CIRUGÍA

Paspuel AlejandraPazmiño PatriciaQuigüirí Darío

ESCUELA SUPERIOR

POLITECNICA DE CHIMBORAZO

SINDROME DE MIRIZZI

SINDROME DE MIRIZZI

• Complicación rara en la que un cálculo vesicular se impacta en el conducto cístico o en el cuello de la vesícula, originando una colestasis por compresión extrínseca de la vía biliar principal

EPIDEMIOLOGÍA

Frecuencia 0.7 – 1.4

Raza

Sexo

Edad

Paciente con colelitiasis aumenta

MORBI/MORTALIDAD

El diagnostico en paciente pre –

quirúrgico es crucial para el pronostico.

La inflamación crónica lleva a la fibrosis,

edema y formación de la fistula que altera la

estructura biliar.

FISIOPATOLOGÍA

Consiste en la obliteración

obstrucción mecánica extrínseca de la vía biliar

con fístula colecistocoledociana

CLASIFICACIÓN• Tipo I: No fístula presente

Ia: Presencia del conducto císticoIb: Obliteración del conducto cístico

• Tipo II – IV: Fístula presente

• Tipo II: Pequeño defecto < 33% • Tipo III: Pequeño defecto 33-66% • Tipo IV: Pequeño defecto >66%