Formatos Excel Ok

7/21/2019 Formatos Excel Ok

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FORMATO N° 05

AUTORIZACIÓN DE GASTOS

N°: CONVENIO N° FECHA :

MONTO FINANCIADO S/.MONTO RECIBIDOS A LA FECHA S/.MONTO ACUMULADO DE AUTORIZACIONES ANTERIORES S/.SALDO DISPONIBLE S/.

GASTOS DE COSTO TOTAL DEL PROYECTO

DETALLEINSUMO O SERVICIO UND CANTIDAD PRECIO U

23456789101112

MONTO TOTAL DE ESTA AUTORIZACION

Son : S/. N!"o# So$!#

N!"o# So$!#!n !&'(#

SALDO DESPUES DE ESTA AUTORIZACIÓN S/.

Lo# *on&o# +n,+-(,o# !n $( A&o'+(-+n ,! (#&o# ,!!'n #!' -o*(&+$!# -on $(# -o&+(-+on!# '!"+(*!n&! '!($+(,(#

E$ T!#o'!'o !# '!#on#($! ,! '!#!n&(' $o# Co*'o(n&!# ,! P(o !n n PLAZO DE 5 DIAS +$!# -on&(n,o ,!#,! $( !-( ,! $( '!#!n&! (&o'+*on&o (&o'+(,o ('( M(no ,! O'( ! ##&!n&(' -on ;o<(# ,! =o'n($!# >+'*(,o#.

ResidenteNombre y Apellido:DNI:

Presidente del N.E.Nombre y Apellido:DNI:

Tesorero dNombre y ApDNI:

Secretario del N.E.Nombre y Apellido:DNI:

Fiscal del N.E.Nombre y Apellido:DNI:

V°B° del SProyectoNombre yDNI:

IMPORTE S/.

+(-+n #!' '!#on#($! ,!$

l N.E. llido:

per!isor de

pellido:

FORMATO N° 5A

AUTORIZACIÓN DE GASTOS DE RESIDENTE

N° : CONVENIO N° :

GASTOS DEL RESIDENTE

COEFICIENTE DE PARTICIPACIÓN

DÍAS POR ASISTIR EN EL MES (G

DÍAS ASISTIDOS (! (H

FACTOR DE ASISTENCIA (C " H/G

%?) V!'+@-(,o# !n C(,!'no ,! O'(

CONCEPTOPRESUP. TOTAL PAO UE SE AUTORIBA

>ACTOR MONTO RUTO MORA

A C DA/100C ED5/1000n

ASTOS DEL RESIDENTE

L( (&o'+(-+n ,! (#&o# ('( !$ (o ,!$ R!#+,!n&! #o$o #! '!($+(' n( %01) "! ($ *!# o#&!'+o' ( $( -ono'*+,(, ,!$ S!'"+#o'

DÍAS DE RETRASO EN LAPRESENTACIÓN DELINFORME MENSUAL

ACUMULADOAUTORIBADO

Tesorero del N.E.Nombre y Apellido:DNI:

Secretario delNombre y Apellido:DNI:

Fiscal del N.E.Nombre y Apellido:DNI:

Sper!isor del N.E.Nombre y Apellido:DNI:

FECHA :

>,o. LIUID. MONTO NETO

> %DGE)0.15 DGEG>

,! P'o!-&o# ($ +no'*!

FORMATO N° 0#

HO$A DE TAREO

CONVENIO N° :

PERIODO DEL : AL

N%&') * A+),,-% C)1%-DIAS TRABA$ADOS

L M M $ V S D L M M $12345678910111213

Lo# ! ((<o ##-'+!n -!'&+@-(*o# ! $o# ,H(# -on#+n(,o# !n $( '!#!n&! ;O=A DE TAREO (n #+,o -(n-!$(,o# o' -on-!&o ,! *(n

D%34&)2%

) I)2-

"aestro de #braNombre y Apellido:DNI:

Tesorero deNombre y ApeDNI:

V S D6 T'7%6

o ,! o'(

N.E. llido:

FORMATO N° 08

HO$A DE $ORNALES

CONVENIO N° : S)&2 N°

PERIODO DEL

PROYECTO :

N%&') * A+),,-% C)1%-G92)%

$%2, (S/.F)&. M63.

123456789101112

Lo# ! ((<o ##-'+!n -!'&+@-(*o# ! $o# ,H(# -on#+n(,o# !n $( '!#!n&! o<( (n #+,o -(n-!$(,o# o' -on-!&o ,! M(no ,! O'

N° )O)2

D%34&)2% )I)2-

D6T'7%6

"aestro de #braNombre y Apellido:DNI:

TesNoDNI

V°B° del Sper!isor delProyectoNombre y Apellido:

// AL /./

FIRMATOTAL APAGAR

orero del N.E.bre y Apellido:

VALORIZACIÓN DE

CONVENIO N°:

PARTIDA DESCRIPCIÓNPRESUPUESTO

U2-. M)% P.U2-. S/. P)64+. M)

.0 OBRAS PROVISIONALES Y TRABA$OS PRELIMINARES

.0 TRAZO NIVELES Y REPLANTEO PRELIMINAR

1.01.01 LIMPIEBA TRABO NIVELES %REPLANTEO PRELIMINAR) M> 1958.00 1.53 2995.74

1.02 SEGURIDAD Y SALUD

1.02.01 EUIPO DE SEURIDAD INDIVIDUAL UND 89.00 76.00 6764.00

1.02.02 SEURIDAD COLECTIVA GLB 89.00 4.25 378.25

1.02.03 SEJALIBACION TEMPORAL DE SEURIDAD GLB 89.00 61.70 5491.30

1.02.04 CAPACITACION EN SALUD K SEURIDAD GLB 89.00 30.00 2670.00

>.00 MOVIMIENTO DE TIERRAS

>.0 E?CAVACIONES

2.01.01 ECAVACION DE BAN=A ;ASTA ; 1.00 * M@ 384.48 26.80 10304.06

@ OBRAS DE CONCRETO SIMPLE

@.0 CIMIENTOS CORRIDOS

3.01.01 CIMIENTO CORRIDO MEBCLA 1:12 30 F P.. %MANUAL) M@ 384.48 194.00 74589.12

@.0> SOBRECIMIENTOS

3.02.01 CONCRETO SORECIMIENTO MEBCLA 1:8 25F P.M. M@ 157.71 233.16 36771.66

3.02.02 ENCO>RADO K DESENCO>RADO SORECIMIENTOS ;0.25M. M> 802.78 23.88 19170.39

.0 ESTRUCTURAS DE MADERA

.0 VIGAS DE MADERA4.01.01 VIAS COLLAR DE MADERA DE 44 P> 15728.78 7.30 114820.09

4.01.02 DINTEL DE MADERA DE 48 P> 4983.38 8.29 41312.22

.0> TI$ERALES Y RETICULADOS

4.02.01 TI=ERALES DE MADERA DE 24 UND 534.00 202.76 108273.84

4.02.02 CORREAS DE MADERA 22 P> 7728.13 8.45 65302.70

5.0 COBERTURAS

5.0 COBERTURAS DE PLANCHAS CORRUGADAS GALVANIZADAS

5.01.01 COERTURA CALAMINA 0.30** 11 CANALES PINTADO M> 3862.60 35.70 137894.82

5.01.02 CANALETA DE > K A=ADA DE AUA DE LLUVIAS UND 178.00 253.43 45110.54

.00 MUROS Y TABIUES DE ALBAILERIA

.0 MUROS

6.01.01 ELAORACION DE ADOES 0.38 0.38 0.10M. %APORTE) UND 79587.36 0.79 62874.01

6.01.02 MURO DE ADOE !0.40 M&. M> 3316.50 26.96 89412.84

.00 REVOUES Y REVESTIMIENTOS

.0 ENLUCIDO DE YESO

7.01.01 ENLUCIDO CON KESO MUROS DE ADOE INC/VANOS M> 6591.34 22.77 150084.81

#.00 CIELO RASOS

#.0 FALSO CIELO RASO

8.01.01 CIELO RASO TERMICO CON POLIESTIRENO K TRIPLAK M> 1719.48 41.10 70670.63

8.00 PISOS Y PAVIMENTOS

8.0 PISOS

9.01.01 NIVELACION RELLENO K APISONADO C/MAT PROPIO INT. %APO M> 1317.20 1.87 2463.16

9.01.02 PISO DE MADERA MAC;I;EMRADO 14 DURMIENTE DE M> 1317.20 152.07 200306.60

8.0> VEREDAS9.02.01 NIVELACION RELLENO K APISONADO E4 C/MAT DE PREST M> 267.00 6.03 1610.01

9.02.02 VEREDA DE PIEDRA EMOUILLADA E 4 %CONCRETO 1:6 M> 428.00 43.05 18425.40

9.02.03 ENCO>RADO K DESENCO>RADO VEREDAS M> 55.18 13.65 753.21

0.00 ZOCALOS Y CONTRAZOCALOS

0.0 ZOCALOS

10.01.01 BOCALO DE CEMENTO SORE MURO DE ADOE ;90CM INC M> 1505.88 31.92 48067.69

.00 CARPINTERIA DE MADERA

.0 PUERTAS

11.01.01 PUERTA CON AISLANTE TERMICO APANELADA INC./INSTALACI 42 89.00 600.00 53400.00

.0> VENTANAS

11.02.01 VENTANA DE MAD. ESTRUCTURAL 0.40 0.74 INC/INSTALACI 42 178.00 180.00 32040.00 >.00 INSTALACIONES ELECTRICAS

>.0 INSTALACION ELECTRICAS INTERIORES

12.01.01 INSTALACION ELECTRICA EN MODULO GLB 89.00 85.52 7611.28

@.00 OTROS

13.01 MITIACION DEL IMPACTO AMIENTAL %APORTE) GLB 89.00 16.75 1490.75

13.02 ACARREO MATERIAL ECEDENTE K LIMPIEBA DE ORA >INAL %A GLB 89.00 33.50 2981.50

.00 FLETES

.0 FLETE NEC

14.01.01 COSTO >LETE NEC GLB G G

.0> FLETE NE

14.02.01 COSTO >LETE NE GLB 63348.65 1.00 63348.65

.0@ FLETE RURAL TAMBO A PUNTO DE TRANSFERENCIA R

14.03.01 COSTO >LETE RURAL A PUNTO TRANS>ERENCIA R1 GLB 14699.60 1.00 14699.60

.0 FLETE RURAL DE PUNTO DE TRANSFERENCIA R A VIVIENDA R>14.04.01 COSTO >LETE RURAL DE PUNTO R1 A VIVIENDA R2 %APORTE) GLB 82282.06 1.00 82282.06

COSTO DIRECTO TOTAL

;;;;;;;

CORRESPONDIENTE AL MES DE :

FECHA DE PRESENTACIÓN:

AVANCESALDO

ACTUAL ACUMULADO

M)% V,%-<% S/. = M)% V,%-<% S/. = M)% V,%-<% S/. =

RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>QRE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>QRE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>QRE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q RE>Q RE>QRE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q RE>Q

REF REF REF REF REF REF

FORMATO N° >

MANIFIESTO DE GASTOS

CONVENIO N° :

C%)6+%2 )2) &)6 ) :

F)3 ) +)6)23-J2 :RUBRO (D), E6% F-223-)%: (!

DOCUMENTO DETALLEF)3 C,6) (!!! N° R<J2 S%3-, % N%&') C23

1234567

1011121314

%??) Ano&(' !n o',!n -'ono$+-o $( &o&($+,(, ,! ,o-*!n&o# ! (-'!,+&(n $o# (#&o# !!-&(,o#.

%???) C$(#!: >(-&'( Co*'o(n&! R!-+o Con&'(&o D!-$('(-+n ='(,( !&-.

N° )O)2 (!!

%?) L$!"(' !$ M(n+@!#&o ,! (#&o# o' -(,( RURO %1 ($ 11) ,!$ E#&(,o >+n(n-+!'o

Po' !$ '!#!n&! $o# ((<o @'*(n&!# ,!-$('(*o# (<o <'(*!n&o ! $o# (#&o# (H ,!&($$(,o# !#&n '!"+#&o# !n !$ '!#!#&o ('o(,'o!-&o. L(# -o+(# ,! $(# (-&'(# -o*'o(n&!# '!-+o# !&-. ! (-'!,+&!n $o# (#&o# !!-&(,o# ,!!'n !'*(n!-!' !n o,!' ,!$ T

OBSERVACIONES

, !n $( !<!--+n ,!$ '!#!n&!

V°B° del Sper!isor delProyectoNombre y Apellido:

FORMATO N° @

RESUMEN DEL ESTADO FINANCIERO

PROYECTOCONVENI N°CORRESPONDE AL MES : N° CTA AHORECHA DE PRESENTACION:

MONTO DEL CONVENIO : S/.MONTO AMPLIACION PRESUPUESTAL : S/.MONTO TOTAL >INANCIADO : S/.

DESEMBOLSO FECHA COMPROBANTE DE PAGO N° IMPORTE INTERESES

ITEM RUBRO VALOR FINANCIADO (S/.

1.0 COSTO DIRECTO1.1 M(no ,! O'( C($+@-(,(1.2 M(no ,! O'( No C($+@-(,(1.3 M(&!'+($!#1.4 E+o#1.5 ;!''(*+!n&(#1.6 >$!&!#1.7 O&'o#

2.0 ASTOS ENERALES DEL PROKECTO

3.0 ASTOS >INANCIEROS U OTROS %?)

4.0 ASTOS DEL NE/NEC

5.0 ASTOS DE ASISTENTE DE RESIDENTE

6.0 ASTOS DEL RESIDENTE7.0 ASTOS DE SUPERVISIN

8.0 ASTOS DEL ESTOR SOCIAL

9.0 APORTES DE LA COMUNIDAD

10.0 EUIPO PROTECCIN INDIVIDUAL

11.0 INTERESES

TOTAL INVERSIN

GASTOS EFECT(6)1K2 %34&. P%'

Lo# ! ((<o ##-'++*o# -!'&+@-(*o# ! !*o# "!'+@-(,o !n $o# ,o-*!n&o# '!#!n&(,o# o' !$ N-$!o E<!-&o' !$ R!#+,!n&! ! $o# *on&o# -o!<!--+n ,!$ P'o!-&o -on (''!$o ( $o# &'*+no# -on,+-+on!# ,!$ Con"!n+o ,! Coo!'(-+n ##-'+&o -on PNVR

Tesorero del N.E.Nombre y Apellido:

Residente

V°B° del Sper!isor del

Nombre y Apellido:DNI:

ProyectoNombre y Apellido:

FORMATO N°

CUADRO DE MOVIMIENTO DIARIO DE ALMACN INGRESOS EGRESOS

CONVENIO N° :F)3 ) P)6)23-%2

PROYECTO :

FECHA MATERIAL/HERRAMIENTAS UNID.INGRESOS EG

PROVEEDOR CANT. RECEPCIÓN PARTIDA

NOTA : U#o +n&!'no ,!$ N-$!o E<!-&o' #! '!#!n&(' -(,( "! ! #!( #o$+-+&(,o o' !$ S!'"+#o' ,! P'o!-&o#

V°B° del ResidenteNombre y Apellido:DNI:

V°B° del FNombre yDNI:

ESOSCANT. RECEPCIÓN

iscal Apellido:

FORMATO N° 5

CUADRO RESUMEN DEL MOVIMIENTO DE ALMACN INGRESOS E

CONVENIO N° :

FECHA DE PRESENTACIÓN :

PROYECTO :

MATERIAL / HERRAMIENTA UNID.INGRESOS

FECHA PROVEEDOR CANT. FECHA

PERIODO DE CONTROL : DEL /.../... AL .../.../

SALDOANTERIOR

INGRESOACUMULADO

V°B° del ResidenteNombre y Apellido:DNI:

NOTA: E$ '!#!n&! -(,'o #! $$!n(' (#&( (o&(' !$ *o"+*+!n&o ,! n *(&!'+($

EGRESOSSALDO

PARTIDAS CANT.

°B° del Fiscal ombre y Apellido:NI:

FORMATO N

FICHA DE APROBACION DE

N N CONVENIO NOMRE DEL PROKECTO PROVINCIA DISTRITO LOCALIDAD

123456

%?) ;(#&( $( $&+*( '! $++,(-+n ('o(,(%??) Ino'*! L!($ N

%???) T+o ,! '! $++,(-+n %1) M!n#($ %2) Po' -(*+o ,! T!#o'!'o ,!$ N.E. %3) Po' -(*+o ,! R!#+,!n&!

III. APROACION DE LA UNIDAD TERRITORIALEn "+'&, ( $o# Ino'*!# #!($(,o# ,!$ En-('(,o ,! L++,(-+on!# ,!$ PNVR ,!$ Coo',+n(,o' R!+on($ T-n+-o

#! ('!( $( '!$++,(-+n ,! $o# -on"!n+o# ,! -oo!'(-+Wn +n,+-(,o# !n $( '!#!n&! @-(.

>EC;A / /20XXXX II.G CON>ORMIDAD DEL ENCARADO DE LIUIDACIONES

>EC;A / /2015 ENCARADO DE LIUIDACIONES PNVR

No*'!# A!$$+,o#:

DEPARTAMENTO

Cono'*! ( *+ +no'*! N 00 G20.................. ! '!"+#(,o "!'+@-(,o !"($(,o -on'on&(,o $o# ,o-*!n&o# ,!$ E!,+!n&! ,! P'!$++,(-+n ,!%$o#)Con"!n+o%#) +n,+-(,o%#) !n $( '!#!n&! >+-( ,! (-!',o ( $( no'*(&+"( "+!n&!.L!o ,! $( '!"+#+n #! -on-$! ! $o# ,(&o# @n(n-+!'o# !#&(n (-o',! ( $o#Con"!n+o# '!#!-&+"o# ! $o# (#&o# !!-&(,o# (',(n -on-o',(n-+( -on $(!#&'-&'( ,!$ P'!#!#&o o&o'(,o ! $o# E!,+!n&!# -!n&(n -on $o#'!+#+&o# !++,o# o' no'*(&+"+,(, "+!n&! -ono'*! #! !'!#( !n *+ +no'*!o' $o -($ &!n+!n,o !n -on#+,!'(-+n $o# Ino'*!# ,!$ Coo',+n(,o' R!+on($

T!-n+-o ! o'*$(,o $o# Ino'*!# >+n(n-+!'o# -o''!#on,+!n&!# !n #!($ ,!-ono'*+,(, 'o-!,!n-+( ,! $( ('o(-+n ,! $( '! $++,(-+n ,! $o#Con"!n+o# ,! Coo!'(-+Wn +n,+-(,o# !n $( '!#!n&! >+-(

SELLO %-on no*'! ) K >IRMA

COORDINADOR REIONAL TECNICO

No*'!# A!$$+,o#:

OTROSAPORTES

MONTOE=ECUTADO

DEL MES

NORMATIVA DELIUIDACION

+n(,o'

.....................

.....................on &o,( $(!n+o# ,!

( '!($+(,o$( no'*(&+"(

$++,(-+n

FORMATO N° #

VALORIZACIÓN DE APORTE DE BENEFICIARIOS N°

NOMRE DE PROKECTO :

: :>EC;A DE PRESENTACI N :

MONTO DE >INANCIAMIENTO : PLABO DE E=ECUCI N :

CONCEPTO

APORTE COMPROMETIDO

Un+,. C(n&+,(, P('-+($ANTERIOR

C(n&+,(, V($o'+(,o S/. C(n&.0 ACTIVO FI$O1.1 T!''!no

1.2 S!*o"+!n&!

1.3 E+o#

1.4 In'(!#&'-&'( %A,<n&(' ,!&($$!)

1.5 In#&($(-+on!# %A,<n&(' ,!&($$!)

1.6 ;!''(*+!n&(# %A,<n&(' ,!&($$!)

1.7 O&'o# %A,<n&(' ,!&($$!)>.0 CAPITAL DE TRABA$O2.1 M(&!'+($!# ,! Con#&'--+n %A,<n&(' ,!&($$!)

2.2 O&'o# M(&!'+($!# %A,<n&(' ,!&($$!)

2.3 M(no ,! O'( %A,<n&(' ,!&($$!)(.G C($+@-(,(

.G No C($+@-(,(

2.4 T'(--+n (n+*($ %A,<n&(' ,!&($$!)

2.5 O&'o# %>$!&! !&-.) %A,<n&(' ,!&($$!)COSTO DIRECTO TOTAL

RAZONES DE APORTEPo' !# (#! '!#!#&( Po' !#&(' -on#+ !'( o !n ! '!#!#&o Po' (* +(-+on ! *!&(# O&'o#

Ao'&! *Hn+*o ,! M. ,! O. No -($+@-(,( !++,o o' -on"!n+o Mon&o

Ao'&! (-*$(,o ,! M. ,! O. No -($+@-(,( %S/.) Mon&o

Lo# ! ((<o ##-'++*o# -!'&+@-(*o# ! $o# *on&o# -on#+n(,o# !n !$ '!#!n&! +no'*! (n #+,o (o'&(,o# ,'(n&! !$ 'o-!#o ,

V($o' E#&+*(,oS/.

SITUACIÓN

AVANCE >YSICOF

Residente

V°B° del Sper!isor del Proyecto

om re y pe o:DNI:

=ACUMULADOC(n&+,(, V($o'+(,o S/.

XXXXXXXXX

AVANCE >INANCIERO

FORMATO N° >>

DATOS GENERALES DEL CONVENIO

N ,! Con&'(&o :

Con"!n+o N:

E!,+!n&! N: M!# ($ ! -o''!#on,!

!$ +no'*! +n+-+($ :

A DATOS GENERALES

A. DEL PROYECTO FINANCIADO PLAZO DE CONVENIO M!#!#

No*'! :

U+-:Lo-( + ( D+#&'+&o P'o"+n-+( D!('&(*!n&o

A.> DEL SUPERVISOR DEL PROYECTO G)2)% : M(#-$+no

E#!-+($+,(, :

No*'! : T!$!ono :

D+'!--+n :

A.@ DEL NCLEO E$ECUTOR

No*'! :

G92)% :

PRESIDENTE M(#-$+no

TESORERO M(#-$+no

SECRETARIO M(#-$+no

FISCAL M(#-$+no

A. DEL RESIDENTE G)2)% : M(#-$+no

No*'! : E#!-+($+,(, :

D+'!--+n : T!$ono :

A.5 DEL PROYECTISTA G)2)% : M(#-$+no

No*'! : E#!-+($+,(, :

D+'!--+n : T!$ono :

A. DEL EVALUADOR G)2)% : M(#-$+no

No*'! : E#!-+($+,(, :D+'!--+n : T!$ono :

B DE LA SUPERVISI N REALIZADAB. DOCUMENTACIÓN REVISADA

C'ono'(*( ,! A"(n-! ,! O&'o#

O'( V($o'+(,o

C(,!'no ,! O'(

B.> DEL CRONOGRAMA VALORIZADO DE AVANCE DE OBRA

>!-( ,! '!-!-+n ,! $( 1!'( &'(n#!'!n-+( >!-( ,! +n+-+o ,! $o# &'((<o#

>!-( ,! (!'&'( ,! -!n&( >!-( ,! &'*+no 'o'(*(,(

>!-( ,! !n&'!( ,! &!''!no

>!*!n+no

CRONOG

CONVENIO N° 05

FECHA :

N° PARTIDA M)6

S)&2 .0 OBRAS PROVISIONALES Y TRABA$OS PRELIMINARES.0 TRAZO NIVELES Y REPLANTEO PRELIMINAR

1.01.01 LIMPIEBA TRABO NIVELES %REPLANTEO PRELIMINAR)P'o'(*(,o 748.94 E<!-&(,o RE>Q

1.02 SEGURIDAD Y SALUD

1.02.01 EUIPO DE SEURIDAD INDIVIDUALP'o'(*(,o 1352.80 E<!-&(,o RE>Q

1.02.02 SEURIDAD COLECTIVAP'o'(*(,o 75.65 E<!-&(,o RE>Q

1.02.03 SEJALIBACION TEMPORAL DE SEURIDADP'o'(*(,o 686.41 E<!-&(,o RE>Q

1.02.04 CAPACITACION EN SALUD K SEURIDADP'o'(*(,o 333.75 E<!-&(,o RE>Q

>.00 MOVIMIENTO DE TIERRAS>.0 E?CAVACIONES

2.01.01 ECAVACION DE BAN=A ;ASTA ; 1.00 *P'o'(*(,o 2576.02 E<!-&(,o RE>Q

@ OBRAS DE CONCRETO SIMPLE@.0 CIMIENTOS CORRIDOS

3.01.01 CIMIENTO CORRIDO MEBCLA 1:12 30 F P.. %MANUAL)P'o'(*(,o 16782.46 E<!-&(,o RE>Q

@.0> SOBRECIMIENTOS

3.02.01 CONCRETO SORECIMIENTO MEBCLA 1:8 25F P.M.P'o'(*(,o 8273.68 E<!-&(,o RE>Q

3.02.02 ENCO>RADO K DESENCO>RADO SORECIMIENTOS ;0.25M.P'o'(*(,o 4313.33 E<!-&(,o RE>Q

.0 ESTRUCTURAS DE MADERA

.0 VIGAS DE MADERA

4.01.01 VIAS COLLAR DE MADERA DE 44P'o'(*(,o 2870.51 E<!-&(,o RE>Q

4.01.02 DINTEL DE MADERA DE 48P'o'(*(,o 1032.81 E<!-&(,o RE>Q

.0> TI$ERALES Y RETICULADOS

4.02.01 TI=ERALES DE MADERA DE 24P'o'(*(,o 8120.54 E<!-&(,o RE>Q

4.02.02 CORREAS DE MADERA 22P'o'(*(,o 4081.41 E<!-&(,o RE>Q

5.0 COBERTURAS5.0 COBERTURAS DE PLANCHAS CORRUGADAS GALVANIZADAS

5.01.01 COERTURA CALAMINA 0.30** 11 CANALES PINTADOP'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

5.01.02 CANALETA DE > K A=ADA DE AUA DE LLUVIAS P'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

.00 MUROS Y TABIUES DE ALBAILERIA.0 MUROS

6.01.01 ELAORACION DE ADOES 0.38 0.38 0.10M. %APORTE)P'o'(*(,o 15718.50 E<!-&(,o RE>Q

6.01.02 MURO DE ADOE !0.40 M&.P'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

.00 REVOUES Y REVESTIMIENTOS.0 ENLUCIDO DE YESO

7.01.01 ENLUCIDO CON KESO MUROS DE ADOE INC/VANOSP'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

#.00 CIELO RASOS#.0 FALSO CIELO RASO

P'o'(*(,o

CRONOGR

CONVENIO N° 05

FECHA :

N° PARTIDA M)6

S)&2 . . E<!-&(,o RE>Q8.00 PISOS Y PAVIMENTOS8.0 PISOS

9.01.01 NIVELACION RELLENO K APISONADO C/MAT PROPIO INT. %APORTE)P'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

9.01.02 PISO DE MADERA MAC;I;EMRADO 14 DURMIENTE DE 24P'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

8.0> VEREDAS

9.02.01 NIVELACION RELLENO K APISONADO E4 C/MAT DE PRESTAMO VEREDA %APORTE)P'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

9.02.02 VEREDA DE PIEDRA EMOUILLADA E 4 %CONCRETO 1:6 PM 40F)P'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

9.02.03 ENCO>RADO K DESENCO>RADO VEREDASP'o'(*(,o

E<!-&(,o RE>Q0.00 ZOCALOS Y CONTRAZOCALOS0.0 ZOCALOS

10.01.01 BOCALO DE CEMENTO SORE MURO DE ADOE ;90CM INC/RUJASP'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

.00 CARPINTERIA DE MADERA.0 PUERTAS

11.01.01 PUERTA CON AISLANTE TERMICO APANELADA INC./INSTALACIONP'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

.0> VENTANAS

11.02.01 VENTANA DE MAD. ESTRUCTURAL 0.40 0.74 INC/INSTALACIONP'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

>.00 INSTALACIONES ELECTRICAS>.0 INSTALACION ELECTRICAS INTERIORES

12.01.01 INSTALACION ELECTRICA EN MODULOP'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

@.00 OTROS

13.01 MITIACION DEL IMPACTO AMIENTAL %APORTE)P'o'(*(,o 111.81 E<!-&(,o RE>Q

13.02 ACARREO MATERIAL ECEDENTE K LIMPIEBA DE ORA >INAL %APORTE)P'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

.00 FLETES.0 FLETE NEC

14.01.01 COSTO >LETE NECP'o'(*(,oE<!-&(,o RE>Q

.0> FLETE NE

14.02.01 COSTO >LETE NEP'o'(*(,o 10294.16 E<!-&(,o RE>Q

.0@ FLETE RURAL TAMBO A PUNTO DE TRANSFERENCIA R

14.03.01 COSTO >LETE RURAL A PUNTO TRANS>ERENCIA R1P'o'(*(,o 2388.69 E<!-&(,o RE>Q

.0 FLETE RURAL DE PUNTO DE TRANSFERENCIA R A VIVIENDA R>

14.04.01 COSTO >LETE RURAL DE PUNTO R1 A VIVIENDA R2 %APORTE)P'o'(*(,o 13370.84 E<!-&(,o RE>Q

AVANCE MENSUAL

CDP " COSTO DIRECTO PROGRAMADO 8@@>.>#

P " PROGRAMADO (=

CDE " COSTO DIRECTO E$ECUTADOREF

E " E$ECUTADO (=

P " PROGRAMADO

CRONOGRAMA

CONVENIO N° 05

FECHA :

N° PARTIDA M)6S)&2 >

E " E$ECUTADO

TRANS>ERENCIAS >EC;A TRAMITE >EC;A RECEPCIN MONTO

>EC;A INIC

PLABO DE

>EC;A DE

ResidenteIN$. FRAN%IS%# $I& &&ERENA %ARDENAS

@° MES

RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q 274.57 274.57 27

RE>Q RE>Q 133.50 133.50 13

RE>Q RE>Q

8611.51 8611.51RE>Q RE>Q

3098.42 3098.42RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q

6894.74 6894.74RE>Q RE>Q

5638.82 5638.82 563

RE>Q RE>Q

10005.65 10005.65 1000RE>Q RE>Q

3533.53 3533.53

@° MES

> @RE>Q RE>Q

492.63 492.63 49RE>Q RE>Q

40061.32 40061.32 4006RE>Q RE>Q

402.51 402.51RE>Q RE>Q

2303.18 2303.18 230RE>Q RE>Q

94.15 94.15 9RE>Q RE>Q

3204.51 3204.51 320RE>Q RE>Q

10680.00 10680.00 1068RE>Q RE>Q

6408.00 6408.00 640RE>Q RE>Q

1712.54 1712.54 171

RE>Q RE>Q

130.44 130.44 13RE>Q RE>Q

447.23 447.23 44RE>Q RE>Q

RE>Q RE>Q

3167.44 3167.44RE>Q RE>Q

734.98 734.98RE>Q RE>Q

4114.11 4114.11RE>Q RE>Q

>@. >@. #5#

REF REF R

00.00=

@° MES

REFAMPLIACIÓN DE PLAZO

PLABO VIENCIA >IN DE ORA OSERVACIONES

FORMATO

ICHA DE APROBACIO

;;;;; ;;.

N N CONVENIO NOMRE DEL PROKECTO PROVINCIA DISTRITO LOCALIDAD

%?) Ino'*! L!($ N

%??) +n-$! (#&o# (n-('+o# ,!$ NE

III. APROACION DE PRORAMA NACIONAL VIVIENDA RURALEn "+'&, ( $o# Ino'*!# #!($(,o# ,!$ En-('(,o ,! L++,(-+on!# ,!$ PNVR ,!$ Coo',+n(,o' T!-n+-o PNVR

#! ('!( $( $++,(-+n ,! $o# -on"!n+o# ,! -oo!'(-+Wn +n,+-(,o# !n $( '!#!n&! @-(.

>EC;A / /20XXXX II.G CON>ORMIDAD DEL ENCARADO DE LIUIDACIONES

>EC;A / /2015 ENCARADO DE LIUIDACIONES PNVR

No*'!# A!$$+,o#:

DEPARTAMENTO

M!,'!*+,o-@-(.....................'!($+no'*Con"

Cono'*! ( *+ +no'*! N 00 G20.................. ! '!"+#(,o "!'+@-(,o !"($(,o -on'on&(,o $o# ,o-*!n&o# ,!$ E!,+!n&! ,! P'!$++,(-+n ,!%$o#)Con"!n+o%#) +n,+-(,o%#) !n $( '!#!n&! >+-( ,! (-!',o ( $( no'*(&+"( "+!n&!.L!o ,! $( '!"+#+n #! -on-$! ! $o# ,(&o# @n(n-+!'o# !#&(n (-o',! ( $o#Con"!n+o# '!#!-&+"o# ! $o# (#&o# !!-&(,o# (',(n -on-o',(n-+( -on $(!#&'-&'( ,!$ P'!#!#&o o&o'(,o ! $o# E!,+!n&!# -!n&(n -on $o#'!+#+&o# !++,o# o' no'*(&+"+,(, "+!n&! -ono'*! #! !'!#( !n *+ +no'*!o' $o -($ &!n+!n,o !n -on#+,!'(-+n $o# Ino'*!# ,!$ Coo',+n(,o' T!-n+-o PNVR! o'*$(,o $o# Ino'*!# >+n(n-+!'o# -o''!#on,+!n&!# !n #!($ ,! -ono'*+,(, 'o-!,!n-+( ,! $( ('o(-+n ,! $( $++,(-+n ,! $o# Con"!n+o# ,! Coo!'(-+Wn+n,+-(,o# !n $( '!#!n&! >+-(

SELLO %-on no*'! ) K >IRMA

COORDINADOR TECNICO PNVR

No*'!# A!$$+,o#:

MONTOE=ECUTADO

DEL MES

MODALIDADDE E=ECUCION

NORMATIVA DELIUIDACION

FORMATO N° >5

DEL SUPERVISOR DE PROYECTOS

REGIÓN :

NOMBRE DEL PROYECTO :

CONVENIO N° :

N° DE INFORME : MENSUAL M!# ($ ! -o''!#on,!:

>INALFECHA DE PRESENTACIÓN :

NOMBRE DEL SUPERVISOR DE PROYECTOS :

DEL COORDINADOR REGIONAL TCNICO (% 4-)2 1 646 Q)3)6 Y DEL LIUIDADOR (% 4-)2 1EVALUACIÓN DEL CONTENIDO

% ) E$ Coo',+n(,o' R!+on($ T-n+-o%o +!n (( ## "!-!#) '!-o*+!n,( no (&o'+(' !$ (o

FECHA :

% ) E$ L++,(,o' %o +!n (( ## "!-!#)'!-o*+!n,( no (&o'+(' !$ (o.

FECHA:

CONFORMIDAD DE PAGOV+#&o !"($(,o# $o# +no'*!# ,!$ S!'"+#o' ,! P'o!-&o# #! o&o'( Cono'*+,(, ($ (o #!n !$ #++!n&!

N MINIMO EN D AS UE DEE PERMANECER EN ORA EN EL MES %()

N DE D AS E>ECTIVOS EN ORA ? %)

D AS DE RETRABO EN LA PRESENTACI N DEL IN>ORME MENSUAL % - )

>ACTOR DE ASISTENCIA

%?) V!'+@-(' !n C(,!'no ,! O'(

CONCEPTOPRESUP TOTAL

PAO UE SE AUTORIBA

AVANCE MES F >ACTOR MONTO RUTO MORA

A , DA/100, ED5/1000-

ASTOS DEL SUPERVISOR TOTAL

HO$A DE EVALUACIÓN Y AUTORIZACIÓN DE PAGO DE LOS INFORMES DELPROYECTOS

A,<n&o ($ '!#!n&! !$ +no'*! -o''!#on,+!n&! ($ Con"!n+o +n,+-(,o ('( ! $!o ,! !!-&(,( $( '!"+#+n-o''!#on,+!n&! o' !$ Coo',+n(,o' R!+on($ #! (&o'+-! !$ (o '!#!-&+"o.

% ) E$ Coo',+n(,o' R!+on($ T-n+-o%o +!n (( ## "!-!#) '!-o*+!n,( (&o'+(' !$ (o ,(,o ! $( ,ono '!#!n&( (#!'"(-+on!# o $(# ! !+#&+!'(n #on *!no'!#.

NOMBRE DEL COORDINADOR REGIONAL TCNICO %o +!n (( ## "!-!#) :

% ) E$ L++,(,o' %o +!n (( ## "!-!#)'!-o*+!n,( (&o'+(' !$ (o ,(,o ! $( ,o-*!n&(-+n no o#!'"(-+on!# o $( ! !+#&+!'(n #on *!no'!#.

NOMBRE DEL LIUIDADOR %o +!n (( ## "!--!#)

%,%/()) #+ !#

ACUMULADOAUTORIBADO

646 Q)3)6

!&($$!:

>,o. LIUID. MONTO NETO

> %DGE)0.15 DGEG>

UPERVISOR DE

('o(-+n

-*!n&(-+n

!#!n&(

(o' ! $( n+,(, #(' 1

FORMATO N° >#

DECLARACIÓN $URADA DEL AVANCE FÍSICO FINANCIERESUMEN DEL ;;;;;;;..INFORME DE E$ECUCIÓ

C%2Q)2-% N°: MONTO TOTAL PRESUPUESTADO:

N%&') ), P%*)3% :

M%2% T%, P)64+4)6%:

MONTO FECHA TRANS>ERENCIA 1

TRANS>ERENCIA 2F)3 ) V % <3 2 TRANS>ERENCIA 3

. RESUMEN CRONOGRAMA DE AVANCE DE OBRA VALORIZADO VIGENTE

PRORAMADO PRORAMADO

E=ECUTADO E=ECUTADO

>. RESUMEN DE LA ULTIMA VALORIZACIÓN DEL AVANCE DE OBRA

PRESUPUESTO S/. AVANCE ANTERIOR AVANCE ACTUAL AVANCE AC

COSTO DIRECTO

@. RESUMEN DEL ESTADO FINANCIERO A LA FECHA DE LA VALORIZACIÓN

ITEM RURO VALOR >INANCIADO %S/.)

1.0 COSTO DIRECTO. ASTOS ENERALES DEL PROKECTO

3.0 ASTOS >INANCIEROS U OTROS %?)4.0 ASTOS DEL NE/NEC

. ASTOS DE ASISTENTE DE RESIDENTE6.0 ASTOS DEL RESIDENTE7.0 ASTOS DE SUPERVISION8.0 ASTOS DEL ESTOR SOCIAL9.0 APORTES DE LA COMUNIDAD10.0 EUIPO PROTECCION INDIVIDUAL11.0 INTERESES

TOTAL INVERSION

. RESUMEN DEL MANIFIESTO DE GASTOS DEL COSTO DIRECTO

RURO >INANCIADO E=ECUTADOM(no ,! O'( C($+@-(,(M(no ,! O'( No C($+@-(,(

(&!' ( !#

E+o#;!''(*+!n&(#!&!#

5. RESUMEN DE MATERIALES EN CANCHA

VALORIZADOS EN ALMACN O EN OBRA (L%6 4) 6)2 4-,-<%6 -2)1&)2) )2 , )7)

TOTAL S/. OSERVACION:

E6) %34&)2% -)2) 33) ) D)3,3-J2 $4 , 3%&+%'3-J2 ) ,6) )2 , -2%&

N° )C4)2

B23- :

AVANCE >YSICOACUMULADO

AVANCE >INAC.ACUMULADO

ASTOS E>ECTUADOS%#!n ,o-*. P'o(&o'+o#) %S/.)

Secretario del N.E.

Fiscal del N.E.

ResidenteNombre y ApeDNI:

Sper!isor

Nom re y Ape o:DNI:

Nombre y Apellido:DNI:

Nombre y ApDNI:

UMULADO SALDO

E=ECUCION F

343-J2 ) , &-6&

-J2 6) 346, ) 623-J

OSERVACIONES

llido:

del N.E.

llido:

Formatos Excel Ok

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