Prótesis Fija I
Dr. Felipe Céspedes
Tallados de dientes vitales
El éxito del tratamiento con prótesis fija es determinado a través de tres
criteriosLongevidad de la prótesis Salud pulpar y gingival de los dientes
involucradosSatisfacción del paciente
Para conseguir tallados correctos son:
Principios mecánicos
Retención: el tallado debe presentar ciertas características que impidan el dislocamiento axial de la restauración cuando es sometida a fuerzas de tracción
Resistencia o estabilidad :previene el dislocamiento de la restauración cuando es sometida a fuerzas oblicuas , que pueden provocar la rotación de la restauración
Rigidez estructural: el tallado debe ser ejecutado de tal forma que la restauración presente un espesor suficiente de metal (coronas totales metálicas) metal porcelana y porcelana pura para resistir fuerzas masticatorias y no comprometer la estética y el tejido periodontal
Integridad marginal: objetivo básico de toda restauración sementada es estar bien adaptada y con una línea mínima de cemento para que la prótesis pueda permanecer en función el mayor tiempo posible en un ambiente biológico desfavorable que es la boca
Factores relacionados con la resistencia del tallado
Magnitud y dirección de la fuerza :
Fuerza de gran intensidad y dirigido lateralmente Relación altura / ancho del tallado mayor altura de las
paredes , mayor el área de resistencia del tallado que impedirá el dislocamiento de la prótesis cuando sea sometida a las fuerzas sometidas
Integridad del diente preparado corona integra ya sea en estructura dentaria o núcleos metálicos resisten mejor a la acción a las fuerzas laterales.
Principios biológicos
Preservación pulpar: calidad de las fresas y turbina de alta rotación
Permeabilidad dentinaria Procedimientos de impresión y grado de
infiltración marginal
preservación de la salud periodontal:
higiene oral Forma Contorno Localización del margen cervical del tallado
La extensión cervical puede variar 2 mm distante de la encía marginal libre hasta 1 mm en el interior del
surco. El término cervical se debe localizar 2mm distante del nivel gingival, el tallado subgingival es de
0,5 a 1,0 mm.
Inclinación de la fresa ángulo de 45º
Preparo:
Desgaste incisal u oclusal de 1,5 hasta 2,0mmHombro de 1,0 a 1,5mm en la cara Vestibular y PalatinaHombro de 0,5mm (mínimo) en las caras ProximalesÁngulos axio-cervical arredondeadosInclinación de 6 a 10 grados de cervical para incisal
Gracias!!
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