SALUD PÚBLICA
Dra. Esperanza Salazar Díaz
Vida
Salud Enfermedad
Factores:Biológicos
FísicosSocialesTécnicos
CulturalesEconómicos
Políticos
Salud Pública
HISTORIA NATURALDE LA ENFERMEDAD
Es una forma de esquematizar el proceso salud-enfermedad, desde la fase de salud hasta la de muerte o de recuperación, pasando por la fase de enfermedad temprana, ligeramente avanzada, muy avanzada o complicada.
Grados de Salud y Grados de Enfermedad.
Salud Enfermedad
Grados Grados
Salud completa:física,mental,social
Salud completa:física,mental,social
– Salud – Salud – Ningún
síntoma clínico
– Ningún síntoma clínico
– Algunos índices biológicos alterados
– Algunos índices biológicos alterados
– Ningún síntoma clínico
– Ningún síntoma clínico
– Algunos índices biológicos francamente alterados
– Algunos índices biológicos francamente alterados
– Enfermedad inaparente no diagnosticable clínicamente
– Enfermedad inaparente no diagnosticable clínicamente
– Enfermedad subclínica diagnosticable con ayuda del laboratorio
– Enfermedad subclínica diagnosticable con ayuda del laboratorio
– Enfermedad con síntomas clínicos y de laboratorio
– Enfermedad con síntomas clínicos y de laboratorio
– Enfermedad con toda la sintomatología
– Enfermedad con toda la sintomatología
++++
+++++++
+++
++
++
+ +
Muerte
Enfermedad grave
Salud
Interrelación de varios factores
Agente Huésped
Ambiente favorable
Estímulo
Período prepatogenético
Signos y síntomas
Enfermedad
Incapacidad
Defecto
Estado crónico
Muerte
Horizonte clínico
Alteraciones tisulares
Inmunidad y
resistencia
Localización y
multiplicación del agente
Recuperación
Período patogenético
Interacción huésped estímulo Reacción
Agente, huésped y ambiente.1. Agente: Es el elemento, sustancia o energía animada
o inanimada, cuya presencia, ausencia, aumento o disminución, seguido de contacto con un huésped susceptible bajo condiciones ambientales apropiadas, sirve como estímulo para principiar o continuar una enfermedad.a) Físicosb) Químicosc) Biológicosd) Mecánicos e) Pscicosociales
2. Huésped: Es el individuo humano, animal o vegetal (organismo susceptible) capaz de albergar a un agente en la superficie corporal o en sus tejidos y cavidades.a) Edadb) Sexoc) Grupo étnicod) Ocupacióne) Estado civilf) Características genéticasg) Estado fisiológicoh) Características psicológicasi) Características socioeconómicasj) Hábitos, costumbresk) Suceptibilidad
3. Ambiente: El ambiente comprende los factores:a) Físicosb) Socioeconómicosc) Biológicos
Variaciones del agente causal:a) Infectividad
La capacidad de un agente vivo para instalarse en los tejidos del huésped, multiplicarse y crecer en su medio.
b) PatogenicidadLa capacidad de un agente de producir enfermedad en un huésped susceptible
c) VirulenciaGrado de patogenicidad de un agente causal.
d) MutaciónEs la propiedad que tienen algunos agentes vivos para alterar o cambiar algunas de sus caracteríisticas, bajo especiales circunstancias y en sucesivas generaciones, manteniendo siempre la especificidad.
e) Poder antigénicoLa capacidad de un agente de provocar cierto grado de resistencia específica en el huésped, es decir, de estimular la producción de defensas específicas.
HuéspedLa persona o animal vivo (y artrópodo), que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente causal de enfermedad.
Variaciones del huésped: SusceptibilidadLa falta de resistencia al ataque de un agente patógeno y por tanto la posibilidad de contraer la enfermedad correspondiente, el índice de susceptibilidad expresa la proporción de personas que en determinado momento se consideran con poca o ninguna resistencia a una enfermedad determinada.
ResistenciaLos mecanismos de defensa que posee el organismo para defenderse de la invasión y multiplicación de agentes patógenos o de los efectos nocivos de sus productos tóxicos.
FACTORES DE
RESISTENCIA
•Leucocitos•SRE•Piel•Mucosas• Jugo gastrico•Hormonas•etc.
Anticuerpos
Específicos
Inespecíficos
Medio ambiente.
El conjunto de ondiciones e influencias externas que afectan la vida y el desarrollo de un organismo.
Variaciones del medio ambiente:• Físicas: En general todos los componentes físicos y químicos del macro y microambiente en los cuales vive el hombre.• Biológicas: En general todas las manifestaciones de vida; es decir, todos los seres vivientes tanto animales como vegetales que pueden influenciar al hombre.• Sociales: El ambiente social del hombre incluye todos los factores de carácter social, psicológico y económico que actúan en forma permanente sobre el estado de salud del individuo. Unas veces pueden ser independientes unos de otros y en ocasiones, no serlo
La historia natural de la enfermedad puede ser cuantificada en segundos o años; en el primer caso por ejemplo en una muerte por proyectil de arma de fuego, y en el segundo caso por ejemplo en la enfermedad de Hansen.
Las actividades que se efectúan en favor de la salud según el priodo prepatogénico y el periodo patogénico son tres: - Prevención primaria- Prevención secundaria- Prevención terciaria
NIVELES DE PREVENCIÓNPrevención primaria
1. Promoción de la Salud1.1 Educación para la salud1.2 Nutrición1.3 Condiciones adecuadas de vivienda1.4 Condiciones adecuadas de trabajo1.5 Condiciones adecuadas de recreación1.6 Exámenes médicos selectivos
2. Protección específica2.1 Inmunizaciones específicas (vacunas, anticuerpos
homólogos y (heterólogos)2.2 Profilaxis, mecánica, química, física, ionizante, etcétera2.3 Saneamiento ambiental
2.3.1 Medio ambiente físico o inorgánico2.3.2 Medio ambiente biológico u orgánico2.3.1 Medio ambiente cultural
2.4 Protección contra riesgos ocupacionales
Propósito: Evitar la iniciación de los procesos patológicos.
NIVELES DE PREVENCIÓN
Prevención secundaria3. Diagnóstico temprano y tratamiento oportuno
3.1 Pesquisaje de enfermedades agudas 1.2 Pesquisaje de enfermedades crónicas
4. Limitación de la incapacidad, lesión o daño 4.1 Tratamiento médico 4.2 Tratamiento quirúrgico
Propósito: Limitar el progreso de los procesos patológicos y evitar sus complicaciones secuelas o la invalidez resultante
NIVELES DE PREVENCIÓN
Prevención terciaria5. Rehabilitación
5.1 Reentrenamiento y reeducación 5.2 Ocupación del inválido rehabilitado 5.3 Laborterapia
Propósito: Limitar el problema existente
SALUD PÚBLICA
Definición:“Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad, prolongar la vida, y fomentar la salud y la eficiencia mediante los esfuerzos organizados de la comunidad, para el saneamiento del medio, el control de las enfermedades transmisibles, la educación de los individuos en higiene personal, la organización de servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de las enfermedades, mediante el desarrollo de un mecanismo social que asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud y el disfrute como derecho natural a la salud y a la longevidad”. C.E.A. WINSLOW“Salud Pública es la ciencia y arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y promover la eficiencia física y mental, mediante los esfuerzos organizados de la comunidad”.
W.G. SMILLE
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
Organización de la Comunidad
Capacitación de grupos comunitarios
Coordinación multisectorial
Educación parala Salud
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
Investigación Promoción Control sanitario Atención médica Servicios directos Preparación de personal Coordinación e
integración
Nutrición
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
Evitar propagación
Aumentar defensas
Control de EnfermedadesTransmisibles
Detección Educación sanitaria Investigación epidemiológica Preparación profesional Evaluación periódica Coordinación con otros
programas
Control de Enfermedades
Crónicas
Atención premarital Atención
preconcepcional Atención prenatal Atención natal y
postnatal Atención infantil
SaludMaterno - Infantil
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
Saneamiento del ambiente Exámenes médicos Detección de procesos patológicos por
personal preescolar Control de enfermedades transmisibles
agudas Educación sanitaria Servicios especiales (incapacitados)
Salud Escolar
Investigación Educación para la salud Instalación y administración de servicios Corrección de factores sociales Legislación Preparación de profesionales Coordinación con otros programas de
salud
SaludMental
Investigación clínica, epidemiológica y administrativa
Educación para la salud Promoción de la alimentación Prevención específica Detección, diagnóstico, ocupación
y rehabilitación Preparación de profesionales,
técnicos y auxiliares Coordinación con otros programas
SaludDental
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
Investigación clínica, epidemilógica y administrativa
Educación para la salud específica
Higiene industrial Atención médica integral Rehabilitación Coordinación con otros
programas
Salud enel Trabajo
Madres solteras Niños de la calle Prostitución Desviaciones sexuales Violencia Acciones Suicidios
Control deProblemas
Sociales
Funciones Esenciales de Salud Pública• Actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos,
necesarias para mejorar la salud de las poblaciones.
• Incluye actuaciones de movilización, promoción, orientación, y articulación de otros agentes sociales y el apoyo que se necesita de ellos a la hora en que se cumplan las actuaciones en materia de salud pública.
• Responsabilidades del estado a través de las autoridades sanitarias.
Funciones Esenciales de Salud Pública
• Nacen de las prácticas sociales para promover y reforzar prácticas sociales saludables.
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