIENTO

Oportunidades

1. Cursos de Simulación para docentes

2. Cursos BLS, PHTLS, ACLS, ATLS para alumnos y

externos

3. Instructores en Simulación

4. Mayor consolidación en la evaluación para simulación

5. Diversificar los escenarios en casos simulados

6. Investigación

7. Consolidar el Centro Avanzado de Simulación en Salud

BIBLIOGRAFÍA

Bibliografía

• M. Corvetto et al. (2013). Simulación en educación

médica: una sinopsis. Revista Médica de Chile, 141, 70-

79.

• Rosen (2008). The history of medical simulation. Journal

of Critical Care, 23, 157-166.

• Palés, J.; Gomar, C. (2010). El uso de las simulaciones

en educación médica. TESI, 11(2), 147-169.

• Amitai Ziv (2007). Las simulaciones en educación

médica. Educación Médica, 10(3), 147-148.

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como herramienta pedagógica. Percepción de los

alumnos de Grado en Enfermería en la UCAM.

Enfermería Global, 33, 175-190.

Bibliografía

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• William C. McGaghie, PhD; Viva J. Siddall, MA; Paul E. Mazmanian, PhD;and Janet Myers, MD, FCCP . Effectiveness of Continuing Medical Education:American College of Chest Physicians Evidence Based Educational Guidelines. CHEST 2009; 135:62S–68S

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Bibliografía

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a simulationbased acute care skills assessment for medical

students and residents." Anesthesiology 99(6): 1270-80.

• Murray, C etal (2008) The use of simulation as a teaching and

learning approach to support practice learning. Nurse

Education in Practice. 8, 5-8.

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Research, 5, pp. 153-173.

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Bibliografía

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Sitko, ECAR Simulation Technologies in Higher

Education: Trends, and Implications. ECAR Research

Bulletin 3, 2010

• Ronak Patel, MA, R. Nathan Spreng, PhD, and Gary R.

Turner, PhD Clinical Research Articles. Functional Brain

Changes Following Cognitive and Motor Skills Training: A

Quantitative Meta-analysis. Neurorehabilitation and

Neural Repair 27(3) 187 –199, 2013

Información de Contacto

• Joel Rodríguez Díaz • Director de la Escuela de

Ciencias de la Salud

• joel.rodriguezd@uvmnet.edu

• Jesús Anwar García Pedro • Coordinador de Simulación en la

Enseñanza Médica

• jesus_garciap@my.uvm.edu.mx