Post on 16-Apr-2017
TRASTORNOS Y LESIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
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DR. JORGE A. MALIBRAN L.CATEDRATICO
UNIVERSIDAD DEL NORESTE
DEFINICION DE FRACTURA
Las fracturas son soluciones de continuidad que se originan en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
CLASIFICACION DE FRACTURAS
La infinita variedad de las fracturas necesita del uso de muchos términos calificativos o adjetivos a fin de que una fractura determinada pueda ser descrita con precisión
1.-SEGÚN SU ETIOLOGIA1.-FRACTURAS 1.-FRACTURAS HABITUALES:HABITUALES: Son aquellas en la que el factor fundamental es un único traumatismo cuya violencia es capaz de desencadenar una fractura en un hueso de cualquier calidad
1.-SEGÚN SU ETIOLOGIA2.-FXS. POR 2.-FXS. POR INSUFICIENCIA O INSUFICIENCIA O PATOLOGICAS:PATOLOGICAS: Son aquellas en las que el factor fundamental es la debilidad ósea
1.-SEGÚN SU ETIOLOGIA3.-FXS. POR 3.-FXS. POR FATIGA O FATIGA O ESTRÉS:ESTRÉS: Son aquellas que resultan de solicitaciones mecánicas repetidas, de forma que acaban fracturando el hueso tanto normal como patológico al cabo de un cierto tiempo
2.-LOCALIZACIONUna fractura puede ser:
1. Diafisiaria2. Metafisiaria3. Epifisiaria4. Intraarticular
3.-EXTENSIONUna fractura puede ser completa o incompleta dependiendo si el trazo cruza una o dos corticales. Las fracturas incompletas incluyen las fisuras, las fracturas en tallo verde y las fracturas de Torus
FRACTURA DE TORUS
4.-SEGÚN SU MECANISMO DE PRODUCCION
Se clasifican en directasdirectas o indirectasindirectas, dependiendo si el traumatismo corresponde directamente o no con la zona lesionada.
MECANISMO DE PRODUCCION
• FLEXION• TORSION• COMPRESION• CIZALLAMIENTO• AVULSION O
ARRANCAMIENTO
MECANISMO DE PRODUCCION
FLEXION:FLEXION: Es la deformación que sufre un objeto sometido a dos fuerzas de direcciones paralelas y del mismo sentido, que actúan cada una en un extremo del objeto
MECANISMO DE PRODUCCION
TORSION:TORSION: Es la deformación que sufre un objeto como resultado de una fuerza que imprime un movimiento de rotación del objeto sobre su eje, estando uno de sus extremos fijos.
MECANISMO DE PRODUCCION
COMPRESION:COMPRESION: Es el agrupamiento de moléculas de un objeto, resultando de la acción sobre el mismo de dos fuerzas de la misma dirección y sentido opuesto, convergente hacia el objeto
MECANISMO DE PRODUCCION
TRACCION O TRACCION O AVULSION:AVULSION: Es el distanciamiento de las moléculas de un objeto como resultado de la acción de dos fuerzas de la misma dirección y sentido opuesto, divergente desde el objeto
MECANISMO DE PRODUCCION
CIZALLAMIENTO:CIZALLAMIENTO: Es la deformación que sufre un objeto sometido a dos fuerzas de direcciones paralelas y sentido opuesto, convergente hacia el objeto.
5.-CONFIGURACION O DIRECCION DEL TRAZO
1. Transversas2. Oblicuas Cortas3. Oblicuas largas4. Espiroideas o
Helicoidales5. En Ala de
Mariposa
6.-GRADO DE DESPLAZAMIENTO
• NO DESPLAZADAS• DESPLAZADAS1. Lateral2. Angular3. Rotada4. Cabalgada5. Impactada
7.-NUMERO DE FRAGMENTOS
• Bifragmentaria• Trifragmentaria• Multifragmentaria• Conminuta
8.-RELACIÓN CON EL MEDIO AMBIENTE
1.-CERRADAS:1.-CERRADAS: Cuando la piel que recubre la zona fracturaria está cerrada 2.-ABIERTAS O 2.-ABIERTAS O EXPUESTAS:EXPUESTAS: Cuando la fractura queda expuesta al contacto con el medio ambiente, sea que se vea la misma o no
9.-TIEMPO DE EVOLUCION• RECIENTES:RECIENTES: Las
que tienen menos de 21 días de Evolución
• ANTIGUAS:ANTIGUAS: Las que tienen más de 21 días de Evolución
10.-SEGUN ESTEN O NO COMPLICADAS
Una fractura puede NO NO ESTAR COMPLICADAESTAR COMPLICADA y continuar así, o bien puede ser COMPLICADA COMPLICADA o complicarse posteriormente. La complicación puede ser local o general y puede estar relacionada con la herida original, con su tratamiento o con el estado general o previo del paciente
11.-SEGÚN SU EDAD Y SEXO
No es lo mismo una fractura en un niño que en un joven o un anciano. Al igual, las fracturas pueden presentar diferencias en su frecuencia en relación con el sexo y los cambios hormonales