Tumores vesicales en adulto joven (< 40 años)
CATEDRA CLINICA UROLOGICA
FCM UNCU
OBJETIVO: Determinar la gravedad, estadio
infiltrativo, grado celular y porcentajes de recidivas en pacientes menores de 40 años, portadores de carcinoma de vejiga
N: 14 p. (30-39 AÑOS)
SEXO MASCULINO 8c SEXO FEMENINO 6c
METODOLOGIA DE ESTUDIO
CISTOSCOPIAECOGRAFIA VESICALCITOLOGIA TAC
P53 : 4cRE-RTU: 3 c.
RTU
Ca vejiga en jovenesn= 14 Hematuria:11c. Sind. cistitico:3 c.
Únicos: 11c. Múltiples: 3c.
.
Grado celular: G1: 7c. GII: 6c. GIII: 1c.
SUPERFICIALES 13 c.PROFUNDOS 1c.
14 TRANSICIONALES
Ca vejiga en jovenes
LOCALIZACION
PARED LATERAL D.6c.
PARED LATERAL I.5c.
TRIGONO3c.
TUMORESVESICALES
ADULTO -JOVEN
RECIDIVANINGUNO
SEGUIMIENTO4.3 años
SUPERVIVENCIAVIVOS 13
MUERTE POR CA 1
TRATAMIENTOS
LOCAL C/ MMC : 13
CISTECTOMIA RADICAL : 2
CA DE VEJIGA EN JOVENES Son raros Sin predominio de
sexo Generalmente único Pared lateral Der.+
afectada Poco agresivos
Bajo índice de infiltración
Bajo grado histológico
Escasa tendencia a recidiva
BUEN PRONOSTICO
TUMORES VESICALES EN JOVENES I
Osbey y col encuentran en 25 pacientes, el 20% < 30 años, el 80% entre 30-40 años
+ fcte hombres 3 a 1El + joven descripto: 19 años 63% superficiales36% invasivos
GII 60%GIII 16%
Osbey y col. Internt. Urol 31:655.1999
TUMORES VESICALES EN JOVENES II
P Ibarra en 10 años : 19 casos ,12 mayores de 30 años.
A > edad mayor grado histológico y > índice de recidivas
La edad es factor pronosticoDiagnostico y tratamiento idem a
sujetos > edad
P Ibarra. Actas Urol. Esp. 21:467. 1997
TUMORES VESICALES EN JOVENES III
3,27% de la totalidad de ca vejigaCasi en su totalidad t. transicionalesSolo 1 tumor epidermoideDe 26 pacientes solo 1c. progresoEstos tumores ,al no progresar sugieren
un potencial evolutivo y genético diferente.
Abutaieb R. Prog. Urologie. 8:43.1998
TUMORES VESICALES EN JOVENES IV Son tumores de aspecto clínico,
pronóstico y citogenético diferentes La revisión en MEDLINE solo muestra
10 trabajos ,que coinciden en :1. Escasa mortalidad2. Casi nula progresión-Baja recidiva3. Estadios superficiales4. Tratamiento convencional
Urol int. 67: 224. 2001
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