FILARIASISINMUNIDAD E INFECCION
Lindsay Borjas
Filum: Nemátoda
Clase: Rhabditea
Orden: Spiriduda
Familia: Filarioidea, Filariidae, Onchocercidae.
Género: Wuchereria, Onchocerca, Brugia, Loa, Mansonella, Dirofilaria
ESPECIES
Wuchereria bancroftiOnchocerca volvulus
Otras especies: Brugia malayi, B. timori, Loa loa, Mansonella ozzardi.
CARACTERISTICASSe adaptan en diferentes ambientes debido a una
cutícula resistente no celular.
Músculos longitudinales que les permiten un movimiento exploratorio penetrante.
Sistema digestivo completo bien adaptado junto con un sistema reproductor altamente desarrollado.
Los huevecillos y las cuatro etapas larvarias, están
bien adaptadas para sobrevivir en ambiente externo o en varios huéspedes intermediarios
Requieren un huésped intermediario (artrópodos)
El huésped intermediario deposita una microfilaria (L3) que es la etapa infecciosa al humano.
EPIDEMIOLOGIA
Principios de Medicina Interna, 2009.
CICLO DE VIDA
http://www.bioscripts.net/zoowiki/temas/15A.html
http://www.bioscripts.net/zoowiki/temas/15A.html
RESPUESTA INMUNE
R.A. Lawrence, 2001.
MECANISMOS INMUNOLÓGICOS
MANIFESTACIONES CLINICASA. Fase asintomática: infecciones leves con alta filaremia,
común en individuos de áreas endémicas.
B. Fase aguda o inflamatoria - ocurre por liberación de antígenos por el parásito adulto.
Puede ser causada por una infección bacteriana .
Infecciones secundarias por bacterias flora normal de la piel.
Los gusanos en los ductos linfáticos provocan una dilatación del vaso, una hinchazón porque se acumula la linfa (linfoedema).
Esto resulta en episodios de:
Linfadenitis - inflamación de los nódulos linfáticos
Adenolinfangitis - inflamación de los vasos linfáticos
También puede ocurrir:
Orquitis - inflamación de los testículos con recrecimiento del pene y mucho dolor
Epididimitis - inflamación del cordón espermático
C. Fase obstructiva
Elefantiasis- recrecimiento de las extremidades y escroto
Principalmente consiste de tejido conectivo fibroso, tejido granulomatoso y grasa.
La piel se engruesa y se complica con infecciones bacterianas y micóticas.
LOASIS
ONCOCERCOSIS
Onchocerca volvulus
DIAGNOSTICOObservación clínica.Tinción Giemsa Pruebas serológicas Pruebas de anticuerpos monoclonales, sondas de
ADN, técnicas de PCR y complementarias de fijación del complemento.
Linfografías.Oncocercosis: preparaciones de piel tomadas de la
región glútea.En pacientes con afectación ocular se podrá
detectar los parásitos con examen de la cámara anterior del ojo.
TRATAMIENTOAlbendazol debe ser administrado
simultáneamente con Ivermectina o con dietilcarbamazina para eliminar las microfilarias o larvas.
La extirpación quirúrgica de los nódulos oncocercomas (nodulectomía) es una medida usada para el tratamiento y control específica de la oncocercosis
GRACIAS
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