8/2/2019 tartamudez tratamiento
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+
TARTAMUDEZ
EN EL
ADULTO
ESTRATEGIAS
DE
INTERVENCIÓN
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+
P o r l a s d i v e r s a s
características de la
t a r t a m ud ez , ex is t enmúltiples enfoques para
s u a b o r d a j e .
N o e x i s t e u n
programa único,
n i u n a f o r m a
u n i v e r s a l d et r a t a m i e n t o .
E x i s t e n
a b o r d a j e s
c o n d u c t u a l e s ,
sintomáticos, etc.
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Factores que inciden en el abordaje del paciente con tartamudez
Cada caso es diferentePlanificaciónindividualizada
Planificaciónindividualizada
ImplicanciasEdad
Edad
Todas sus dimensiones (evaluación)Naturaleza delproblema
Naturaleza delproblema
Características propiasFactores personales
Factores personales
Características de grupoEntorno Social
Entorno Social
TerapéuticosRecursos
Recursos
Duración v/s
Costos
Tiempo
Tiempo
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Etapas del Tratamiento
Preparatoria
Preparatoria
Orientación einformación
(Actitudapropiada)
Orientación einformación
(Actitudapropiada)
C o m p o n e n t ee m o c i o n a l ycognitivo o elc o m p o n e n t el o g o f ó b i c o .
C o m p o n e n t ee m o c i o n a l ycognitivo o elc o m p o n e n t el o g o f ó b i c o .
Establecimiento de la f luencia
Establecimiento de la f luencia
E l i m i n a r l a sd i s f l u e n c i a s ,controlarlas ynormalizar elpatrón de habla
E l i m i n a r l a sd i s f l u e n c i a s ,controlarlas ynormalizar elpatrón de habla
Dirigida alcomponente
motorí verbal
Dirigida alcomponente
motorí verbal
Transf erencia
Transf erencia
Logros segeneralicen
Logros segeneralicen
Factor socialapoyo en la
familia yentorno
(Coterapeutas)
Factor socialapoyo en la
familia yentorno
(Coterapeutas)
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Técnicas de Tratamiento
yT. de autoanálisis
Conjunto de técnicas encaminadas a que el
sujeto analice conciente y minuciosamente
su problema.
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Obliga al sujeto a asumir y a enfrentarse a la
tartamudez y a conocerla, son técnicas
típicas de la etapa preparatoria,
presupone que el sujeto no es conscientede sus dificultades y disfluencias
difícilmente va a superarlas, y si lo hace va
a ser inconscientemente sin darse cuenta
con lo que tampoco lo va a superar.
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Analizar para darsecuenta cuando se
tiene una disfluencia
Analizar para darsecuenta cuando se
tiene una disfluencia
Identificación de ladisfluencia
Identificación de ladisfluencia
Descripción de losniveles de tensión,
temor
Descripción de losniveles de tensión,
temor
Análisis de loscomportamientos yrecursos asociados
Análisis de loscomportamientos yrecursos asociados
Comportamientos deevitación
Comportamientos deevitación
Evaluación de la
actitud en relacióncon la tartamudez o
con el habla engeneral
Evaluación de la
actitud en relacióncon la tartamudez o
con el habla engeneral
Evaluación del hablafluente del sujeto y la
de los demás
Evaluación del hablafluente del sujeto y la
de los demás
La conciencia de lasactitudes y de los
comportamientos delos interlocutores
cuando tartamudean
La conciencia de lasactitudes y de los
comportamientos delos interlocutores
cuando tartamudean
Y ahora«
¿Qué Hacer?
Y ahora«
¿Qué Hacer?
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Tareas en orden progresivo
Tareas delectura
Tareas deconversación(parar)
Grabar y analizar
Desensibilización
(Miedo v/saceptación)
Tareas máscomplejas(teléfono)
En todas estas tareas, el FA debería
ilustrarle al sujeto con
pseudotartamudeo acerca de loque se le pide, esto es muy útil para
desensibilizar al sujeto también
desensibiliza al sujeto analizar las
disfluencias de los demás, para
ayudarle en su autoanálisis.
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Aprender a parar cuandotenga una disfluencia.
Reproducir la disfluencia(exagerándola)
¿Qué puedehacer?
¿Qué puedehacer?
Plantear situaciones quegeneren tartamudez.
Tareas breves paraautoevaluarse bien
¿Qué
podemoshacer?
¿Qué
podemoshacer?
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La práctica negativaLa práctica negativa
Es un conjunto de técnicas queimplican la realización voluntaria de
los síntomas.
Es un conjunto de técnicas queimplican la realización voluntaria de
los síntomas.
Alcanzar unadisfluenciaaceptable.
Alcanzar unadisfluenciaaceptable.
Estrategias quesean adaptativasen la disfemia.
Estrategias quesean adaptativasen la disfemia.
Control desíntomas(aceptación
y adaptación delproblema)
Control desíntomas(aceptación
y adaptación delproblema)
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Relajación y
Desensibilización
Relajación y
Desensibilización
Buscanfundamentalmente la reducción de la
ansiedad enrelación a las
actividades del habla.
Buscanfundamentalmente la reducción de la
ansiedad enrelación a las
actividades del habla.
Si se logra reducir la ansiedad, debe
reducir los niveles de tartamudez y
vice versa.
Si se logra reducir la ansiedad, debe
reducir los niveles de tartamudez y
vice versa.
¿Cómo?¿Cómo?
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Técnicas de relajación
R elajación indirecta:ejercicios de respiración,
fonación, articulación,que relajan los músculos
implicados.
R elajación directa de la fonación
R elajación directa de todoel cuerpo
Relajación de tresmaneras
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Técnicas de Desensibilización
La desensibilización como técnica trata de
reducir la ansiedad mediante la exposición
controlada a los estímulos ansiógenos hasta que el
sujeto se habitúa ellos.
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La exposición a estimulos ansiógenosson :La exposición a estimulos ansiógenosson :
Su propia habla / El entornoSu propia habla / El entorno
2 f ormas de abordarla:2 f ormas de abordarla:
Desensibilización por exposiciónreiterada a los estímulos ansiógenos.Desensibilización por exposiciónreiterada a los estímulos ansiógenos.
Jerarquía de situaciones ordenadas demenor a mayor efecto ansiógeno.
Jerarquía de situaciones ordenadas demenor a mayor efecto ansiógeno.
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Algunas Tareas Algunas Tareas
Leer frases yrepetirlafrente alespejo
Leer frases yrepetirlafrente alespejo
Mirarse alespejo
mientrasexpresan
sentimientos
acerca de ladisfemia
Mirarse alespejo
mientrasexpresan
sentimientos
acerca de ladisfemia
Repetir X veces. minombre es
.... y soytartamudo,grabarlo y
escucharlo X veces.
Repetir X veces. minombre es
.... y soytartamudo,grabarlo y
escucharlo X veces.
Hablar de loque unosienta conrespecto alos demás,de lo que
cree quepiensan los
demás.
Hablar de loque unosienta conrespecto alos demás,de lo que
cree quepiensan los
demás.
Compararsecon otros
tartamudos.
Compararsecon otros
tartamudos.
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y Respiración y f onación:
Ejercitar tanto el tipo, modo y todos los
procesos respiratorios asociados al habla.
Facilitar ejercicios de voz para la emisión
correcta de la fonación.
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Técnicas
Basadasen elritmo
Técnicas
Basadasen elritmo
Guiar el habla aun patrón
rítmico regular,externo ointerno.
Guiar el habla aun patrón
rítmico regular,externo ointerno.
Hablar alunísono
(silabeo).
Hablar alunísono
(silabeo).
Marcar ritmocon los dedos.Marcar ritmo
con los dedos.
Hablar alcompás que se
camina.
Hablar alcompás que se
camina.
Marcando unritmo de acento
determinado.
Marcando unritmo de acento
determinado.
Escribir al
tiempo que sehabla
Escribir al
tiempo que sehabla
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Otras Técnicas
y
Habla coral: técnica que basa en que el ritmotiene un efecto de enmascaramiento. Es una
técnica distractora. Tiene que hacerse en lectura.
Es una técnica mucho mas eficaz en niños que en
adultos
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Prolongación: prolongación de sonidos, sobre todo vocales. Se suele utilizar dentro de otras técnicas,como las de control de velocidad de habla y lase n c a m i n a d a s a m e j o r a r l a f o n a c i ó n .
Prolongación: prolongación de sonidos, sobre todo vocales. Se suele utilizar dentro de otras técnicas,como las de control de velocidad de habla y lase n c a m i n a d a s a m e j o r a r l a f o n a c i ó n .
Habla cuchicheada y habla silenciosa: esta últimase utiliza en la modalidad de lectura. Enlentece elhabla más que la lectura en voz alta. El problema quet i e n e e s q u e a p e n a s s e t r a n s f i e r e .
Habla cuchicheada y habla silenciosa: esta últimase utiliza en la modalidad de lectura. Enlentece elhabla más que la lectura en voz alta. El problema quet i e n e e s q u e a p e n a s s e t r a n s f i e r e .
Bradilalia: enlentecer el habla es la técnica máse f i c a z p a r a l a t a r t a m u d e z .Bradilalia: enlentecer el habla es la técnica máse f i c a z p a r a l a t a r t a m u d e z .
Canto: esta basado en el ritmo y ayuda a controlar la v e l o c i d a d .Canto: esta basado en el ritmo y ayuda a controlar la v e l o c i d a d .
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