PRESENTADO POR:
SANDY BARANDICA COHEN
UNIVERSIDAD METROPOLITANA
ODONTOLIGÍA V
Las técnicas de restauración y el tratamiento oclusal deben
considerarse generalmente de manera inseparable.
Cuando están indicados procedimientos de restauración
fundamentalmente para eliminar las caries dentales reconstruir
los dientes hay que tener cuidado de volver a estabelecer una
oclusión funcional sólida.
Cuando la indicación fundamental es la del tratamiento
oclusal, hay que tener el mismo cuidado em
reconstruir los dientes con un buen resultado estético
y en una forma compatible con los tejidos adyacentes
Las cuales se dividen en:
OBJETIVO DEL TRATAMIENTO:
Contactos dentarios
Posición mandibular
CONTACTOS POSTERIORES:
Debe proporcionarse estabilidad.
Debe proporcionar una oclusión uniforme,
simultánea y armoniosa con los contactos
dentarios posteriores existentes.
Debe dirigir las fuerzas por los ejes largos de los
dientes.
Si se intenta hacer y no se consigue una relación
recíproca completa (es decir, falta de un plano
inclinado), puede producirse una inestabilidad.
CONTACTOS ANTERIORES:
Dientes Una exigencia oclusal de los dientes anteriores
es proporcionar una guía a la mandíbula durante los
movimientos excéntricos.
Durante un movimiento excéntrico, los dientes
anteriores disponibles deben guiar la mandíbula y
desocluir los dientes posteriores.
En la posición reparatoria para comer, los dientes
anteriores no deben contactar con tanta
intensidad como los posteriores.
Cuando se realizan procedimientos operatorios, la Posición
mandibular en la que se efectúan las restauraciones
depende en gran parte de la presenciad e posibles
alteraciones funcionales del sistema masticatorio.
Esto se hace visualizando modelos diagnósticos o haciendo
que el paciente cierre la boca sobre un papel de articular,
marcando los contactos oclusales.Esto se hace
visualizando modelos
diagnósticos o haciendo
que el paciente cierre la
boca sobre un papel de
articular, marcando los
contactos oclusales.
El restablecimiento de unos contactos dentarios
posteriores establecen una restauración con
amalgama puede ser una tarea difícil.
Si la posición de cierre mandibular deseada es la PIC, a
menudo es posible un movimiento posterior a esta
posición. Este movimiento debe valorarse para que la
nueva restauración no contribuya a producir
interferencias oclusales en el movimiento posterior o de
retrusión
La guía inicial utilizada para establecerla s restauraciones
compuestas anteriores es la morfología dentaria.
Cuando se ha dado forma a la
restauración con Resina
compuesta y se ha terminado el
contorno dentario original, se
valora el estado oclusal
La prostodoncia fija proporciona muchas ventajas en el
tratamiento oclusal respecto de los procedimientos Operatorios .
Aunque estos procedimientos comportan una sustitución de las
superficies dentarias ,e l estado Oclusal suele establecer
mediante una eliminación cuidadosa de material de la
restauración.
Pueden dividirse en:
1)Contactos dentarios y
2)Posición mandibular.
CONTACTOS POSTERIORES:
Los dientes posteriores deben contactar de una
forma que proporcione estabilidad y dirija las
fuerzas por los ejes largos de los dientes
CONTACTOS ANTERIORES:
Los dientes anteriores deben contactar ligeramente
durante el cierre, proporcionando al mismo tiempo
contactos prominentes durante los movimientos
excéntricos.
Como las técnicas de prostodoncia fija permiten un
mayor control de la forma de los dientes, puede
verificarse con mayor cuidado el patrón de guía
La posición mandibular en la que se elaboran las
restauraciones de prostodoncia fija viene dada
por dos factores:
la presenciad e posibles alteraciones funcionales
del sistema de la masticación y
la amplitud de los procedimientos indicados.
ALTERACIONES FUNCIONALES:
Debe realizarse una exploración detallada del paciente antes
de cualquier intervención con prótesis fija.
AMPLITUD DEL TRATAMIENTO:
En los pacientes sin signos de alteración funcional del
sistema masticatorio, la amplitud del tratamiento de
prostodoncia fija indicado determina la posición
mandibular que se va a utilizar parar establecer la
oclusión. E n los pacientes sin alteraciones funcionales se
observa básicamente que el estado oclusal está dentro de
su tolerancia fisiológica
CONTACTOS ANTERIORES:
Debe realizarse una exploración cuidadosa de las
relaciones funcionales de los dientes anteriores
antes de iniciar cualquier procedimiento de
prostodoncia fija anterior
CONTACTOS POSTERIORES:
Cuando se ha alcanzado una guía anterior
adecuada,
Pueden restaurarse los dientes posteriores para
proporcionar una oclusión estable en la posición de
RC.
Los contactos posteriores deben proporcionar
estabilidad y orientar al mismo tiempo las fuerzas
Oclusales en la dirección de los ejes largos de los
dientes.
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