Sistema de drenajePresentado por:
Ana María Barreto Pinilla Presentado a:Andrea Medina
Enfermería V semestre
¿QUÉ ES UN SISTEMA DE DRENAJE?
Es una técnica para drenar y liberar la cavidad pleural o mediastino de la presencia anómala de aire, sangre o líquido excesivo.
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/PatolQuir/PatolQuir_010.html
http://fluidos.eia.edu.co/hidraulica/articuloses/flujoentuberias/mecanicarespiratoria/contenido/mcarespiratoriaventilacion.html
HISTORIA
• Descrito por primera vez por Payfair en 1875
• utilizado de manera sistemática por el Dr. Bülau desde 1876
• En 1910 Robinson añadió succión
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INDICACIONES
Neumotórax cerrado
Neumotórax abierto
Neumotórax iatrogénico
Neumotórax a tensión
Hemotórax
Quilotórax
Cirugía cardiaca
OBJETIVOS DE LA TÉCNICA
Facilitar la remoción de líquido, sangre y/o aire del espacio pleural o el mediastino
Evitar la entrada de aire atmosférico en el espacio pleural mediante el uso de una trampa de agua
Restaurar la presión negativa del espacio pleural.
Promover la Re expansión del pulmón colapsado mejorando su ventilación y perfusión.
Aliviar la dificultad respiratoria asociada con el colapso pulmonar
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El sello de agua sirve como válvula
unidireccional y como cámara de recolección a la
vez.
Cuando se debe drenar gran cantidad de líquido,
el sello de agua es insuficiente se usa un
sistema de dos botellas
Cuando no se ha logrado una re expansión
pulmonar adecuada, se debe considerar usar un
tercer frasco, que denominamos Frasco de
Aspiración
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PARTES DE SISTEMA DE DRENAJE TORÁCICO
1. Cámara de Trampa de Agua o Cámara bajo sello de agua2. Cámara de Control de Aspiración.3. Cámara graduada para la colección del drenaje4. Tubo protegido de látex5. Válvula de liberación de negatividad elevada6. Dispositivo o tubo de látex7. Regulador de presión negativa
http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo95/capitulo95.htm
PREPARACIÓN DEL SISTEMA DESCARTABLE DE DRENAJE TORÁCICO
Valoración de los
resultados
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COMPLICACIONES
• Durante: una vez instaurado
Neumotorax. Hemotorax. Lesión del nervio
intercostal. Laceración de órganos
abdominales o torácicos. Enfisema subcutáneo.
Edema pulmonar e hipertensión grave.
Neumotorax a tensión Atelectasias o neumonía infección
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CUIDADOS DE ENFERMERÍA• Por turno: Revisar las conexiones del tubo de drenaje
Revisar la cámara de sello de agua
Vigilar permeabilidad del tubo
Mantener el sistema de drenaje vertical por debajo del nivel de tórax del pte
Control de las contantes y signos y síntomas del pte
Observar cantidad y características del liquido drenado
• General
Vigilar el punto de fijación del drenaje para evitar que se salga
Evitar tracción y acodamiento con la movilización de paciente o en los traslados
En caso de desconexión tener pinzas de ‘clamp’
Cura diariaría de la zona de punción mirando si hay aparición de crepitaciones, signos de infección, edema o exudados
Gimnasia con espirómetro de flujo
CUANDO SE DEBE PINZASE
• Cuando cambie unidad • Para localizar una fuga de aire• En caso de desconexión• Cambios de posición • Para valorar la retirada del tubo
Referencias bibliográficas• Molina F, (2012), drenaje toracico UCI. Hospital de Sabadell.
Corporación Sanitaria Parc Taulí. Sabadell, Barcelona. España • http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo95/
capitulo95.htm• Hernández, C,(2011) protocolo de drenaje toracico, hospital
donostia Servicio de Cirugía Torácica. • http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85-sida01/es/
contenidos/informacion/hd_publicaciones/es_hdon/adjuntos/Protocolo24DrenajeToracicoC.pdf
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