8/3/2019 Retraso Del Lenguaje y TEL
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Retraso del Lenguaje y TEL
Alejandra Corts O.
FonoaudilogaLic. En Fonoaudiologia
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Alteracin del Lenguaje
Trmino utilizado para describir ungrupo heterogneo de nios cuyasconductas lingsticas son diferentes
en relacin a la de sus pares.
Frecuentemente se usan los trminosretraso y trastorno indistintamente.
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Retraso o Trastorno ?
RETRASO
Adquisicin ms lenta
de las competenciasnormales del lenguaje enrelacin a lo esperadopara nios de su edadcronolgica. (M.Puyuelo,2003)
TRASTORNO
Alteracin o retraso en
las habilidades yconductas lingsticas .Generalmente incluyeconductas lingsticasque no se consideran
parte del desarrollonormal del lenguaje. (M.Puyuelo)
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Retraso v/s trastorno
RETRASO:
Sigue evolucin de los hitos del
lenguaje normal, pero en forma tarda.TRASTORNO:
El nio presenta elementos distintas, no
esperados, es un lenguaje concaractersticas heterogneas.
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Trastornos del lenguaje
Primarios o Especficos (leve,moderado, severo) TEL
Secundarios o Asociados
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Definicin TEL
Disfuncin especfica o fracaso en eldesarrollo normal de la expresin y/o lacomprensin del habla y del lenguaje, enausencia de otras discapacidades quepodran considerarse como posiblescausas (como una deficiencia auditiva, undficit en las estructuras perifricas delhabla, una deficiencia mental, trastorno de
la personalidad, una lesin cerebral o untrastorno sictico)
Benton,1964; Bishop,1992
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TEL
Definicin por exclusin.
Aparentemente no tiene causa
orgnica que lo justifique.Variabilidad de clasificaciones segnautor.
Variadas hiptesis para explicar suaparicin
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Clasificaciones
Trastorno en la adquisicin delLenguaje (Launay y Maisonny,1979)
Retraso Especfico en el desarrollo
del lenguaje (Ingram, 1971)Retraso Especfico del lenguaje(Aguado, 1994)
Retraso del Lenguaje (Monfort,1994)Trastornos del Desarrollo delLenguaje (Rapin y Allen,1983)
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Trastorno en la adquisicin delLenguaje (Launay y Maisonny,1979)
Trastornos antes de los 5 aos:
- Retraso del Habla
- Retraso simple del lenguaje
Trastornos despus de los 5 aos:
- Disfasia- Audiomudez / sordera verbal
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Retraso Especfico en el desarrollodel lenguaje (Ingram, 1971)
Clasificacin del sndrome detrastornos evolutivos del lenguaje:
- Leve
- Moderado
- Grave
- Muy Grave
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Retraso Especfico del lenguaje (Aguado,1994)
Retardos del Lenguaje
- Retraso leve del lenguaje
- Retraso moderado del lenguaje- Retraso grave del lenguaje.
Disfasia
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Dficit Especfico del Lenguaje(Monfort,1994)
Retraso simple del lenguaje
Disfasia
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Trastornos del Desarrollo del Lenguaje(Rapin y Allen,1983)
Agnosia Verbal auditiva
Dispraxia verbal (*)
Dficit de programacin fonolgica(retraso del habla)(*)
Dficit fonolgico sintctico
Dficit lxico sintcticoDficit semntico - pragmtico
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Problemas en la expresin a nivelFonolgico:
Dficit de programacin fonolgica(Rapin y Allen)
Trastorno Leve (Ingram)
Retraso leve (Aguado)
Retardo del Habla (Launay)
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Problemas en la expresin a nivelFonolgico, Sintctico y Semntico
Retraso simple del lenguaje (Launay)
Trastorno Moderado (Ingram)Retraso Moderado (Aguado)
Deficit Fonolgico y sintctico (Rapin)
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Problemas en la expresin ycomprensin en distintos niveles:
Trastorno Grave (Ingram)
Dficit lxico sintctico (Rapin)
Dficit Semntico Pragmatico (Rapin)Disfasia (Launay, Monfort, Aguado)
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Se utiliz el siguiente criterio declasificacin :
TEL leve
TEL moderado
TEL severo
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TEL Leve (grado I)
presencia trastorno fonolgico
Sin grandes alteraciones en lacomprensin
Dficit en la discriminacin auditiva
Dificultad en la ejecucin prxica
bucolingual (aisladas y secuenciadas,no verbales y verbales
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TEL Moderado (grado II)
Trastorno Fonolgico
Trastorno Morfosintctico (estructurassimples, agramaticales.
Dficit Semntico (vocabulario,nociones espaciales y temporales)
Dficit Pragmtico (toma de
turnos,etc)Comprensin puede verse disminuidaen un test estructurado.
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TEL Severo
Afecta nivel comprensivo / expresivo
Dficit persistente del lenguaje entodos los niveles
Hay una comprensin bsicaapoyada en aspectos no lingsticospara compensar sus dificultades
Dificultades para comunicarse y derelacin
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Clasificacin Actual (decreto 1300)
Trastorno Expresivo
Trastorno Homogneo o mixto(expresivo comprensivo)
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Clasificacin Actual
El FA da un diagnstico basado encriterios cualitativos.
Ms Universal para otros profesionales
Desventajas: descripcin diagnsticapoco precisa.
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Clasificacin Cronolgica
Menores en etapa pre- lingstica
De 0 a 1.5 2 aos
Retraso en la evolucin del lenguajeTrastorno lenguaje secundario (causapre determinada)
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Clasificacin Cronolgica
Menores en etapa lingstica de 1.5 a 3aos
Retraso en la evolucin del lenguaje,de predominio expresivo
Retraso en la evolucin del lenguajehomogneo
Trastorno del Lenguaje Secundario
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Clasificacin Cronolgica
Etapa Lingstica 3 6 aos.
TEL
Disfasia.Trastorno Secundario del Lenguaje
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Gracias
Vamos al descanso
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Decreto 1300
Contexto Educativo
Escuelas de Lenguaje
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Requisitos de Ingreso a Escuela deLenguaje Articulo 10 letra a
C .Nac. Autorizacin Padres
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El informe Fonoaudiolgico debeconsignar informacin sobre:
Desempeo de los niveles fonolgico
semntico, morfosintctico y pragmtico.
Puntajes de las Pruebas
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Criterios de DiagnsticoTEL Mixto
i: Sintomatologa lingstica del TELExpresivo, adems dificultades paracomprender palabras, frases o tipos
especficos de palabras, tales comotrminos espaciales.
ii: Interferencia significativa en rendimiento
acadmico o la comunicacin social.iii: No se cumplen criterios de trastornogeneralizado del desarrollo.
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Informe Fonoaudiolgico
Debe incluir los criterios diagnsticos
Debe cumplir con un formato quecontenga y sea un reflejo de todos losprocedimientos realizados.
A partir de l se debe generar el plande tratamiento.
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Acreditacin del profesionalFonoaudilogo(a).
Inscripcin en el registro deProfesionales (no docentes) de laSecretara Ministerial respectiva.
Revalidacin y convalidacin del ttuloen el caso de profesionales que hanestudiado en el extranjero. (U. deChile).
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Funciones del profesional Fonoaudilogo
- Tratamiento fonoaudiolgico a todos losnios del establecimiento.
- Evaluacin y reevaluacin fonoaudiolgica.
- Participacin en la formulacin del planeducativo.
- Atencin de apoderados.
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Nivel existentes en Escuelas deLenguaje
Nivel Medio Mayor (3 aos a3 a 11m)
Primer Nivel de Transicin (4 aos a4a 11 meses)
Segundo Nivel de Transicin (5 aosa 5a 11m)
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Plan Especifico.
El Plan Especfico fonoaudiolgico y Pedaggico sehace en un horario distinto del plan general.
El Plan Especfico Fonoaudiolgico se realiza ensesiones de 30 minutos de atencin que puede serindividual o grupal de hasta 3 alumnos.
C SOS C C O S
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CASOS EXCEPCIONALESArtculo 7 letra a
Derivacin de Pediatra o Fonoaudilogo del SistemaPblico de salud.
Ingreso de nios entre 2 y 2 aos 11 meses de edad tienecarcter de excepcionalidad.
Deben contar con Escala de Evaluacin del DesarrolloPsicomotor aplicada por el Programa Control del nioSano que indique retraso del rea lenguaje.
La derivacin formal dirigida a la Escuela Especial deLenguaje debe ser realizada por un Mdico Pediatra o unFonoaudilogo que trabaje en un Servicio del SistemaPblico de Salud
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Evaluacin de Ingreso nios menores detres aos:
-Observacin clnica.-Anamnesis.
-Escalas de Desarrollo.
-Listas de cotejo.
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Casos Excepcionales
Nios con fisura palatina tratada yportadores de TEL.
La derivacin formal dirigida a laEscuela Especial de Lenguaje debeser realizada por un Mdico Pediatra
o un Fonoaudilogo que trabaje en unServicio del Sistema Pblico de Salud
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No podrn atenderse en lasEscuelas de Lenguaje
Nias y nios portadores de fisuras palatinas notratadasNios y nias que presenten trastornos del hablaNios y nias que presenten trastornos de lacomunicacin secundarios a las siguientescondiciones:Deficiencia mentalHipoacusiaSordera
Parlisis cerebralGraves alteraciones de la capacidad de relacin ycomunicacin que alteran la adaptacin social, elcomportamiento y el desarrollo individual.Alteraciones de la voz
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Proyectos de Integracin TEL
El ao 2006 se eliminaron en todaslas escuelas los bsicos especficos yao 2004 terminaron los cursos
bsico 1 y bsico 2.
Actualmente los nios en Enseanza
bsica que no han superado su TELdebiesen ingresar a Proyecto deIntegracin de Lenguaje (TEL) que serige por el decreto 1300
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Se puede atender en grupos de hasta 8nios.
Sern atendidos en el Aula de Recursos
Importantsimo dejar el tratamiento clnico, ytener un enfoque educativo.
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Gracias
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