Deterioro cognitivo

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DIPLOMADO CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR

DETERIORO COGNITIVO

Mtra. Diana M. Arévalo HerreraMtra. María Elena Espinosa de los Monteros V.

COGNICIÓN• Él término cognición etimológicamente del

latín cognitio, significa conocer o tener conocimiento

• El significado de la palabra conocer es: captar o tener la idea de una cosa, llegar a saber su naturaleza, cualidades y relaciones, mediante las facultades mentales o capacidad mental

• Proceso por el cual conocemos y comprendemos el mundo

FUNCIONES COGNITIVAS

• Los principales procesos cognitivos (o funciones) maduran de manera ordenada a lo largo del desarrollo humano

• Las experiencias pueden acelerar o retardar el momento en que aparezcan

• Llevan al proceso denominado aprendizaje.

FUNCIONES COGNITIVAS• Las funciones cognitivas están formadas por una

serie de etapas interdependientes que definen diferentes momentos del procesamiento mental:

• A) Los datos aportados por los sentidos (datos de entrada)

• B) La selección, organización, interpretación, elaboración, evaluación y almacenamiento

• C)Eventual utilización posterior

• Estas etapas pueden agruparse en funciones cognitivas instrumentales y funciones cognitivas fundamentales

FUNCIONES COGNITIVAS INSTRUMENTALES

• Lenguaje• Orientación • Gnosias (Percepción visoespacial)

Capacidad de percepción, identificación y discriminación de formas y objetos.

• Praxias (motricidad)Repertorio de gestos que nos permiten comunicarnos y utilizar los objetos, reproducir dibujos – Gestos arbitrarios, simbólicos, convencionales– Utilización de objetos,– Reproducir figuras geométricas, dibujos.

FUNCIONES COGNITIVAS FUNDAMENTALES

• Memoria• Funciones ejecutivas (tipo frontal)

Son las más elaboradas: – Capacidad de razonamiento, de juicio– Resolución de problemas– Conceptualización, abstracción– Programación, estrategia– Atención, concentración– Agilidad mental, poder pasar de una tarea a

otra

SENSACIÓN

• Impacto de los estímulos externos e internos en los receptores sensoriales

• Para que se produzca la sensación, los estímulos deben ser trasmitidos y transformados en vivencias. Esta función la realizan los órganos de los sentidos

• Por lo general, lo que llega a la conciencia son configuraciones globales de sensaciones.

PERCEPCIÓN

• SENSACIÓN: Reflejo de cualidades aisladas de los objetos y fenómenos de la realidad objetiva que actúan directamente sobre los órganos de los sentidos

• PERCEPCIÓN: Reflejo del conjunto de cualidades y partes de los objetos y fenómenos de la realidad objetiva.

• Las percepciones son imágenes subjetivas del mundo objetivo.

• CARÁCTER RACIONAL (Posee significado)

• Los objetos y fenómenos se interpretan de acuerdo a los conocimientos y experiencia

CARACTERÍSTICAS DE LA PERCEPCIÓN

• Recodificación y selección del amplio caudal de estímulos e información.

• Predecir acontecimientos y tomar decisiones.

CARACTERÍSTICAS DE LA PERCEPCIÓN

INTEGRIDADEl objeto es

percibido como un todo único

Objeto complejo

Distintas partes

Distintas propiedades

CUALIDADES DE LA PERCEPCIÓN

SELECTIVIDAD

Familiaridad

Significado emotivo del

estímulo: defensa y perspicacia perceptiva

Valor del estímulo: Acentuación

perceptiva y efecto halo

Experiencia y conocimientos

previos

Acentuación preferente de unos estímulos en comparación con otros.

CUALIDADES DE LA PERCEPCIÓN

FIGURA Y FONDO DE LA PERCEPCIÓN

El objeto o estímulo seleccionado se vuelve figura y el resto permanece como fondo

CUALIDADES DE LA PERCEPCIÓN

PENSAMIENTOELEMENTOS PARA SU CONSTRUCCIÓN

LENGUAJEIMAGEN

CONCEPTOS(prototipos)

PENSAMIENTO

• Es un proceso cognitivo dinámico y de larga duración

• No se piensa pasivamente en las cosas

• Implica un uso activo de sus elementos

PENSAMIENTO

PENSAMIENTOSOLUCIÓN DE PROBLEMAS

TOM

A DE

DE

CISI

ONES

EJERCICIOCAN YOU ZOOLEY

QUÉ FUNCIONES COGNITIVAS SE PIERDEN CON LA EDAD

DETERIORO COGNITIVO

• Es cualquier déficit o alteración de las llamadas funciones mentales superiores que aquejan al adulto mayor

• La función cognoscitiva puede verse afectada por los cambios propios del envejecimiento.

• La edad influye en la fluidez de habilidades, resolución de problemas, velocidad psicomotora y memoria.

Alteraciones que impactan significativamente la vida cotidiana

Deterioro cognitivo

DemenciaDCL

DCL

• El deterioro cognitivo leve es una pérdida de memoria subjetiva, con el resto de las funciones conservadas. (Pérez Zepeda,2010)

• Con DCL 10% A 15% DEMENCIA

• Sin DCL 1% a 2% DEMENCIA

DETERIORO COGNITIVO

• La evaluación permite hacer un diagnóstico específico e iniciar intervenciones de manera temprana.

• DG no es normal en el envejecimiento• Es considerado un síndrome geriátrico• Cualquier alteración tiene un potencial

impacto en la calidad de vida del AM• Detección oportuna retrasa ingreso a

asilos, reduciendo costos.

DETERIORO COGNITIVO

• Hay un declive en el sistema de comunicación con el mundo externo.

Percepción

Visión

Audición

PERCEPCIÓN

VISIÓN AUDICIÓN

AgudezaIluminaciónColoresDistanciasP. Espacial

AgudezaSensibilidad a altas frecuencias = consonantesEstímulos rápidos

MEMORIA

• Rasgo dominante del envejecimiento psíquico

• ¿Cómo?• ¿Cuándo?• ¿Dónde?

• Frecuente el olvido de nombres pero no el contexto del hecho.

LENGUAJE• Dificultad para encontrar los nombres de

personas y objetos en un inicio, hasta no poder articular palabras.

• Uso de términos como “cosa” “eso”

• Entender el sentido de las palabras.

PRAXIA

• Habilidad para ejecutar actividades motoras aprendidas

• APRAXIA: comprende lo que tiene que hacer, pero no lo logra. Sin dificultad física.

• Vestirse, peinarse.

EJERCICIO “EINSTEIN”

FUNCIÓN EJECUTIVA• Planear metas, programar pasos, ejecutar

los pasos (pensamiento abstracto, planeación, iniciación, secuenciación).

• DISFUNCIÓN EJECUTIVA: Dificultad de realizar tareas que requieren procesamiento de datos nuevos y complejos.

• Dificultad de cambiar escenarios mentales, generar nueva información verbal y no verbal.

MINI MENTAL STATE EXAMINATION‑ (M.F FOLSTEIN, S.E. FOLSTEIN Y P.R. MCHUGH 1975)‑ ESCALA DE DEMENCIA (BLESSED , 1968)

PRUEBAS QUE MIDEN EL DETERIORO COGNITIVO