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ABRIL / 2011
Introducción
CLASIFICACION DE LAS ARRITMIAS
I. ARRITMIAS POR TRASTORNOS DEL AUTOMATISMO
A. Alteración del automatismo sinusal:
Introducción
CLASIFICACION DE LAS ARRITMIAS
I. ARRITMIAS POR TRASTORNOS DEL AUTOMATISMO
B.Presencia de un automatismo anormal:
Introducción
CLASIFICACION DE LAS ARRITMIAS
I. ARRITMIAS POR TRASTORNOS DEL AUTOMATISMO
B.Presencia de un automatismo anormal:
Introducción
CLASIFICACION DE LAS ARRITMIAS
II. ARRITMIAS POR TRASTORNOS DE LA CONDUCCION
A. Bloqueo Sinoauricular:
Introducción
CLASIFICACION DE LAS ARRITMIAS
III. ARRITMIAS POR TRASTORNOS DEL AUTOMATISMO Y DE LA CONDUCCION
A. Disociación Auriculoventricular:
Ritmo Sinusal
Es el ritmo normal del corazón.
Se origina en el nódulo sinoauricular.
La FC es de 60 a 100 lpm.
Electrocardiograma normal de una persona sana. Se aprecia:ritmo sinusal.FC de 75 lpm.El intervalo PR mide 0.16 s el intervalo QRS (duración)0.08.el intervalo QT, 0.36 s. QTc es de 0.40 s.eje medio QRS es aproximadamente +70.
Ritmo SinusalOnda P:Onda P:
Ritmo SinusalOnda P:Onda P:
Ritmo SinusalOnda P:Onda P:
Ritmo SinusalOnda P:Onda P:
Ritmo SinusalOnda P:Onda P:
Ritmo SinusalOnda PR:Onda PR:Constante.Duración: 0,11 y 0,20 s
PR menor de 0,11s.
PR mayor de 0,20s.
Síndrome de Wolff-Parkinson-White
Bloqueo AV de 1er Grado
Delta (+) V1, (-) D1 - AVLP normal
Ritmo SinusalOnda RR:Onda RR:
Regulares.
Normalmente la diferencia entre RR mas largo y el mas corto no debe exceder los 0.16s.
Cuando superan este tiempo “arritmia sinusal”
Arritmia Sinusal
Aumento del tono vagal.
Frecuente niños y jóvenes.
Incidencia disminuye con la edad.
Su presencia no indica exista cardiopatía de base.
Caracteriza:Intervalos PP irregulares.
Variación entre ciclo mas largo y el mas corto de mas de 0.16s.
Disminuye con el aumento de la frecuencia cardiaca.
Taquicardia Sinusal
FC superior a 100 lpm.
Bradicardia Sinusal
FC inferior a los 60 lpm (BRADICARDIA SINUSAL)
Debajo de los 40 lpm (BRADICARDIA SIGNIFICATIVA)
Debajo de los 20 lpm (EXTREMA)
Sanas .Atletas.Ancianos {digita, bloqueadores beta, antagonistas de Ca.Hipotiroidismo.Accidentes Cerebro vasculares.HTA Intracraneana.
Bradicardia Sinusal
Bradicardia Sinusal
AUMENTAN TONO VAGAL:Vomito.Masaje del seno carotideo.Compresión de globos oculares.Maniobras de válsala.
DISMINUYEN FC:Sueño.
AUMENTA FC:Estrés y ejercicio
Paro Sinusal
Pausa sinusal.
Fallo momentáneo en la producción del estimulo por parte del nodo sinusal.
Caracteriza:Pausa mas prolongada entre 2 complejos QRS normales.
La duración de esta pausa un tiempo no múltiplo de un ciclo PP normal.
Arritmia Sinusal
Alargamiento de intervalos PP graduales y cíclicos.
Esquema de los dif.tipos de bloqueo sino auricular
Ciclo es mas largo un tiempo múltiplo del intervalo PP de base.
Adelanta en el tiempo onda P ectópica.
Morfología dif. A la onda P sinusal.
Llega a distorsionar la morfología de onda T.
Produce “muescas”Extrasislote Auriculares Bloqueadas
Bloqueo Sinoauricular
Pausas mas o menos largas en las que una o mas onda P y sus complejos QRS no se observan.
Estas pausas tiene la característica de ser por lo Gral. Un tiempo múltiplo de un ciclo PP o RR normal esto lo diferencia de paro sinusal.