Post on 31-Mar-2015
ANATOMIA FUNCIONAL DE CADERA
MA CRISTINA RAMOS S
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
RESIDENTE II AÑO
HOMIC
ARTICULACION DE LA CADERA
• Enartrosis (Sinovial)
• Movimientos en 3 planos
• Acetábulo• Fémur Proximal
ACETABULO
• Hemiesfera o Copa• Ileon, isquión y
pubis• Cartílago
trirradiado• Herradura
ACETABULO
• Abajo y adelante• Cubrimiento• Techo: Carga
RODETE COTILOIDEO
• Fibrocartílago• Profundidad• Borde acetabular• Ligamento
transverso
FEMUR PROXIMAL
CABEZA FEMORAL• 2/3 esfera• Cartílago Hialino• Fóvea
CUELLO FEMORAL• Arriba, adentro y
adelante• Angulo CD• Anteversión
FEMUR PROXIMAL
REGION TROCANTERICA
• Línea intertrocantérica
• Cresta intertrocantérica
REGION SUBTROCANTÉRICA
CAPSULA ARTICULAR
LIGAMENTOS• Iliofemoral• Pubofemoral• Isquifemoral• Redondo
GRUPOS MUSCULARES
GRUPO ANTERIOR• Anterior y externa• Extensión de la
rodilla• Sartorio• Cuadriceps• N Femoral
GRUPO ADUCTOR• Medial• Gracilis• Aductor magnus,• Obturador externo• Pectíneo• N Obturador
GRUPO POSTERIOR
• Flexores rodilla• Extensores cadera• Semitendinoso• Semimembranoso• Biceps femoral• N Ciático
IRRIGACION
PLANO FRONTAL
ADD: 20° 30• Pectineo• Aductores• Obturador ext
ABD: 45° 50°
• Glúteo medio• Glúteo menor
PLANO SAGITAL
FLEXION 130• Psoasiliaco
EXTENSION 30°•Sartorio•Recto femoral•Glúteo mayor
PLANO TRANSVERSALROTACION INT 45
ROTACION EXT 45•Fascia lata•Piramidal•Obturador int.•Geminos•Cuadrado fem
ABORDAJE ANTERIOR
• Smith Peterson• Sartorio • Tensor Fascia lata• Recto Femoral• Glúteo medio
ABORDAJE ANTERIOR
• Peligros:– N. Cutáneo Femoral Lateral ( Sobre el
Sartorio )– N. Femoral (anterior a la Art Cadera)– Rama ascendente de la A. Circunfleja
femoral lateral (Tensor F. Lata y Sartorio)
ABORDAJE ANTEROLATERAL
PELIGROS• Paquete femoral• Fractura diáfisis femoral
ABORDAJE POSTERIOR
Posterior Trocanter Mayor
Glúteo Mayor
N Ciático
A Glútea Inferior
CONCLUSIONES
• BASE FUNDAMENTAL PARA UN CIRUJANO
• ENTENDIMIENTO BIOMECANICA• DIFERENTES VIAS DIFERENTES
OPCIONES
GRACIAS