UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE TITULACIÓN
TRABAJO DE TITULACIÓN
PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
INGENIERO INDUSTRIAL
ÁREA SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTIÓN
TEMA GESTIÓN TÉCNICA DE RIESGOS ERGONÓMICOS
POR POSTURAS FORZADAS EN EL DEPARTAMENTO DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA DEL
HOSPITAL NEUMOLÓGICO DR. ALFREDO VALENZUELA
AUTOR
SALAS ZUÑIGA TEOFILO ALBERTO
DIRECTOR DEL TRABAJO
ING.IND. MONTERO FIERRO MARCIAL MSc.
2017
GUAYAQUIL – ECUADOR
ii
FACULTAD DE
INGENIERÍA INDUSTRIAL
UNIDAD DE TITULACIÓN
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD
Habiendo sido nombrado Ing. Ind. Marcial Arnulfo Montero Fierro
MSc., tutor del trabajo de titulación certifico que el presente trabajo de
titulación ha sido elaborado por Teofilo Alberto Salas Zuñiga, C.C.:
0915431258, con mi respectiva supervisión como requerimiento parcial
para la obtención del título de Ingeniero Industrial.
Se informa que el trabajo de titulación: “Gestión técnica de riesgos
ergonómicos por posturas forzadas en el departamento de Nutrición y
Dietética del hospital neumológico Dr. Alfredo Valenzuela”, ha sido
orientado durante todo el periodo de ejecución en el programa anti plagio
Urkund quedando el 5% de coincidencia.
_____________________________
Ing Ind. Marcial Montero Fierro MSc.
C.I. 0200518165
Anexo 6
iii
DECLARACIÓN DE AUTORÍA
“La responsabilidad del contenido de este trabajo de titulación,
me corresponde exclusivamente; y el Patrimonio intelectual del
mismo a la Facultad de Ingeniería Industrial de la Universidad de
Guayaquil”.
SALAS ZUÑIGA TEOFILO ALBERTO
C.C. 0915431258
iv
ÍNDICE GENERAL
No. Descripción Pag.
PROLOGO 1
CAPITULO I
INTRODUCCIÓN
No. Descripción Pag.
1.1 Antecedentes 2
1.2 Objeto de estudio 3
1.3 Planteamiento del problema 3
1.4 Formulación del problema 5
1.5 Objetivos 5
1.5.1 Objetivo general 5
1.5.2 Objetivo especifico 5
1.6 Justificación 5
1.7 Delimitación 6
1.8 Hipótesis o premisas de investigación 7
1.9 Marco teórico 7
1.10 Marco referencial 13
1.11 Marco histórico 14
1.12 Marco legal 17
1.13 Marco conceptual 18
CAPITULO II
METODOLOGÍA
No. Descripción Pag.
2.1 Métodos y técnicas 21
v
No. Descripción Pag.
2.2 Población y muestra 21
2.3 Métodos para la obtención de datos 22
2.4 Método para la evaluación de los datos 23
2.5 La institución 31
2.5.1 Aspectos generales 31
2.5.2 Ubicación satelital 32
2.5.3 Identificación según código CIIU 33
2.6 Recursos 33
2.6.1 Recursos humanos 33
2.6.2 Recursos tecnológicos 34
2.7 Organigrama institucional 36
2.8 Diagrama de planta 37
2.9 Procesos 38
2.9.1 Proceso de producción 38
2.9.2 Mapa de procesos 38
2.10 Situación actual 42
2.11 Identificación de factores de riesgo 42
2.12 Encuesta 42
2.12.1 Tabulación y análisis 44
2.12.2 Análisis de los resultados 59
2.12.3 Conclusión de la encuesta 59
2.13 Evaluación de riesgos por puesto de trabajo 60
2.13.1 Evaluación del proceso de recepción 60
2.13.2 Evaluación del proceso de almacenamiento 63
2.13.3 Evaluación del proceso de distribución 65
2.13.4 Resultados de la evaluación 68
2.14 Evaluación de la situación actual 68
2.15 Impacto económico de los factores de riesgo 69
2.16 Análisis de Pareto 72
2.17 Diagnostico general 73
vi
CAPITULO III
PROPUESTA
No. Descripción Pag.
3.1 Análisis de la propuesta 75
3.2 Estructura de la propuesta de plan de acción 76
3.3 Descripción de la propuesta de plan de acción 76
3.3.1 Planteamiento de alternativas de solución 76
3.3.2 Plan de capacitación 80
3.3.3 Prendas y equipos de seguridad 81
3.3.4 Comité paritario de seguridad y salud ocupacional 82
3.4 Costo de la propuesta de plan de acción 84
3.5 Análisis costo / beneficio 85
CAPITULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
No. Descripción Pag.
4.1 Conclusiones 86
4.2 Recomendaciones 86
GLOSARIO DE TÉRMINOS 88
ANEXOS 90
BIBLIOGRAFÍA 105
vii
ÍNDICE DE DIAGRAMAS
No. Descripción Pag.
1 Árbol del problema 4
2 Organigrama estructural 36
3 Diagrama del departamento 37
4 Diagrama de recorrido del proceso 38
5 Mapa de procesos del departamento 39
6 Diagrama de Pareto 73
viii
ÍNDICE DE GRÁFICOS
No. Descripción Pag.
1 Conocimiento sobre riesgos laborales 44
2 Información sobre riesgos ergonómicos 45
3 Equipamiento de prendas de seguridad 46
4 Comodidad de labores en el área de trabajo 47
5 Altura correcta de superficie de trabajo 48
6 Postura forzada debido al puesto de trabajo 49
7 Asignación de lugar de descanso 50
8 Pausas programadas de descanso 51
9 Mala postura en levantamiento de cargas 52
10 Superficie de manipulación de carga 53
11 Tipo de adopción de postura forzada 54
12 Dolor después de la jornada laboral 55
13 Tipo de dolor después de la jornada laboral 56
14 Frecuencia del dolor o molestia 57
15 Ausentismo debido a una postura forzada 58
ix
ÍNDICE DE ANEXOS
No. Descripción Pag.
1 Marco legal de Seguridad y Salud Ocupacional 91
2 Diagrama de bloques del proceso 93
3 Diagrama de flujo del proceso 94
4 Esquema del Plan de acción 95
5 Alternativa para el Puesto No. 1 de Recepción 96
6 Alternativa para el Puesto No. 2 de Recepción 97
7 Alternativa para el Puesto No. 1 de Almacenamiento 98
8 Alternativa para el Puesto No. 2 de Almacenamiento 99
9 Alternativa para el Puesto No. 1 de Distribución 100
10 Alternativa para el Puesto No. 2 de Distribución 101
11 Cronograma de capacitaciones 102
12 Funciones del Comité de Seguridad y Salud Ocupacional 103
13 Funciones de Unidad de Seguridad y Salud Ocupacional 104
x
ÍNDICE DE CUADROS
No. Descripción Pag.
1 Distribución del personal 21
2 Puntuación global para miembros del grupo A 27
3 Puntuación global para miembros del grupo B 29
4 Puntuación final del método RULA 31
5 Recurso humano del departamento 33
6 Recurso tecnológicos 34
7 Conocimiento sobre riesgos laborales 44
8 Información sobre riesgos ergonómicos 45
9 Equipamiento de prendas de seguridad 46
10 Comodidad de labores en el área de trabajo 47
11 Altura correcta de superficie de trabajo 48
12 Postura forzada debido al puesto de trabajo 49
13 Asignación de lugar de descanso 50
14 Pausas programadas de descanso 51
15 Mala postura en levantamiento de cargas 52
16 Superficie de manipulación de carga 53
17 Tipo de adopción de postura forzada 54
18 Dolor después de la jornada laboral 55
19 Tipo de dolor después de la jornada laboral 56
20 Frecuencia del dolor o molestia 57
21 Ausentismo debido a una postura forzada 58
22 Resumen dela evaluación del método RULA 68
23 Permisos médicos periodo 2013 - 2017 70
24 Costo de las enfermedades profesionales 71
25 Causas de las enfermedades profesionales 72
26 Nivel de riesgo y actuación 75
27 Capacitación del personal operativo 81
xii
ÍNDICE DE IMÁGENES
No. Descripción Pag.
1 Marco legal 17
2 Posiciones y puntuaciones del brazo 25
3 Posiciones y puntuaciones del antebrazo 25
4 Posiciones y puntuaciones de la muñeca 26
5 Posiciones y puntuaciones del giro de la muñeca 26
6 Posiciones y puntuaciones del cuello 27
7 Posiciones y puntuaciones del tronco 28
8 Posiciones y puntuaciones de las piernas 28
9 Puntuaciones de la actividad muscular 29
10 Puntuaciones de la fuerza ejercida 30
11 Ubicación satelital 32
12 Formato de encuesta 43
13 Evaluación del puesto No.1 de recepción 61
14 Evaluación del puesto No.2 de recepción 62
15 Evaluación del puesto No.1 de almacenamiento 64
16 Evaluación del puesto No.2 de almacenamiento 65
17 Evaluación del puesto No.1 de distribución 66
18 Evaluación del puesto No.2 de distribución 67
xiii
AUTOR: SALAS ZUÑIGA TEOFILO ALBERTO. TITULO: GESTIÓN TÉCNICA DE RIESGOS ERGONÓMICOS
POR POSTURAS FORZADAS EN EL DEPARTAMENTO DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA DEL HOSPITAL NEUMOLÓGICO DR. ALFREDO VALENZUELA.
DIRECTOR: ING. IND. MONTERO FIERRO MARCIAL MSc.
RESUMEN
El presente trabajo se desarrolló en el departamento de Nutrición y Dietética del Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela con el propósito de disminuir el ausentismo debido a enfermedades profesionales causadas por factores de riesgo ergonómicos. Por medio de la observación descriptiva de los trabajadores en el desarrollo de sus labores se pudo identificar las malas posturas como el principal causante de las dolencias musculares, de igual manera, empleando métodos científicos se localizó y evaluó los procesos de mayor riesgo siendo los resultados de un nivel inaceptable, proponiéndose un plan de acción el mismo que sugiere la aplicación de alternativas, técnicas de solución para los puestos de trabajo, capacitación de los trabajadores, dotación de prendas de protección y la conformación del comité paritario de seguridad y salud ocupacional. Finalmente se realizó el análisis costo – beneficio de la propuesta el mismo que califica como viable la inversión.
PALABRAS CLAVES: Posturas, Prevención, Riesgo, Factor, Gestión, Dolencia, Evaluación, Accidente.
Salas Zúñiga Teofilo Alberto Ing. Ind. Montero Fierro Marcial MSc. C.I. 0915431258 Director del Trabajo
xiv
AUTHOR: SALAS ZUÑIGA TEOFILO ALBERTO. SUBJECT: TECHNICAL MANAGEMENT OF ERGONOMIC RISK BY
FORCED POSTURES IN THE NUTRITION AND DIETETICS DEPARTMENT OF THE HOSPITAL NEUMOLOGICO DR. ALFREDO VALENZUELA.
DIRECTOR: IND. ENG. MONTERO FIERRO MARCIAL MSc.
ABSTRACT
This work was developed in the Nutrition and Dietetics Department of the Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela with the intention to reduce absenteeism due to occupational illnesses caused by ergonomic risk factors, by means of the descriptive observation of the workers in the development of their tasks it could be identified to the bad postures as the principal cause of the muscular illnesses, in the same way, using scientific methods it was located and evaluated the process of greater risk being the results of an unacceptable level, proposing an action plan that suggests the application of technical alternatives and solution for the Work positions, capacitation of workers, endowment of protective clothing and Conformation of the Joint Committee on Occupational Safety and health. Finally, the cost-benefit analysis was carried out for the proposal, which qualifies as viable the investment.
KEY WORDS: Postures, Prevention, Risk, Factor, Evaluation, Medical Condition, Management, Accident.
Salas Zúñiga Teofilo Alberto Ind. Eng. Montero Fierro Marcial MSc. I. D. 0915431258 Work Director
PROLOGO
El presente trabajo trata sobre el alto índice de ausentismo debido a
enfermedades profesionales originadas por la exposición de los
trabajadores a factores de riesgo ergonómicos por posturas forzadas en
los procesos operativos del departamento de Nutrición y Dietética del
Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela.
En el capítulo I, se detalla el perfil del trabajo donde se exponen los
antecedentes, el planteamiento y la formulación del problema, los
objetivos, la justificación, los marcos teórico, conceptual, referencial e
histórico y la normativa legal vigente a emplearse.
En el capítulo II, se expone la institución y su situación actual, se aplica
la metodología para la identificación, localización y evaluación de los
factores de riesgo ergonómicos en los puestos de trabajo, luego se
determinó el impacto económico que generan estos a la institución, así
mismo, empleando el método científico de análisis de Pareto se indicó
que factores de riesgos son los principales causantes de las
enfermedades profesionales en el departamento, con esta información se
elaboró un diagnóstico general.
En el capítulo III, se presenta la propuesta que dará solución a los
problemas encontrados, la misma que luego de realizar el análisis de la
relación de su costo con el beneficio que tendrá la institución, se
determina como factible su implementación.
En el capítulo IV, se puntualizan las conclusiones y las
recomendaciones que se generaron en el desarrollo del presente trabajo y
que son necesarias para la implementación de la propuesta.
2
CAPITULO I
INTRODUCCIÓN
1.1 Antecedentes
La Seguridad y Salud Ocupacional tiene un rol de gran importancia en
el desarrollo productivo del país, es fundamental su implementación en
toda institución con el objeto de identificar, localizar y evaluar los factores
de riesgo a los que se encuentran expuestos los trabajadores para poder
determinar las medidas necesarias para eliminarlos.
En la actualidad el departamento de Nutrición y Dietética del hospital
neumológico Dr. Alfredo Valenzuela, tiene un preocupante índice de
ausentismo debido a enfermedades profesionales causadas
principalmente por factores de riesgo ergonómico por posturas forzadas
presentes en los procesos operativos, debido a no contar con un plan de
seguridad y salud ocupacional que controle este tipo de factor de riesgo,
poniendo en peligro la salud de los trabajadores.
La ergonomía como ciencia analiza por medio de métodos científicos
las operaciones dentro del entorno laboral, planteando soluciones a
futuros problemas causados por factores de riesgo ergonómico como el
diseño de instalaciones, puestos de trabajo, métodos, etc.
Los problemas causados por factores de riesgo ergonómico generan
accidentes y enfermedades profesionales con consecuencias irreversibles
y fatales en algunos casos que al mismo tiempo originan problemas de
ausentismo en las instituciones
3
1.2 Objeto de estudio
El presente trabajo tiene como objeto proponer la implementación de
un plan de acción para minimizar o eliminar los factores de riesgos
ergonómicos por posturas forzadas que son causantes de la mayoría de
enfermedades profesionales, las mismas que generan un alto índice de
ausentismo.
El departamento de Nutrición y Dietética no cuenta con un programa de
gestión de seguridad y salud ocupacional para controlar los factores de
riesgos existentes, además se advierte un notorio desconocimiento de
parte de los trabajadores sobre el tema evidenciándose en un alto índice
de enfermedades profesionales.
En el plan de acción para la gestión de riesgos que se planteará, se
recomendarán capacitaciones a los trabajadores, la implementación y el
adiestramiento referente al uso de prendas de protección, la conformación
del comité paritario de seguridad y salud ocupacional, implementación de
equipos de ayuda mecánica, etc. asegurando un buen ambiente laboral
con el principal objetivo de prevenir accidentes. y enfermedades
profesionales por causa de factores de riesgo ergonómicos.
1.3 Planteamiento del problema
En el desarrollo de las actividades laborales dentro del departamento
de Nutrición y Dietética se puede observar la exposición de los
trabajadores a diversos factores de riesgo sobre todo de orden
ergonómico los mismos que se detallan a continuación:
Levantamiento de objetos muy pesados.
No se emplea una técnica adecuada al levantar objetos.
4
Traslado de carretillas con carga excesiva sobre superficies a
desnivel.
Recorrido de largas distancias con pesos excesivos.
Transporte de carga de volumen irregular.
Tareas con movimientos repetitivos.
Posturas forzadas y prolongadas de pie con carga.
No hay descansos programados durante las tareas pesadas.
No hay rotación de puestos en las labores.
Los trabajadores no cuentan con prendas de protección.
Los factores de riesgo ergonómico detallados provocan en el trabajador
la adopción de posturas forzadas en el cumplimiento de sus labores
diarias, siendo esta la principal causa del alto índice de enfermedades
profesionales causantes del problema de ausentismo dentro del
departamento, en el siguient0e gráfico se muestra el esquema del
problema en mención:
DIAGRAMA No. 1
ÁRBOL DEL PROBLEMA
Fuente: Investigación directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
5
1.4 Formulación del problema
¿Implementando un adecuado plan de acción se evitara las
enfermedades profesionales ocasionados por la exposición de los
trabajadores a factores de riesgos ergonómicos por posturas forzadas?
1.5 Objetivos
1.5.1 Objetivo general.
Evaluar los riesgos Ergonómicos por posturas forzadas presentes en el
departamento de Nutrición y Dietética del Hospital Neumológico Dr.
Alfredo Valenzuela para prevenir enfermedades profesionales.
1.5.2 Objetivos específicos.
Identificar y localizar los factores de riesgo ergonómico por
posturas forzadas presentes en el departamento de Nutrición y
Dietética que afectan la salud de los trabajadores.
Evaluar los factores de riesgo ergonómico por posturas forzadas
mediante el método científico de evaluación ergonómica RULA.
Elaborar una propuesta de implementación de un plan de acción,
para minimizar los factores de riesgo ergonómicos por posturas
forzadas para así evitar accidentes y enfermedades profesionales.
1.6 Justificación
En la actualidad entidades tanto nacionales como internacionales se
encargan de velar por el cumplimiento de la normativa referente a
6
seguridad laboral, así también de la implementación de sistemas de
gestión seguridad en las instituciones, caso contrario estarán sujetas a
sanciones por entes de control como el Ministerio del Trabajo, el IESS a
través de su departamento de riesgos de trabajo, etc. dicho esto, con el
planteamiento del plan de acción se cumplirá con las leyes y normativas
obligatorias evitando futuras sanciones.
Los resultados de toda institución están vinculados con el ambiente
laboral de las mismas, en el departamento de Nutrición y Dietética nunca
se realizó un análisis de riesgos ergonómicos en los trabajadores, tanto
en posturas que adoptan como en los métodos de trabajo y el ambiente
donde desarrollan sus labores, siendo de suma importancia proceder con
este estudio al existir registros preocupantes de dolencias musculo
esqueléticas.
Por lo expuesto se justifica el presente trabajo, porque su objetivo
estará dirigido a solucionar el problema de ausentismo existente en el
departamento, mediante el análisis de todo el entorno laboral,
identificando, localizando y evaluando riesgos ergonómicos que generan
las enfermedades profesionales para así proponer un plan de acción que
los minimizará generando un ambiente seguro de trabajo.
1.7 Delimitación
Delimitación del Contenido:
Se desarrolla este trabajo con el fin de prevenir enfermedades
profesionales por factores de riesgo ergonómico por posturas forzadas, a
través del análisis de las tareas y las posturas adoptadas en las mismas.
Campo: Seguridad e Higiene Industrial.
7
Área: Departamento de Nutrición y Dietética.
Aspecto: Prevención de Enfermedades Profesionales.
Unidades de Observación: Trabajadores del Departamento de
Nutrición y Dietética del Hospital Dr. Alfredo Valenzuela.
Delimitación Espacial
El presente trabajo de Gestión Técnica de Riesgos ergonómicos por
posturas forzadas se realiza en el departamento de Nutrición y Dietética
del Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela.
Delimitación Temporal
El trabajo se enfoca en datos de ausentismo por permisos médicos de
los trabajadores causados por factores de riesgo ergonómicos y que
constan en los registros del departamento y del departamento médico de
la institución desde el año 2016 hasta el mes de julio del presente año.
1.8 Hipótesis o premisas de investigación.
Los factores de riesgo ergonómicos por posturas forzadas son los
principales causantes de enfermedades profesionales dentro de
departamento de Nutrición y Dietética.
1.9 Marco teórico
Sobre ergonomía como ciencia existen abundantes investigaciones
realizadas sobre todo acerca del rol que cumple en las áreas de trabajo
8
tanto de producción como de servicios y la importancia de su correcta
gestión para minimizar los factores de riesgo para prevenir enfermedades
profesionales.
Factores de riesgo ergonómico
Ryan Chinchilla (2002), acerca de los factores de riesgos ergonómicos
expresa lo siguiente:
Este grupo comprende los riesgos relacionados con el
diseño del puesto de trabajo con el fin de determinar si la
estación está adaptada a las características y condiciones
físicas del trabajador. Se consideran aspectos tales como
las posturas corporales en el trabajo (estáticas, incomodas
o deficientes), movimientos repetitivos continuos, fuerza
empleada (cuando se levanta un objeto de forma manual),
presión directa de cualquier parte de nuestro cuerpo
(cuando se utiliza una herramienta manual), los factores de
riesgo de tipo ambiental (como ruido, iluminación,
sustancias químicas y otros) y la organización del trabajo
existente. (p. 53)
Se puede resumir que el objetivo de la ergonomía es adaptar el trabajo
a las posibilidades del trabajador,
Con la implementación de un plan de gestión de riesgos ergonómicos
evitara el sobreesfuerzo del trabajador el mismo que produce trastornos
musculo esqueléticos, así también son originados por las malas posturas,
movimientos repetitivos, manipulación de cargas y por la aplicación de
fuerzas.
9
Los factores de riesgo ergonómico por posturas forzadas presentes en
el departamento de Nutrición y Dietética y que son causantes de las
enfermedades profesionales que serán evaluados en el presente trabajo
son los siguientes:
Factores de riesgo debido a posturas forzadas
La frecuencia de movimientos: Al hacer frecuentemente
movimientos con alguna parte del cuerpo hasta llegar a una
posición forzada, eleva el riesgo de sufrir una lesión por el esfuerzo
empleado a cierta velocidad. Es de suma importancia reducir la
frecuencia de movimientos, además, acercar los objetos dentro del
puesto de trabajo para evitar adquirir una postura forzada para
alcanzarlos.
La duración de la postura: El mantener la misma postura por
mucho tiempo mientras se realiza un trabajo que implica esfuerzo
físico considerable es un factor de riesgo que se eleva si esta
postura es forzada.
Posturas de tronco: Las posturas del tronco se evalúan según el
ángulo de inclinación, se tienen por ejemplo la flexión de tronco,
rotación axial y la inclinación lateral; las mismas que si no se
encuentran en un nivel aceptable de inclinación pueden causar
graves lesiones. Con una correcta adopción de la postura al
ejecutar las labores se reduce considerablemente este factor de
riesgo.
Posturas de cuello: Se relacionan con el esfuerzo del cuello y
cabeza para ver objetos que están fuera del campo de observación
directo, mala postura al inclinar la cabeza hacia adelante
extendiendo el cuello o inclinar lateralmente la cabeza, etc.,
colocando los distintos objetos al frente. y a la altura de los ojos del
trabajador se reducirá este factor de riesgo
10
Posturas de la extremidad superior
Brazo y hombro: Posturas como la flexión, extensión, abducción,
aducción y la rotación externa del brazo aumentan el riesgo de
lesión cuando están al límite de su rango articular como
consecuencia de la adopción de posturas para manipular objetos
fuera de alcance o lugares altos.
Codo: Las posturas del codo que pueden ser forzadas son la
flexión, extensión suceden cuando el puesto de trabajo es amplia y
se hacen movimientos cerca y lejos de los objetos y la pronación y
supinación que son movimientos del codo para cambiar la
orientación de un objeto.
Muñeca: Posee 4 posturas flexión, extensión, desviación radial y la
desviación ulnar; las mismas que si se realizan por la adopción de
una postura forzada y durante un tiempo prolongado representan
un factor de riesgo muy alto por ejemplo el agarre inadecuado que
se emplea al levantar o empujar objetos.
Posturas de las extremidades inferiores
Cadera: Los músculos que la flexionan también giran el fémur
hacia adentro y la rodilla hacia afuera, una mala postura provoca
problemas de distribución de carga corporal, lo que causa que
intervengan otros músculos de la pierna para poder equilibrarse
produciendo dolor y desgaste en los mismos.
Rodilla: Parte de la misma es la rótula, se mueve de abajo hacia
arriba cuando extendemos la rodilla, debido a una mala postura
adoptada esta se puede desplazar provocando dolor o una lesión.
Tobillos: Esta en la unión de la pierna y el pie causando la
transmisión de fuerza, por su ubicación es propenso a sufrir
lesiones y fracturas por la adopción de una mala postura.
11
Trastornos generados por factores de riego por posturas forzadas
Los trastornos musculo esqueléticos o lesiones de tipo inflamatorio o
degenerativo de músculos, tendones, articulaciones, etc. que generan los
factores de riesgos por posturas forzadas anteriormente descritos son los
siguientes:
Tendinitis: Es la inflamación del tendón por estar continuamente
en tensión, doblado, en contacto con una superficie dura o
sometida a vibraciones.
Epicondilitis: Es la irritación de los tendones del brazo
produciendo dolor en el mismo, se da por la mala ejecución de
trabajos de carga y postura forzada de movimientos de extensión
de la muñeca.
Síndrome Cervical por tensión: Se da por la posición en tensión
de forma constante en el cuello, debido a la realización de trabajos
sobre el nivel de la cabeza o cuando el cuello está en flexión por
mucho tiempo.
Hernia: Es el desplazamiento parcial o total de una víscera fuera
de su cavidad natural, generalmente se produce por el
levantamiento con una postura inadecuada o forzada.
Lumbalgia: Es una contractura de los músculos de la espalda baja
o de la zona lumbar, debido a la sobrecarga de la misma en la
ejecución de labores.
Métodos para evaluar los factores de riesgo por posturas forzadas
Las metodologías científicas que se pueden emplear para la evaluación
los factores de riesgo ergonómicos por posturas forzadas en los
trabajadores de los procesos operativos departamento de Nutrición y
Dietética es la siguiente:
12
Método REBA
Rapid Entire Body Assessment (Evaluación rápida del cuerpo entero).
Este método permite valorar el riesgo de sufrir lesiones o molestias
corporales. en el puesto de trabajo, basándose en el estudio de las
posturas adoptadas por los miembros superiores del cuerpo, cuello,
tronco y piernas, evaluándolas de forma estática y dinámica.
Enfatiza factores que considera imprescindibles para evaluar la postura
como el tipo de actividad, el tipo de agarre y la fuerza empleada.
Método RULA
Rapid Upper Limb Assessment (Evaluacion rápida de extremidades
superiores). Evalúa los factores de riesgo por la elevada carga postural,
causantes de trastornos en los miembros superiores del cuerpo,
considerando la postura adoptada, la duración y frecuencia y la fuerza
ejercida cuando se mantiene.
Este método aparte de hacer una evaluación rápida, se la puede
realizar en muchos trabajadores, así también, se la puede efectuar
después de una evaluación para demostrar como la acción corregida
logro disminuir el riesgo de lesión.
Método OWAS
Ovako Working Analysis System (Sistema de análisis del
funcionamiento Ovako). Este método clasifica las posturas que adopta el
trabajador al realizar su trabajo mediante la observación de las tareas que
realiza.
13
Para su aplicación se escogen las posturas que pueden afectar el
sistema musculo esquelético del trabajador dando lugar a una
clasificación de posturas excluyentes para la detección de posturas
inadecuadas.
1.10 Marco referencial
La realización el presente trabajo tuvo como referencias varios trabajos
de tesis tanto de tercer como de cuarto nivel que tratan principalmente
sobre Seguridad y Salud Ocupacional, Ergonomía laboral, Análisis y
gestión de factores de riesgos presentes en puestos de trabajo, los
trabajos se detallan a continuación:
“Gestión Técnica del Riesgo Ergonómico por posturas forzadas en el
área de Empaque de la planta de secos de la empresa Levapan del
Ecuador s.a.” Tesis de maestría en Seguridad y Salud Ocupacional de la
Escuela Politécnica Nacional (Verdezoto, 2015)
“Evaluación Ergonómica del personal expuesto a posturas forzadas
que labora en un centro médico universitario” Tesis de maestría en
Seguridad y Salud Ocupacional de la Universidad Internacional SEK
(Haro, 2015)
“Análisis del nivel de riesgo ergonómico por levantamiento manual de
carga en los trabajadores de la bodega en la empresa La Universal” Tesis
para título de magister en Seguridad, Higiene Industrial y Salud
Ocupacional de la Universidad de Guayaquil (Cali, 2014)
“Estudio Ergonómico en los puestos de trabajo del área de preparación
de material en Cepeda Compañía Limitada” Tesis de grado de Ingeniería
Industrial de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo (Siza, 2012)
14
1.11 Marco histórico
“Etimológicamente, el termino ergonomía proviene del griego ergo que
significa trabajo, actividad y nomos que significa principios, normas.
Podemos entonces decir que la ergonomía es el estudio del trabajo,
encargándose de elaborar las normas por las que debe regirse este”
(Maestre, 2007)
La ergonomía está relacionada con toda actividad humana,
empleándose para la misma supervivencia, cuando el hombre se acoplo a
los distintos recursos naturales que lo rodeaban para adaptarse al medio,
percatándose de que piedras o ramas pueden servirle de varias formas
según las características de las mismas como tamaño, peso o la forma
como sean sujetadas, para que luego de miles de años unir estos
diferentes elementos para formar hachas o lanzas que le servirán para
cazar también herramientas para la agricultura.
Conforme el hombre evoluciona, comienza a fabricar implementos cada
vez más sofisticados dependiendo de las tareas a ejecutarse, la forma de
elaborarlos o el impacto final en el medio en el que se desenvuelve,
siendo estos principios básicos de ergonomía, de la que se distinguen las
siguientes etapas:
Etapa Domestica: Se ubica en la prehistoria, donde los miembros de
clanes o familias ya tenían la habilidad de hacer objetos de piedra o
cerámica según la necesidad individual o grupal. La fabricación era
destinada a las actividades de caza, pesca, recolección de frutos y
herramientas.
Etapa Artesanal: Debido al rápido crecimiento de los miembros de los
grupos se generó una mayor demanda y desarrollo de los utensilios y
herramientas, los mismos se elaboraban dentro y fuera del hogar, por
15
esta razón. las personas empezaron a especializarse en varios oficios
surgiendo las castas, como los gobernantes, militares, artesanos,
mercaderes, pescadores, etc. cada una con distintas funciones
dependiendo de las necesidades.
Tiempo después con el avance gradual de la economía, el comercio y
científico de métodos de producción apremia la mejora de las maquinas
en los siglos XV y XVI que incrementan la manufactura artesanal
evolucionando sobre todo en los hogares como empresas domésticas.
Antes de llamarse ergonomía esta disciplina se la conocía como
Vernácula, era implementada por los artesanos de forma empírica, ya que
en su ambiente de trabajo regulaba los factores influyentes del proceso
incluyendo al cliente porque se producía dependiendo de las necesidades
del mismo.
J. Alberto Cruz (2004), sobre estas dos primeras etapas expresa:
Para satisfacer sus necesidades fisiológicas, el hombre
invento soluciones que en el largo proceso de prueba y
error se fueron perfeccionando. El avance tecnológico,
desde el garrote, pasando por las sociedades artesanales
hasta llegar a la complejidad del actual proceso científico,
hizo obligatorio el desarrollo de un método de diseño que
abreviara el antiguo proceso, y que ayudado por la ciencia
y la tecnología, resolviera de manera satisfactoria los
problemas crecientes de una sociedad que evoluciona
cada día más rápido. (pág. 17)
Etapa Industrial: Cuando las sociedades se desarrollaron, aumento la
demanda de productos tanto en cantidad como en calidad, generando la
16
producción masiva en instalaciones industriales, representando las
máquinas de vapor y el telar el inicio de la revolución industrial.
En esta época aún no se conocía científicamente lo que es la
ergonomía, solo había el interés de parte de científicos que se
preocuparon del bienestar y la salud de los trabajadores ya que estos solo
eran considerados como mano de obra para producir y proveer según los
requerimientos de la población, a partir de este evento se consideró al
trabajador como un ser humano.
Científicos en sus respectivas épocas estudiaron los sistemas de
producción con el fin de implementar métodos y diseños para dar confort
al trabajador en sus puestos de trabajo deduciendo la necesidad de
adaptarlos a las máquinas y herramientas mediante el diseño de las
mismas tomando en cuenta los factores físicos, fisiológicos y
dimensionales del trabajador.
El naturista de origen polaco Woitej Yastembowky con sus obras
“Ensayos de ergonomía” y “Ciencias del trabajo” tiene el propósito de dar
a conocer su intención de implementar un modelo de la actividad humana
laboral.
En 1878 Frederick Taylor en su obra “Organización científica del
trabajo” estudio la actividad laboral aplicando el diseño en herramientas
modificándolas según el trabajador.
Durante la primera guerra mundial en la producción masiva de armas y
municiones, los trabajadores cumplían turnos extenuantes de hasta
catorce horas al día, lo que generaba problemas físicos como tensión,
fatiga muscular que ocasionaban muchos accidentes, científicos ingleses
trabajaron para remediar esto, concentrándose en los problemas de la
postura laboral.
17
En 1949 luego de la segunda guerra mundial surge la primera
Sociedad de Ergonomía donde se conoce a la ergonomía como disciplina
y en 1950 adopta formalmente el nombre de ergonomía, termino con el
que se conocería a los estudios científicos relacionados con el trabajo.
En síntesis la ergonomía surge como ciencia gracias al análisis del
desempeño del trabajador en los puestos de trabajo, logrando la
adaptación al mismo a través de correcciones y mejoras dando como
resultado un ambiente laboral seguro para el cumplimiento de las labores.
1.12 Marco legal
La Constitución Política del Ecuador en su artículo # 425 estipula que el
orden jerárquico para la aplicación de la normativa legal referente a
seguridad, higiene y salud ocupacional será el siguiente:
IMAGEN No. 1
Marco Legal
Fuente: Constitución Política del Ecuador Elaborado por: Salas Zúñiga Teófilo Alberto
18
Las bases legales y la normativa concerniente a seguridad y salud
ocupacional, a la que está sujeto el presente trabajo se detallan en el
anexo 1 del presente trabajo.
1.13 Marco contextual
Riesgo.- Desde el punto de vista laboral es la “Probabilidad de que la
exposición a un factor ambiental peligroso en el trabajo cause enfermedad
o lesión” (Comunidad Andina, 2004)
Factor de riesgo.- “Se consideran factores de riesgo especifico que
entrañan el riesgo de enfermedad profesional u ocupacional y que
ocasionan efectos en los asegurados, los siguientes: mecánico, químico,
físico, biológico, ergonómico y sicosocial” (IESS, 2011)
Peligro.- Se define como la “Amenaza de accidente o de daño para la
salud” (Comunidad Andina, 2004).
Accidente de trabajo.- “Es todo suceso imprevisto y repentino que
ocasione al afiliado una lesión corporal o perturbación funcional o la
muerte inmediata o posterior, con ocasión o como consecuencia del
trabajo que ejecuta por cuenta ajena” (IESS, 2011).
Enfermedad profesional.- “Son las afecciones agudas o crónicas,
causadas de una manera directa por el ejercicio de la profesión o trabajo
que realiza el asegurado y que producen incapacidad” (IESS, 2011)
Condiciones y medio ambiente de trabajo.- “Aquellos elementos,
agentes o factores que tienen influencia significativa en la generación de
riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores” (Comunidad
Andina, 2004)
19
Postura forzada.- “Posiciones de trabajo que supongan que una o
varias regiones anatómicas dejen de estar en posición natural de confort
para pasar a una posición forzada que genera hiperextensiones,
hiperflexiones y/o hiperrotaciones osteoarticulares con la consecuente
producción de lesiones por sobrecarga” (Gubia, 2000)
Carga física de trabajo.- Es “el conjunto de requerimientos psico-
físicos a los que el trabajador se ve sometido a lo largo de la jornada
laboral” (INSHT, 1986)
Antropometría. - Con base en los estudios antropométricos, se
diseñan los puestos de trabajo, herramientas, equipos y prendas de
seguridad, “La antropometría dimensiona las partes anatómicas. Esta
disciplina se ocupa de las dimensiones físicas y proporcionales del cuerpo
humano” (Cruz, 2001)
Ergonomía.- Sobre el significado y lo que representa el concepto de
ergonomía como materia y sus diferentes tipos que se aplican en los
trabajadores y su ambiente laboral varios autores expresan distintos
criterios:
Un concepto muy acertado de ergonomía como disciplina científica
aplicada al ambiente laboral en beneficio del trabajador lo manifiesta José
María Cortes (2012):
Una disciplina científica o ingeniería de los factores
humanos, de carácter multidisciplinar, centrada en el
sistema persona – maquina, cuyo objetivo consiste en la
adaptación del ambiente o condiciones de trabajo a la
persona con el fin de conseguir la mejor armonía posible
entre las condiciones óptimas de confort y la eficacia
productiva (p. 562)
20
Ergonomía Física.- “Se refiere a las características anatómicas,
antropométricas, fisiológicas y biomecánicas humanas en su relación con
la actividad física” (Saravia, 2006)
Ergonomía biomecánica.- “Trata fundamentalmente de evaluar la
efectividad en la aplicación de las fuerzas, para asumir los objetivos con
menor coste para las personas y la máxima eficacia para el sistema
productivo” (Alvarez, 2008)
Ergonomía Organizacional.- “Se encarga de la adaptación de los
factores organizativos, sociales y culturales que rodean a los operadores
a sus necesidades” (Maestre, 2007)
Ergonomía ambiental.- “Se encarga del estudio de los factores
ambientales: físicos, químicos y biológicos que constituyen parte del
ambiente de trabajo en el sistema de trabajo” (Maestre, 2007)
Ergonomía de diseño y evaluación.- También denominada
ergonomía de concepción “trata de imponer las medidas oportunas para
que las condiciones de trabajo sean las más adecuadas a las
características individuales, actuando con un marcado espíritu preventivo
ante la actualización de ciertos riesgo e incomodidades” (Jouvencel,
1994)
Ergonomía cognitiva.- José J. Cañas (2001) acerca el concepto de
ergonomía cognitiva, manifiesta lo siguiente:
Para poder realizar su tarea una persona tiene que percibir los
estímulos del ambiente, recibir información de otras personas,
decidir qué acciones son las apropiadas, llevar a cabo estas
acciones, transmitir información a otras personas para que
puedan realizar sus tareas, etc. Todos estos aspectos son el
objeto de estudio de la ergonomía cognitiva. (p. 2)
21
CAPITULO II
METODOLOGÍA
2.1 Métodos y técnicas
Para el desarrollo del trabajo se empleara el método de investigación
descriptiva con un enfoque cualitativo – cuantitativo, detallándose los
procesos y actividades dentro del departamento de Nutrición y Dietética,
para así obtener y medir las variables relacionadas con el estudio.
2.2 Población y muestra
El departamento de Nutrición y Dietética cuenta con 23 trabajadores
siendo 5 administrativos y 18 operativos. Para el presente trabajo la
muestra a estudiar serán los 18 trabajadores operativos que representan
el 78.26 % de departamento, ya que estos realizan tareas con alto índice
de riesgo ergonómico debido al empleo de posturas forzadas.
CUADRO No. 1
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL
Fuente: Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
22
2.3 Métodos para la obtención de datos
La información referente al trabajo se obtuvo de los procesos
operativos del departamento de Nutrición y Dietética contando con la
aprobación de la administración departamental y la colaboración de los
trabajadores, empleando el siguiente procedimiento para la obtención de
la misma:
Primero: Recolección de datos a través de una encuesta dirigida a los
trabajadores que cumplen con los criterios de inclusión y exclusión, con la
finalidad de conocer sobre la situación actual referente a factores de
riesgo ergonómico por posturas forzadas.
Criterios de inclusión:
Ser trabajadores del hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela
perteneciente al departamento de Nutrición y Dietética.
Que cumplan con el horario de lunes a viernes 8H00 a 16H30.
Que estén dentro del grupo de los 18 trabajadores operativos que
realizan labores de alto riesgo ergonómico.
Criterios de exclusión:
Trabajadores que no realizan labores de alto riesgo ergonómico, o
sea, que no estén dentro de los considerados operativos.
Que no cumplen con el horario de lunes a viernes 8H00 a 16H30.
Segundo: Mediante la observación directa de los procesos operativos,
puestos de trabajo, métodos y posturas empleadas por los trabajadores
23
se obtiene información con el fin de identificar y localizar los factores de
riesgos ergonómicos existentes.
Tercero: Se recibe Información del departamento médico de la
institución sobre enfermedades profesionales en el periodo 2016 – 2017
causadas por factores ergonómicos, su frecuencia, tipo de lesiones y
proceso implicado, esta información será tabulada y analizada para
obtener datos útiles para el presente trabajo.
Cuarto: Con la información recabada del departamento médico de la
institución se realizara un diagrama y análisis empleando métodos
científicos de ingeniería industrial como lo es el método de Pareto, el
mismo que nos proporcionara información sobre los principales factores
causantes de enfermedades profesionales.
2.4 Método para la evaluación de los datos
Método RULA.
El método RULA (Rapid Upper Limb Assessment) es un método para la
evaluación de riesgos ergonómicos en trabajadores que pueden sufrir
trastornos musculo esqueléticos en los miembros superiores del cuerpo.
Valora las posturas de miembros del cuerpo, así también la actividad
muscular y la fuerza o carga aplicadas por el trabajador, para,
dependiendo de los resultados implementar mejoras tanto en el diseño del
puesto, método de trabajo como en la postura del trabajador.
Es de suma importancia observar detenidamente los procesos,
operaciones y puestos de trabajo para identificar y seleccionar las tareas
que tengan mayor grado de riesgo ergonómico o carga postural ya sea
24
por su tiempo de duración, adopción de posturas inadecuadas y los
factores que las provocan, esto se debe a que el método evalúa posturas
concretas.
Pasos del método RULA
Observar al trabajador en el desarrollo de sus tareas y registrar sus
posturas mediante fotos, videos, etc.
Identificar las posturas de mayor riesgo ergonómico.
Obtener información sobre la postura del trabajador seleccionada,
por medio de la medición de ángulos y posiciones de distintas
partes del cuerpo, la carga o fuerza ejercida que le impide
mantener una correcta postura y el tipo de actividad muscular.
Aplicación del método
Para su aplicación el método RULA diferencia la partes del cuerpo
fraccionándolas en dos grupos:
Grupo A: Comprenden los brazos, antebrazos y muñecas.
Grupo B: Comprenden las piernas, tronco y cuello.
A cada zona corporal se le asigna un valor dependiendo del ángulo
adoptado, en función de estos valores el método asigna un valor total
para cada grupo y este varía dependiendo del tipo de actividad y fuerza
aplicada en la misma.
El valor obtenido será proporcional al riesgo de la actividad evaluada,
es decir, mientras mayor sea el valor mayor será el riesgo de sufrir una
lesión musculo esquelética.
25
Grupo A: Brazos, antebrazos y muñecas
IMAGEN No. 2
POSICIONES Y PUNTUACIONES DEL BRAZO
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
IMAGEN No. 3
POSICIONES Y PUNTUACIONES DEL ANTEBRAZO
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
26
IMAGEN No. 4
POSICIONES Y PUNTUACIONES DE LA MUÑECA
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
IMAGEN No. 5
POSICIONES Y PUNTUACIONES DEL GIRO DE LA MUÑECA
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Una vez obtenida la puntuación de cada postura del cuerpo
perteneciente al Grupo A se cruzan esos valores en el cuadro que se
muestra a continuación
27
CUADRO No. 2
PUNTUACIÓN GLOBAL PARA MIEMBROS DEL GRUPO A
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Grupo B: Cuello, tronco y piernas
IMAGEN No. 6
POSICIONES Y PUNTUACIONES DEL CUELLO
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
28
IMAGEN No. 7
POSICIONES Y PUNTUACIONES DEL TRONCO
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
IMAGEN No. 8
POSICIONES Y PUNTUACIONES DE LAS PIERNAS
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Una vez obtenida la puntuación de cada postura del cuerpo
perteneciente al Grupo B se cruzan esos valores en el cuadro que se
muestra a continuación:
29
CUADRO No. 3
PUNTUACIÓN GLOBAL PARA MIEMBROS DEL GRUPO B
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Después de obtener los valores por medio de las tablas de los grupos
musculares A y B, se debe añadir los valores según el tipo de actividad
muscular que se desarrolló y de la fuerza ejercida en la misma, estos
valores se calcularan para cada grupo obteniéndose según los siguientes
criterios:
IMAGEN No. 9
PUNTUACIONES DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
30
IMAGEN No. 10
PUNTUACIONES DE LA FUERZA EJERCIDA
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
De las puntuaciones tanto de la actividad muscular como de la fuerza
ejercida o carga manejada las mismas que se acaban de mostrar en las
imágenes 9 y 10, se obtendrán 2 valores más, que serán denominados C
y D, estos valores son el resultado de la resolución de las siguientes
formulas:
Puntuación C = Puntuación A + Puntuación de la actividad
muscular (Grupo A) + Puntuación de la fuerza / carga (Grupo A).
Puntuación D = Puntuación B + Puntuación de la actividad
muscular (Grupo B) + Puntuación de la fuerza / carga (Grupo B).
La puntuación final del método de evaluación ergonómica RULA será
proporcional al nivel de riesgo de la actividad evaluada que ejecuta el
trabajador y resulta colocando los valores C y D resultantes de las
formulas descritas anteriormente en el cuadro que a continuación se
muestra:
31
CUADRO No. 4
PUNTUACIÓN FINAL DEL MÉTODO RULA
Fuente: Organización Internacional de Trabajo. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Finalmente el método nos recomendara acciones a tomar según el
nivel donde este el valor final obtenido, como se muestra a continuación:
Nivel de acción 1: Si la puntuación es de 1 o 2, la postura es
aceptable si no se mantiene o repite por largo periodo.
Nivel de acción 2: Si la puntuación es de 3 o 4, podrían
necesitarse investigaciones complementarias y cambios.
Nivel de acción 3: Si la puntuación es de 5 o 6, se necesitan
investigaciones y cambios a corto plazo.
Nivel de acción 4: Si la puntuación es de 7, se necesitan
investigaciones y cambios de inmediato.
2.5 La Institución
2.5.1 Aspectos generales.
El Hospital Dr. Alfredo J. Valenzuela es un hospital de especialidad
neumológica de referencia a nivel nacional, tiene una capacidad de 232
32
camas habilitadas, cuenta con siete salas de hospitalización, una sala de
cuidados intensivos, un quirófano, área de emergencias las 24 horas del
día, laboratorio clínico, farmacia, servicios de rayos X, área de terapias
respiratorias y de salud mental, nutrición y dietética, consulta externa,
servicio de consultas de pediatría y odontología.
Como ente hospitalario público de Nivel III, es parte de la Red Pública
Integrada de Salud (RPIS), constituida por las unidades del Ministerio de
Salud Pública y por las unidades de salud privadas a través de la Red
Complementaria de Salud (RCS).
2.5.2 Ubicación satelital.
Se localiza en la provincia del Guayas, en la ciudad de Guayaquil en
las faldas del Cerro del Carmen a 45 metros sobre el nivel del mar,
asentado en un terreno de 53.659.96 metros cuadrados y un área total
aproximada de construcción horizontal de 29.000 metros cuadrados.
IMAGEN No. 11
UBICACIÓN SATELITAL
Fuente: Google Map. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
33
2.5.3 Identificación según código CIIU.
La institución según el código internacional industrial uniforme (CIIU) se
encuentra en la sección Q Actividades de atención a la salud humana y
de asistencia social, código 8610 Actividades de hospitales.
2.6 Recursos
2.6.1 Recursos humanos.
El departamento de Nutrición y Dietética cuenta con personal con
amplia experiencia y especializado, para suplir los requerimientos
nutricionales de los pacientes con enfermedades de tipo respiratorias, a
continuación se detallan en el siguiente cuadro:
CUADRO No. 5
RECURSO HUMANO DEL DEPARTAMENTO
Fuente: Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
34
2.6.2 Recursos tecnológicos.
En el siguiente cuadro se detallan las maquinas utilizadas y sus
funciones en los procesos del departamento:
CUADRO No. 6
RECURSOS TECNOLÓGICOS DEL DEPARTAMENTO
36
2.7 Organigrama institucional
DIAGRAMA No. 2
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
Fuente: Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Albero
37
2.8 Diagrama de planta.
DIAGRAMA No. 3
DIAGRAMA DEL DEPARTAMENTO
Fuente: Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Albero
38
2.9 Procesos
2.9.1 Proceso de producción.
Las operaciones y etapas del proceso de producción del departamento
se detallan en los anexos 2 y 3 del presente trabajo, a continuación se
muestra el diagrama de recorrido:
DIAGRAMA No. 4
DIAGRAMA DE RECORRIDO DEL PROCESO
Fuente: Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Albero
2.9.2 Mapa de procesos
Los macro procesos que conforman la cadena de producción del
departamento de Nutrición y Dietética del hospital neumológico Dr.
Alfredo Valenzuela son los siguientes:
Procesos estratégicos
Procesos operativos
Procesos de soporte
39
DIAGRAMA No. 5
MAPA DE PROCESOS DEL DEPARTAMENTO
Fuente: Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Procesos estratégicos:
También denominados procesos de dirección, son aquellos que
involucran el planteamiento estratégico y operacional del departamento.
Los procesos estratégicos están liderados por un jefe departamental
con la colaboración de asistentes y nutricionistas, lo conforman tres
procesos cuyas las funciones son las siguientes:
Dirección estratégica: A través del análisis de las fortalezas y
debilidades, la dirección del departamento de Nutrición y Dietética
implementa planes de gestión para cumplir con las necesidades
nutricionales de los pacientes y el bienestar y la salud de sus
colaboradores.
Gestión de Requerimientos: Los requerimientos de materia se
realizan dependiendo de los menús planificados por nutricionistas
40
especializados, los mismos que son elaborados según el cuadro
clínico y características físicas de los pacientes de las distintas
salas del hospital.
Control: Teniendo el departamento una estructura organizacional y
de procesos establecida, se determina el control de los mismos a
partir de la supervisión y comparación de resultados obtenidos y
resultados planificados.
Procesos operativos:
Son los que conforman el ciclo productivo del departamento, siendo
indispensables para el desarrollo de las actividades de la institución.
Lo Conforman siete procesos encargados de recibir la materia prima
para procesarla y así obtener el producto final, los procesos y sus
funciones se detallan a continuación:
Ingreso: En este proceso se recibe la materia prima y se verifica la
cantidad, peso, calidad, estado, etc. según los requerimientos
previamente realizados y socializados, luego de verificarse lo que
ingresa se autoriza el ingreso a las bodegas.
Almacenamiento: Una vez verificada la materia prima se procede
al almacenamiento en las bodegas del departamento sean estas de
productos secos o frescos. dependiendo del tipo de materia prima.
Distribución: Según el menú desde las bodegas se selecciona y
traslada la materia prima a la bodega del día, aquí según el destino
sea este para menús de dieta o menú general se distribuye la
materia prima.
Preparación: Después de ser recibida la materia prima, se la
prepara siguiendo especificaciones técnicas de calidad e higiene,
dejándola lista para ser trasladada a la cocina general o de dieta.
41
Cocina: Preparada la materia prima se hace la cocción en los dos
tipos de cocina obteniendo de esta forma las raciones o el producto
terminado el mismo que está sujeto a especificaciones técnicas de
calidad e higiene.
Clasificación: Se clasifican las raciones por tipo de menú o sea de
dieta o general, el peso de las mismas y destino, estas
características son verificadas por los nutricionistas antes de pasar
al siguiente proceso.
Despacho: Ordenadas y clasificadas las raciones, tienen una
última verificación de la cantidad y estado de los recipientes,
cumplido esto se despachan a las distintas salas y departamentos
del hospital.
Procesos de soporte:
Estos procesos respaldan a los procesos operativos
interrelacionándose para que el ciclo de operación del departamento se
desarrolle de forma eficiente, los procesos de soporte y sus funciones son
los siguientes:
Gestión contable y financiera: Se encarga de la gestión de los
costos de operación y del manejo del presupuesto del
departamento.
Gestión de compras: Es el proceso responsable de elaborar y
socializar los pedidos según los requerimientos de insumos,
herramientas y materia prima a través de proveedores calificados
según normas legales.
Gestión de inventarios: Controla el stock existente en las
bodegas de materia prima, insumos, etc., es de gran importancia
porque es una de las principales referencias cuando se realizan los
pedidos y los informes contables de pérdidas y ganancias.
42
2.10 Situación actual
El departamento de Nutrición y Dietética del Hospital Neumológico Dr.
Alfredo Valenzuela se encarga de la alimentación de los pacientes según
sus cuadros clínicos y necesidades nutricionales.
Laboran en el departamento 23 trabajadores de los cuales 18 ejecutan
labores en las que se necesita aplicar esfuerzos físicos, adoptando
posturas forzadas.
La administración departamental manifestó su preocupación debido al
alto índice de ausentismo por enfermedades ocupacionales relacionadas
con factores de riesgos ergonómicos principalmente en los procesos
operativos, por lo que es de suma importancia la evaluación de los
mismos y la implementación de un plan de acción para eliminarlos.
2.11 Identificación de factores de riesgo
Se obtendrán datos sobre factores de riesgo ergonómico a través de
una encuesta al personal operativo del departamento, el mismo que debe
cumplir con criterios de inclusión y exclusión. Los datos serán tabulados y
analizados con el fin de identificar los procesos con mayor nivel de riesgo,
para posteriormente ser evaluados a través del método de análisis
ergonómico RULA.
2.12 Encuesta
Comienza el análisis realizando una encuesta a los trabajadores
operativos del departamento con el fin de identificar los factores de riesgo
ergonómicos presentes en los procesos operativos del departamento.
43
Se encuestara a cada trabajador en su puesto de trabajo sobre factores
de riesgos ergonómicos con la presencia de un delegado de la jefatura
departamental.
IMAGEN No. 12
FORMATO DE ENCUESTA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
44
2.12.1 Tabulación y análisis.
Pregunta No. 1: ¿Tiene conocimiento acerca de riesgos laborales?
CUADRO No. 7
CONOCIMIENTO SOBRE RIESGOS LABORALES
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 1
CONOCIMIENTO SOBRE RIESGOS LABORALES
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Según la encuesta, el 83% de los trabajadores operativos del
departamento no tienen conocimiento sobre riesgos laborales en general,
mientras que un 17% tiene un conocimiento básico pero nunca
retroalimentado.
45
Pregunta No. 2: ¿Cuenta usted con información necesaria sobre
riesgos ergonómicos presentes en su puesto de trabajo?
CUADRO No. 8
INFORMACIÓN SOBRE RIESGOS ERGONÓMICOS
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 2
INFORMACIÓN SOBRE RIESGOS ERGONÓMICOS
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Se evidencia a través de los datos recopilados en la encuesta que un
89% de los trabajadores desconoce sobre riesgos ergonómicos y sus
consecuencias.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 2 16
2
-
-
-
2
-
SI NO
2
6
2
4
46
Pregunta No. 3: ¿Cuenta usted con las prendas de seguridad
necesarias e indicadas para cumplir con sus labores?
CUADRO No. 9
EQUIPAMIENTO DE PRENDAS DE SEGURIDAD
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 3
EQUIPAMIENTO DE PRENDAS DE SEGURIDAD
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El 83% de los trabajadores no posee las prendas adecuadas para
desenvolver sus labores, necesarias sobre todo en los procesos donde se
ejecutan tareas de manipulación de cargas de peso considerable.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 3 15
2
-
-
-
3
-
SI NO
2
6
2
3
47
Pregunta No. 4: ¿La superficie o el área de su puesto de trabajo le
permiten realizar sus labores cómodamente?
CUADRO No. 10
COMODIDAD DE LABORES EL ÁREA DE TRABAJO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 4
COMODIDAD DE LABORES EL ÁREA DE TRABAJO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El 61% de los trabajadores no realiza sus labores cómodamente debido
a las condiciones de la superficie, sobre todo en el proceso de recepción y
almacenamiento de la materia prima.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 7 11
2
-
2
1
4
-
SI NO
2
4
1
2
48
Pregunta No. 5: ¿La altura de la superficie de trabajo es correcta
según las labores que desempeña o su contextura física?
CUADRO No. 11
ALTURA CORRECTA DE SUPERFICIE DE TRABAJO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 5
ALTURA CORRECTA DE SUPERFICIE DE TRABAJO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Según los datos de la encuesta el 67% de los trabajadores
manifestaron que sus puestos de trabajos no tienen la altura adecuada
por lo que deben adoptar posturas forzadas para realizar sus labores.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 6 12
2
-
1
-
5
-
SI NO
2
5
2
1
49
Pregunta No. 6: ¿Cree usted que al realizar sus labores, emplea una
postura forzada debido al diseño de su puesto de trabajo?
CUADRO No. 12
POSTURA FORZADA DEBIDO AL PUESTO DE TRABAJO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 6
POSTURA FORZADA DEBIDO AL PUESTO DE TRABAJO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El 83% de los trabajadores operativos manifiestan que adoptan
posturas forzadas debido al diseño de sus puestos de trabajo, sobre todo
en el proceso de almacenaje de materia prima.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 15 3
-
2
5
2
4
2
SI NO
-
1
-
2
50
Pregunta No. 7: ¿Tiene asignado un lugar adecuado de descanso
cercano a su puesto de trabajo?
CUADRO No. 13
ASIGNACIÓN DE LUGAR DE DESCANSO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 7
ASIGNACIÓN DE LUGAR DE DESCANSO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El 72% de los trabajadores operativos no poseen un lugar cercano para
descansar luego de ejecutar tareas de alto nivel de esfuerzo físico al
contrario un 28% en su mayoría cocineros si lo tiene asignado.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 5 13
2
-
1
-
4
-
SI NO
2
5
2
2
51
Pregunta No. 8: ¿Tiene pausas o descansos luego de hacer tareas
donde empleo una postura forzada?
CUADRO No. 14
PAUSAS PROGRAMADAS DE DESCANSO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 8
PAUSAS PROGRAMADAS DE DESCANSO
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El 89% no tiene pausa cuando mantiene una postura forzada,
ubicándose el problema principalmente en los procesos de recepción,
almacenamiento, distribución y despacho.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 2 16
2
-
-
-
2
-
SI NO
2
6
2
4
52
Pregunta No. 9: ¿Realiza labores de levantamiento de cargas pesadas
o con volúmenes que le impiden tener una correcta postura?
CUADRO No. 15
MALA POSTURA EN LEVANTAMIENTO DE CARGAS
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 9
MALA POSTURA EN LEVANTAMIENTO DE CARGAS
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El 78% de los trabajadores manipula cargas pesadas y con volúmenes
irregulares, por lo que se recomienda revisar los métodos y técnicas de
trabajo para evitar enfermedades profesionales.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 14 4
-
2
6
2
2
2
SI NO
-
-
-
4
53
Pregunta No. 10: ¿El lugar donde realiza labores con cargas pesadas
es a desnivel o de superficie irregular?
CUADRO No. 16
SUPERFICIE DE MANIPULACIÓN DE CARGA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 10
SUPERFICIE DE MANIPULACIÓN DE CARGA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
En casi todas las áreas del departamento la superficie de trabajo es
irregular debido sobre todo a desniveles lo que puede ocasionar
accidentes y lesiones como lo manifestó el 67% de los trabajadores.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 12 6
-
2
4
2
2
2
SI NO
-
2
-
4
54
Pregunta No. 11: ¿Tiene posturas forzadas de forma prolongada o
esporádicamente?
CUADRO No. 17
TIPO DE ADOPCIÓN DE POSTURA FORZADA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 11
TIPO DE ADOPCIÓN DE POSTURA FORZADA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Según los datos recopilados se deduce que todos durante el
cumplimiento de sus labores adquieren posturas forzadas, de donde el
61% son prolongadas y el 39% esporádicas.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 11 7
-
2
5
2
-
2
Prolongada Esporadica
-
1
-
6
55
Pregunta No. 12: ¿Luego de cumplir con su jornada laboral, siente
algún dolor o molestia en alguna parte de su cuerpo?
CUADRO No. 18
DOLOR DESPUÉS DE LA JORNADA LABORAL
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 12
DOLOR DESPUÉS DE LA JORNADA LABORAL
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El 94% o sea 17 de 18 de los trabajadores pertenecientes a los
procesos operativos sufren algún tipo de dolor o molestia después de
cumplir su jornada laboral.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 17 1
2
6
2
5
2
SI NO
1
56
Pregunta No. 13: Si la respuesta a la pregunta 14 fue SI, entonces,
¿Qué tipo de dolor o molestia padece?
CUADRO No. 19
TIPO DE DOLOR DESPUÉS DE LA JORNADA LABORAL
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 13
TIPO DE DOLOR DESPUÉS DE LA JORNADA LABORAL
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
En el Cuadro se detalla el tipo de dolor o molestia de los trabajadores,
siendo los predominantes los dolores lumbares con un 53% y los
musculares con un 29%.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 1 2
- 1
1 -
- 1
Dolor en
ManosAgotamiento
- -
- -
Dolor
Muscular
Dolor
Lumbar
2
3
1
5 9
1
-
3
-
2
-
2
57
Pregunta No. 14: Si la respuesta de la pregunta 14 fue afirmativa,
entonces, ¿Con que frecuencia se presenta este dolor o molestia?
CUADRO No. 20
FRECUENCIA DEL DOLOR O MOLESTIA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 14
FRECUENCIA DEL DOLOR O MOLESTIA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
De los trabajadores que sufren algún tipo de dolor o molestia después
de la jornada laboral el 59% lo tiene a diario mientras que el 41% lo sufre
una vez al mes.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 10 7
1
2
4
1
2
1
Diariamente Mensualmente
-
2
1
3
58
Pregunta No. 15: ¿Se ausento de su puesto de trabajo por causa de
una enfermedad profesional causada por riesgos ergonómicos por
posturas forzadas?
CUADRO No. 21
AUSENTISMO DEBIDO A UNA POSTURA FORZADA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
GRÁFICO No. 15
AUSENTISMO DEBIDO A UNA POSTURA FORZADA
Fuente: Investigacion directa. Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El 94 % de los trabajadores se ausentaron de su puesto de trabajo
debido a una enfermedad profesional adquirida por una postura forzada
en el cumplimiento de sus labores tal como se aprecia en el cuadro.
Proceso Encuestado
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación / Cocción
Despacho
Total 17 1
-
2
6
2
5
2
SI NO
-
-
-
1
59
2.12.2 Análisis de los resultados.
Según la información obtenida del personal operativo del departamento
de Nutrición y Dietética se determina lo siguiente:
El 83 % de los trabajadores encuestados desconocen sobre lo que
es la seguridad laboral y un 89 % sobre los factores de riesgo
ergonómicos presentes en los puestos de trabajo.
El 83 % de los trabajadores no poseen prendas de protección para
la ejecución de las labores.
El 83 % de los trabajadores adoptan posturas forzadas debido al
diseño de las instalaciones, se ejecutan esfuerzos físicos
considerables en superficies i a desnivel, espacios pequeños, etc.
Todos los trabajadores emplean posturas forzadas de los cuales el
61 % las adopta de forma prolongada sin descanso.
El 94 % de los trabajadores presenta síntomas o molestias físicas
luego de cumplir su jornada laboral, de donde dolores lumbares
con un 53%, dolores musculares con un 29%, agotamiento físico
con un 12% y finalmente dolores en las manos con un 6%.
El 83% de los trabajadores operativos se ausento en algún
momento por molestias relacionadas con riesgo ergonómico por la
adopción de malas posturas.
2.12.3 Conclusión de la encuesta.
Luego de analizar los resultados de la encuesta se evidencia la
exposición a riesgos ergonómicos por posturas forzadas en todos los
procesos operativos del departamento, debido a factores como métodos
inadecuados de trabajo, falta de pausas activas, carencia de prendas de
protección, desconocimiento de normas de seguridad laboral y falta de
programas de capacitación para los trabajadores.
60
Los factores de riesgo ergonómico identificados, tienen mayor
trascendencia en los siguientes procesos:
Proceso de recepción.
Proceso de almacenamiento.
Proceso de distribución.
El análisis de los procesos identificados se realizara mediante el
método científico de evaluación ergonómica RULA.
2.13 Evaluación de riesgos por puesto de trabajo
La evaluación de los riesgos ergonómicos por posturas forzadas tiene
como finalidad establecer el nivel de incidencia de los mismos para
después ser evaluados a través de métodos científicos, para este caso a
través del método RULA el mismo que determinara que tan perjudiciales
para el trabajador pueden ser los riesgos identificados.
2.13.1 Evaluación del proceso de recepción.
El trabajador recibe la materia prima en cajas, sacos, paquetes,
canecas, etc., la misma que por su peso o volumen irregular, al ser
levantada o cargada impide tener una postura adecuada.
Situación actual del puesto No. 1 de recepción:
Los trabajadores trasladan plataformas cargadas con un peso
aproximado de 160 libras hacia las bodegas adoptando posturas forzadas
cuando las empujan.
61
La tarea la ejecutan dos trabajadores cada 30 minutos.
El proceso dura 1 hora y 30 minutos sin periodos de descanso
programados.
Los hombros están elevados también los brazos más de 90o.
Emplean fuerza para empujar y adoptan una postura forzada de
manera prolongada.
La postura de cuello es extendida.
La posición del tronco para los dos trabajadores es de entre 20o y
60o observándose torsión.
Los pies no están completamente apoyados.
IMAGEN No. 13
EVALUACIÓN DEL PUESTO No. 1 DE RECEPCIÓN
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 5
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 1
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 1
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 4
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 4
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 2
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 1
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 3
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 7
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 4
Actuación : Se requieren análisis y cambios de
manera inmediata.
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
1
Puntuación de
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 ) 3
Puntuación del tipo de
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
62
Situación actual del puesto No. 2 de recepción:
Se levanta manualmente carga de un peso aproximado de 100 libras
transportándolas hacia las bodegas adoptando posturas forzadas.
La tarea la ejecutan dos trabajadores.
El proceso dura 45 minutos sin periodos de descanso.
Brazos separados del cuerpo y con una posición entre 20o y 60o.
Emplean fuerza y mantienen la postura forzada de poca duración.
La postura de cuello es de 10o a 20o.
La posición del tronco es mayor a 60o observándose torsión.
IMAGEN No. 14
EVALUACIÓN DEL PUESTO No. 2 DE RECEPCIÓN
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 3
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 2
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 2
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 2
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 4
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 2
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 3
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 7
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 4
Actuación : Se requieren análisis y cambios de
manera inmediata.
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Puntuación del tipo de0
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación de3
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
63
2.13.2 Evaluación del proceso de almacenamiento.
Ingresada la materia prima a las bodegas, los bodegueros deben
clasificar y colocar los productos en las distintas perchas, frigoríficos,
congeladores, etc., el peso excesivo y volumen irregular de la materia
prima hace que el trabajador no pueda tener una postura correcta al
manipularlos factor de que aumenta su nivel de riesgo cuando el método
de manipulación no es el adecuado.
Situación actual del puesto No. 1 de almacenamiento:
El bodeguero de este puesto se encarga del almacenamiento de
productos denominados secos como sacos de papas, arroz, cajas de
manzanas, aceites, etc. al estar los estantes a nivel de la cabeza del
trabajador este debe emplear posturas forzadas para poder almacenar los
productos.
El proceso dura 1 hora y 30 minutos
No hay periodos de descanso programados.
Los hombros están elevados al igual que los brazos estos más de
90o.
El antebrazo tiene una posición mayor a 100o.
La flexión / extensión de la muñeca es de 15o.
Emplean fuerza excesiva y mantienen la postura forzada de poca
duración.
El cuello tiene una postura forzada en extensión y tiene inclinación
lateral.
Debido a la altura del estante la postura del tronco adopta una
inclinación lateral.
El peso no está bien distribuido de volumen considerable y de
peso excesivo por ser dos cajas que manipula el trabajador.
64
IMAGEN No. 15
EVALUACIÓN DEL PUESTO No. 1 DE ALMACENAMIENTO
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Situación actual del puesto No. 2 de almacenamiento:
El bodeguero de este puesto se encarga del almacenamiento de
productos frescos como carne, pollos, lácteos etc. debido al volumen
irregular de los mismos adopta posturas forzadas cuando los manipula.
El proceso dura 1 hora y 30 minutos.
Los brazos tienen una posición entre 20o y 45o.
El antebrazo tiene una posición de 60o.
La flexión / extensión de la muñeca es de 15o.
Emplean fuerza y mantienen la postura forzada de poca duración.
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 4
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 2
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 3
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 5
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 2
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 2
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 2
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 7
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 4
Actuación : Se requieren análisis y cambios de
manera inmediata.
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
0
Puntuación de2
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación del tipo de
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
65
La postura del cuello es mayor a 20o.
La postura del tronco es mayor a 60o.
El peso no está bien distribuido.
IMAGEN No. 16
EVALUACIÓN DEL PUESTO No. 2 DE ALMACENAMIENTO
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
2.13.3 Evaluación del proceso de distribución.
Los trabajadores deben distribuir la materia prima desde las bodegas al
proceso de preparación, recorriendo una distancia de 20 a 30 metros,
transportando cargas de peso considerable y de volumen irregular con
empleo de posturas no adecuadas y forzadas.
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 2
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 2
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 3
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 3
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 4
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 2
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 2
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 7
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 4
Actuación : Se requieren análisis y cambios de
manera inmediata.
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Puntuación del tipo de0
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación de2
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
66
Situación actual del puesto No. 1 de distribución:
El trabajador de este puesto se encarga de la distribución de productos
hacia el proceso de preparación del menú general, empleando posturas
forzadas en el traslado debido al peso de los mismos.
La posición de los brazos es de -20o a 20o.
La posición del antebrazo es de 100o.
Emplean fuerza y mantienen la postura forzada de poca duración.
La postura de cuello es menor a 20o.
La postura del tronco es mayor a 60o observándose torsión.
IMAGEN No. 17
EVALUACIÓN DEL PUESTO No. 1 DE DISTRIBUCIÓN
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 1
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 2
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 1
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 4
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 5
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 1
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 1
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 6
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 3
Actuación : Es necesario realizar un estudio a
profundidad y corregir la postura
lo antes posible.
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Puntuación del tipo de0
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación de1
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
67
Situación actual del puesto No. 2 de distribución:
El trabajador se encarga de la distribución de productos hacia el
proceso de preparación del menú de dieta, empleando posturas forzadas
al trasladar la materia prima debido al volumen irregular de la misma.
La posición de los brazos es de -20o a 20o.
La posición del antebrazo es de 100o.
Emplean fuerza y mantienen la postura forzada de poca duración.
La postura de cuello es mayor a 20o.
La postura del tronco es de 0o a 20o.observándose torsión.
IMAGEN No. 18
EVALUACIÓN DEL PUESTO No. 2 DE DISTRIBUCIÓN
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 1
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 1
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 2
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 2
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 3
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 3
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 2
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 1
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 5
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 3
Actuación : Es necesario realizar un estudio a
profundidad y corregir la postura
lo antes posible.
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Puntuación del tipo de0
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación de1
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
68
2.13.4 Resultados de la evaluación.
Las puntuaciones del análisis de los puestos de trabajo en los procesos
operativos considerados de alto nivel de riesgo y las acciones
recomendadas a tomar se muestran en el siguiente cuadro:
CUADRO No. 22
RESUMEN DE LA EVALUACIÓN DEL MÉTODO RULA
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
2.14 Evaluación de la situación actual
Obtenidos los resultados de la evaluación mediante el método RULA
en los puestos de trabajo previamente identificados como de alto riesgo
por ser estos donde el trabajador emplea fuerza considerable adoptando
al mismo tiempo malas posturas, se detallan las causas y posibles
consecuencias de los mismos.
Origen de los factores de riesgo identificados:
Esfuerzos con empleo de malas posturas repetitivas y prolongadas.
69
Manipulación de cargas con peso excesivo y volumen irregular.
Labores extenuantes sin pausas programadas de descanso.
Inadecuada área de trabajo.
Carencia de prendas de protección.
Desconocimiento sobre factores de riesgo a los que se está
expuesto en el puesto de trabajo.
Consecuencias de los factores de riesgo identificados:
Dolores musculares después de la jornada laboral.
Ausentismo debido a enfermedades profesionales.
2.15 Impacto económico de los factores de riesgo identificados
Los factores de riesgo ergonómicos identificados y evaluados como
causantes de las enfermedades profesionales, aparte de afectar la salud
del trabajador también perjudican a la institución empleadora debido a
que esta debe costear los gastos médicos, multas e indemnizaciones
según sea el caso, la baja en la producción por ausencias, así como en la
mayoría de los casos el decrecimiento de la productividad del trabajador
cuando se reintegra a sus labores luego de pasar por una convalecencia.
Según datos proporcionados por del departamento médico del hospital
Dr. Alfredo Valenzuela y en los archivos de la administración
departamental, se tiene que en el periodo Enero 2016 – Julio 2017 el
departamento de Nutrición y Dietética, registra 47 casos de permisos
médicos debido a enfermedades profesionales provocadas por factores
de riesgo ergonómicos por posturas forzadas, los mismos que se
70
originaron en los procesos operativos como se muestra en el siguiente
cuadro:
CUADRO No. 23
PERMISOS MÉDICOS PERIODO 2016 – 2017
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Los datos que se detallan en el cuadro fueron corroborados por la
administración del departamento, siendo las principales dolencias
registradas las siguientes:
Dolores de espalda o lumbares con 20 casos.
Dolores musculares en los brazos con 12 casos.
Dolores musculares en los hombros con 8 casos.
Dolores articulares con 4 casos.
Dolor muscular en el cuello con 3 casos.
Tipo de Dolencia ProcesoCantidad de
Trabajadores
Dolor de Espalda Recepción 7
Dolor de Espalda Almacenamiento 6
Dolor de Espalda Distribución 4
Dolor de Espalda Despacho 3
Dolor muscular en brazos Despacho 2
Dolor muscular en brazos Almacenamiento 3
Dolor muscular en brazos Recepción 4
Dolor muscular en brazos Distribución 3
Dolor muscular en hombro Almacenamiento 4
Dolor muscular en hombro Recepción 2
Dolor muscular en hombro Distribución 2
Dolor muscular en cuello Almacenamiento 3
Dolor Articular Preparación / Cocción 3
Dolor Articular Distribución 1
47Total
71
El departamento médico de la institución determina que para un
trabajador con síntomas de dolor lumbar el permiso médico que se otorga
es de 5 a 7 días, para dolores musculares de 2 a 5 días y para dolores
articulares de 8 a 10 días.
El costo que generan las enfermedades profesionales para la
institución se deduce multiplicando la suma de los días de permiso
medico otorgados por el sueldo diario del trabajador como se muestra a
continuación:
CUADRO No. 24
COSTO DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Cantidad de
Trabajadores
Días de
permiso
Sueldo /
mensual
Sueldo /
díarioCosto
7 41 $ 850.00 $ 42.50 $ 1,742.50
6 36 $ 850.00 $ 42.50 $ 1,530.00
4 24 $ 850.00 $ 42.50 $ 1,020.00
3 17 $ 850.00 $ 42.50 $ 722.50
2 8 $ 850.00 $ 42.50 $ 340.00
3 13 $ 850.00 $ 42.50 $ 552.50
4 14 $ 850.00 $ 42.50 $ 595.00
3 13 $ 850.00 $ 42.50 $ 552.50
4 17 $ 850.00 $ 42.50 $ 722.50
2 8 $ 850.00 $ 42.50 $ 340.00
2 6 $ 850.00 $ 42.50 $ 255.00
3 5 $ 850.00 $ 42.50 $ 212.50
3 20 $ 950.00 $ 47.50 $ 950.00
1 8 $ 850.00 $ 42.50 $ 340.00
47 230 Costo total $ 9,875.00
72
El costo total del impacto económico para la institución causado por
factores de riesgo ergonómicos por posturas forzadas en el periodo Enero
2016 – Julio 2017 es de $ 9,875.00 dólares.
2.16 Análisis de Pareto
El diagrama de Pareto o también conocido como “regla del 80 – 20” es
una herramienta de análisis que nos sirve para tomar decisiones en base
a prioridades, este se basa en el enunciado de Vilfredo Pareto el mismo
que indica: “El 80% de los problemas se resuelven si se eliminan el 20%
de las causas”.
Este método mostrara cuáles son los factores de riesgo que más
participación tienen y así determinar qué acciones implementar para
minimizarlos o eliminarlos.
CUADRO No. 25
CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Una vez tabulados los factores de riesgo, se procede a realizar el
análisis de los mismos por medio del diagrama de Pareto:
Cantidad %%
Acumulado
A Esfuerzos con empleo de malas posturas repetitivas y prolongadas 15 32% 32%
B Manipulación de cargas con peso excesivo y volumen irregular 12 26% 57%
C Carencia de prendas de protección 10 21% 79%
D Desconocimiento sobre factores de riesgo en el puesto de trabajo 6 13% 91%
E Labores extenuantes sin pausas programadas de descanso 3 6% 98%
F Inadecuada área de trabajo 1 2% 100%
Causas de las enfermedades profesionales
73
DIAGRAMA No. 6
DIAGRAMA DE PARETO
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
La grafica de Pareto nos indica que los factores de riesgo ergonómico
más relevantes son:
Esfuerzos con empleo de malas posturas repetitivas y prolongadas.
Manipulación de cargas con peso excesivo y volumen irregular.
Carencia de prendas de protección.
Con la debida gestión de estos tres factores de riesgo se resolverá el
80% de las causas de las enfermedades profesionales.
2.17 Diagnostico general
Mediante la observación directa de campo de los puestos de trabajo y
la realización de una encuesta se identificaron a los procesos operativos
de recepción, almacenamiento y distribución como los de mayor
incidencia de factores de riesgo ergonómico por posturas forzadas.
74
Se evaluaron dos puestos de trabajo de cada proceso por medio del
método RULA, el mismo que dio los siguientes resultados:
Recepción – Puesto No. 1 y Puesto No. 2: Se requieren análisis y
cambios de forma inmediata.
Almacenamiento – Puesto No. 1 y Puesto No. 2: Se requieren
análisis y cambios de forma inmediata.
Distribución – Puesto No. 1 y Puesto No. 2: Es necesario realizar
el estudio a profundidad y corregir la postura lo antes posible.
La Información primaria otorgada por el departamento médico de la
institución nos indica que en el periodo enero 2016 – julio 2017 se
atendieron 47 trabajadores otorgándoles permisos médicos de varios días
dependiendo del caso, los costos por el ausentismo suman $ 9,875.00
siendo las principales causas:
Dolores de espalda o lumbares con 20 casos.
Dolores musculares en los brazos con 12 casos.
Dolores musculares en los hombros con 8 casos.
El método de análisis de Pareto indica que los principales factores de
riesgo causantes de las enfermedades profesionales diagnosticadas son:
Esfuerzos con empleo de malas posturas repetitivas y prolongadas.
Manipulación de cargas con peso excesivo y volumen irregular.
Carencia de prendas de protección.
En síntesis mediante metodología científica se evidencio los factores
de riesgo ergonómico por posturas forzadas identificándolos,
localizándolos y evaluándolos obteniendo resultados preocupantes por lo
que es de suma importancia implementar las medidas necesarias de
forma inmediata a fin de reducirlos o eliminarlos.
75
CAPITULO III
PROPUESTA
3.1 Análisis de la propuesta
Luego de identificar, localizar y evaluar los factores de riesgo
ergonómicos en el departamento de Nutrición y Dietética, se propone la
implementación de un plan de acción cuyo fin es el de proporcionar a los
trabajadores un ambiente laboral seguro minimizando el ausentismo
debido a enfermedades profesionales.
Según los resultados de la evaluación, la adopción de malas posturas
es el principal factor ergonómico causante de trastornos musculo
esqueléticos, siendo los procesos de recepción, almacenamiento y
distribución los que cuentan con un nivel de riesgo inaceptable, por lo que
se justifican las acciones correctivas plasmadas en el plan de acción que
se propondrá.
CUADRO No. 26
NIVEL DE RIESGO Y ACTUACIÓN
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Proceso Evaluado Puesto EvaluadoNivel de
RiesgoActuación
Recepción Puesto No. 1 4
Recepción Puesto No. 2 4
Almacenamiento Puesto No. 1 4
Almacenamiento Puesto No. 2 4
Distribución Puesto No. 1 3
Distribución Puesto No. 2 3
Se requieren análisis y cambios
de manera inmediata.
Se requieren análisis y cambios
de manera inmediata.
Es necesario realizar un estudio
a profundidad y corregir la
postura lo antes posible.
76
3.2 Estructura de la propuesta de plan de acción
Para corregir el problema de ausentismo provocado por enfermedades
profesionales en el departamento, se propone un plan de acción que
consta de los siguientes puntos a ejecutar para su realización:
Proponer alternativas técnicas de solución a los problemas de
adopción de malas posturas en los procesos operativos
identificados como de alto índice de riesgo ergonómico.
Programar charlas de capacitación para los trabajadores de los
procesos operativos sobre factores de riesgo ergonómicos y
seguridad laboral en general.
Implementación y adiestramiento acerca del correcto uso de
prendas de protección.
Conformar el comité paritario de seguridad salud e higiene
ocupacional.
Las medidas descritas forman parte del plan de acción cuyo esquema
consta en el anexo 4 del presente trabajo.
El planteamiento del plan de acción cuenta con el consentimiento del
jefe departamental y la aceptación de los trabajadores, siendo estos los
principales beneficiados
3.3 Descripción de la propuesta de plan de acción
3.3.1 Planteamiento de alternativas de solución.
Las siguientes alternativas de solución que se plantearan, tienen
principalmente como base legal el decreto 2393 Reglamento de
Seguridad y Salud de los Trabajadores y Mejoramiento del Medio
77
Ambiente de Trabajo, estas deberán aplicarse a los trabajadores, puestos
de trabajo y procesos identificados a través de la evaluación realizada
mediante el método RULA como de alto nivel de riesgo ergonómico.
Alternativas de solución para el proceso de recepción.
En el puesto No. 1, los trabajadores recorren una distancia de 85
metros empujando plataformas cargadas con un peso de más de 160
libras sobre una superficie a desnivel adoptando posturas forzadas y sin
portar alguna prenda de protección.
Alternativas de solución para el puesto No. 1.
Asignar dos trabajadores más a esta tarea, para receptar la materia
prima por turnos, previniendo así el cansancio y posibles lesiones.
Capacitar sobre ergonomía laboral y en técnicas de manipulación
de cargas, corregir la postura al ejecutar tareas de empuje para
evitar lesiones como se muestra en el Anexo 5.
Disminuir el peso de la carretilla a menos de 100 libras, este peso
debido a que es empujada por dos trabajadores.
Dotar de prendas de protección como muñequeras, guantes y
zapatos a los trabajadores para que puedan realizar sus labores
con seguridad.
Implementar pausas activas cada 40 metros de recorrido para
prevenir fatiga en el trabajador.
En el puesto No 2, los trabajadores levantan cargas de hasta 100 libras
y de volumen irregular sin usar prendas de protección y teniendo que
adoptar posturas forzadas para poder manipular los objetos.
78
Alternativas de solución para el puesto No. 2.
Asignar dos trabajadores más a esta tarea, para receptar la materia
prima por turnos, previniendo así el cansancio y posibles lesiones.
Capacitar sobre ergonomía laboral y en técnicas de manipulación
de cargas, corregir la postura al ejecutar tareas de empuje para
evitar lesiones como se muestra en el Anexo 6.
Disminuir el peso que levantan los trabajadores a un máximo de 30
libras.
Dotar de prendas de protección como muñequeras, guantes y
zapatos a los trabajadores para que realicen su labor con
seguridad.
Implementar pausas activas durante esta labor.
Alternativas de solución para el proceso de almacenamiento.
En el puesto No. 1, los trabajadores levantan cargas de más de 40
libras y de volumen irregular adoptando posturas forzadas para colocarlas
en lugares altos de la bodega sin el uso de equipo de protección.
Alternativas de solución para el puesto No. 1.
Capacitar sobre ergonomía laboral y en técnicas de manipulación
de cargas, corregir la postura al ejecutar tareas de empuje para
evitar lesiones como se muestra en el Anexo 7.
Disminuir el peso que levantan los trabajadores a un máximo de 30
libras.
Dotar de prendas de protección como muñequeras, guantes y
zapatos a los trabajadores para que realicen su labor con
seguridad.
79
Montar un elevador manual de carga.
Implementar pausas activas programadas durante esta labor.
En el puesto No. 2, levantan pesos de 100 libras y de volumen irregular
adoptando posturas forzadas sin el uso de prendas de protección.
Alternativas de solución para el puesto No. 2.
Capacitar sobre ergonomía laboral y en técnicas de manipulación
de cargas, corregir la postura al ejecutar tareas de empuje para
evitar lesiones como se muestra en el Anexo 8.
Disminuir el peso se levanta a un máximo de 30 libras.
Dotar de prendas de protección como muñequeras, guantes y
zapatos a los trabajadores.
Montar un elevador manual de carga.
Implementar pausas activas programadas durante esta labor.
Alternativas de solución para el proceso de distribución.
En el puesto No. 1, el trabajador transporta cargas de más de 30 libras
y de volumen irregular adoptando una postura forzada, recorriendo de 15
a 20 metros y sin el uso de prendas de protección.
Alternativas de solución para el puesto No. 1.
Capacitar sobre ergonomía laboral y en técnicas de manipulación
de cargas, corregir la postura al ejecutar tareas de empuje para
evitar lesiones como se muestra en el Anexo 9.
80
Disminuir el peso que levantan los trabajadores a 20 libras máximo.
Dotar de prendas de protección como muñequeras, guantes y
zapatos a los trabajadores para que realicen su labor con
seguridad.
Implementar una carretilla para transportar la materia prima.
En el puesto No. 2, el trabajador transporta objetos de volumen
irregular adoptando una postura forzada, recorriendo de entre 15 a 20
metros.
Alternativas de solución para el puesto No. 2.
Capacitar sobre ergonomía laboral y en técnicas de manipulación
de cargas, corregir la postura al ejecutar tareas de empuje para
evitar lesiones como se muestra en el Anexo 10.
Dotar de prendas de protección como muñequeras, guantes y
zapatos a los trabajadores.
3.3.2 Plan de capacitación.
El plan de acción propone como segundo punto, la capacitación de los
trabajadores operativos como lo indica el decreto 2393, artículo 128
numeral 2, esta tiene como objetivo instruirlos sobre seguridad, higiene y
salud ocupacional, identificación de factores de riesgo presentes en los
puestos de trabajo resaltando los factores ergonómicos y finalmente sobre
la importancia y el correcto uso de equipos de protección personal.
En el anexo 5 se observar el cronograma de capacitación de los 18
trabajadores operativos, las clases serás impartidas por un especialista.
en seguridad y salud ocupacional en las instalaciones de la institución.
81
El programa debe tener una duración de 20 horas con un horario de
lunes a viernes de 15:30 a 16:30, el costo de la inversión se detalla a
continuación:
CUADRO No. 27
CAPACITACIÓN DEL PERSONAL OPERATIVO
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
3.3.3 Prendas y equipos de seguridad.
Como tercer punto del plan de acción esta la dotación de equipo de
protección a los trabajadores, es de carácter obligatorio que el personal lo
emplee de acuerdo a la labor que realiza y el tipo de riesgo que supone,
como lo manifiesta el decreto 2393 en su artículo 128 numeral 5.
Se constató según los datos de ausentismo por dolencias musculo
esqueléticas, que el no contar con prendas y equipos de protección
personal, es uno de los principales factores causantes de que el
trabajador adopte posturas forzadas al manipular objetos provocando
enfermedades profesionales.
En el siguiente cuadro se detallan los equipos de protección personal y
sus costos, cuya implementación debe cumplir con un plan de
Tema de capacitacion CostoCantidad de
trabajadoresCosto total
Seguridad Higiene y Salud
Ocupacional $ 30.00 18 $ 540.00
Factores de riesgo ergonomico en
puestos de trabajo $ 25.00 18 $ 450.00
Equipos de proteccion personal $ 15.00 18 $ 270.00
Total $ 1,260.00
82
capacitación, adiestramiento y controles para el correcto uso, cuidado y
calidad.
CUADRO No. 28
PRENDAS Y EQUIPOS DE PROTECCIÓN
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
3.3.4 Comité paritario de seguridad y salud ocupacional.
Como cuarto punto de la propuesta del plan de acción está la
conformación del Comité de Seguridad e Higiene Ocupacional, el mismo
que se podrá constituir en centros de trabajo donde laboren más de 15
trabajadores como lo manifiesta el decreto 2393 en su artículo 14.
Formación del comité.
El comité estará conformado por tres representantes de los
trabajadores y tres de los empleadores, los mismos que elegirán un
presidente y un secretario por un año en funciones pudiendo ser
reelegidos indefinidamente, si el presidente representa a los trabajadores
Descripción Costo Cantidad Costo total
Faja Lumbar con tirantes $ 15.00 16 $ 240.00
Guantes de Seguridad (Par) $ 3.25 12 $ 39.00
Muñequeras Ergonómicas (Par) $ 3.00 12 $ 36.00
Calzado de Seguridad (Par) $ 37.00 18 $ 666.00
Elevador Manual de Carga $250.00 2 $ 500.00
Carretilla de Carga $ 50.00 1 $ 50.00
Total $ 1,531.00
83
el secretario deberá representar al empleador y viceversa. Para ser
miembro se debe cumplir con los siguientes requisitos:
Ser trabajador de la institución.
Ser mayor de edad.
Saber leer y escribir.
Poseer conocimientos básicos de Seguridad Ocupacional.
La elección de los representantes de los trabajadores se realizara por
mayoría simple de los mismos con presencia de un inspector de trabajo.
Las actas de conformación del comité serán comunicadas al Ministerio
del Trabajo, Recursos Humanos y al IESS así también al empleador y
representantes de los trabajadores, igualmente el mes de enero se
informara sobre las principales resoluciones del comité dictaminadas el
año anterior.
El comité sesionara ordinariamente cada mes en horas laborales
pudiendo sesionar extraordinariamente si ocurre un accidente grave, si lo
cree conveniente el presidente o por petición de la mayoría de los
miembros.
Los acuerdos del comité se adoptaran por mayoría simple, en caso de
igualdad se repetirá la votación hasta dos veces dentro de ocho días, en
caso de persistir la igualdad se recurrirá a los jefes de riesgos de trabajo
del IESS.
La conformación del comité paritario de seguridad y salud ocupacional
la realizaran los trabajadores del departamento luego de ser capacitados
sobre el tema, teniendo entre sus principales funciones la implementación
de alternativas de solución a los riesgos ergonómicos por posturas
forzadas identificados como lo determina el plan de acción.
84
Las funciones y obligaciones tanto del comité paritario como de la
unidad de seguridad y salud ocupacional se detallan en los anexos 6 y 7,
cuyo correcto cumplimiento forma parte de la gestión de seguridad que se
implementara en el departamento.
3.4 Costo de la propuesta de plan de acción
El siguiente cuadro nos indica los costos de la propuesta del plan de
acción, esta inversión tiene objetivo eliminar o minimizar el problema de
ausentismo debido a enfermedades profesionales causadas por posturas
forzadas.
CUADRO No. 29
COSTO DE LA INVERSIÓN
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
El costo de la propuesta de inversión para la implementación del plan
de acción es de $ 2.791 tomando en cuenta que la implementación de los
puntos referentes a las alternativas de solución a problemas identificados
y la conformación del comité paritario de seguridad ocupacional no están
valoradas debido a que serán realizadas por los trabajadores del
departamento producto de las capacitaciones programadas.
Descripción Costo
Alternativas Tecnicas de Solución -
Capacitación del personal $ 1,260.00
Prendas y Equipos de Protección $ 1,531.00
Conformación del Comité de Seguridad -
Total $ 2,791.00
85
3.5 Análisis costo / beneficio
El objetivo del análisis costo / beneficio es el de determinar la
factibilidad de la propuesta, mediante la división de los costos generados
por el ausentismo para la inversión que se necesitara en la
implementación del plan de acción que remediara este problema,
considerando lo siguiente:
Si B/C < 1: Los ingresos son menores que los egresos, entonces el
proyecto no es viable.
Si B/C = 1: Los ingresos son iguales que los egresos, por lo que el
proyecto es indiferente.
Si B/C > 1: Los ingresos son mayores que los egresos, entonces el
proyecto es viable.
Determinaremos el factor beneficio – costo de la propuesta aplicando la
siguiente formula:
Luego de la aplicación de la formula, nos da como resultado un valor
de 3.5 el mismo que es mayor que 1, lo que significa que es factible la
propuesta de implementación del plan de acción en el departamento de
Nutrición y Dietética.
Factor B / C = 3.538
Factor B / C =Costo por ausentismo
Costo de la Inversión
Factor B / C = $ 9,875.00
$ 2,791.00
86
CAPITULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.1 Conclusiones
El objetivo del presente trabajo es el de eliminar o minimizar el alto
índice de ausentismo debido a enfermedades profesionales causadas por
factores de riesgo ergonómico por posturas forzadas por medio de una
propuesta de implementación un plan de acción en el departamento de
Nutrición y Dietética del hospital Dr. Alfredo Valenzuela.
Mediante procedimientos científicos como el método de Pareto,
tabulación y análisis grafico de encuestas, análisis estadístico y método
de evaluación ergonómica RULA, se identificó, localizo y evaluó los
factores de riesgo ergonómicos causantes del alto índice de ausentismo
en el departamento.
Con los datos obtenidos, se propone la implementación de un plan de
acción, el mismo que luego del análisis económico costo – beneficio, nos
indica que la inversión propuesta es factible para la implementación del
mismo.
4.2 Recomendaciones
El departamento de Nutrición y Dietética del Hospital Neumológico Dr.
Alfredo Valenzuela, deberá implementar el plan de acción propuesto para
conseguir mitigar el alto índice de ausentismo debido a enfermedades
87
profesionales originadas por factores de riesgos ergonómicos por
posturas forzadas.
El plan de acción sugiere la adopción de las siguientes medidas para
alcanzar el objetivo propuesto:
Implementar las alternativas técnicas de solución planteadas como
las pausas flexibles, corrección de posturas adoptadas en la
manipulación de cargas, etc. para los procesos operativos
identificados como de alto índice de riesgo ergonómico.
Capacitar al personal operativo sobre seguridad y salud
ocupacional, prevención de riesgos, adopción de correctas
posturas de trabajo, etc. así estarán aptos para ejecutar sus
labores cumpliendo la normativa legal y técnica implícita en su
oficio evitando incidentes y accidentes.
Dotar de prendas de protección a los trabajadores así mismo
adiestrarlos para el correcto uso y control del correcto uso de las
mismas para el desenvolvimiento seguro de las actividades
laborales.
Dotar a los procesos de almacenamiento y distribución de equipos
como elevadores manuales y carretillas de carga para disminuir la
carga que transporta el trabajador.
Conformar el comité paritario de seguridad y salud ocupacional, el
mismo que se encargara de la gestión de la seguridad dentro del
departamento, controlando las actividades laborales e identificando
factores de riesgo que afecten el normal desenvolvimiento de las
mismas.
Con la implementación del plan de acción y el compromiso responsable
tanto de la administración del departamento como de los trabajadores se
lograra incorporar la cultura de seguridad y salud ocupacional al
departamento de Nutrición y Dietética.
88
GLOSARIO DE TÉRMINOS
Acto sub estándar: Acto anormal que no está de acuerdo a los
estándares permitidos o aceptados y que al ser un factor de riesgo puede
originar accidentes.
Alternativa: Es la opción de selección entre dos o más cosas o
situaciones según más convenga.
Análisis Costo – Beneficio: Es una herramienta que permite
establecer que tan beneficioso es la implementación de un proyecto
mediante la comparación de los costos de la inversión con los egresos
que pretende minimizar o eliminar.
Análisis de riesgo: Es el desarrollo de una valoración cuantitativa de
uno o varios factores de riesgos mediante métodos científicos y
matemáticos midiendo sus fuentes y sus consecuencias.
Ausentismo laboral: Se denomina ausentismo laboral a la no
asistencia o presencia de un trabajador en el lugar donde debe cumplir
con sus obligaciones laborales o donde debe desarrollar alguna actividad.
Adiestramiento: Es la técnica que busca desarrollar las habilidades y
destrezas sobre todo de carácter físico en el trabajador para un
desenvolvimiento eficiente y seguro de sus labores.
Capacitación: Es toda actividad que realiza una institución según el
requerimiento y la necesidad del mejoramiento de la actitud,
conocimientos, habilidades o conductas de los trabajadores que la
integran.
89
Diagnóstico: Se denomina a los resultados que se dan luego de
realizar un estudio o una evaluación a un determinado asunto mostrando
la situación actual del mismo para luego con esta información poder
implementar mediadas según sea el caso.
Frecuencia: Se denomina frecuencia a la cantidad de veces que se
repite un fenómeno o acto en un determinado intervalo de tiempo.
Permiso medico: Es la certificación documentada del estado de salud
de un trabajador que otorga un profesional en medicina previo a un
reconocimiento, una constatación física o por medio de exámenes.
Plan de acción: Es la descripción de los pasos a seguir según un
esquema ya establecido, para cumplir con los objetivos y metas
institucionales propuestas.
Planteamiento: Es la exposición de solución o alternativa de solución
a un problema o de un tema a tratar.
Riesgo tolerable: Se considera un riesgo tolerable, al riesgo que
según la política de seguridad de la institución y la normativa de seguridad
se encuentra en un nivel aceptable.
Tabular: Realizar una tabla que exprese valores, magnitudes, etc. con
los datos que se tengan y según el orden requerido.
91
ANEXO No. 1
MARCO LEGAL DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
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93
ANEXO No. 2
DIAGRAMA DE BLOQUES DE PROCESOS
Fuente: Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Recepción
Almacenamiento
Distribución
Preparación
Cocción
Clasificación
Despacho
94
ANEXO No. 3
DIAGRAMA DE FLUJO DEL PROCESO
Fuente: Hospital Neumológico Dr. Alfredo Valenzuela Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Recepción de Materia Prima
Inspeccion (Estado) / Control de Calidad (Peso).
Transporte a Bodegas.
Almacenamiento en bodegas de víveres frescos y secos
Transporte a bodega del día
Inspeccion ( Estado )
Almacenamiento en bodega del día.
Transporte a Proceso de Preparación
Control de Calidad ( Estado )
Preparación
Transporte a Proceso de Cocción
Cocción
Transporte
Empaquetado / Control de Calidad ( Peso )
Clasificación / Inspeccion ( Cantidad )
Despacho del producto terminado
95
ANEXO No. 4
PLAN DE ACCIÓN
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
96
ANEXO No. 5
ALTERNATIVA DE CORRECCIÓN DE LA POSTURA PARA EL
PUESTO No.1 DE RECEPCIÓN
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
1
2
3
4
5
6
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 2
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 1
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 1
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 2
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 2
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 1
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 0
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 2
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 1
Actuación : Postura aceptable si no se repite o se
mantiene durante largos periodos de
tiempo.
La posición del cuello debe ser entre 10o a 20
o
RESUMEN DE INGRESO DE DATOS SEGÚN PROPUESTA:
La posición de los brazos extendidos debe ser entre 20o a 45
o
La carga / fuerza ejercida del grupo A y B, no deben presentar resistencia ni
sobreesfuerzo y debe realizarse intermitentemente.
El tipo de actividad muscular del grupo A y B, deben ser dinámicas de baja
frecuencia y de corta duración
La posición del tronco debe ser de 0o a 20
o
La postura cuando el trabajador esta parado debe ser con los pies bien
apoyados y el peso simétricamente distribuido.
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
0
Puntuación de
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 ) 0
Puntuación del tipo de
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
97
ANEXO No. 6
ALTERNATIVA DE CORRECCIÓN DE LA POSTURA PARA EL
PUESTO No.2 DE RECEPCIÓN
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
1
2
3
4
5
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 1
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 2
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 1
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 2
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 2
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 1
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 0
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 2
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 1
Actuación : Postura aceptable si no se repite o se
mantiene durante largos periodos de
tiempo.
La posición de los brazos extendidos debe ser entre - 20o a 20
o
La posicion de la muñeca debe ser neutra
La posición del tronco debe ser de 0o a 20
o
La postura cuando el trabajador esta parado debe ser con los pies bien
apoyados y el peso simétricamente distribuido.
RESUMEN DE INGRESO DE DATOS SEGÚN PROPUESTA:
El tipo de actividad muscular del grupo A y B, deben ser dinámicas de baja
frecuencia y de corta duración
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Puntuación del tipo de0
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación de0
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
98
ANEXO No. 7
ALTERNATIVA DE CORRECCIÓN DE LA POSTURA PARA EL
PUESTO No.1 DE ALMACENAMIENTO
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
1
2
3
4
5
6
7
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 2
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 1
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 1
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 1
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 1
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 1
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 0
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 2
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 1
Actuación : Postura aceptable si no se repite o se
mantiene durante largos periodos de
tiempo.
La posición de los brazos extendidos debe ser entre 20o a 45
o
La posicion de los antebrazos flexionados debe ser de 90o
La posicion de la muñeca debe ser neutra
La carga / fuerza ejercida del grupo A y B, no deben presentar resistencia ni
sobreesfuerzo y debe realizarse intermitentemente.
La posición del cuello debe ser de 0o a 10
o
La postura cuando el trabajador esta parado debe ser con los pies bien
apoyados y el peso simétricamente distribuido.
La posicion del tronco debe ser recta al estar parado el trabajador.
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
0
Puntuación de0
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación del tipo de
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
RESUMEN DE INGRESO DE DATOS SEGÚN PROPUESTA:
99
ANEXO No. 8
ALTERNATIVA DE CORRECCIÓN DE LA POSTURA PARA EL
PUESTO No.2 DE ALMACENAMIENTO
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
1
2
3
4
5
6
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 1
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 2
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 1
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 2
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 2
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 1
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 0
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 2
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 1
Actuación : Postura aceptable si no se repite o se
mantiene durante largos periodos de
tiempo.
La posición de los brazos extendidos debe ser entre - 20o a 20
o
La posicion de la muñeca debe ser neutra
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Puntuación del tipo de0
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación de0
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
La carga / fuerza ejercida del grupo A y B, no deben presentar resistencia ni
sobreesfuerzo y debe realizarse intermitentemente.
RESUMEN DE INGRESO DE DATOS SEGÚN PROPUESTA:
La postura cuando el trabajador esta parado debe ser con los pies bien
apoyados y el peso simétricamente distribuido.
La posición del tronco debe ser de 0o a 20
o
La posición del cuello debe ser entre 10o a 20
o
100
ANEXO No. 9
ALTERNATIVA DE CORRECCIÓN DE LA POSTURA PARA EL
PUESTO No.1 DE DISTRIBUCIÓN
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
1
2
3
4
5
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 1
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 1
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 1
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 1
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 2
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 2
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 1
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 0
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 2
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 1
Actuación : Postura aceptable si no se repite o se
mantiene durante largos periodos de
tiempo.
La posicion de los antebrazos flexionados debe ser de 90o
La posición del cuello debe ser entre 10o a 20
o
La posición del tronco debe ser de 0o a 20
o
La postura cuando el trabajador esta parado debe ser con los pies bien
apoyados y el peso simétricamente distribuido.
La carga / fuerza ejercida del grupo A y B, no deben presentar resistencia ni
sobreesfuerzo y debe realizarse intermitentemente.
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Puntuación del tipo de0
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación de0
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
RESUMEN DE INGRESO DE DATOS SEGÚN PROPUESTA:
101
ANEXO No. 10
ALTERNATIVA DE CORRECCIÓN DE LA POSTURA PARA EL
PUESTO No.2 DE DISTRIBUCIÓN
Fuente: Investigacion directa – Método RULA Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
1
2
3
4
5
Puntuación del brazo ( 1 - 6 ) 1
Puntuación del antebrazo ( 1 - 3 ) 1
Puntuación de la muñeca ( 1 - 4 ) 1
Puntuación giro de muñeca ( 1 - 2 ) 2
Puntuación de cuello ( 1 - 6 ) 1
Puntuación del tronco ( 1 - 6 ) 1
Puntuación de piernas ( 1 - 2 ) 1
Puntuación del tipo de actividad muscular ( Grupo B ) ( 0 - 1 ) 0
Puntuación de carga / fuerza ( Grupo B ) ( 0 - 3 ) 0
Puntuación final RULA ( 1 - 7 ) : 2
Nivel de riesgo ( 1 - 4 ) : 1
Actuación : Postura aceptable si no se repite o se
mantiene durante largos periodos de
tiempo.
La posicion de la muñeca debe ser neutra
La posición del cuello debe ser de 0o a 10
o
La posicion del tronco debe ser recta al estar parado el trabajador.
La postura cuando el trabajador esta parado debe ser con los pies bien
apoyados y el peso simétricamente distribuido.
La carga / fuerza ejercida del grupo A y B, no deben presentar resistencia ni
sobreesfuerzo y debe realizarse intermitentemente.
Grupo A: Análisis de brazo, antebrazo y muñeca
Grupo B: Análisis de cuello, tronco y piernas
NIVELES DE RIESGO Y ACTUACION:
Puntuación del tipo de0
actividad muscular ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
Puntuación de0
carga / fuerza ( Grupo A ) ( 0 - 3 )
RESUMEN DE INGRESO DE DATOS SEGÚN PROPUESTA:
102
ANEXO No. 11
CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN
Fuente: Investigacion directa Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
Día
s
Hrs
LM
MJ
VL
MM
JV
LM
MJ
VL
MM
JV
No
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Cro
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eman
a N
o 1
Sem
ana
No
2S
eman
a N
o 3
Sem
ana
No
4
103
ANEXO No. 12
FUNCIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD E HIGIENE LABORAL
Fuente: Decreto Ejecutivo 2393 Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
Analizar las condiciones de trabajo en la empresa y solicitar a sus
directivos la adopción de medidas de Higiene y Seguridad en el
Trabajo.
Vigilar el cumplimiento del presente Reglamento y del Reglamento
Interno de Seguridad e Higiene en el Trabajo.
Promover la observancia de las disposiciones sobre prevención de
riesgos profesionales.
Analizar y opinar sobre el Reglamento de Seguridad e Higiene de la
empresa, a tramitarse en el Ministerio de Trabajo y Recursos
Humanos. Así mismo, tendrá la facultad para, de oficio o a petición
de parte, sugerir o proponer reformas al Reglamento Interno de
Seguridad e Higiene de la Empresa.
Realizar la inspección general de edificios, instalaciones y equipos de
los centros de trabajo, recomendando la adopción de las medidas
preventivas necesarias.
Conocer los resultados de las investigaciones que realicen
organismos especializados, sobre los accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales, que se produzcan en la empresa.
Realizar sesiones mensuales en el caso de no existir subcomités en
los distintos centros de trabajo y bimensualmente en el caso de
tenerlos.
Cooperar y realizar campañas de prevención de riesgos y procurar que
todos los trabajadores reciban una formación adecuada en dicha
materia.
104
ANEXO No. 13
FUNCIONES DE LA UNIDAD DE SEGURIDAD E HIGIENE LABORAL
Fuente: Decreto Ejecutivo 2393 Elaborado por: Salas Zúñiga Teofilo Alberto
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
a )
b )
c )
d )
Deberá determinarse las funciones en los siguientes puntos:
confeccionar y mantener actualizado un archivo con documentos
técnicos de Higiene y Seguridad que, firmado por el Jefe de la
Unidad, sea presentado a los Organismos de control cada vez que
ello sea requerido. Este archivo debe tener:
Planos generales del recinto laboral empresarial, en escala
1:100, con señalización de todos los puestos de trabajo
e indicación de las instalaciones que definen los objetivos
y funcionalidad de cada uno de estos puestos laborales, lo
mismo que la secuencia del procesamiento fabril con su
correspondiente diagrama de flujo.
Los planos de las áreas de puestos de trabajo, que en el
recinto laboral evidencien riesgos que se relacionen con
higiene y seguridad industrial incluyendo además, la memoria
pertinente de las medidas preventivas para la puesta bajo
control de los riesgos detectados.
Planos completos con los detalles de los servicios de:
Prevención y de lo concerniente a campañas contra
incendios del establecimiento, además de todo sistema de
seguridad con que se cuenta para tal fin.
Planos de clara visualización de los espacios
funcionales con la señalización que oriente la fácil
evacuación del recinto laboral en caso de emergencia.
Sera obligación de la Unidad de Seguridad e Higiene del Trabajo
colaborar en la prevención de riesgos; que efectúen los
organismos del sector publico y comunicar los accidentes y
enfermedades profesionales que se produzcan, al Comité
Interinstitucional y al Comité de Seguridad e Higiene Industrial.
Reconocimiento y evaluación de riesgos.
Control de Riesgos profesionales.
Promoción y adiestramiento de los trabajadores.
Registro de accidentabilidad, ausentismo y evaluación estadística
de los resultados
Asesoramiento técnico, en materias de control de incendios,
almacenamientos adecuados, protección de maquinaria, instalaciones
eléctricas, primeros auxilios, control y educación sanitaria, ventilación,
protección personal y demás materias contenidas en el presente
Reglamento.
105
BIBLIOGRAFÍA
Alvarez, J. L. (2008). Ergonomía aplicada. Valladolid: Lex Nova s.a.
Arcas, M. A. (2004). Manual de Fisioterapia. Sevilla: Editorial Mad S.L.
Cali, J. R. (2014). Análisis del nivel de riesgo ergonómico por
levantamiento manual de carga en los trabajadores de la bodega
en la empresa La Universal.
Cañas, J. J. (2001). Ergonomia Cognitiva. Madrid: Editorial Medica
Panamericana.
Chinchilla, R. S. (2002). Salud y Seguridad en el Trabajo. EUNED.
Comunidad Andina. (2004). Decision No. 584. Instrumento Andino de
Seguridad y Salud en el Trabajo, 2.
Cortes, J. D. (2007). Tecicas de Prevencion de Riesgos Laborales
(Novena ed.). Madrid: Tebar S.I.
Cruz, J. A. (2001). Principios de Ergonomia (Segunda ed.). Bogota:
Fundacion Universidad de Bogota.
Gubia, S. C. (2000). Posturas forzadas. Protocolos de Vigilancia Sanitaria
Especifica, 12.
Haro, P. A. (2015). Evaluación Ergonómica del personal expuesto a
posturas forzadas que labora en un centro medico universitario.
106
IESS. (2011). Resolucion No. 390. Reglamento del Seguro General de
Riesgos del Trabajo, 5.
INSHT. (1986). La carga física de trabajo: definición y evaluación.
Jouvencel, M. R. (1994). Ergonomía básica aplicada a la medicina del
trabajo. Madrid: Diaz de Santos s.a.
Maestre, D. G. (2007). Ergonomia y Psicosociologia. FC Editorial.
Saravia, M. H. (2006). Ergonomia de Concepcion. Bogota: Editorial
Pontifica Universidad Javeriana.
Siza, H. G. (2012). Estudio Ergonómico en los puestos de trabajo del área
de preparación de material en Cepeda Compañía Limitada.
Verdezoto, M. I. (2015). Gestion Tecnica de Riesgos Ergonomicos por
posturas forzadas en el area de empaque de la planta de secos de
la empresa Levapan del Ecuador s.a.
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