Identi�car buenas prácticas en prevención y control del Zika, y reconocerlas por su innovación e impacto en reducir y controlar dicha amenaza.
Resguardar la salud de la ciudadanía al mitigar los riesgos de contraer Zika.
Describir y sustentar los resultados logrados
que evidencien cambios positivos para las
personas y su entorno.
Demostrar ser potencialmente
replicable y/o haber sido replicada por otras
instancias de la propia entidad o de terceros.
Propuesta original y singular que contribuye de manera novedosa a preservar la salud de la
ciudadanía.
(Nuevo criterio de evaluación)
OBJETIVO
BIENESTAR DE LA CIUDADANÍA
5 de ABRILABRIL
MAYO30 de MAYO
INDICADORES DE RESULTADO
POTENCIAL DE REPLICABILIDAD
CREATIVIDAD
Premio Buenas Prácticas en
PREVENCIÓN Y CONTROL DEL ZIKA
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
PROCESO DE EVALUACIÓN
Secretaría Técnica
Recepción de postulaciones y realización de primer �ltro.
Identi�cación de las buenas prácticas en prevención y control del virus Zika.
Selección de �nalistas y ganador de cada categoría.
Anuncio de los �nalistas , ganadores y reconocimientos especiales.
Equipo Técnico Jurado Premiación
Premio Buenas Prácticas en
PREVENCIÓN Y CONTROL DEL ZIKA
CATEGORÍAS
SEGÚN TIPO DE ENTIDAD
SEGÚN REGIÓN DE PROCEDENCIA
DE LAS 36 POSTULACIONES
47%Participación ciudadana comunitaria
3%No precisó categoría
36%Redes y microredes y establecimientos de salud
33%Instituciones educativas
19%Municipios locales 6%
Organizaciones sociales sin �nes de lucro
Direcciones regionales de salud
6%
50%Cooperación entre agentes públicos y/o privados
PiuraLambayeque
TumbesCajamarcaLima Met.
Lima RegiónAmazonas
ArequipaCusco
HuánucoUcayali
25%22%
17%11%
6%6%
3%3%3%3%3%
Intercambio de experiencias con los equipos a cargo de las buenas prácticas identi�cadas a través de una feria y un taller para el fortalecimiento de sus capacidades.
Factores de éxito de las buenas prácticas destacadas
EXPERIENCIAS QUE INSPIRAN
Premio Buenas Prácticas en
PREVENCIÓN Y CONTROL DEL ZIKA
APRENDIZAJE
COMPROMISO DE ACTORES Y SINERGIAS
Determinación de responsabilidades y metas para el logro de los objetivos. El trabajo coordinado, complementario y especializado potenció sinergias entre los actores involucrados.
INVOLUCRAMIENTO DE LA POBLACIÓN
Los agentes comunitarios contribuyeron a la activa participación de la población. Destaca el enfoque intercultural para el diseño y desarrollo de las estrategias de intervención en cada localidad.
INFORMACIÓN Y CAPACITACIÓN A LA POBLACIÓN
Desarrollo de campañas informativas a la población. Las visitas domiciliarias, fue la modalidad de sensibilización y capacitación con mejores resultados.
ACOMPAÑAMIENTO TÉCNICO DE LOS SECTORES INVOLUCRADOS
Involucramiento y participación activa de profesionales en salud y educación.Acompañamiento técnico y especializado de los representantes de las entidades públicas involucradas en la estrategia de prevención control del ZIKA.
Encuentro con Líderes de buenas Prácticas
Premio Buenas Prácticas en
PREVENCIÓN Y CONTROL DEL ZIKA
PREMIACIÓN
Ganador: Fondo Social del Proyecto Integral Bayóvar, Piura. Gestión compartida y articulada para la prevención y control del vector aedes aegypti en la localidad de Sechura año 2017
Reconocimiento especial: I. E. I. N° 051 San Gabriel, Lambayeque. Gabrielinos unidos contra el Zika
Reconocimiento especial: Puesto de Salud Cuchareta Baja, Tumbes. Escalamiento de la experiencia del Tapa Tanque mejorado.
Reconocimiento especial a ganador de la feria “Experiencias que inspiran”: Subregión de Salud de Morropón, Huancabamba de Piura, por su buena práctica denominada “Comunidad organizada, enfermedades evitadas”
Ganador: Dirección Regional de Salud Lima. Vigilancia comunitaria con enfoque de territorio para el control del aedes aegypti en el distrito de Supe, provincia de Barranca
CATEGORÍA:
COOPERACIÓN ENTRE AGENTES PÚBLICOS Y/O PRIVADOS
CATEGORÍA:
CATEGORÍA PARTICIPACIÓN CIUDADANA COMUNITARIA
Elaborado por: Ciudadanos al Día (CAD) “Este documento ha sido posible gracias al generoso apoyo del pueblo norteamericano, a través de la agencia de los
estados unidos para el desarrollo internacional (USAID). Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan el punto de vista de USAID o del gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica”
Fichas de las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del virus Zika.
Fondo Social del Proyecto Integral Bayóvar, Piura
Caso: Gestión compartida y articulada para la prevención y control del vector aedes aegypti en la localidad de Sechura año 2017.
I. Información general
Entidad Fondo Social del Proyecto Integral Bayóvar, Piura
Título de la buena
práctica
Gestión compartida y articulada para la prevención y control del
vector aedes aegypti en la localidad de Sechura, año 2017
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia,
distrito o localidad
de intervención
Región: Piura
Provincia: Sechura
Distrito: Sechura
Centros poblados: -
Datos de la persona
de contacto
Nombres y apellidos: Vanessa Ramos
Cargo: Especialista de Proyectos Educativos
Correo electrónico: [email protected]
Teléfono móvil: 956 093 452
Nombres y apellidos: Miguel Armando Olaya Pinto
Cargo: Coordinador de Salud Ambiental
Correo electrónico: [email protected]
Teléfono móvil: 969 916 987
Teléfono fijo: 073 377213
II. Situación previa
i. Descripción del problema
Entre fines del 2015 e inicios del 2016, se incrementaron los casos probables de
dengue en el distrito Sechura, reportándose en octubre del 2015 un Índice de
Infestación Aédica (IIA) de 2.99% en el poblado de Parachique-Bocana, donde, en
enero del 2016, se confirmaron los primeros casos de Zika. Posteriormente, se realiza
la vigilancia entomológica en Sechura, arrojando 5.63% de IIA. Esto desencadenó el
brote epidémico que culminó con 6 fallecidos y 183 casos confirmados. Este
surgimiento de enfermedades metaxénicas fue propiciado por la inexistencia de un plan
estratégico articulado en el combate contra el zancudo y la existencia de numerosas
casas cerradas o abandonadas que dificultan el trabajo de prevención.
La provincia de Sechura, con 62 319 habitantes, está ubicada en la región Piura. Esta se caracteriza por sus atractivos naturales y arqueológicos, como el Macizo de Illescas, el estuario de Virrila, la isla Lobos de Tierra y la zona arqueológica Chusis. Además, cuenta con el puerto de Bayóvar, desde donde se transporta el petróleo proveniente de la selva norperuana, y los fosfatos extraídos de la depresión de Sechura.
ii. Grupo beneficiario
Dada la magnitud del alcance de las enfermedades de tipo metaxénicas, y que el
zancudo que transmite el Dengue, Chikunguña y Zika no hace diferencias en las
personas dentro del ciclo de transmisión, toda la población urbana y rural del distrito se
encontraba expuesta a dichas enfermedades. Sechura cuenta con 43,648 habitantes,
quienes son los beneficiarios directos de la práctica; mientras que los centros poblados
y anexos del distrito cuentan con 14,072 habitantes, quienes serían los beneficiarios
indirectos.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios
directos Población de la capital del distrito de Sechura
43,648
habitantes
Beneficiarios
indirectos
Población de centros poblados y anexos del
distrito de Sechura
14,072
personas
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Índice de Infestación
Aédica (%)
• Sechura 5.63%
• Parachinque 12.03%
Casos de
• Dengue Notificación diaria de 10 casos por
dengue entre pacientes con
síntomas, hospitalizados e incluso
fallecidos.
Población en riesgo
- Mujeres en edad fértil 15 y 49
años
- Niños de 0 a 11 años
- Adultos mayores con comorbilidad
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada la situación de riesgo que se vivía en el distrito de Sechura, el Fondo Social del
Proyecto Integral Bayóvar (Fospibay) disminuir y evitar la morbimortalidad por
Dengue, Chikunguña y Zika en el distrito a partir de la generación de mecanismos
de cooperación interinstitucional que les permitan compartir esfuerzos públicos y
privados.
Para lograr el objetivo, Fospibay estableció las siguientes tres estrategias: 1.
articulación e integración de actores involucrados; 2. comunicación y promoción social;
y 3. participación e involucramiento de la población.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consiste en articular e integrar a los
actores involucrados en la lucha contra el Zika en coordinación con un
representante de Fospibay. Las acciones inician con la suscripción del convenio de
cooperación interinstitucional en la provincia de Sechura, priorizando la intervención en
el ámbito distrital. Esto permite iniciar una serie de reuniones de trabajo y coordinación
entre miembros para establecer los compromisos, aportes y responsabilidades de cada
entidad participante. En este marco, el Fospibay dispone financiamiento para la
ejecución del programa “Prevención y Promoción para el control del Dengue,
Chikunguña y Zika en Sechura”. Para fortalecer la relación y establecer un liderazgo,
designa a un representante para la coordinación con la Municipalidad Provincial y con
la Comunidad Local de Administración de Salud (CLAS) Sechura, y a un profesional
biólogo como coordinador de equipo de intervención.
Como parte del diseño del programa, se incluyen estrategias de sensibilización y
concientización en la agenda y en el cronograma de actividades. Ello se realizó en
coordinación con los agentes antes mencionados. Por cuenta propia, además,
Fospibay involucró a personal de planta motivándolos a formar parte de la estrategia de
control, intervención y promoción de la práctica. Asimismo, brindó asesoría y soporte
técnico profesional para el equipo.
Ilustración 1: Foto representativa de la experiencia Fospibay – Actividad de comunicación presencial
Fuente: Informe de postulación 2018 Fospibay – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del Zika
Luego de establecidos los lineamientos de acción, se desarrolla la estrategia
comunicacional y de promoción social, asignando roles y empoderando a los
agentes involucrados. Las acciones enmarcadas dentro de esta estrategia iniciaron con
la creación un eslogan y un logotipo para el programa preventivo establecido. Esta
labor dio como resultado el lema Sechura sin Dengue, ciudad saludable, y el trabajo de
difusión involucró medios tradicionales y digitales (Facebook). Se elaboró un
cronograma, contenido y elección de medios de comunicación para la emisión de
mensajes vía televisión, volantes, emisoras radiales o perifoneo partiendo del principio
de educación preventiva.
Además, se prepararon y realizaron campañas de sensibilización y movilización
preventivas de lavado y escobillado de recipientes por parte de la población mediante
demostraciones presenciales realizadas por personal de salud.
Por último, para tener un mayor impacto social, se estableció la tercera estrategia
basada en la participación e involucramiento de la población. Para la recuperación
de viviendas abandonadas y/o renuentes, se contó con la participación de los dirigentes
y representantes de los asentamientos humanos, así como con el apoyo institucional de
la Policía Nacional y el Serenazgo Municipal. Para complementar esta labor, se
seleccionó personal inspector propio con vecinos de la zona. Para hacer más efectivas
las ordenanzas municipales, se contó con la ayuda de la prensa, para reducir la
renuencia de las familias a abrir sus casas.
Para brindar mayor seguridad a las familias que recibían la visita de los promotores, se
procuró que todos los participantes contasen con una adecuada indumentaria e
implementos para el trabajo de campo.
Ilustración 2: Foto representativa de la experiencia Fospibay – Inspección de hogares
Fuente: Informe de postulación 2018 Fospibay – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del Zika
Aparte de la intervención de los hogares, también se realizaron actividades de recojo
de inservibles con la participación de la Asociación de recicladores y pasacalles de
sensibilización con los estudiantes de la UGEL Sechura.
Ilustración 3: Foto representativa de la experiencia Fospibay – Pasacalle promocional
Fuente: Informe de postulación 2018 Fospibay – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del Zika
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Articulación e Integración de actores involucrados
Suscripción del convenio de cooperación interinstitucional en la provincia de Sechura priorizado en el ámbito distrital
Reuniones de trabajo y coordinación entre miembros para establecer los compromisos, aportes y responsabilidades
Designación de representantes y coordinadores
Motivación del personal de planta que conforma la estrategia de control, intervención y promoción
Asesoría y soporte técnico para el equipo
Comunicación y promoción social
Conducir el plan de comunicaciones, asignando roles y funciones
Conferencias de prensa
Creación del slogan y logotipo “Sechura sin Dengue, ciudad saludable
Realización de campañas de sensibilización y movilización preventivas de lavado y escobillado de recipientes
Visitas domiciliaras de concientización a la población
Estrategia Actividad
Habilitación y difusión por redes
Emisión de mensajes vía TV, volantes, emisoras radiales o perifoneo
Participación e involucramiento de la población
Coordinación y participación de los dirigentes y representantes de asentamiento humanos en campañas de recuperación de viviendas abandonadas o renuentes
Participación e involucramiento de la Policía Nacional o serenazgo en la recuperación de viviendas renuentes.
Participación e involucramiento de la prensa en la aplicación de la ordenanza municipal
Selección de personal inspector propio de la zona
Selección de personal capacitado y comprometido con su comunidad
Provisión de indumentaria e implementos para el trabajo de campo
Participación de recicladores y de los alumnos de la UGEL en actividades de recojo de inservibles y pasacalles de sensibilización
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Municipalidad Provincial de Sechura:
Serenazgo y Asociación de
recicladores
Participación e involucramiento en actividades de
recuperación de viviendas abandonadas,
renuentes y recojo de inservibles.
Policía Nacional del Perú Involucramiento en recuperación de viviendas
renuentes.
“Educando hoy para el futuro” -
Proyecto de Promoción de la
Seguridad Alimentaria y Nutricional
(PROSAN) del Fospibay
Participación en actividades de sensibilización
(Pasacalles) y recojo de inservibles en Sechura.
Prensa local Difusión y comunicación
v. Dificultades y retos
El reto principal de la práctica fue establecer un plan estratégico articulado entre los
diferentes agentes de la comunidad. Como se ha mencionado, esta fue la base del
trabajo; sin embargo, para que este documento se logre, era indispensable, en primer
lugar, que exista confianza y un objetivo común en torno a las condiciones deseables
para los vecinos del distrito.
Las dificultades dentro de la ejecución misma de la práctica surgen de los insuficientes
recursos humanos para la población asignada, considerando que el control focal y la
recuperación de las viviendas se deben realizar en el menor tiempo posible. Asimismo,
la alta cantidad de casas cerradas, renuentes o abandonadas dificultan la rápida acción
de los inspectores de salud. A esta dificultad se le suma la débil aplicación de la
ordenanza municipal que regula las intervenciones de las viviendas antes
mencionadas.
IV. Resultados
i. Descripción
El trabajo realizado se evidencia en los resultados obtenidos hasta ahora. A nivel de
indicadores, se aumentó de manera significativa la gente involucrada en el control del
vector. Antes, se contaba con un equipo de 10 promotoras incentivadas por la
Municipalidad de Sechura y capacitadas por el CLAS Sechura, con lo cual se lograba
una cobertura de 60% a 70% de viviendas inspeccionadas. Tras la intervención de
viviendas por promotores de salud se quedó con 2% de viviendas aún renuentes.
Gracias a la aplicación de la práctica, se contó con 22 inspectoras propias de la zona y
contratadas por el Fospibay. La cobertura alcanzada fue de 70% a 75% de viviendas y,
gracias a la intervención de la policía y el municipio solo quedó el 1% de viviendas
renuentes.
Esto se tradujo en una disminución del índice de infestación aédica de 12.03% en el
centro poblado de Parachique en enero del 2016 a 0.37% en el 2017. Para el mismo
periodo, el distrito de Sechura redujo su IIA de 5.63% a 0.82%. Para el bienestar de la
población, esto representó pasar de 10 casos diarios de Dengue notificados,
totalizando 6 muertes y 180 casos, a únicamente una notificación semanal, sin signos
de alarma, totalizando 62 casos y ningún fallecido.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
Índice incidencia aédica (enero 2016)
• Sechura 5.63%
• Parachique 12.03%
(2017)
• Sechura 0.82%
• Parachique 0.37%
• 10 casos diarios de Dengue • 1 caso semanal de Dengue
• 6 muertes y 180 casos
confirmados de Dengue
• Cero muertes y 62 casos
confirmados pero estables.
• 10 promotoras de Salud
o 60% a 70% de cobertura
• 22 promotoras de Salud contratadas
por Fospibay
o 70% a 75% de cobertura
• Por intervención de viviendas
o 2% renuentes
• Por intervención de viviendas
o 1% renuentes
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito
El éxito de la experiencia radicó en el compromiso de los diferentes actores de la
experiencia y de las sinergias que se crearon de esta forma. Existen dos factores de
éxito dentro de la experiencia, uno fue el enfoque del plan propuesto y otro, el
antecedente local de éxito para enfrentar el zancudo.
En el 2001 se desató un brote de Dengue que obligó a las autoridades a tomar acción.
El brote fue superado exitosamente a partir de la participación masiva de la población.
Debido a esta experiencia pasada, la comunidad es más perceptiva a las indicaciones
de los inspectores de salud y a considerar al Dengue como una enfermedad de la cual
hay que protegerse activamente.
Para el presente caso, lo que propulsó el éxito de la práctica fue la correcta
organización y cronograma de trabajo que involucró tanto a la empresa privada
(Fospibay), como a la Municipalidad Provincial de Sechura. El trabajo con la comunidad
es clave para la sostenibilidad del proyecto. Este usa recursos locales y contrata a
gente oriunda de Sechura como inspectores de campo, complementado con el apoyo
de Fospibay.
ii. Potencial de replicabilidad
El potencial de replicabilidad radica en que el compromiso e involucramiento de
instituciones públicas y privadas, junto a empresa y organizaciones sociales de base no
depende de factores estrictamente locales, sino que los líderes tomen como suya la
causa. Otro aspecto que permite una mayor facilidad para emular la práctica es que los
agentes involucrados tengan un buen relacionamiento entre ellos. Para esto se opta por
buscar recursos humanos propios de la zona, los cuales deben ser retribuidos por la
labor. Asimismo, la difusión masiva, tanto de actividades como de buenas prácticas
necesitan de medios de comunicación comprometidos. Las radios locales, en esta
arista, juegan un papel muy importante.
I. Información general
Entidad Institución Educativa Inicial N° 051 – “San Gabriel”
Título de la buena práctica
Gabrielinos Unidos contra el Zika
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Lambayeque Provincia: Chiclayo Distrito: Pomalca
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Mirta del Carmen Mantilla Salazar Cargo: Directora de la Institución Educativa Correo electrónico: [email protected] Teléfono móvil: 966306390 Teléfono fijo: 074423647
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En el 2017, la Institución Educativa (IE) San Gabriel de Pomalca, Lambayeque, entró
en estado de alerta y prevención debido al fuerte brote epidémico que se produjo en el
distrito vecino de Tumán. Con un reporte de 500 casos de Dengue hasta abril de ese
año, se identificó que, de no tomar acciones preventivas, la situación podría ser grave
para los alumnos de la IE.
Dentro de la escuela, se acumulaban materiales en desuso, los cuales podrían
convertirse en recipientes de criaderos del vector aedes aegypti. Esta condición,
sumada al incremento de la temperatura y al alto porcentaje de niños y niñas de entre 3
y 5 años con alergias a la piel, hacía que la institución fuese un lugar de riesgo para los
estudiantes.
A pesar de las continuas fumigaciones, la proliferación de los zancudos que podrían
originar Dengue, Zika, Chikunguña persistía y los padres de los escolares eran reacios
al uso de repelentes en sus niños y niñas.
El distrito de Pomalca, con 31 928 habitantes, está ubicado en la provincia de Chiclayo, Lambayeque. El distrito se caracteriza por ser sede de la empresa azucarera del mismo nombre. Su principal atractivo es el centro arqueológico El Ventarrón, el segundo más antiguo del Perú.
ii. Grupo beneficiario
La práctica que se planteó es especialmente sensible dada la población que busca
proteger. Los beneficiarios directos son 240 niños y niñas de entre 3 y 5 años que
atienden el colegio inicial San Gabriel en los turnos de mañana y tarde. Además, se
cuenta con un grupo de beneficiarios indirectos compuesto por los docentes y personal
del colegio, así como por los padres y madres de familia, y el resto de la comunidad
alrededor del distrito de Pomalca.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos Niños y niñas de la IEI N° 051 “San Gabriel” 275
Beneficiarios indirectos Docentes y personal del colegio
Padres y madres de familia Otros miembros de a comunidad
17 245 554
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Niñas y niños concientizados
• Cero
Casos de alergia por picadura de zancudo
• 50%
Población en riesgo - Mujeres entre los 15 y 49 años - Niños de 0 a 11 años - Adultos mayores con comorbilidad
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada la situación de riesgo a la que estaban expuestos los niños y niñas del colegio
inicial San Gabriel, se planteó como objetivo implementar el plan de contingencia
ante el Dengue, Chikunguña y Zika para responder efectivamente ante un posible
brote.
Para lograr el objetivo, el colegio San Gabriel estableció tres estrategias: 1.
planificación, programación y evaluación; 2. comunicación e información; y 3.
articulación intersectorial.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consistió en planificar, programar y
evaluar de la propuesta. Esta tuvo como acción central la elaboración e
implementación de un plan de contingencia ante el Dengue, Chikunguña y Zika. Este
incluyó el diagnóstico de la situación, especificando el público objetivo, los riesgos
identificados, los objetivos a lograr y las acciones y funciones de cada agente dentro
del proyecto para alcanzarlos.
Ilustración 4: Foto representativa de la experiencia San Gabriel – Actividades del Plan de Contingencia
Fuente: Informe de postulación 2018 San Gabriel – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control
del Zika
La estrategia incluyo, también, actividades de preparación del equipo que lideraría la
intervención. Así, para lograr el involucramiento de la plana docente, se realizaron
reuniones de sensibilización en las cuales analizaron en conjunto la problemática y
decidieron qué medidas correctivas eran necesarias para el bienestar de los alumnos.
Esto se complementó con capacitaciones y participación en talleres a cargo del
Ministerio de Educación.
Las capacitaciones y reuniones dieron como resultado la conformación de una
Comisión de Gestión de Riesgos de Desastres (CGRD) que tiene por función, entre
otras, planificar y ejecutar los futuros Planes de Contingencia. De igual manera, se
crearon, dentro de la CGRD las brigadas de ambiente y salud para atacar directamente
los problemas relacionados a los residuos inservibles. Como parte de la planificación,
en las unidades de las materias pertinentes, se incluyó sesiones de aprendizaje como
tema transversal para las niñas y niños. Finalmente, para garantizar la sostenibilidad e
integralidad, las actividades del plan de contingencia fueron incluidas en el Plan Anual
de Trabajo Institucional.
Ilustración 5: Foto representativa de la experiencia San Gabriel – Organigrama de la CGRD
Fuente: Informe de postulación 2018 San Gabriel – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control
del Zika
Una vez elaborado el plan, se procedió al trabajo con los escolares como segunda
estrategia. Dada la edad de los niños, el enfoque de aprendizaje fue lúdico, priorizando
actividades como canciones, videos, historias, imágenes, títeres y actuación. Con los
escolares se elaboró la letra para una melodía determinada con palabras alusivas a la
protección y prevención de la picadura de zancudos. También se trabajó en una
dinámica con una caja sorpresa de la cual se sacaba un títere de un zancudo y se
vieron videos infantiles con mensajes que animaban a los niños y niñas a la limpieza de
zonas vulnerables. Se invitó a los niños a dialogar los videos para que reflexionen su
mensaje. Esta dinámica permite involucrar a los padres de familia al incentivar a padres
e hijos a limpiar el colegio y sus casas. Además, se trabajaron con láminas ilustrativas
para observar, describir e interpretar los síntomas de la picadura de un zancudo
infectado y dialogar sobre la prevención de acciones de picaduras de zancudos.
Por último, se interpretaron un cuento y un show de títeres, “El Zancudo Vagabundo” y
“Me picó un zancudo” respectivamente, para lo cual se planificaron los materiales y los
personajes y se invitó a los alumnos a participar en las dramatizaciones.
lustración 6: Foto representativa de la experiencia San Gabriel – Dinámica " Me picó un zancudo"
Fuente: Informe de postulación 2018 San Gabriel – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control
del Zika
La tercera estrategia consistió en la articulación intersectorial de las labores. Se
coordinó con otras entidades del Estado como el Ministerio de Salud (a través del
Centro de Salud), la Policía Nacional (a través de la Comisaría de Pomalca), la
Municipalidad, entre otros. Se buscó su apoyo para orientar a la escuela con respecto a
la capacitación y en la ejecución de actividades. En el marco de este trabajo se
realizaron talleres para las campañas de limpieza y charlas de prevención con los
padres de familia, todo complementado con visitas domiciliarias de sensibilización.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Planificación, programación y evaluación
Elaboración e implementación del Plan de contingencia
Reuniones de sensibilización con la plana docente para analizar la problemática y tomar las medidas correctivas
Capacitación y participación en los talleres del MINEDU
Conformación del comité, de brigadas de ambiente y salud
Implementación de sesiones de aprendizaje como tema transversal en la unidad correspondiente dirigido a niños y niñas
Inclusión de las actividades en el Plan Anual de Trabajo Institucional
Estrategia Actividad
Comunicación e Información
Creación de letras y melodías alusivas a la protección y prevención de la picadura de los zancudos
Visualización de videos infantiles con mensajes para limpiar zonas vulnerables
Descripción de láminas que tienen mensajes de prevención de picaduras de insectos
Dramatizaciones de atención inmediata y tratamiento adecuado frente a la picadura del zancudo portador de Zika
Articulación intersectorial
Coordinación con otras entidades del estado (MINSA, PNP, municipalidad, otros)
Talleres con padres de familia para las campañas de limpieza
Charlas de prevención a las familias y comunidad
Visitas domiciliarias y sensibilización
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Centro de Salud Pomalca Asistencia técnica en las medidas de prevención y orientación sobre el Zika, Dengue y Chikunguña.
Comisaría de Pomalca Apoyo en el recojo de inservibles y criaderos de zancudos.
Ilustración 7: Foto representativa de la experiencia San Gabriel – Campaña de limpieza de inservibles
Fuente: Informe de postulación 2018 San Gabriel – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control
del Zika
v. Dificultades y retos
El principal reto de la práctica era educar a las madres y padres de familia en buenas
prácticas de cuidado y atención a sus hijos e hijas. Por ejemplo, se observó que los
padres eran renuentes a aplicar repelente a los niños y niñas. Por ello, se consideró
que debía hacerse una campaña de sensibilización de la mano del
IV. Resultados
i. Descripción
La práctica generó contenidos didácticos, comunicacionales y lúdicos como afiches
carteles láminas, cantos, videos, disfraces, títeres, cuentos, etc. Estos insumos
sirvieron para concientizar a padres e hijos sobre los riesgos del zancudo aedes
aegypti. De esta forma, las 275 niñas y niños de la IEI San Gabriel ahora reconocen los
criaderos de zancudos, los síntomas de la enfermedad y medidas preventivas del
Dengue, Zika y Chikunguña. El compromiso adoptado por la comunidad permitió que
cuatro ambientes del colegio sean recuperados de inservibles y material en desuso,
limpiar los servicios higiénicos, rellenar las áreas que acumulan agua con material
absorbente y que los padres usen repelente para ellos y para sus hijos e hijas. El
principal indicador de la disminución del riesgo de contagio por zancudo se evidencia
en que la proporción de escolares con signos de alergia cutánea por picaduras se haya
reducido del 50% al 10%.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
% de niños y niñas con alergia cutánea (picaduras)
• 50%
• 10%
• 0 recursos didácticos
• Disponibilidad de recursos didácticos como: afiches, carteles, láminas, cantos, videos, disfraces, títeres, cuentos, etc.
Recuperación de ambientes
• 4 ambientes recuperados
• Áreas propensas a acumular agua rellenadas con material absorbente
• Servicios higiénicos limpios, con tapa y sin humedad.
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la experiencia se basó en el compromiso de los diferentes actores de la
experiencia y de las sinergias que se crearon de esta forma. Fue de vital importancia
para el éxito del proyecto que la dirección de la IE se encontrase altamente
comprometida con los objetivos propuestos. En ese aspecto, el potencial de
replicabilidad reside en cualquier colegio, dado que depende de la sensibilización y
voluntad de sus autoridades para promover el cambio y las buenas prácticas de
prevención contra el Zika.
Microrred de Salud La Victoria,
Lambayeque
Caso: Sistema digital de alerta temprana contra el
aedes aegypti
I. Información general
Entidad Microrred de Salud La Victoria, Lambayeque
Título de la buena práctica
Sistema digital de alerta temprana contra el aedes aegypti
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Lambayeque Provincia: Chiclayo Distrito: La Victoria Centros poblados: La Victoria Sector II
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: César Orlando Cavero Bendezú Cargo: Responsable de Epidemiología y Enfermedades Meteaxé Correo electrónico: [email protected] Teléfono móvil: 95555451 Teléfono fijo: -
II. Situación previa
i. Descripción del problema
A inicios del 2017, y por efecto del Fenómeno del Niño Costero (FENC), se incrementó
la presencia del vector aedes aegypti y posteriormente la ocurrencia de casos de
dengue en el Sector II de La Victoria. Esto alarmó a la población, ya que desde el 2012
no se habían presentado casos ni había presencia del vector. Pese a este incremento
del riesgo y de casos de enfermedades metaxénicas, el gobierno local no se
involucraba lo suficiente; la población era renuente a enfrentar el problema; y los
pacientes eran rechazados, mal diagnosticados y eran mal informados en Essalud.
Además, ninguna de las entidades pertinentes para enfrentar este problema estaba
articulada. El Centro de Salud, el Municipio y los colegios no coordinaban actividades
referidas a esta temática. Incluso, tardaba una semana en obtenerse información de la
situación epidemiológica vía trámite documentario.
El distrito de La Victoria, con 76 236 habitantes, está ubicado en la provincia de Chiclayo, Lambayeque. El distrito nace de un trabajo constante de urbanización que data de los primeros asentamientos de personas en la zona en los años cincuenta en el fundo Chacupe. El distrito colinda directamente con la ciudad de Chiclayo, lo que propició su crecimiento poblacional.
ii. Grupo beneficiario
Dada la escala en la que actúa la práctica, esta buscó beneficiar a la totalidad de la
población del sector II del distrito. Cabe destacar que los grupos que más se benefician
del control vectorial son aquellos más vulnerables, como los niños y niñas,
adolescentes, madres gestantes y pacientes oncológicos.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Familias, niños adolescentes, gestantes, adultos mayores, pacientes oncológicos y La Victoria Sector II
5 200 familias 23 810 niños y niñas 16 812 adolescentes
1 985 gestantes 6 372 adultos
mayores
Beneficiarios indirectos
IIEE, serenazgo, estudiantes y docentes universitarios, autoridades locales, fuerzas armadas e institutos técnicos de enfermería
35 IIEE 35 autoridades
iii. Indicadores
Indicadores previos a la práctica
Índice aédico (%)
• La Victoria Sector II
5%
Casos de
• Dengue 143 casos
Población en riesgo
- Gestantes - Niños y niñas - Adultos mayores - Pacientes oncológicos
Tiempo de reportes de información
- Una semana
Apoyo de trabajo - 5 brigadistas - 0 voluntarios estudiantes
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Para reducir la prevalencia de enfermedades relacionadas al vector aedes aegypti
se establecieron dos objetivos de trabajo. El primero fue implementar el sistema digital
de alerta temprana vía Whatsapp para prevenir y controlar el vector Aedes Aegypti y
segundo, mantener la comunicación activa para la toma de decisiones oportunas y
articuladas entre todos los actores involucrados. Para lograrlo se establecieron tres
estrategias.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consistió en articular e integrar a los
actores involucrados en la lucha contra el Zika. Primero, se estableció una reunión
con las autoridades para presentar la situación epidemiológica y el plan de acción del
sistema digital para que sea aprobado. Se identificaron los aliados estratégicos para la
red digital vía Whatsapp y se los integró. Se establecieron cuatro redes digitales de
trabajo:
La primera red agrupa a los agentes involucrados en el sistema de salud. Así,
incluye a las autoridades de la Gerencia Regional de Lambayeque (al gerente regional,
al director ejecutivo del Servicio de Salud Integral para las Personas, al director del
Laboratorio Referencial, a la directora de la Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental
Lambayeque, entre otros), al gerente de Red Chiclayo, a los directores del Servicio de
emergencia de los hospitales Regional y el de Las Mercedes, las oficinas de
epidemiología de ambos hospitales y a la Microrred La Victoria. La segunda red
agrupa a las autoridades locales para coordinar acciones ante la presencia del
vector. Entre dichas acciones, se encuentran la respuesta ante identificación de casos
o frente a las viviendas renuentes. Se encuentran incluidos los serenazgos, los policías,
personal del ejército en la zona, los alcaldes y los tenientes gobernadores. La tercera
red agrupa a las brigadas que intervienen en la comunidad. En esta se encuentran los
agentes comunitarios del distrito, líderes de la comunidad, párrocos y pastores de
iglesias cristianas, la comunidad educativa y los medios de comunicación como radios y
televisoras. La cuarta red agrupa a los policlínicos de EsSalud La Victoria, los
centros de salud del Bosque y de La Victoria Sector II, además de personal de salud de
cinco establecimientos del distrito, junto a pacientes diagnosticados con dengue.
Las condiciones para formar parte de las redes digitales son diferentes para cada perfil
de agente. Las principales autoridades de las diferentes instituciones educativas, de
salud y gobierno están presentes y deben estar registradas en el Directorio de la Red
Digital, especificando la institución que representa, así como el cargo y la
responsabilidad que desempeña. Por otro lado, para las redes que involucren mayor
participación de la ciudadanía, como la tercera red, en la cual la comunicación se
establece con voluntarios estudiantes, brigadistas, líderes religiosos, comunidad
educativa y medios de comunicación, su participación es cíclica. Esto quiere decir que
cada cierto tiempo, los representantes de los grupos son renovados y los anteriores
contactos eliminados.
Todos los grupos tienen que respetar las mismas reglas de comunicación. Esta es
estrictamente reservada para los fines estipulados de Alerta Temprana ante brotes
epidemiológicos o multidesastres. Está estrictamente prohibido el envío de mensajes
que atenten contra la salud pública en todas sus formas; los mensajes que no sean de
carácter oficial y autorizado por las autoridades competentes, sujeto a sanción y
medidas disciplinarias según sea el caso. Para que es sistema funcione de manera
óptima, los comunicados deben ser concretos, precisos y oportunos en tiempo real para
la información o requerimientos que ameritan ser resueltos según las necesidades
logísticas o técnicas. Las respuestas deben emitirse o realizar los enlaces respectivos
para la resolución de las necesidades, verificándose el levantamiento de la observación
o requerimiento. Para los casos de emergencia, las autoridades de los sectores
miembros de la Red Digital y de los servicios de emergencia de los diversos hospitales
deben estar en comunicación permanente y oportuna, según corresponda el caso.
La segunda estrategia involucró la participación y movilización comunitaria. Se
realizaron diferentes acciones cómo la sensibilización y educación de la comunidad
mediante perifoneo diurno y nocturno. Se abrieron las viviendas cerradas y renuentes
con la brigada nocturna; se realizaron campañas de educación sanitaria casa por casa
y se identificaron los pacientes con comorbilidades y síntomas febriles. Otras formas de
comunicación fueron pasacalles en el Sector II con el apoyo de las universidades,
institutos y la municipalidad, y sociodramas en las escuelas públicas y privadas de la
localidad. Por otro lado, las reuniones con diferentes agentes de la comunidad
permitieron establecer convenios con EsSalud y con la Gerencia Regional de Salud.
Asimismo, se trabajó en el monitoreo y evaluación de los comportamientos y entornos
saludables para el desarrollo de la familia. En reunión entre madres y padres de familia
con las autoridades locales, se presentaron los resultados de dicha evaluación y se
establecieron acuerdos y compromisos.
Por último, la tercera estrategia involucró la vigilancia y control vectorial por parte
de los brigadistas. Primero, se debió identificar las localidades en riesgo para lograr el
tratamiento focal casa por casa al 100%. Esto se complementó con la nebulización
espacial de las casas y campañas de eliminación de criaderos del aedes aegypti.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Información para la acción
Presentación de la situación epidemiológica con las autoridades locales
Aprobación de la implementación de la red digital de información vía WhatsApp
Identificación e integración de los aliados estratégicos para la implementación de la red digital
Selección de mensajes educativos e informativos a enviar
Monitoreo y evaluación del funcionamiento y respuesta temprana de la red digital
Participación y movilización ciudadana
Sensibilización y educación a la comunidad mediante perifoneo diurno y nocturno
Apertura de viviendas cerradas y renuentes por la brigada nocturna
Educación sanitaria casa por casa e identificación de pacientes con comorbilidades y síntomas febriles
Participación comunal mediante sociodramas en las escuelas públicas y privadas de la localidad
Estrategia Actividad
Pasacalles en la localidad del Sector II con el apoyo de las universidades, institutos y municipalidades
Firma de convenio con Essalud y GERESA
Evaluación y monitoreo de comportamientos y entornos saludables de la familia
Reuniones con autoridades y familias para presentación de resultados de la evaluación, monitoreo de comportamientos y entornos saludables.
Vigilancia y control vectorial
Identificación de localidades en riesgo
Tratamiento focal casa por casa al 100%
Nebulización espacial casa por casa al 100%
Campañas de eliminación de criaderos de Aedes Aegypti
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Municipalidad de La Victoria – Alcalde Anselmo Lozano
Apoyo logístico y financiero
Dirección Ejecutiva de Saneamiento Ambiental de la Gerencia Regional de Salud Lambayeque – Liliana Díaz Ríos
Apoyo técnico y financiero
Decanos de universidades
Facilitadores voluntarios para las jornadas de sensibilización: campañas, sociodramas, pasacalles, identificación de sintomáticos febriles y educación sanitaria
Fuerzas Armadas, Policía Nacional y serenazgo
Seguridad a personal y resguardo
Directores de IIEE públicas y privadas Apoyo técnico en las IIEE. y facilitadores de las sesiones de aprendizaje
Iglesias católicas y evangélicas Difundir mensajes de prevención y actividades de control vectorial en las homilías de las misas y cultos
v. Dificultades y retos
Las dificultades institucionales o contextuales más importantes al iniciar esta labor
fueron las siguientes tres: 1. la escasez de recursos financieros transferidos, 2. la
escasez de reactivos para diagnosticar el Zika y 3. las viviendas cerradas. Respecto a
la implementación de la red digital de coordinación, el principal reto fue convencer a
ciertos agentes de usar el Whatsapp como canal de comunicación fluida. Debido a que
es un nuevo sistema, al principio, las resistencias que generó a los usuarios estaban
relacionadas al fastidio que les representaba estar pendientes a los mensajes durante
todo el día. Algunos temían empezar a recibir mensajes innecesarios (spam) que sature
su red y otros no contaban con la capacidad de almacenamiento en las memorias de
sus celulares, por lo cual el sistema de sus equipos y la red de comunicación se volvían
lentos.
Estas preocupaciones fueron solucionadas de diversas maneras. Se les enseñó a los
usuarios a personalizar el sonido de los mensajes de la Red Digital de Alerta Temprana
para que identifiquen cuales eran los mensajes que provenían del grupo. Asimismo, se
establecen pautas para el control y filtro de la información que pasa por las redes para
que solo se exprese lo importante. De escribir mensajes innecesarios, los usuarios
incurren en falta, se impone una falta e incluso se les puede retirar de la red.
IV. Resultados
i. Descripción
El trabajo ha permitido disminuir la prevalencia de Dengue a cero a partir de los 143
casos que se dieron antes de la práctica. Asimismo, se redujo el índice aédico de 5% a
tan solo 1%. Estos resultados de impacto se deben a las mejoras de gestión realizadas
durante la práctica y expresadas en sus indicadores de trabajo. Ahora se cuenta con
420 voluntarios de universidades e institutos que acompañan a los 74 brigadistas de la
DESA. El reporte que estos emitían, antes, tomaba hasta 1 semana en llegar al
coordinador. Gracias a la Red Digital de Alerta Temprana ahora la información es
transmitida en tiempo real. Esto contribuye a tomar acciones rápidamente frente a
problemas de renuencia y otros. Dentro de las diferentes redes se cuentan con 484
personas, de las cuales 30 son autoridades que participan constantemente.
Gracias al trabajo realizado, a la fecha, se tiene silencio clínico y epidemiológico en el
distrito. Actualmente, solo se emiten comunicados oficiales de prevención y control de
casos de influenza e información de las diversas capacitaciones con docentes y la
comunidad para prevenir Zika. Las Redes Digitales se encuentran activas de forma
permanente, todos descansan, sabiendo que la Central Digital de Alerta Temprana
contra el vector aedes aegypti, está atenta a cualquier episodio epidemiológico o
multidesastres y convocará ante cualquier alerta.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
• 142 casos de Dengue • 0 casos de Dengue
• Índice aédico de 5% • Índice aédico de 1%
• 0 autoridades sensibilizadas e informadas
• 30 autoridades sensibilizadas, informadas y con respuesta temprana ante situaciones de riesgo
• 0 personas integradas u comunicadas via Whatsapp
• 485 personas integradas u comunicadas vía Whatsapp
Antes Después
• 1 semana para reportes vía trámite documentario
• Reportes en tiempo real
• 10% de involucramiento y respuesta de las autoridades locales para las acciones de control vectorial
• 100% de atención inmediata en respuesta a las necesidades logísticas para el control vectorial
• 5 brigadistas de DESA • 74 brigadistas de la DESA capacitados y en actividad
• 0 voluntarios de universidades e institutos
• 420 voluntarios de universidades e institutos
• 0 reportes de la situación a la comunidad
• Reporte diario mediante perifoneo y vía Whatsapp sobre casos de Dengue, días de fumigación y abatización, entre otras actividades
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El principal factor de éxito fue el compromiso que se logró en cada uno de los actores
que componen la Red Digital de Alerta Temprana. Debe considerarse que se maneja
una gran cantidad de participantes, por lo que lograr su involucramiento con el objetivo,
así como voluntad para desenvolverse correctamente en la red, fue importante.
Adicionalmente, este compromiso permitió alcanzar las metas, cómo tener ordenanzas
municipales que facilitaron el acceso a viviendas para la educación y vigilancia vectorial
e implementar brigadas nocturnas para apertura de casas cerradas o renuentes.
Para poder replicar la práctica, lo que se necesita es un alto nivel de organización y
control de la red digital. Clave es establecer un protocolo adecuado del uso y mensajes
que se transmiten, como de quienes están permitidos de participar en la red.
I. Información general
Entidad Municipalidad Distrital de Motupe, Lambayeque
Título de la buena práctica
Motupe saludable, todos contra el aedes aegypti
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Lambayeque Provincia: Lambayeque Distrito: Motupe Centros poblados: -
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Rully Falla Failoc Cargo: - Correo electrónico: [email protected]; [email protected] Teléfono móvil: 983988389 Teléfono fijo: 074 426013
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En el año 2016, el distrito de Motupe se vio afectado por un brote epidémico con 386
casos confirmados de dengue con una incidencia acumulada de 327x100 000
habitantes, afectando a los hombres, mujeres y niños del distrito. El incremento de la
temperatura, la renuencia de algunas familias para el ingreso a sus domicilios para el
control vectorial, las malas prácticas de la población en el almacenamiento del agua y
la presencia de materiales inservibles que acumulaban agua, fueron algunas de las
causas de este brote.
ii. Grupo beneficiario
La práctica buscó incidir en la vida de los 26 622 vecinos de Motupe. No obstante, se
reconoció que la población que se encuentra en mayor riesgo frente a las
enfermedades metaxénicas, por su vulnerabilidad, eran las madres gestantes, niños y
niñas, adolescentes, y los adultos mayores, a quienes este tipo de enfermedades les
afecta con mayor gravedad y significa consecuencias más graves para su salud en el
largo plazo. Por ello, se les tuvo como prioridad. Asimismo, con la práctica se
benefician de forma indirecta, además, las instituciones, autoridades y agentes
comunitarios de salud (ACS).
El distrito de Motupe, con 24 532 habitantes, está ubicado en la provincia de Lambayeque de la región Lambayeque. El distrito se caracteriza por la Cruz de Chalpón (o Cruz de Motupe), una reliquia religiosa de suma importancia.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Total Madres gestantes
Niños y niñas Adolescentes
Adultos mayores
26 622 670
7532 2550 2301
Beneficiarios indirectos Instituciones Autoridades
Agentes Comunitarios de Salud
10 40 20
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Incidencia acumulada (x100 000 habitantes)
1 228 casos
Casos de
• Dengue 327 casos confirmados
Población en riesgo
- Gestantes - Niños y niñas - Adolescentes - Adultos mayores
Renuencia 30% de hogares renuentes
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
El objetivo principal de la práctica fue reducir la incidencia acumulada de casos
de Dengue en el distrito de Motupe en el año 2016-2017. Para esto se plantearon las
siguientes cuatro estrategias: 1. desarrollo de una cultura de prevención, 2. búsqueda
de financiamiento; 3. vigilancia y control vectorial; y 4. evaluación y monitoreo.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia se basa en desarrollar una cultura de prevención personal y
comunitaria contra el vector aedes aegypti. Para esto se identificaron los principales
temas a enseñar a las familias. Una vez establecidos los temas, se recolectaron
materiales comunicacionales para las sesiones educativas. Se estableció como eje la
promoción de prácticas higiénicas en el almacenamiento de agua. Se buscó sensibilizar
a los miembros de las familias comprometidos para que se capaciten y ayuden a
difundir las prácticas de prevención. Con un cronograma, se realizaron visitas
domiciliarias de sensibilización. Esto se complementó con un pasacalle en las que
participaron instituciones educativas, la beneficencia pública y la comunidad campesina
San Julián.
Ilustración 8: Foto representativa de la experiencia Municipalidad de Motupe – Taller con representantes zonales
Fuente: Informe de postulación 2018 Municipalidad de Motupe – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
La segunda estrategia consistió en buscar financiamiento para las actividades de
prevención y control. Se logró incrementar el presupuesto destinado a la prevención
gracias a que se acogió al Programa Presupuestal 0017 para la lucha contra las
enfermedades metaxénicas. Se convocó y contrató a 10 brigadistas que realizarán sus
labores dentro del marco de la tercera estrategia. Previamente se les capacitó y asignó
un ámbito y sector de localidades y familias en riesgo. Por último, se asignó
presupuesto para ejecutar proyectos de pavimentación.
Ilustración 9: Foto representativa de la experiencia Municipalidad de Motupe – Rendición de financiamiento asignado para brigadistas
Fuente: Informe de postulación 2018 Municipalidad de Motupe – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
La tercera estrategia consistió en jornadas de vigilancia y de control del vector
aedes aegypti. Los brigadistas realizaron inspecciones intradomiciliarias, en las que
revisaron los recipientes contenedores de agua, colocaron larvicidas en los casos
necesarios y sensibilizaron a las viviendas renuentes al control vectorial. Estas
actividades fueron monitoreadas y registradas. La labor se complementó con compañas
de recojo de inservibles y eliminación de criaderos de zancudos.
Ilustración 10: Foto representativa de la experiencia Municipalidad de Motupe – Trabajo con brigadistas
Fuente: Informe de postulación 2018 Municipalidad de Motupe – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
El monitoreo y registro de la tercera estrategia permitió realizar la evaluación y
monitoreo posterior a las actividades, dentro del marco de la cuarta estrategia. Se
evaluó la incidencia acumulada y las viviendas que marcaron positivo en la presencia
de larvas y criaderos.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Desarrollo de una cultura de prevención personal y comunitaria
Identificación y recolección de material comunicacional para las sesiones educativas con las familias
Promoción de prácticas higiénicas en el almacenaje
Sensibilización a los miembros de las familias comprometidos para que se capaciten
Visitas domiciliarias de sensibilización
Programación de pasacalles con participación de instituciones educativas, beneficencia pública y comunidad campesina San Julián
Financiamiento para actividades de prevención y control
Incremento del presupuesto en el PP 0017 enfermedades metaxénicas
Convocatoria y contratación de 10 brigadistas
Capacitación a la brigada
Asignación de ámbito y sectorización de localidades y familias en riesgo
Asignación presupuestal para ejecutar proyectos de pavimentación
Implementación de jornadas de vigilancia y de control
Inspección intradomiciliaria
Colocación de larvicida
Vigilancia de recipientes
Registro de actividades de vigilancia y control vectorial
Sensibilización de viviendas renuentes
Campañas de recojo de inservibles y criaderos de zancudos
Evaluación y monitoreo
Evaluación de la incidencia acumulada
Evaluación de viviendas con larvas positivas
Evaluación de viviendas con criaderos
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Centro de Salud Motupe Asesoría técnica
Gerencia Regional de Salud Asesoría técnica
Instituciones educativas Sensibilización a la población
Comunidad Campesina Sensibilización a la población y evaluación de la intervención
v. Dificultades y retos
La principal dificultad enfrentada fue la larga jornada laboral de la población, que no
permitía realizar una adecuada vigilancia y control vectorial en los horarios diurnos.
Asimismo, las prácticas arraigadas de la población periurbana no permitieron reducir a
cero la prevalencia del aedes aegypti.
IV. Resultados
i. Descripción
El logro del trabajo realizado se evidencia en la mejora de salud recuperada. Se
redujeron significativamente los casos confirmados de Dengue. Después de la práctica,
solo se contaban con 23 casos de dicha enfermedad, lo que resulta en una incidencia
acumulada de tan solo 85 casos cada 100 000 habitantes. Este impacto en la salud de
la población se da gracias a los resultados obtenidos de la acción de los diferentes
agentes involucrados. El aumento del presupuesto en el PP contra enfermedades
metaxénicas fue de 41%, lo que permitió contratar a los brigadistas para labores de
hasta 25 días. Su labor permitió reducir la renuencia de los hogares de 30% a tan solo
2%. Asimismo, se recogieron 4.5 toneladas métricas de basura en 3 campañas
anuales. El resultado es evidente en lo que respecta la salud y limpieza pública en otras
áreas que no solo fueran la ciudad tradicional. Por último, se lograron pavimentar 4
calles, a la vez que se mantenían limpias hasta el 90% de las ya existentes.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
Incidencia acumulada (x 100 000 habitantes)
• 1 288 casos
• 85 casos
Casos de Dengue
• 327 casos confirmados de Dengue
• 23 casos confirmados de Dengue
Renuencia de los hogares
• 30%
• 2%
Inservibles recogidos
• 0 toneladas métricas
• 4.5 toneladas métricas
Limpieza pública
• Recojo de residuos solo en ciudad tradicional
• 55 calles pavimentadas
• Limpieza pública en ciudad tradicional y 4 localidades urbanas
• 59 calles pavimentadas
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la experiencia se basó en el compromiso de las autoridades pertinentes.
Estas estuvieron permanentemente interesadas en la ejecución del plan de trabajo. Ello
permitió que haya una constante articulación y compromiso entre los aliados. Otro
factor fue aprovechar los recursos nacionales disponibles a través del programa
presupuestal 0017. Con ello se pudo institucionalizar las medidas para hacerle frente al
problema, en conjunto con la pavimentación y mayor limpieza pública. El potencial de
replicabilidad se basa en la capacidad que tenga el gobierno local de institucionalizar
las acciones de control aédico, como replicar un programa presupuestal dedicado
exclusivamente a la lucha contra el zancudo. Además, que las autoridades tengan un
sentido de cooperación y responsabilidad mutua para enfrentar el problema de forma
conjunta.
Centro de Salud Cayaltí, Lambayeque
Caso: Influencia del Trabajo Multisectorial
corresponsable y estratégico, en el impacto
del control Vectorial, en el distrito de
Cayaltí, 2004-2017
I. Información general
Entidad Centro de Salud Cayaltí
Título de la buena práctica
Influencia del Trabajo Multisectorial corresponsable y estratégico, en el impacto del control Vectorial, en el Distrito de Cayaltí, del 2004 – 2017
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Lambayeque Provincia: Chiclayo Distrito: Cayaltí Centros poblados: Cercado de Cayaltí (16 sectores), Sector Cerro León, Centros Poblados de Santa Rosa, Cojal, Cafetal, Corral de Palos, La Aviación, La Curva, La Chacarilla, Nuevo México
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Yessika Del Carmen Gil Torres Cargo: Responsable de metaxénica Correo electrónico: [email protected] Teléfono móvil: 979118135 Teléfono fijo: -
II. Situación previa
i. Descripción del problema
La comunidad de Cayaltí, cuya fuente principal de ingresos es la agricultura de caña de
azúcar, es propensa a la presencia del vector aedes aegypti debido a su clima tropical y
a la contaminación del medio ambiente producto de la actividad humana. La presencia
de este zancudo pone en riesgo a la población a enfermedades como el Dengue, el
Zika y la Chikunguña. En el 2004, se reportó un caso de Dengue autóctono, el cual
conllevó más casos positivos de la enfermedad. Ante esta situación es que el Centro de
Salud, junto a la Municipalidad del distrito, deciden tomar acciones de prevención. Sin
embargo, no es hasta el 2015 que se involucra a instituciones privadas, a la empresa
agroindustrial Cayaltí y a la ONG Latidos, en el planeamiento y acciones para el control
vectorial.
ii. Grupo beneficiario
La práctica de acciones coordinadas contra el zancudo buscó beneficiar a la totalidad
del distrito, compuesto por 16 sectores. El énfasis de la práctica son los niños y niñas,
El distrito de Cayaltí, con 16 095 habitantes, está ubicado en la provincia de Chiclayo, Lambayeque. Antigua tierra con presencia preincaica Chavín, actualmente, es conocida por ser sede de la histórica agroindustrial del mismo nombre, donde se cultiva caña de azúcar.
adultos mayores, madres gestantes y adolescentes. De la misma forma, la comunidad
rural del distrito, así como sus líderes, se ven beneficiados indirectamente de las
prácticas de sensibilización realizadas.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Comunidad urbana de Cayaltí, constituida por 16 sectores
Grupo priorizado 1: Niños y niñas Grupo priorizado 2: Adultos mayores Grupo priorizado 3: Madres gestantes
Grupo priorizado 4: Adolescentes
16 095
2 149 5 752 265
2 901
Beneficiarios indirectos
Comunidad Rural, líderes de la comunidad Caseríos: Cojal, Cafetal, Aviación, Cerro león, Nuevo
México, Santa Rosa alta y baja
400
16 líderes
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Índice aédico (%)
• Cayaltí 0.25%
Incidencia sobre la población
Cero casos
Población en riesgo
- Niños y niñas - Gestantes - Adultos mayores - Adolescentes
Capacitación
- 50% de instituciones educativas capacitadas
- 8 sectores capacitados con buenas prácticas de salud
Ninguna empresa comprometida
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
El objetivo de la práctica fue mantener la incidencia de las enfermedades
metaxénicas en cero. Para lograrlo, se estableció las siguientes tres estrategias: 1.
articulación y coordinación; 2. control y vigilancia permanente del vector; y 3.
participación y movilización.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consiste en la articulación y
coordinación intersectorial. Se formaron equipos de trabajo multisectoriales en la
prevención y control del Dengue. Los equipos firmaron acuerdos y compromisos
anuales para los planes locales de Gestión Integrada (GI). Asimismo, se identificaron
fuentes de apoyo financiero para el desarrollo de los planes de la GI. Las
coordinaciones permitieron implementar el marco normativo local con ordenanzas para
el manejo de las casas cerradas o renuentes al control.
Ilustración 11: Foto representativa de la experiencia Centro de Salud Cayalti - Acta de reunión multisectorial
Fuente: Informe de postulación 2018 Centro de Salud Cayaltí – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
La segunda estrategia se basa en el control y vigilancia permanente del vector.
Con la integración de la agroindustrial Cayaltí, se fortaleció la vigilancia de casos de
dengue en todos los servicios de salud públicos y privados del distrito, así como la
respuesta local y regional ante situaciones de brotes. Se implementó el control vectorial
integrado y la vigilancia entomológica de las viviendas mediante vigilancia comunitaria.
Esta se realizó de manera mensual, mientras que las abatizaciones cada tres meses,
complementado con actividades de recojo de inservibles.
Ilustración 12: Foto representativa de la experiencia Centro de Salud Cayalti - Vigilancia entomológica
Fuente: Informe de postulación 2018 Centro de Salud Cayaltí – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
Por último, la tercera estrategia se basó en la participación y movilización en
salud. Para esto se capacitaron a los agentes comunitarios de salud (ACS) para
sensibilizar a las familias de su sector. Los ACS están capacitados en la detección de
casos, identificación de signos de alarma y manejos de casos de Dengue grave. Por
último, se desarrollaron las actividades de promoción de salud en instituciones
educativas, empresas privadas, los ACS y personal de salud con mensajes para
promover el cuidado de salud como lava, lava; tapa, tapa; bota bota; y promover el
lavado de manos e higiene del hogar.
Ilustración 13: Foto representativa de la experiencia Centro de Salud Cayalti - Capacitación de Agentes comunitarias en salud
Fuente: Informe de postulación 2018 Centro de Salud Cayaltí – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
Ilustración 14: Foto representativa de la experiencia Centro de Salud Cayalti - Sensibilización en centro educativo
Fuente: Informe de postulación 2018 Centro de Salud Cayaltí – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividades
Articulación y coordinación intersectorial
Formación de equipos de trabajo multisectoriales en la prevención y control del Dengue
Firma de acuerdos y compromisos anuales
Formulación de planes locales de Gestión Integrada (GI) para la prevención y control del Dengue
Identificación de fuentes de apoyo financiero para el desarrollo de los planes de GI
Fortalecimiento de las redes organizacionales, la articulación y el compromiso de los decisores y actores sociales
Establecimiento de la Promoción de la implementación del marco normativo local para el manejo de las casas cerradas y/o renuentes al control
Renovación de los acuerdos anuales intersectoriales
Control y vigilancia permanente del vector
Fortalecimiento de la vigilancia de casos de dengue en todos los servicios de salud públicos y privados del distrito
Fortalecimiento de la respuesta local y regional ante situaciones de brotes
Implementación del Control Vectorial Integrado
Implementación de la vigilancia entomológica de la vivienda mediante “Vigilancia Comunitaria”
Vigilancia entomológica mensual
Abatización cada tres meses junto a actividades de recojo de inservibles
Participación y movilización en salud
Capacitación de Agentes Comunitarios de Salud para sensibilizar a las familias de su sector
Capacitación en detección de casos, indentificación de signos de alarma y manejo de casos graves de Dengue
Identificación de riesgos y fortalecimiento de la vigilancia entomológica con la participación de las familias
Desarrollo de actividades de Promoción de la salud en IIEE, empresas privadas, ACS, personal de salud con mensajes claves como lava, lava; tapa,tapa; bota, bota
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Municipalidad distrital de Cayaltí
Entidad pública que viene reorientando la inversión pública Municipal en actividades de control vectorial, tal como la contratación de brigadas, para la realización de actividades entomológicas.
Agroindustrial Cayaltí
Entidad privada, quienes a la fecha vienen ayudando en la difusión de contenidos en salud como es el control de proliferación del zancudo, contenido educativo que llega a cada hogar y es difundido en el desarrollo de prácticas saludables, así como el desarrollo de ferias educativas y pasacalles
Agentes comunitarios de Salud
Equipo de trabajo de la comunidad quienes difunden en los líderes de cada comunidad la importancia de las buenas prácticas en el control vectorial, y transmiten no solo el adecuado uso del abate, sino que insertan en cada familia la labor de verificar la presencia de larvas y mantener depósitos limpios y tapados. Cumplen el rol de identificar signos y síntomas y evitar que la persona se auto medique, sino que acuda inmediatamente al centro de salud más cercano.
Equipo multisectorial Formula, monitorea y evalúa los planes de acción anual para el control vectorial
GERESA Lambayeque
Entidad pública, quien invierte en el abastecimiento de insumos para las actividades de abatización y vigilancia entomológica, así como en la preparación de material didáctico, rotafolios necesarios para actividades.
v. Dificultades y retos
La principal dificultad de la práctica fue financiera. Se espera a futuro, a través de la
Municipalidad, acogerse al Programa Presupuestal 0017 lo cual permitiría invertir más
en actividades de prevención y control de enfermedades metaxénicas.
IV. Resultados
i. Descripción
Tanto el índice aédico como la incidencia de enfermedades metaxénicas se han
logrado mantener a sus niveles mínimos de 0.25% y cero casos. Ahora se cuenta con
un comité multisectorial comprometido y sensibilizado con la prevención y control de las
enfermedades metaxénicas con un plan de gestión y presupuesto anual participativo.
Asimismo, ahora se cuenta con 16 agentes comunitarios capacitados en Dengue, Zika
y Chikunguña. Los ACS apoyan a las 16 brigadas que realizan actividades de vigilancia
entomológica.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
Índice aédico: 0.25% Incidencia acumulada: 0 casos
Índice aédico 0.25% Incidencia acumulada: 0 casos
8 brigadas para vigilancia entomológica 16 brigadas para vigilancia entomológica
4 agentes comunitarios capacitados 16 agentes comunitarios capacitados que apoyan a las brigadas
Ningún comité multisectorial
1 comité multisectorial comprometido y sensibilizado en la prevención y control de las enfermedades metaxénicas, con presupuesto anual participativo
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la práctica se da gracias al trabajo conjunto y en equipo de las autoridades
locales con los líderes comunitarios, que propició que durante 14 años no existan casos
de enfermedades metaxénicas en el distrito. La replicabilidad de la experiencia se basa
en el compromiso que adopten las autoridades, y de que estas adopten la visión de que
“un problema de la población es un problema de todos”, para que su participación e
involucramiento sean los adecuados.
Dirección Regional de Salud Lima
Caso: Vigilancia comunitaria con enfoque de
territorio para el control de Aedes Aegypti
en el distrito de Supe, provincia de Barranca
I. Información general
Entidad Dirección Regional de Salud de Lima
Título de la buena práctica
Vigilancia comunitaria con enfoque de territorio para el control de Aedes Aegypti en el distrito de Supe, provincia de Barranca
Categoría Participación ciudadana comunitaria
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Lima Provincia: Barranca Distrito: Supe Centros poblados: Supe Pueblo
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Julia Guadalupe Mora Mendivil Cargo: Directora de Promoción de Vida Sana y Participación Comunitaria Correo electrónico: [email protected] Teléfono móvil: 990500346 Teléfono fijo: 01 2322574
II. Situación previa
i. Descripción del problema
El 23 de abril del 2013 se identificó, por primera vez, en un florero de plástico en el
cementerio del distrito de Supe Pueblo, una larva de aedes aegypti. Hasta esa fecha el
distrito de Supe Pueblo solo era considerado como escenario I1. Esto quiere decir que
la localidad no contaba con la presencia del zancudo, pero dada la proximidad a
distritos que sí lo tenían, estaba expuesta al riesgo que se introdujera el vector, cosa
que finalmente sucedió.
Hacia el año 2016 el comportamiento del Índice Aédico (IA) ondulaba entre 1% y 2%,
con picos de hasta 4% - 5% entre los meses de abril y mayo, lo cual indicaba un riesgo
elevado. Previamente el IA se encontraba en 11%, pero tras un tratamiento focal de
abatización y nebulización se logró disminuirlo a 4%. Además, en el distrito de Supe
1 Escenario I: Presencia de factores de Riesgo para la introducción del Aedes aegypti.
Es el ámbito geográfico (Distrito, Localidad) con presencia de factores de riesgo de tipo ambiental y migración para la introducción del vector Aedes aegypti. Escenario II: Presencia del vector sin casos autóctonos de Dengue. Se considera escenario II, al ámbito geográfico (Distrito, Localidad) con factores de riesgo de tipo ambiental, presencia del zancudo Aedes aegypti, y sin casos autóctonos de dengue. Escenario III: Presencia del vector y con casos autóctonos de Dengue. Se considera escenario III, al ámbito geográfico (Distrito, Localidad) con factores de riesgo de tipo ambiental, presencia del zancudo Aedes aegypti, casos autóctonos de dengue, y circulación del virus Dengue.
El distrito de Supe, con 28 286 habitantes, está ubicado en la provincia de Barranca, región Lima. El distrito se caracteriza por albergar a la milenaria Ciudad Sagrada de Caral. Asimismo, es una zona de alta riqueza agrícola y de playas para veranear.
predomina el ingreso de migrantes de regiones con IA altos, por lo que el riesgo ante la
proliferación del virus se incrementaba. En este sentido, se logró identificar la principal
causa de la prevalencia del zancudo: la existencia de criaderos intradomiciliarios,
peridomiciliarios y en el entorno de la comunidad. La conclusión fue que la
conservación de agua y el manejo de inservibles era inadecuado, lo cual representaba
una de las causas principales de la aparición de criaderos y por lo tanto del riesgo de
presentarse casos de Zika, Dengue y Chikunguña.
ii. Grupo beneficiario
La práctica beneficia directamente a quienes están involucrados activamente en ella.
Se cuenta en total con 75 participantes entre los cuales están los agentes comunitarios
de Salud, la población educativa y un grupo de jefes de familia del distrito. Sin
embargo, los beneficios del trabajo buscan afectar a la totalidad de la población del
distrito de Supe, de aproximadamente 28 mil personas.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Agentes Comunitarios de Salud, población educativa, jefe de familia del distrito de Supe
75
Beneficiarios indirectos
Pobladores en general del distrito de Supe 28 200
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Índice Aédico (%)
• Supe 3%
Casos de
• Dengue 10 casos diarios
Trabajo comunitario 0 agentes comunitarios de salud que
realizan vigilancia entomológica y educativa a las familias
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada la situación de riesgo en la que se encontraba la población debido al escenario II
en el que se catalogaba al distrito, la Dirección Regional de Salud Lima se plantea
como objetivo que los miembros de la comunidad adopten prácticas saludables,
como la eliminación de los criaderos de zancudos, a través de la Gestión
Territorial.
Asimismo, se plantean como objetivos específicos (1) fortalecer las capacidades,
conocimientos y actitudes en los miembros de la comunidad, con énfasis en los
agentes comunitarios de salud sobre el riesgo de las enfermedades del Zika, Dengue y
Chinkungunya; (2) promover acciones preventivas en la comunidad para disminuir la
presencia del vector Aedes Aegypti; (3) e impulsar la participación la participación del
gobierno local y de los principales sectores vinculados a los determinantes sociales.
Estos tres objetivos específicos se traducen en 3 estrategias para abordar el riesgo del
vector del Aedes Aegypti.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia consistió en la participación ciudadana en la vigilancia
comunitaria contra el zancudo. Para esto, en línea con el primer objetivo, se buscó
primero identificar a los agentes comunitarios de salud (ACS) mediante una
convocatoria y selección; a los cuales se les capacitó sobre vigilancia entomológica,
prácticas saludables y medidas preventivas contra el Zika, Dengue y Chikunguña.
Luego, se diseñó las hojas de campo de los ACS en conjunto con los materiales
educativos e informativos sobre la eliminación de criaderos para las visitas
domiciliarias.
Ilustración 15: Foto representativa de la experiencia Dirección Regional de Salud Lima - ACS capacitadas y
certificadas
Fuente: Informe de postulación 2018 Dirección Regional de Salud de Lima – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
Para acompañar la labor de los ACS se procedió con la segunda estrategia de fomento
de una cultura de prevención en la población educativa. El trabajo con la Dirección
Regional de Educación de Lima Provincias (DRELP) fue escencial en esta parte.
Previamente, se elaboraro los lineamientos técnicos para la prevención del Dengue,
Zika y Chikunguña. Se conformó el equipo técnico que sesiona con los representantes
del sector educación para elaborar un cronograma de reuniones. En estas se
presentaron los lineamientos técnicos y se recibieron y revisaron las propuestas de la
DRELP respecto a las actividades preventivas promocionales. En conjunto se
elaboraron los materiales informativos sobre el riesgo del Aedes Aegypti y sus medidas
preventivas. El resultado de este trabajo se ve reflejado en la aprobación y emisión de
la directiva por parte de la DRELP.
Ilustración 16: Foto representativa de la experiencia Dirección Regional de Salud Lima - ACS capacitando a
vecinos de Supe
Fuente: Informe de postulación 2018 Dirección Regional de Salud de Lima – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
En general, las actividades de prevensión del vector del Aedes Aegypti vienen
enmarcadas dentro de la política de gestión territorial de la región. Para esto, se
identificó la hoja de ruta para la implementación de la gestión territorial. Se diseñó las
herramientas de gestión territorial y se determinaron responsables para su
implementación. Se capacitaron a los responsables en dichas herramientas y durante
su trabajo se los monitoreó a través de indicadores. Por último, se desarrolló una
encuesta sobre comportamiento y prácticas saludables para la prevención de las
enfermedades metaxénicas.
Ilustración 17: Foto representativa de la experiencia Dirección Regional de Salud Lima - Guía de sectorización dentro de la Caja de Herramientas de la Dirección
Fuente: Informe de postulación 2018 Dirección Regional de Salud de Lima – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Participación ciudadana en la vigilancia comunitaria contra el aedes aegypti
Identificación de Agentes Comunitarios de Salud (ACS)
Convocatoria y selección de ACS para desarrollar labor de inspectores de vivienda
Capacitación a los ACS sobre vigilancia entomológica, prácticas saludables y medidas preventivas contra el Zika, Dengue y Chikunguña
Diseño de hoja de campo de los ACS para las visitas domiciliarias
Diseño de material educativo e informativo sobre eliminación de criaderos
Estrategia Actividad
Implementación de la estrategia de gestión territorial
Identificación de la hoja de ruta para la implementación de la gestión territorial
Diseño de herramientas de gestión territorial
Determinación de los responsables de la implementación
Sesiones de capacitación sobre las herramientas de gestión territorial, dirigido a los responsables de gestión territorial
Monitoreo del proceso de implementación de gestión territorial, a través de indicadores
Desarrollo de una encuesta sobre comportamiento y prácticas saludables para la prevención
Fomento de una cultura de prevención en la población educativa
Conformación del equipo técnico que sesionará con los representantes del sector educación
Elaboración del cronograma de reuniones con el equipo técnico de la DRELP
Elaboración y socialización de material informativo sobre riesgos del aedes aegypti y sus medidas preventivas
Elaboración de lineamientos técnicos para la prevención del Dengue, Zika y Chikunguña, el que servirá de referencia para la propuesta a la DRELP
Revisión de propuesta de Directiva emitida por la DRELP, sobre actividades preventivas promocionales para evitar los riesgos del aedes aegypti
Aprobación y emisión de la directiva por parte de la DRELP
Socialización de la directiva por parte de la DRELP
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Municipalidad de Supe Acreditar a los ACS y brindarles facilidades.
Municipalidad de Barranca Entrega de estímulos no monetarios a los ACS
UGEL 16 – Barranca
Fortalecimiento de capacidades a docentes para la elaboración de proyectos educativos en prácticas saludables para la prevención del Zika y Dengue.
Agentes Comunitarios de Salud
Vigilancia entomológica Educación en prácticas saludables a la comunidad
v. Dificultades y retos
La principal dificultad de la gestión territorial viene de la coordinación y la resistencia de
los participantes a la articulación multisectorial, especialmente del personal de salud
para adaptarse a los nuevos procedimientos. Asimismo, la población atendida estaba
acostumbrada a la fumigación como medida de control, por lo que costó más que la
comunidad adoptase prácticas alternativas para prevenir la proliferación del zancudo. A
todo esto, se le suma que el presupuesto fue escaso, lo que también limitó las labores y
el alcance del programa.
Una muestra de cómo afecta el compromiso e involucramiento de las autoridades en
diversas prácticas de gestión es la inestabilidad política que se generó durante la
realización de esta práctica. El entonces alcalde de Supe Pueblo afrontaba un proceso
penal por irregularidades en su gestión por lo cual fue capturado y condenado a prisión.
El Comité Multisectorial del distrito, espacio de concertación, análisis, toma de
decisiones y acciones en materias de salud, era presidido por el alcalde y vio sus
funciones debilitadas. Dada la situación, las políticas de salud fueron asumidas por el
teniente alcalde, quien, junto a la sociedad civil y el sector salud, pudo seguir
articulando políticas en pro de la erradicación del vector aedes aegypti.
IV. Resultados
i. Descripción
El éxito de la práctica se evidencia en los resultados obtenidos. A nivel de indicadores
de insumo, previo a la práctica, no se contaban con ACS que realizaran vigilancia
entomológica y educaran a las familias en prevención de zancudos. Gracias a la
implementación de esta propuesta, se logró capacitar hasta finales del 2017 a 295
ACS. Luego, en trabajo de gestión territorial se concluyó con una Directiva Regional
emitida por la Dirección Regional de Educación de Lima Provincias para fomentar la
cultura de prevención y disminuir el riesgo por presencia de aedes aegypti, directiva
que no existía hasta entonces. Ambas acciones permitieron que, de 0 familias que
contaban con segunda sesión demostrativa en prácticas saludables para la prevención
del Zika, se alcance a 3 836 familias concientizadas. El impacto de la práctica se ve
reflejado en la reducción del riesgo asociado al vector del Aedes Aegypti. Si en enero
del 2016 el índice aédico era de 3%, en diciembre del 2017 este era de tan solo 0.3%.
ii. Cuadro de indicadores
Antes (enero 2016) Después (diciembre 2017)
Índice incidencia aédica
• Supe 3% • Supe 0.3%
Agentes Comunitarios de Salud que realizan vigilancia entomológica y educación a las familias
• 0 • 295
Antes (enero 2016) Después (diciembre 2017)
Directiva Regional para fomentar la cultura de prevención y disminuir riesgo del zancudo
• 0 • 1
Familias con segunda sesión demostrativa en prácticas saludables para la prevención del Zika
• 0 (hasta finales del 2015) • 3 836
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la práctica se debe principalmente al trabajo sostenido a través de la gestión
territorial, lo cual involucra a las autoridades municipales, la comunidad y la Dirección
Regional de Educación de Lima Provincias en el trabajo. Asimismo, se dispuso del
respaldo y presencia del director general de la Dirección Regional de Salud Lima desde
el diseño de las estrategias. El compromiso de todos los actores, en especial de la
comunidad, fue de gran ayuda para que el distrito de Supe, pese a tener un índice
aédico elevado, carezca de casos de Dengue, Zika o Chikunguña autóctonos.
La replicabilidad de la práctica parte, al igual que las condiciones de éxito, del
involucramiento de las principales autoridades de diversas instituciones, así como del
compromiso de la comunidad de la localidad y del personal de salud en donde se
busque llevar a cabo. En ese sentido, es indispensable lograr una correcta organización
comunal y tener a los establecimientos de salud sectorizados.
I. Información general
Entidad Centro de Salud de Aguas Verdes
Título de la buena práctica
Vigilancia nocturna contra el zancudo
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Tumbes Provincia: Zarumilla Distrito: Aguas Verdes Centros poblados: Nuevo Aguas Verdes
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Gracelly Pacherres Montalban Cargo: Coordinadora de Agentes Comunitarios Teléfono móvil: 935480316
II. Situación previa
i. Descripción del problema
Debido a la falta de conexiones seguras de agua, la población del distrito acumula el
líquido en diferentes depósitos. Esta situación sumada a los hábitos de cuidado de
dichos recipientes hacía la hacía propicia para la proliferación de criaderos del zancudo
aedes aegypti, que transmite el Zika. Para atacar el problema, acciones comunes son
la vigilancia entomológica y campañas de sensibilización mediante visitas
personalizadas a los domicilios. Sin embargo, estas campañas no podían ser efectivas
debido a que el horario regular para su ejecución no coincidía con la presencia de las
familias dentro de sus hogares. Cuando los Agentes Comunitarios de Salud (ACS)
visitaban las casas de día, las puertas estaban cerradas.
ii. Grupo beneficiario
Las principales beneficiarias de esta práctica son las familias cuyos miembros están
fuera de casa durante todo el día y que recién están presentes en la noche. Igualmente,
intervenir los hogares de los 954 miembros de estas familias no presentes beneficia a
la totalidad del sector Nuevo Aguas Verdes, contabilizados en 4 255 personas, dado
que el zancudo puede incidir en viviendas vecinas a los criaderos. Asimismo, al reducir
la incidencia del zancudo, se beneficia a la población vulnerable de la localidad, como
los niños y niñas, madres gestantes y adultos mayores.
El distrito de Aguas Verdes, con 16 058 habitantes (2007), está ubicado en la provincia de Zarumilla, Tumbes. El distrito colinda con la frontera ecuatoriana y está unida al país vecino por el puente internacional que cruza el río Zarumilla. Dada su ubicación, la actividad principal del distrito es el comercio.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Miembros de las familias de casas cerradas 954
Beneficiarios indirectos
Miembros de las familias de todo el sector Nuevo Aguas Verdes
4 255
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Casas intervenidas (%)
• Nuevo Aguas Verdes
0%
Incidencia sobre la población
Pobladores sin información en prevención de enfermedades como Zika
Población en riesgo - Niños y niñas - Madres gestantes - Adultos mayores
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada esta circunstancia donde los miembros del hogar no se encontraban presentes
durante el día, lo que buscó esta práctica es reducir la incidencia del zancudo
mediante la vigilancia entomológica de las viviendas cerradas en el horario en
que las familias se contaban presentes por parte de los ACS. Para lograr el objetivo,
se establecieron 4 estrategias que siguen una secuencia lógica de acción.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consiste en convocar a la
participación de la ciudadanía en las medidas a realizarse. Se coordinó con el
subprefecto del sector para su participación como autoridad local y que este motive el
involucramiento de los vecinos en general. Se coordinó también con el serenazgo para
que los agentes de seguridad acompañen a loa ACS en las zonas de peligro. A los
ACS se les capacitó en su rol de sensibilización contra el Zika y en actividades de
vigilancia entomológica, prevención y control vectorial. Antes de las intervenciones, se
difundió sobre la labor que se iba a realizar a través de medios locales y así promover
la participación de la ciudadanía.
Ilustración 18: Foto representativa de la experiencia Centro de Salud Aguas Verdes - Capacitación de ACS
Fuente: Informe de postulación 2018 Centro de Salud Aguas Verdes – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
Antes de proceder con las intervenciones, y como parte de la segunda estrategia, se
sectorizó el área de trabajo para identificar las zonas de mayor prioridad y
determinar el número de participantes por zona. Para esta labor se contó con la
información epidemiológica provista por el establecimiento de salud local. Una vez
preparado el trabajo se realizaron las visitas domiciliarias de noche como parte de
la tercera estrategia de control vectorial, donde se educó a los miembros de los
hogares en educación sanitaria en riesgos y prevención del Zika y reducir la
proliferación de criaderos del aedes aegypti.
Ilustración 19: Foto representativa de la experiencia Centro de Salud Aguas Verdes – Equipo de ACS
Fuente: Informe de postulación 2018 Centro de Salud Aguas Verdes – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
Ilustración 20: Foto representativa de la experiencia Centro de Salud Aguas Verdes - Visita domiciliaria de noche
Fuente: Informe de postulación 2017 Centro de Salud Aguas Verdes – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
Finalmente, se hizo una evaluación de la actividad. Mediante herramientas de
gestión, como el informe de la actividad y el análisis FODA, se presentaron los
resultados a la población en general.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Participación comunitaria
Coordinación con el subprefecto del sector para su participación como autoridad local como motivador del involucramiento de la población en general
Coordinación con serenazgo para el acompañamiento en las zonas de peligro
Capacitación a los agentes comunitarios en su rol de vigilancia entomológica, prevención y control vectorial
Difusión previa de la actividad a través de los medios locales para sensibilizar e informar a la población sobre los objetivos y su participación
Sectorización
Solicitud de información epidemiológica del sector al establecimiento de salud para determinar las zonas de riesgo y prioridades
Determinación del número de participantes por zona
Dar responsabilidades antes, durante y después de la intervención
Estrategia Actividad
Control vectorial – visitas domiciliarias
Educación sanitaria en riesgos y prevención del Zika para tener menos familias renuentes y casa cerradas
Fomento de prácticas saludables en las familias para la prevención y control de criaderos del mosquito transmisor del Zika
Eliminación de criaderos en los hogares
Evaluación de las actividades
Informe de la actividad para sus análisis
Evaluación de la actividad, análisis FODA y compromisos a asumir
Presentación de los resultados a la población general
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Centro de Salud de Aguas Verdes Asistencia técnica: capacitación de los ACS y apoyo logístico
Teniente gobernador Organización de la población y difusión de la práctica
Brigadas de serenazgos Seguridad a los ACS
v. Dificultades y retos
La principal dificultad de la práctica fue logística. Debido a que las intervenciones eran
de noche y se tenían que realizar las evaluaciones de los contenedores de agua, la
necesidad de linternas fue apremiante. En varios casos se tuvo que compartir la
herramienta para proceder con el trabajo. El reto, por otra parte, fue garantizar la
seguridad de los ACS, debido a que las intervenciones eran de noche y se intervinieron
sectores posiblemente peligrosos para los agentes. Gracias al apoyo del serenazgo se
pudo solventar esta dificultad.
IV. Resultados
i. Descripción
Gracias a la práctica de vigilancia nocturna ahora los vecinos, junto con sus
autoridades, participan en las acciones de control y prevención de las enfermedades
como el Zika. Los 10 ACS se encuentran, actualmente, capacitados de forma correcta y
cuentan con metodología comunicacional, organizativa y participativa. En total, se logró
sensibilizar a 759 personas en la prevención, erradicar los criaderos del zancudo y 279
de 344 casas cerradas fueron intervenidas, es decir un 81% del total.
ii. Cuadro de indicadores
Antes (2016) Después (diciembre 2017)
Casas intervenidas
• 0 de 344 casas
• 0%
• 279 de 344 casas
• 81%
Población sensibilizada
• 0 • 759 personas sensibilizadas
V. Reflexiones sobre la gestión
ii. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
Clave para el éxito de la práctica fue lograr el compromiso de los agentes comunitarios
para el trabajo realizado. Gracias a ellos es que se pudo desplegar el esfuerzo y
consiguieron la participación de la población y de los líderes comunales. Asimismo, fue
clave garantizar la seguridad de los ACS. Para que la práctica pueda ser replicada en
otras localidades, se debe sensibilizar y garantizar la participación activa de los líderes
comunales, como también conocer las dinámicas de la población para organizar las
actividades.
Establecimiento de Salud I-3 Los Órganos,
Piura
Caso: Participación multisectorial y aplicación de
los protocolos de control vectorial integrado
en la disminución de enfermedades
metaxénicas en el distrito Los Órganos
2017-2018.
I. Información general
Entidad Establecimiento de Salud I-3 Los Órganos, Piura
Título de la buena práctica
Participación multisectorial y aplicación de los protocolos de control vectorial integrado en la disminución de enfermedades metaxénicas en el distrito Los Órganos 2017-2018.
Categoría Participación ciudadana comunitaria
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Piura Provincia: Talara Distrito: Los Órganos Centros poblados: 16 de Febrero, Bécquer Mimbela, Francisco Arca Aponte, Las Mercedes, Luis Negreiros, Miraflores, Nueva Esperanza, Peña Quiroga, Pueblo Nuevo, San Isidro, San Martin y San Pedro
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Edith Roxana Phoco Machaca Cargo: Responsable de Salud Ambiental Correo electrónico: [email protected] Teléfono móvil: 942 629 160
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En el 2017, el distrito de Los Órganos, Piura, presentó 346 casos de Chikunguña, 246
casos de Dengue y 4 casos de Zika. Con un índice aédico de 15.5, la situación se
convirtió en el brote epidémico de enfermedades metaxénicas más grande de la región
que puso a la ciudadanía en muy alto riesgo.
Entre los factores relevantes que condicionaron esta problemática se contó con la baja
disponibilidad de agua potable, las malas prácticas en su almacenamiento por parte de
las familias y el fenómeno del Niño Costero.
La necesidad de diseñar un plan para controlar el vector del aedes aegypti viene de los
riesgos derivados de las enfermedades que contagia. El Zika es especialmente
peligroso para las mujeres gestantes, bebés y niños pequeños debido a que irrumpen
el desarrollo físico y cognitivo del menor, causando incluso microcefalia. La Chikunguña
puede producir una seria afectación de las articulaciones a cualquier grupo de la
El distrito de Los Órganos, con 9 960 habitantes, está ubicado en la provincia de Talara, Piura. Este se caracteriza por su balneario de aguas cristalinas y un muelle de pescadores artesanales con barcos de vela. Históricamente, el distrito ha sido productor de petróleo con yacimientos al interior del mar, hasta que este recurso fue declarado no apto para su continuidad.
comunidad, limitándolo para trabajar, estudiar o cumplir sus actividades. Mientras, el
Dengue produce serios malestares corporales que pueden llevar a hemorragias y a la
muerte.
ii. Grupo beneficiario
Dadas las características del brote epidémico y su intensidad, la totalidad de los 9960
habitantes se encontraban en riesgo, como también aproximadamente 2000 personas
que representan la población transeúnte del distrito. Los grupos vulnerables ante estas
enfermedades derivadas del zancudo aedes aegypti son, principalmente, las mujeres
entre los 15 y 49 años, que podrían ser gestantes o ya lo son; los niños y niñas de 0 a
11 años; y los adultos mayores que tienen comorbilidad o podrían tenerla.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos Familias en riesgo 9 960 habitantes
Beneficiarios indirectos Población transeúnte 2 000 personas
iii. Indicadores
Indicadores al 2017
Índice aédico 15.5
Casos de
• Zika 4
• Chikunguña 346
• Dengue 246
Población en riesgo - Mujeres entre los 15 y 49 años - Niños de 0 a 11 años - Adultos mayores con comorbilidad
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada la situación de riesgo y enfermedades que se vivía en Los Órganos, el
Establecimiento de Salud (ES) I-3 del distrito se planteó el objetivo de disminuir el
riesgo de la población de enfermar por Zika, Dengue y Chikunguña, aplicando
estrategias de participación ciudadana.
Para lograr el objetivo, el ES estableció los siguientes dos ejes: la participación
ciudadana para la prevención y el exterminio de larvas y zancudos adultos
mediante programas de fumigación. Estos abarcan cinco estrategias.
Dentro del primer eje de participación ciudadana se establecieron dos estrategias. La
primera es una estrategia comunicativa y educativa basada en capacitar, sensibilizar e
involucrar a diferentes actores de la comunidad (principalmente escolares) en la
prevención del Zika y del vector aédico. La segunda consistió en involucrar a las
autoridades en el cumplimiento de normas para incidir en las viviendas reincidentes o
renuentes.
Dentro del segundo eje de exterminio de larvas y zancudos se establecieron las tres
listadas a continuación: 1. saneamiento físico del ambiente 2. control de larvas y 3.
eliminación de zancudos en vuelo.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro del eje de participación ciudadana para la prevención
consistió en la participación de las instituciones públicas y privadas en la
promoción de prácticas saludables. Se involucró a las instituciones educativas para
hacer campañas informativas con la comunidad. Así, se realizó un pasacalle por las
principales vías de la ciudad; concursos de carteles informativos y sesiones educativas
a cargo de alumnos líderes capacitados. Además, se contó con la participación de 30
escolares de la IE. Augusto Salazar Bondy para realizar la demostración de la práctica
de lavar, tapar y escobillar los recipientes, así como eliminar mecánicamente los
huevos del aedes aegypti. Todo ello como parte jornadas de limpieza de repositorios.
En ellas, también se explicó el colado de larvas y pupas de los cilindros, “sansones” y
otros recipientes, y la promoción del correcto tapado. También se repartió la cartilla
informativa “10 minutos contra el Zika promovida por CARE” a los alumnos y las
familias con tarjetas de registro de control de criaderos.
Ilustración 21: Foto representativa de la experiencia Establecimiento de Salud I-3 Los Órganos – Feria
educadores de pares
Fuente: Informe de postulación 2018 Establecimiento de Salud I-3 Los Órganos – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
Otros programas educativos complementarios al trabajo con escolares fueron las visitas
domiciliarias de trabajadores del Programa de Salud Familiar y Comunitaria, que
incidieron en las prácticas de prevención. Asimismo, se utilizó otros medios de alcance
masivo para difundir las buenas prácticas en para la prevención de proliferación de
criaderos. Estos medios fueron las radios locales Rumbera, Karibeña y Rosalinda y el
perifoneo local en mototaxis.
La segunda estrategia dentro del mismo eje se basó en promover el cumplimiento
de normas por parte de las autoridades locales. Para esto se solicitó el
acompañamiento de miembros de la Policía Nacional del Perú en las visitas
domiciliarias a las viviendas reincidentes a la presencia del vector en los estadios de
larva o pupas para facilitar. Gracias a este apoyo, se facilitó el acceso del personal
sanitario a las viviendas de las familias renuentes a las inspecciones. Conjuntamente,
se notificó a dichas familias y a los propietarios de viviendas deshabitadas para que
puedan ser inspeccionadas mediante una ordenanza municipal del distrito.
Como parte del segundo eje que abarca el exterminio de las larvas y zancudos adultos
se realizó la estrategia para el saneamiento físico del ambiente mediante la
campaña de recojo de criaderos en los seis sectores del distrito de Los Órganos. Para
dicho fin se requirió la participación de instituciones educativas, organizaciones sociales
de base, autoridades locales, la capitanía de puestos de Talara, establecimientos
públicos y los vehículos recolectores de residuos sólidos de la municipalidad. Se
señalizaron los puntos de acopio para los residuos sólidos y, mediante la capacitación
de personal de salud, agentes comunitarios en salud (ACS) y apoyo logístico de CARE,
se trabajó con los alumnos líderes de la IE. Augusto Salazar Bondy, jóvenes del
Patronato Turístico de la Caleta el Ñuro, personal municipal del área de servicios
públicos personal de la capitanía de Talara.
Ilustración 22: Foto representativa de la experiencia Establecimiento de Salud I-3 Los Órganos –
Capacitación de ACS
Fuente: Informe de postulación 2018 Establecimiento de Salud I-3 Los Órganos – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
Una vez limpiado el ambiente, se procedió con la siguiente estrategia que consiste en
eliminar las larvas del zancudo aedes aegypti. Las acciones para lograrlo fueron la
difusión masiva de la actividad para sensibilizar a la población del problema de los
brotes epidémicos y luego la campaña de control larvario donde brigadas de
abatizadores de Sullana y Máncora aplicaron larvicida Piriproxifen en todo el distrito.
Ilustración 23: Foto representativa de la experiencia Establecimiento de Salud I-3 Los Órganos – Afiche de
campaña de eliminación de huevos de zancudo
Fuente: Informe de postulación 2018 Establecimiento de Salud I-3 Los Órganos – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
Por último, para la eliminación de los zancudos en vuelo también se realizó la
concientización de la población respecto a la medida mediante perifoneo local por las
noches un día antes de la intervención a lo largo del distrito. Asimismo, se pegaron
afiches en lugares estratégicos de los días de intervención y se difundió la medida a
través de dos radios locales. La campaña consistió en una nebulización intradomiciliaria
utilizando el insecticida Malathion, a cargo de personal de la Subregión de Salud
Luciano Castillo Colonna, que contó con 60 fumigadores. Para atender a los
trabajadores de apoyaron con esta labor se contó con la ayuda de empresas privadas,
panaderías, comités de vasos de leche y la Administración del Desembarcadero
Pesquero Artesanal con la donación de alimentos y provisión de hospedaje.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Ejes Estrategia Actividades
Eje 1: participación ciudadana para la prevención
Participación de las instituciones públicas y privadas en la promoción de prácticas saludables
Pasacalle de instituciones educativas por las principales calles de la ciudad
Concurso de carteles
Jornadas de lavado y escobillado de recipientes, colado de larvas y pupas de los cilindros, “sansones” y otros recipientes. Promoción del correcto tapado a cargo de 30 escolares
Promoción de la estrategia de los “10 minutos contra el Zika” promovida por CARE
Sesiones educativas a cargo de los alumnos líderes capacitados
Visitas domiciliarias de trabajadores del Programa de Salud Familiar y comunitaria, incidiendo en las prácticas de prevención
Visitas domiciliarias del personal del Establecimiento de Salud Los Órganos en el sector 2, entre octubre y noviembre del 2017
Difusión de las medidas de prevención y actividades interinstitucionales a través de las radios Rumbera, Karibeña y Rosalinda
Perifoneo local en mototaxis
Evaluación de la actividad para analizar los cuellos de botella y las lecciones aprendidas
Promoción del cumplimiento de normas por parte de las autoridades locales
Acompañamiento de miembros de la Policía Nacional en las visitas domiciliarias a las viviendas reincidentes a la presencia del vector y facilitar el acceso del personal sanitario a las viviendas de las familias renuentes
Notificación de la municipalidad distrital a las familias renuentes y reincidentes
Ejes Estrategia Actividades
Eje 2: exterminio de larvas y zancudos adultos mediante programas de fumigación
Saneamiento físico del ambiente
Campaña de recojo de criaderos en los 6 sectores del distrito
Participación de la Municipalidad distrital, instituciones educativas, organizaciones sociales de base, autoridades locales, Capitanía de Puertos de Talara y establecimientos públicos
Señalización de los puntos de acopio para los residuos sólidos
Recojo de criaderos
Verificación de la eliminación de los residuos sólidos y disposición final en el botadero municipal
Evaluación final de las actividades
Control de larvas del zancudo Aedes Aegypti
Difusión masiva de la actividad para sensibilizar a la población
Campaña de control larvario
Eliminación de zancudos adultos en vuelo
Perifoneo local un día antes de la intervención por las noches
Difusión masiva por los medios de comunicación a través de dos radios locales
Pegado de afiches de los días de intervención en lugares estratégicos
Nebulización intradomiciliaria
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Alumnos de la I.E. Augusto Salazar Bondy – 30 Alumnos líderes
Educación y motivación de las familias en el mantenimiento de buenas prácticas, como el lavado, escobillado y tapado de recipientes donde guardan el agua.
ONG CARE Perú Capacitación a los estudiantes líderes, capacitación en protocolos de control vectorial al personal de salud y promotores de salud.
Municipalidad Distrital Los Órganos
Notificación a las infracciones para la aplicación de la Ordenanza Municipal. Participación del personal del Servicio de Limpieza Pública en el recojo de inservibles.
Comités del Vaso de Leche y Comedores Populares
Eliminación de posibles criaderos. Donación de desayunos para personal en las actividades de control vectorial.
Comisaría de la PNP – Los Órganos Brindar la seguridad para la intervención.
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Hospedajes y hoteles Brindar hospedajes para los fumigadores en la campaña de control adulticida por 1 ciclo de 3 vueltas.
Restaurantes Brindar refrigerios y refrescos a los fumigadores.
Desembarcadero Artesanal Los Órganos
Donación de pescado para la elaboración de almuerzos
Petroleras Graña Montero Donación de petróleo para acciones de control vectorial.
Corporación Nacional de Petróleo de China
Donación de alimentación para 60 fumigadores por 3 ciclos, totalizando 540 raciones.
v. Dificultades y retos
Las principales dificultades enfrentadas fueron la renuencia de las familias que no
permitían el ingreso a las viviendas, el bajo presupuesto para actuar en prevención y la
intervención intermitente de los agentes comunitarios, los alumnos líderes, los
voluntarios y otros participantes de las diferentes estrategias. Para superar este último
punto, se trabajó en la sensibilización de la importancia de la labor realizada.
IV. Resultados
i. Descripción
El éxito del trabajo realizado se evidencia en los resultados obtenidos hasta ahora. Se
aumentó de manera significativa el número de personas involucradas en el control del
vector. Antes, se contaba con 10 alumnos capacitados con bajo compromiso, 5 agentes
comunitarios y un agente de serenazgo de apoyo. Al momento de finalizada la práctica,
se contaba con 30 alumnos capacitados y comprometidos con las campañas de control
vectorial, con 10 agentes comunitarios de salud capacitados con la lucha contra el Zika,
y un agente de serenazgo más apoyando en la seguridad de los participantes.
Esto se tradujo en una disminución del índice aédico de 15.5% en setiembre del 2017 a
4.4% en diciembre del mismo año. Respecto a la prevalencia de las enfermedades
relacionadas al Aedes Aegypti, se redujeron a cero los casos de Dengue y Chikunguña
hasta la décima semana del 2018 respecto a los 34 casos de Dengue y los 346 casos
de Chikunguña para el mismo periodo del 2017. La prevalencia del Zika se sitúa en dos
casos probables que fueron importados, de 4 casos presentes en el 2017.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
• Índice aédico 15.5% (setiembre 2017)
• Índice aédico 4.4% (diciembre 2017)
• 34 casos de dengue en el 2017 hasta la SE N° 10
• 0 casos de dengue en el 2018, hasta la SE N°10
• 10 alumnos capacitados, sin compromiso con el trabajo de control vectorial
• 30 alumnos líderes capacitados y comprometidos en las campañas de control vectorial
• 5 agentes comunitarios en salud, que realizan actividades en la comunidad
• 10 agentes comunitarios en salud capacitados para la lucha contra el Zika, Dengue y Chikunguña
• 1 agente de serenazgo participa en acciones de control vectorial
• 2 agentes de serenazgo en forma permanente participan en las acciones de control vectorial en actividades masivas
• 4 casos confirmados de Zika, hasta la SE N° 52- 2017
• 2 casos probables importados de Zika hasta la SE N°10 – 2018
• 346 casos de Chikunguña hasta la SE N° 52-2017
• 0 casos de Chikunguña, hasta la SE N°10 – 2018
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito
El éxito de la experiencia radicó en consolidar el compromiso de los diferentes actores
de la experiencia y de las sinergias que se crearon de esta forma. Dicho compromiso
tomó formas específicas, comenzando con la toma de conciencia del problema y sus
repercusiones en la salud y la economía local. Luego, en conjunto con las
capacitaciones por sectores de educación, salud y el comité multisectorial y de CARE
para el conocimiento de los protocolos de control vectorial integrado, se logró una
adecuada logística para la realización de actividades con el apoyo de diferentes
instituciones.
ii. Potencial de replicabilidad
El potencial de replicabilidad se identifica en que el compromiso e involucramiento de
instituciones públicas y privadas, junto a empresa y organizaciones sociales de base no
depende de factores estrictamente locales, sino en que los líderes, más allá del
contexto, tomen como suya la causa. Otros aspectos que permiten mayor facilidad para
emular la práctica son, por un lado, que los agentes involucrados tengan un buen
relacionamiento entre ellos y, por otro lado, la difusión masiva, tanto de las actividades
de limpieza, como de buenas prácticas en el cuidado del agua.
Puesto de Salud Cuchareta Baja, Tumbes
Caso: Escalamiento de la experiencia del tapa
tanque mejorado
I. Información general
Entidad Puesto de Salud Cuchareta Baja
Título de la buena práctica
Escalamiento de la experiencia del tapa tanque mejorado
Categoría Participación ciudadana comunitaria
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Tumbes Provincia: Zarumilla Distrito: Aguas Verdes Centros poblados: Caseríos de Cuchareta Baja, Cuchareta Alta y Nueva Esperanza
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Rosa María Feijoó Zapata Cargo: Coordinadora de PROMSA Correo electrónico: [email protected] Teléfono móvil: 963826494 Teléfono fijo: -
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En los diferentes sectores de los caseríos de Cuchareta Baja, Cuchareta Alta y Nueva
Esperanza, los índices aédicos (IA) se mantenían en un 2% durante el 2015. Los
Agentes Comunitarios de Salud (ACS), quienes realizan la vigilancia entomológica en
dichas comunidades, identificación que las familias no usaban el tapa tanque
convencional entregado por el Ministerio de Salud debido a la demanda de tiempo y la
dificultad para tapar y destapar el tanque constantemente. A partir de dicha
observación, la agente comunitaria de salud Jesús María Sandoval Silva rediseña el
tapa tanque y, en colaboración con el puesto de salud, entregan el dispositivo a doce
familias de Cuchareta Alta. Esta práctica permitió reducir el IA a 0% en dicha
comunidad.
Pese a que los resultados son auspiciosos, el problema surge de que la práctica
realizada es muy limitada y mantener el IA en cero para las tres comunidades con
aproximadamente 1000 pobladores y solo 12 tapa tanques mejorados es poco
probable.
El centro poblado de Cuchareta Baja está ubicado en el distrito de Aguas Verdes, provincia de Zarumilla, Tumbes. El distrito colinda con la frontera ecuatoriana y está unida al país vecino por el puente internacional que cruza el río Zarumilla. Dada su ubicación, la actividad principal del distrito es el comercio.
Gracias a la participación y el reconocimiento de la práctica “Tapa tanque mejorado” en
el Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del Zika 2017 es que la
experiencia del dispositivo para proteger el agua fue escalada a un mayor nivel. Esto es
a su vez un reto, dado que el tapa tanque ha sido adoptado como política regional y
nacional. Para el Puesto de Salud de Cuchareta Baja, que atiende a aproximadamente
más de 1 200 habitantes, solo se les asignó 240 tapa tanques.
ii. Grupo beneficiario
Debido al número de tapa tanques mejorados nuevos disponibles para la comunidad,
los beneficiarios directos son los 240 hogares que vayan a recibir el dispositivo. Sin
embargo, dentro de los beneficiarios indirectos se encuentran alrededor de 960
personas en situación de vulnerabilidad, como lo son niños y niñas, adolescentes y
adultos mayores de las tres localidades.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Hogares de Cuchareta Baja, Cuchareta Alta y Nueva Esperanza
240
Beneficiarios indirectos
Niños y niñas Adolescentes
Adultos mayores 960
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Índice de Infestación Aédica (%)
• Cuchareta Alta 0%
Uso de tapa tanques mejorado
12 familias
Población vulnerable en riesgo
960 personas - Niños y niñas - Adolescentes - Adultos mayores
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Debido a la experiencia del 2017 de práctica contra la proliferación del Zika, el objetivo
deja de ser reducir el IA, sino lograr mantener el IA en cero y a su vez promover el
escalamiento de la experiencia local exitosa. Ambos objetivos están asociados a las
siguientes dos estrategias: 1. promover la práctica del tapa tanque mejorado a nivel
regional y nacional; y la 2. vigilancia entomológica del zancudo aedes aegypti a
cargo de ACS.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consiste en promover la práctica del
tapa tanque a nivel regional y nacional. Para esto, y gracias a la participación exitosa
de la práctica en el Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del Zika, se
participó en ceremonias públicas organizadas por el gobierno regional, por la Diresa
Tumbes y por CARE. Para difundir la experiencia se colaboró en la grabación de un
video que ilustra el uso del tapa tanque mejorado. El premio y la difusión de la práctica
sirvió además para reconocer la dedicada labor de las agentes comunitarias de salud, y
de Jesús María Sandoval Silva, quien fue la creadora del dispositivo.
Ilustración 24: Foto representativa de la experiencia Centro de Salud Cuchareta Baja – Ejemplo de uso del
Tapa Tanque mejorado
Fuente: Informe de postulación 2018 Centro de Salud Cuchareta Baja – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
La segunda estrategia consiste en realizar vigilancia entomológica del zancudo
aedes aegypti. Para realizar la práctica, previamente hubo reuniones convocadas por
el establecimiento de salud para coordinar el trabajo. Se realizó visitas domiciliarias, las
cuales fueron complementadas con sesiones de educación sanitaria. Las familias que
recibieron los tapa tanques fueron parte de un sistema de seguimiento para verificar
que lo estén usando de manera adecuada y, finalmente, se evaluó el conjunto de la
estrategia con el establecimiento de salud.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Promoción de la práctica a nivel regional y nacional del tapa tanque mejorado
Participación en ceremonias públicas organizadas por CARE, Gobiernos Regional y Dirección Regional de Salud de Tumbes
Participación en grabación de video
Incidencia para la réplica del tapa tanque por parte de la Dirección Regional de Salud de Tumbes y los gobiernos locales
Vigilancia entomológica del zancudo Aedes Aegypti a cargo de los agentes comunitarios de salud
Participación en reuniones convocadas por el establecimiento de salud
Visitas domiciliarias para la realización de inspecciones buscando el zancudo
Educación sanitaria a la población
Verificación del uso del tapa tanque mejorado
Evaluación de la actividad junto con el establecimiento de salud
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Agentes Comunitarios de Salud del puesto de salud Cuchareta Baja
Educación sanitaria Vigilancia entomológica Promoción del tapa tanque mejorado
Puesto de Salud Cuchareta Baja Asistencia técnica en enfermedades metaxénicas y vigilancia entomológica
Dirección Regional de Salud Tumbes Difusión de la experiencia Implementación de la experiencia
Proyecto Juntos contra el Zika – CARE Perú
Difusión de la experiencia
v. Dificultades y retos
La principal dificultad de la práctica viene de la insuficiente cobertura de tapa tanques
mejorados alcanzada con la práctica. Al contar con 240 dispositivos a repartir, no se
logra cubrir la totalidad de hogares a los que atiende el puesto de salud de Cuchareta
Baja. Por ello, como reto futuro, se plantea conseguir más de ellas para atender a todos
los vecinos de la localidad.
IV. Resultados
i. Descripción
El trabajo realizado ha permitido mantener el índice aédico en 0%. Esto es resultado
del escalamiento de la práctica a las tres comunidades que comprenden el puesto de
salud. La experiencia permitió repartir 240 tapa tanques mejorados a hogares
comprendidos entre los caseríos de Cuchareta Baja, Cuchareta Alta y Nueva
Esperanza
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
Índice aédico (2016)
• 0%
(2017)
• 0%
• 12 familias con tapa tanque mejorado
• 240 familias con tapa tanque mejorado
• Pobladores con poco conocimiento del Zika.
• 1 200 pobladores reciben educación sanitaria en prevención del Zika.
• Reconocimiento de la comunidad y región a los 10 agentes comunitarios por su contribución en la vigilancia entomológica.
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El principal factor de éxito fue el acompañamiento técnico por parte del puesto de salud
y de CARE en la realización de la práctica. Esto permitió que la vigilancia entomológica
fuera la correcta y que el uso del tapa tanque mejorado sea replicado tanto en los
caseríos como en toda la región. El potencial de replicar esta práctica depende de la
voluntad de los directores de Salud y de los gobiernos regionales de invertir en la
confección de los tapa tanques mejorados. El dispositivo no requiere un proceso de
producción industrializado, cada puesto de salud, u hogar, puede confeccionar uno, el
limitante serían los recursos disponibles para producir suficientes para todos.
Institución Educativa N° 50277 “San
Pedro”, Cusco
Caso: Prevención del Dengue, Zika y Chikunguña
contruyendo estanques biológicos con
peces Larvicidas en la Institución Educativa
N° 50277 “San Pedro”
I. Información general
Entidad Institución Educativa N° 50277 “San Pedro”
Título de la buena práctica
Prevención del Dengue, Zika y Chikunguña construyendo estanques biológicos con peces Larvicidas en la Institución Educativa N° 50277 “San Pedro”
Categoría Participación ciudadana comunitaria
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Cusco Provincia: La Convención Distrito: Santa Ana Centros poblados: San Pedro
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Prof. Mary Luz Zamora Quintana Cargo: Directora Correo electrónico: [email protected] Teléfono móvil: 974878088
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En el Centro Poblado San Pedro del distrito de Santa Ana en Cusco, la situación era
crítica, pues los hábitos de prevención para evitar la proliferación del zancudo
transmisor de las enfermedades metaxénicas eran deficientes. Además, las pocas
medidas que se adoptaban repercutían en una continua contaminación del medio
ambiente, pues estas estaban centradas en el uso de repelentes, insecticidas en
aerosol, hipoclorito de sodio, entre otros. En el colegio, únicamente, la proliferación del
zancudo vector era de hasta un 60 %. Esto se traducía en que seis de cada diez
personas (niños principalmente) presentaban picaduras de zancudos.
ii. Grupo beneficiario
La práctica apuntó a proteger a los miembros del Centro Poblado San Pedro, con
especial énfasis en los 30 escolares y tres docentes del colegio local, a quienes la
proliferación del zancudo ya no permitía un normal desenvolvimiento dentro de la
institución educativa. La población beneficiaria de forma indirecta fueron las 80
personas del Centro Poblado por las siguientes dos razones: la menor incidencia del
vector zancudo y la reducción del uso de químicos contaminantes. Este último
afectaba, especialmente, a las poblaciones vulnerables como los niños, niñas y adultos
mayores debido a que son más propensos a las enfermedades
El distrito de Santa Ana, con 33 230 habitantes (2015), está ubicada en la provincia de La Convención, Cusco. Este se caracteriza por sus atractivos naturales y culturales, como la colpa de loros de Tiobamba y los petroglifos de Alto Pavayoc.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos Comunidad educativa 30 estudiantes
3 docentes
Beneficiarios indirectos Vecinos del sector San Pedro 80 personas
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Prevalencia del zancudo en el colegio (%)
• 60%
Conocimiento de prácticas
• Docentes
• Alumnos
• Pobladores
• 2
• 1
• 6
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
La práctica tuvo dos objetivos centrales. El primero, fue reducir la incidencia del
zancudo dentro del colegio y de la comunidad mediante la participación comunitaria; y
el segundo, descartar el uso masivo de sustancias químicas en la erradicación de los
zancudos a través de charlas de sensibilización comunal.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
Ambos objetivos son enfrentados en un plan de tres etapas. La primera etapa
consistió en el diagnóstico, formulación y sensibilización del problema. Para esto
se conformó la Comisión Ambiental y de Gestión de Riesgos de la institución educativa.
Se elaboró el diagnóstico, planteamiento y formulación del proyecto y se realizaron
reuniones de coordinación con la comunidad educativa para la gestión de estrategias y
sensibilización en el planteamiento y ejecución del proyecto. Se involucró tanto a los
padres de familia como a los representantes del gobierno local, y la comunidad para la
ejecución del proyecto.
La segunda etapa consistió en el manejo de los residuos sólidos y la
construcción del estanque. Previo a la construcción, se recolectó los inservibles
(como llantas viejas, botellas, tolderas usadas, ropas viejas) de la comunidad para su
reutilización en este proceso. Se capacitó a la comunidad educativa, a los padres de
familia y a los comuneros en la construcción de los estanques, así como en el cuidado
de los peces larvicidas.
La construcción del estanque también tiene un mensaje en pro del medio ambiente. Se
buscó el reciclaje de los inservibles recolectados, así como el uso de piedras y loza de
los alrededores para su construcción. La construcción fue acompañada por una charla
de reconocimiento dirigido a los estudiantes de los materiales a utilizar y de cuál es el
procedimiento de la construcción del estanque antes de la ejecución. En la construcción
del estanque para peces larvicidas Guppy participó toda la comunidad educativa y
padres de familia para reconocer algunas características de impactos que pueden
alterar el ecosistema de los estanques.
Ilustración 25: Foto representativa de la experiencia IE San Pedro, Cusco - Primer estanque de peces Guppy
Fuente: Informe de postulación 2018 IE San Pedro, Cusco – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención
y Control del Zika
La tercera etapa consistió en el mantenimiento y concientización de los
estanques. Los estudiantes ahora son responsables de efectuar la vigilancia del
ecosistema del estanque y realizar una evaluación periódica por grupos formados en la
Comisión Ambiental para identificar focos infecciosos donde pueda proliferar los
vectores de dengue. Para la concientización de la comunidad se elaboraron carteles
sobre el manejo de residuos sólidos bajo el enfoque de prevención de la proliferación
de los vectores del Dengue, Zika y Chikunguña, los mismos que son colocados por los
estudiantes en sus viviendas. Se fortaleció además las charlas de sensibilización “Evita
el Dengue, reutilizando” dirigidas a los padres de familia con el fin de sensibilizar en el
manejo de inservibles y la reutilización de residuos sólidos. Por último, se realizó la
charla de concientización “Cuida el Medio Ambiente, no uses químicos, mejor
reutilizar”, con el fin de sensibilizar y difundir el uso de medios naturales (como el pez
larvicida Guppy) en vez de productos químicos que dañan el medio ambiente.
Ilustración 26: Foto representativa de la experiencia IE San Pedro, Cusco - Capacitación de estudiantes en el cuidado del PH de estanques
Fuente: Informe de postulación 2018 IE San Pedro, Cusco – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención
y Control del Zika
Ilustración 27: Foto representativa de la experiencia IE San Pedro, Cusco - Charla de sensibilización a
padres y madres de familia
Fuente: Informe de postulación 2018 IE San Pedro, Cusco – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención
y Control del Zika
iii. Cuadro resumen de etapas y actividades
Etapa Actividad
Diagnóstico, formulación y sensibilización
Conformación de la Comisión Ambiental y de Gestión de Riesgos de la institución educativa
Reuniones de coordinación con la comunidad educativa para la gestión de estrategias y sensibilización en el planteamiento y ejecución del proyecto
Reuniones con los padres de familia para el involucramiento en la ejecución del proyecto
Reuniones de coordinación con representantes del sector: teniente gobernador, presidente comunal y comuneros
Manejo de residuos sólidos
Recolección de inservibles de la comunidad para su reutilización
Capacitación a la comunidad educativa, padres de familia y comuneros en la construcción de estanques, así como en el cuidado de los peces larvicidas
Construcción del estanque
Charla de reconocimiento dirigido a estudiantes de los materiales a utilizar
Charla sobre posibles impactos y soluciones
Mantenimiento y concientización
Vigilancia del ecosistema del estanque por estudiantes del colegio
Elaboración de carteles de manejo de residuos sólidos bajo el enfoque de prevención de la proliferación del zancudo
Charla de concientización “Cuida el Medio Ambiente, no uses químicos, es mejor reutilizar” para sensibilizar sobre el cuidado del medio ambiente
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Eva Damariz Zamora Quintana Asesora Medio Abiental. Participación en charlas de sensibilización a docentes, alumnos y padres de familia.
Gustavo Rivera Biólogo Asesoramiento referente al manejo de los peces Guppy
v. Dificultades y retos
Las principales dificultades que se encontraron en la práctica vienen de la falta de
recursos para la adquisición de los peces y el mantenimiento del estanque. Debido a
que los alumnos son los encargados de cuidarlos, durante las vacaciones escolares no
hay nadie disponible velar por los peces, por lo que pasan a ser responsabilidad de los
docentes de la escuela. Asimismo, personas ajenas a la institución cogían los peces en
horas que los estanques carecían de vigilancia. Lamentablemente, en la actualidad, los
estanques carecen de infraestructura de protección para evitar este tipo de sucesos,
por lo que esto es un reto a futuro.
IV. Resultados
i. Descripción
El trabajo realizado ha permitido reducir la proliferación del vector a 20%, de un 60%
que se encontraba dentro del colegio antes de la práctica. La sensibilización permitió,
asimismo, que los 3 docentes y 30 estudiantes del colegio, junto a los 80 pobladores
del sector estén enterados sobre la problemática que representa el zancudo y cómo
enfrentarlo de manera amigable con el medio ambiente. Ahora se cuenta con carteles
que informan y sensibilizan sobre la problemática y sobre el cuidado del ecosistema
además de los cinco estanques que se construyeron e implementaron con peces
larvicidas Guppy. Por último, ahora existen comités dentro de la institución escolar
encargados de velar por el ambiente, la salud, la ecoeficiencia y la prevención de
riesgos de desastres.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
Prevalencia del vector zancudo
• 60%
• 20%
Población sensibilizada
• 2 docentes
• 1 alumno
• 6 pobladores
• 3 docentes
• 30 alumnos
• 80 pobladores
Material de sensibilización
• Cero
• 30 carteles sobre el cuidado del medio ambiente
Organizaciones
• No existían
• Comité ambiental
• Comisión de Gestión de Riesgos de Desastres
• Comisión de Salud
• Comisión de Ecoeficiencia
Estanques
• Cero
• 5 estanques con peces larvicidas
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
Entre los factores de éxito del proyecto se encuentran la disponibilidad y la disposición
de los encargados del proyecto, el apoyo desinteresado del equipo técnico y los
asesores para la construcción y enseñanza del cuidado de los peces. Este equipo
estuvo durante toda la ejecución del proyecto. De igual manera, fue importa involucrar a
los padres y madres de familia y a la población en general en las charlas de
sensibilización y demás actividades.
Los fundamentos de la replicabilidad están basados en los mismos factores de éxito.
Se necesita que los promotores del proyecto tengan disponibilidad de tiempo, actitud y
aptitud colaborativa. Que se efectúe un planeamiento y prospección del proyecto según
la zona donde se vaya a implementar el proyecto considerando la idiosincrasia de la
gente, cultura y disponibilidad de tiempo de los beneficiarios; así como contar con el
apoyo de profesionales que puedan sustentar la parte técnica y dar charlas de
sensibilización durante todo el transcurso de la experiencia.
Municipalidad Provincial de Chiclayo -
Lambayeque
Caso: Conociendo e identificando tus criaderos de
zancudos eliminaremos el aedes
I. Información general
Entidad Municipalidad Provincial de Chiclayo
Título de la buena práctica
Conociendo e identificando tus criaderos de zancudos eliminaremos el aedes
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Lambayeque Provincia: Chiclayo Distrito: Chiclayo Centros poblados: Chiclayo
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Christy del Carmen Pita Cuyan Cargo: Licenciada en enfermería del centro médico Correo electrónico: [email protected] Teléfono móvil: 943453796 Teléfono fijo: 074 639392
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En abril del 2017, la mayoría de la población de Chiclayo desconocía la definición de
criaderos del vector aedes aegypti. Además, la poca cultura preventiva, sumada al
Fenómeno del Niño Costero, condicionaron un ambiente adecuado para la
presentación de un brote de enfermedades metaxénicas en la provincia de Chiclayo. La
población estaba alarmada por los casos ocurridos en el distrito de Tumán y por las
vidas que había tomado. Dada dicha situación, la Municipalidad Provincial de Chiclayo,
desde la subgerencia de Sanidad y Vigilancia Sanitaria deciden impulsar la práctica de
lucha contra el vector zancudo.
ii. Grupo beneficiario
La práctica que se planteó buscó proteger de manera directa a aproximadamente 69
000 personas, debido al alcance en vuelo que puede tener el zancudo. Dentro de este
grupo 26 884 son niños y niñas, 26 717 son adolescentes, 9 883 adultos mayores y 5
454 gestantes; todos ellos población vulnerable a las enfermedades metaxénicas. De
La ciudad de Chiclayo, con 801 580 habitantes (2014), es la capital de la región Lambayeque. Denominada la Ciudad de la Amistad, esta se caracteriza por su variedad de destinos turísticos, entre los que se encuentran restos arqueológicos de la cultura mochica y la importante cocina del norte peruano.
manera indirecta la práctica benefició a trabajadores de la Municipalidad, a los
docentes de cinco colegios, a los floristas y a los aguateros del cementerio El Carmen.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Población general
Niños y niñas
Adolescentes
Adultos mayores
Gestantes
68 938
26 884
9 883
5 454
Beneficiarios indirectos
Trabajadores de la Municipalidad
Docentes
Floristas del cementerio
Aguateros del cementerio
50
181
30
12
iii. Indicadores
Indicadores previos a la práctica
Colegios concientizados
• Cero
Casos de Dengue • 185
Población en riesgo
- Comunidad escolar - Adolescentes - Niños y niñas - Adultos mayores - Gestantes
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada la situación de riesgo a la que estaba expuesta la población, la Municipalidad se planteó como objetivo de prevenir y controlar el vector aedes aegypti en los sectores en riesgo durante el año 2017. Este objetivo se buscó alcanzar a través de tres estrategias.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consistió en el fomento de una cultura
de prevención con involucramiento ciudadano en los sectores de riesgo de
Chiclayo. Para esto se identificaron las localidades en riesgo a través de una reunión
con la Gerencia Regional de Salud de Lambayeque (Geresa), para elaborar un plan de
intervención y cronograma de trabajo. Se identificaron los principales temas a enseñar,
se obtuvo el material de comunicación masiva y se creó el lema de campaña
“Conociendo e identificando tus criaderos de zancudos… eliminaremos el aedes”. Tras
dicha labor, se procedió al perifoneo local, las visitas domiciliarias de sensibilización
junto a personal del Centro de Salud de la jurisdicción y a reuniones con los vecinos
para dar a conocer el número de casos por sector.
Ilustración 28: Foto representativa de la experiencia de la Municipalidad de Chiclayo - Visitas domiciliarias
por agentes de salud
Fuente: Informe de postulación 2018 Municipalidad Provincial de Chiclayo – Premio a las Buenas Prácticas
en Prevención y Control del Zika
La segunda estrategia consistió en fomentar una cultura de prevención con
involucramiento de alumnos y docentes de los sectores en riesgo de Chiclayo.
Se establecieron reuniones entre la Geresa Lambayeque, la Gerencia Regional de
Educación y la UGEL Chiclayo para la entrega de material y la convocatoria al
concurso interescolar de identificación, recojo y eliminación de criaderos del
zancudo. Cada profesor se volvió un ente replicador de la identificación de posibles
criaderos con sus alumnos. Así, los alumnos aprendieron a identificar criaderos con
su familia y a recolectar los inservibles para el concurso. En un día programado,
junto a 5 camiones, se recogieron todos los criaderos potenciales de las II. EE.
Finalmente, se premió a la institución que más inservibles recogió.
Ilustración 29: Foto representativa de la experiencia de la Municipalidad de Chiclayo – Jornada de limpieza con escuelas
Fuente: Informe de postulación 2018 Municipalidad Provincial de Chiclayo – Premio a las Buenas Prácticas
en Prevención y Control del Zika
La tercera estrategia fue fomentar una cultura de prevención, esta vez, con
involucramiento de la población en riesgo, los floristas y los aguateros del
cementerio El Carmen. La sensibilización se realizó a través de charlas de prevención
que fueron apoyadas por la entrega de material didáctico sobre la vigilancia del vector
aedes aegypti.
Ilustración 30: Foto representativa de la experiencia de la Municipalidad de Chiclayo – Capacitación a floristas del Cementerio El Carmen
Fuente: Informe de postulación 2018 Municipalidad Provincial de Chiclayo – Premio a las Buenas Prácticas
en Prevención y Control del Zika
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Fomento de una cultura de prevención con involucramiento ciudadano en los sectores de riesgo de Chiclayo
Identificación de localidades en riesgo
Reunión con la Geresa Lambayeque para elaborar el plan de intervención y cronograma
Identificación de principales temas a enseñar
Obtención de material de comunicación de comunicación masiva
Lema de la campaña “Conociendo e identificando tus criaderos de zancudos… eliminaremos el aedes”
Perifoneo en los sectores de riesgo (27 localidades priorizadas)
Visitas domiciliarias y sensibilización junto a personal de salud
Reuniones con la población dando a conocer número de casos por sector
Fomento de una cultura de prevención con involucramiento de alumnos y docentes en los sectores de riesgo de Chiclayo
Identificación de instituciones educativas en riesgo
Reunión con la Geresa Lambayeque y Gerencia Regional de Educación, UGEL Chiclayo para realizar la convocatoria al concurso interescolar de identificación recojo y eliminación de criaderos de zancudo
Estrategia Actividad
Entrega de oficios y compromiso junto a directores de cada institución
Entrega de material educativo de identificación de criaderos
Cada docente fue un ente replicador de la identificación de posibles criaderos con sus alumnos
Cada alumno participante aprende a identificar los criaderos junto a su familia en sus viviendas y los recolecta para el día del concurso
El día programado la municipalidad junto a personal de residuos sólidos, la subgerencia de sanidad y vigilancia sanitaria, alumnos, docentes, directores y Geresa Lambayeque recolectan con 5 camiones los inservibles
Se premia a la institución educativa que obtuvo mayor tonelaje en la recolección
Fomento de una cultura de prevención con involucramiento de la comunidad en general, de floristas y de los aguateros del cementerio El Carmen
Elaboración de jornadas médicas
Identificación de floristas y aguateros
Sensibilización a los beneficiarios
Entrega de material didáctico
Vigilancia sanitaria
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Care Perú Asistencia técnica y parte del financiamiento
Geresa Lambayeque Rol de asistencia técnica en salud
Red de Salud Chiclayo Acompañamiento de personal de salud durante las visitas domiciliarias en las localidades en riesgo
Gerencia Regional de Educación Apoyo y permisos para el desarrollo de las actividades con las instituciones educativas
UGEL Chiclayo Apoyo en la convocatoria a la jornada de limpieza en las instituciones educativas
Serenazgo de la Municipalidad Provincial de Chiclayo
Brindan seguridad a personal de brigadas de intervención en zonas de riesgo
Unidad de recojo de inservibles y residuos sólidos del consejo provincial de Chiclayo
Participación en la conducción de las unidades móviles y recolección de criaderos en las instituciones educativas
Presidentes de los comités de Vaso de Leche
Liderazgo en convocatoria y conducción de las reuniones de información con la población de las localidades
v. Dificultades y retos
La principal dificultad para la realización de la práctica fue la renuencia de muchas
familias de las localidades urbanizadas y en riesgo para recibir información acerca de
las medidas preventivas para la identificación de los criaderos del aedes aegypti.
IV. Resultados
i. Descripción
El éxito del trabajo realizado se evidencia en la disminución del número de casos
registrados de Dengue. Estos fueron reducidos de 185 nuevos para la primera mitad
del 2017 a tan solo 4 casos nuevos para el resto del año. Esto se logró debido a que el
trabajo sensibilizó en medidas para evitar las enfermedades metaxénicas a 30 floristas,
12 aguateros del cementerio, 50 miembros de la Municipalidad Provincial de Chiclayo,
a 27 localidades y urbanizaciones de la ciudad y a 5 colegios ubicados en zonas de
riesgo. Complementariamente, el concurso interescolar permitió recoger 36 metros
cúbicos de inservibles que eran fuente de criaderos para el vector.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
• 185 casos nuevos de dengue confirmados (primera mitad 2017)
• 4 casos nuevos confirmados de Dengue (segunda mitad 2017)
Ningún actor de la sociedad sensibilizado
• 30 floristas y 12 aguateros sensibilizados en el uso de arena húmeda para las flores
• 27 localidades y urbanizaciones sensibilizadas
• 5 colegios en sectores de riesgo sensibilizados
• 50 miembros de la municipalidad provincial de Chiclayo sensibilizados
Concurso de recojo de criaderos • 36 metros cúbicos de criaderos
de zancudos recogidos
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la experiencia se basó en la alianza estratégica entre gobiernos locales y las
gerencias de salud y educación del Gobierno Regional ya que ello permitió diseñar una
estrategia integral y más efectiva para lograr que los vecinos incorporen en su rutina
hábitos adecuados en el cuidado del agua.
Otro factor importante fue el compromiso de la comunidad escolar ya que ella permitió
la apertura al aprendizaje del tema y a la participación en la jornada de limpieza, la cual
contribuyó a la seguridad de los alumnos, docentes y demás personal en las
instituciones educativas.
Por otro lado, para que la práctica pueda ser replicada, es de vital importancia la
participación y coordinación entre el Gobierno Local y el Gobierno Regional a través de
las gerencias competentes, ya que son los primeros los que contribuyen a comprender
con mayor profundidad a los vecinos; sin embargo, son los segundos los que tienen
mayor cantidad de recursos y conocimiento técnico para la aplicación.
I. Información general
Entidad Institución Educativa “San Juan Bautista” - Piura
Título de la buena práctica
Mi cole es un Comando AntiZikario
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Piura Provincia: Piura Distrito: Veintiséis de Octubre Centros poblados: A.H. San Martín
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Elfidia Cunya Timoteo Cargo: Directora Correo electrónico: [email protected]; [email protected] Teléfono móvil: 961011554 Teléfono fijo: 073 362975
II. Situación previa
i. Descripción del problema
Como consecuencia del Fenómeno del Niño Costero (FEN) del 2017, el distrito de
Veintiséis de Octubre en Piura se vio seriamente afectado en su calidad de vida. La
falta de agua potable, las constantes lluvias y la emergencia de atender los problemas
ocasionados por el FEN, generaron una situación propicia para la proliferación de
enfermedades metaxénicas. El vector aedes aegypti empezó a aparecer en la
comunidad y las personas empezaron a enfermar con las enfermedades que estos
transmitían.
Frente a esta problemática, la institución educativa San Juan Bautista inició la práctica
“Mi cole es un comando AntiZikario” para proteger a sus alumnos de los peligros
asociados al aedes aegypti.
ii. Grupo beneficiario
La práctica que se planteó proteger de manera directa a las 537 personas que
conforman la comunidad estudiantil, dentro de las cual se encuentra el personal
directivo, autoridades, docentes, administrativos, y padres de familia, además de los
propios alumnos y alumnas. Indirectamente, además, se beneficiaron a diferentes
autoridades y habitantes de la comunidad.
El distrito de Veintiséis de octubre, con 130 000 habitantes (2008), está ubicado en la región de Piura. El distrito se encuentra en el lado oeste de la ciudad capital. Es un distrito de reciente creación, dado que fue fundado en el 2013
Cabe destacar que dentro del grupo beneficiario se incidió de manera especial en los
estudiantes adolescentes a través de fomentar en ellos la responsabilidad frente a su
sexualidad, entendiendo que esta puede ser una vía para la transmisión del virus Zika.
Asimismo, se atendió a las personas en situación de extrema pobreza, quienes
recibieron información de medidas preventivas contra el Zika.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Personal directivo, autoridades, docentes, administrativos alumnos, padres de familia y
comunidad 537
Beneficiarios indirectos
Autoridades, habitantes de la comunidad 40
iii. Indicadores
Indicadores previos a la práctica
Niñas y niños concientizados
• Cero
Población en riesgo - Comunidad escolar - Adolescentes - Personas en situación de pobreza
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada la situación de riesgo a la que estaban expuestos los niños y niñas del colegio San Juan Bautista, se planteó como objetivo sensibilizar a la población estudiantil trabajadores y padres de familia para hacer frente al riesgo de proliferación de enfermedades metaxénicas.
Para lograr el objetivo, el colegio San Juan Bautista estableció dos estrategias: 1. El fortalecimiento de las capacidades docentes y líderes juveniles para la prevención del Zika, y 2. Fomentar una cultura de prevención en la comunidad educativa.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consiste en el fortalecimiento de las
capacidades docentes y líderes juveniles para la prevención del Zika. Para esto el
hospital Santa Rosa capacitó a los docentes y estudiantes en prevención del Zika,
Dengue y Chikunguña para la conformación de brigadas autofocales. Esta actividad
inició con la firma de acuerdos entre CARE Perú, la Dirección Regional de Educación y
la UGEL Piura para incorporar el tema de Zika en el currículo escolar y el desarrollo de
la estratega de educadores de pares. Por un lado, se capacitó a los docentes en las
áreas de Ciencia, Tecnología y Ambiente, Matemáticas, Comunicación, Historia, y
Persona, Familia y Relaciones Humanas. Por otro, en dos grupos de seis líderes
juveniles cada uno, se capacitó a estudiantes como educadores de pares.
Ilustración 31: Foto representativa de la experiencia I. E. San Juan Bautista - Capacitación de educadores de pares
Fuente: Informe de postulación 2018 I. E. San Juan Bautista – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
La segunda estrategia estuvo orientada a fomentar una cultura de prevención en
la comunidad educativa. Para esto, como primera acción, se instauró el sistema de
revisión seminal de la institución para identificar y eliminar criaderos de zancudos.
También, se organizó y realizó dos ferias informativas, conducidas por los educadores
de pares con apoyo de los docentes capacitados. Ello con la finalidad de sensibilizar en
la temática y que los estudiantes sepan qué medidas tomar para la prevención.
Además, se trabajó en conjunto con la I.E. Enrique López Albújar para el desarrollo de
una feria informativa en esta institución. Cómo parte de la estrategia de promover la
eliminación de criaderos, se organizó un concurso de recolección de inservibles con un
premio de una Tablet y tres contenedores. De esta manera, se recogieron 6 toneladas
de criaderos. Por último, se pintaron murales con mensajes alusivos a la prevención del
Zika con apoyo de CARE.
Ilustración 32: Foto representativa de la experiencia I. E. San Juan Bautista – Feria informativa en el colegio San Juan Bautista
Fuente: Informe de postulación 2018 I. E. San Juan Bautista – Premio a las Buenas Prácticas en
Prevención y Control del Zika
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Fortalecimiento de las capacidades de docentes y líderes juveniles para la prevención del Zika
Capacitación a docentes para la conformación de brigadas autofocales para la prevención del Zika, Dengue y Chikunguña, a cargo del Hospital Santa Rosa, Dirección Regional de Salud Piura y el financiamiento de la Municipalidad Distrital de Veintiséis de Octubre
Conformación y capacitación de brigadas autofocales de estudiantes
Acuerdos con CARE Perú, la Dirección Regional de Educación y la UGEL Piura para la incorporación del tema de Zika en el currículo escolar y desarrollo de la estrategia de educadores de CARE
Capacitación de docentes de las áreas de Ciencia, Tecnología y Ambiente, Matemáticas, Comunicación, Historia y Persona, Familia y Relaciones Humanas, a cargo de CARE Perú, la Dirección Regional de Educación y UGEL Piura
Selección y capacitación de 12 líderes juveniles como educadores de pares (primer grupo), a cargo de CARE Perú, la Dirección Regional de Educación y la UGEL Piura
Estrategia Actividad
Fomento de una cultura de prevención en la comunidad educativa
Revisión, identificación y eliminación semanal de criaderos en la institución educativa
Organización y realización de 2 ferias informativas, conducidas por los educadores de pares, con el apoyo de los docentes capacitados
Apoyo y participación de los educadores de pares de la I.E. San Juan Bautista a sus similares de la I.E. Enrique López Albújar, para el desarrollo de una feria informativa
Coordinación del concurso de la semana del zancudo
Realización del concurso de la semana del zancudo, en la cual los alumnos y alumnas recogieron 6 TM de criaderos de su institución educativa y su casa. El primer lugar obtuvo una Tablet y tres contenedores.
Manejo y eliminación de criaderos a cargo de la Municipalidad Distrital de Veintiséis de Ocubre
Pintado de murales con mensajes alusivos a la prevención del Zika, con el apoyo de la ONG CARE Perú
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Care Perú Capacitación y asistencia técnica para los docentes y educadores de pares
Dirección Regional de Salud Piura Apoyo técnico – político para la incorporación de los temas de Zika en el currículo escolar y la formación de educadores de pares
UGEL Piura Cofacilitadores en la capacitación de docentes y educadores de pares
Hospital Santa Rosa Capacitación a docentes para la conformación de brigadas autofocales
Establecimiento de Salud Nueva Esperanza
Capacitación a docentes para la conformación de brigadas autofocales
v. Dificultades y retos
La principal dificultad para la realización de la práctica fue la restricción de los horarios
para la capacitación de los docentes y alumnos. Debido al retraso en el inicio de clases
como efecto del Fenómeno del Niño Costero, era una prioridad recuperar las horas que
fueron perdidas al inicio del año escolar, lo cual dejaba poco tiempo disponible para el
abordaje de estos temas.
IV. Resultados
i. Descripción
La implementación de la práctica permitió capacitar a 32 docentes y 12 educadores de
pares en la prevención del Zika, Dengue y Chikunguña, así como organizar dos ferias
informativas y lúdicas al respecto. Las actividades sensibilizaron a 410 alumnos en el
2017 y a los 80 ingresantes al colegio del 2018. Además, el concurso de recolección de
criaderos del vector resultó con 6 toneladas de inservibles recogidas.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
• 0 docentes capacitados en el Zika
• 0 educadores de pares capacitados
• 32 docentes capacitados en el Zika
• 12 educadores de pares capacitados
Recuperación de ambientes • 6 toneladas de criaderos recogidos (noviembre 2017)
Sensibilización de estudiantes • 2017: 410 alumnos con conocimiento del Zika
• 2018: 490 alumnos con conocimiento del Zika
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la experiencia se basó en el compromiso de los diferentes actores de la
experiencia y de las sinergias que se crearon de esta forma. Dentro de los factores de
éxito se encuentra la predisposición de la autoridad regional de educación para la
incorporación de los temas de prevención del Zika en el currículo escolar. De esta
forma se logró la asistencia técnica de la UGEL para la capacitación docente y la
formación de los educadores de pares. Igualmente, importante fue el apoyo técnico y
económico de CARE y el involucramiento del gobierno local y la autoridad sanitaria en
la implementación de las estrategias. Por último, cabe destacar el liderazgo que
mostraron los educadores de pares.
Para que la práctica pueda ser replicada, se destaca la necesidad de respaldo
institucional a través de directivas de la autoridad educativa regional y local para
incorporar estrategias educativas de prevención del Zika en las instituciones
educativas. Asimismo, es importante reconocer que se necesita reconocer las
competencias de los actores pertinentes para que cada uno actúe según su rol. Por
ello, es importante que se busque el involucramiento del gobierno local, las
instituciones de salud y las instituciones privadas para las acciones de prevención y el
aporte de recursos económicos.
I. Información general
Entidad Municipalidad Provincial de Zarumilla
Título de la buena práctica
Juntos construyendo una localidad libre de Zika
Categoría Cooperación entre agentes públicos y/o privados
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Tumbes Provincia: Zarumilla Distrito: Zarumilla Centros poblados: Campo Amor
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Edwin Porras Lavalle Cargo: Gerente de Desarrollo Social Correo electrónico: [email protected]; [email protected] Teléfono móvil: 949654989 Teléfono fijo: -
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En el 2017 surgieron casos de Zika en el distrito de Zarumilla, lo que, a su vez, exponía
al riesgo la vida de todos los vecinos. Sin embargo, la población de Campo Amor era
renuente a aplicar las medidas de prevención frente al Zika, causado por el escaso
conocimiento de la enfermedad y la poca participación en el cuidado de su salud.
ii. Grupo beneficiario
La práctica apunta a proteger a los miembros del Asentamiento Humano Campo Amor,
con especial énfasis en niños y niñas, adultos mayores y mujeres líderes de sectores
pobres.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos Vecinos del asentamiento humano Campo 10 000
La provincia de Zarumilla, con 41 054 habitantes (2007), está ubicada en la región Tumbes. Esta se caracteriza por colindar con Ecuador y ser un importante cruce de comercio y personas internacional. Los principales atractivos turísticos de la provincia son el Santuario Nacional Manglares de tumbes y la Zona Reservada de Tumbes, ambas importantes reservas para la biodiversidad en el Perú.
Amor
Beneficiarios indirectos
Vecinos del distrito de Zarumilla 18 000
iii. Indicadores
Indicadores al 2016
Familias sensibilizadas • 0
Agentes comunitarios de salud • 0
Participación de instituciones • 0
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
La práctica tiene el objetivo de prevenir y controlar el Zika en la localidad de Campo Amor, a través de la articulación de acciones entre las instituciones públicas y privadas de Zarumilla durante el año 2017 y 2018.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
El objetivo fue abarcado a partir de tres estrategias de acción. La primera estrategia
consistió en articular a las instituciones públicas y privadas a través de la
conformación de una plataforma local. Para esto, se organizó una reunión con
personas representantes de dichas instituciones para poder sensibilizarlas en la
importancia de actuar frente al virus del Zika y sus efectos. Una vez convencidas de la
importancia de atacar la prevalencia de esta enfermedad, se conformó un comité
multisectorial de salud con énfasis en enfermedades metaxénicas y se planificaron las
actividades.
La segunda estrategia consistió en la ejecución de acciones de prevención y
control para la eliminación de criaderos de zancudos, complementado con
educación sanitaria en prevención del Zika. Tras la planificación de la actividad, se
capacitó al personal de las diferentes instituciones participantes en prevención del Zika.
Antes de ir a campo, se mapeó y sectorizó el asentamiento para que las brigadas
interinstitucionales conformadas puedan organizar de manera más adecuada la visita
casa por casa. En esta actividad se recogieron criaderos y se impartió lecciones de
educación sanitaria. Se complementó el esfuerzo con el establecimiento de puntos de
acopio y el recojo de desechos finales. Finalmente, se analizó y se realizó un informe
de la actividad.
La tercera estrategia consistió en la vigilancia del vector con participación
comunitaria. Para esto se realizó una reunión de incidencia política y social en la que
se establecieron los compromisos de apoyo interinstitucional entre CARE Perú, la
Microrred de Salud Zarumilla y la Municipalidad de Zarumilla para la vigilancia
comunitaria del zancudo. Las acciones fueron lideradas por monitoras comunitarias de
Campo Amor, quienes realizaron la vigilancia semanal del zancudo a través de
ovitrampas. Ellas fueron también las encargadas de ejecutar actividades frente a las
alertas de incremento del zancudo, activar el cerco epidemiológico y eliminar criaderos
del vector.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategias Actividades
Articulación de instituciones públicas y privadas a través de la conformación de una plataforma local
Convocatoria de las instituciones locales
Sensibilización de participantes en temática del Zika
Conformación del comité multisectorial de salud con énfasis en enfermedades metaxénicas
Planificación de actividades
Acciones de prevención y control para eliminación de criaderos de zancudo y educación sanitaria en prevención del Zika
Convocatoria a reunión de planificación de la actividad
Capacitación a personal de instituciones en Zika
Mapeo de sectorización de áreas
Conformación de brigadas interinstitucionales y establecer punto de acopio
Visita casa por casa para el recojo de criaderos y brindar educación sanitaria
Recojo en puntos de acopio y desechos finales
Análisis e informe de la actividad
Vigilancia del vector con participación comunitarias
Reunión de incidencia política y social
Establecieron compromisos de apoyo interinstitucional entre CARE Perú, micro red Zarumilla y Municipalidad de Zarumilla para la vigilancia comunitaria del zancudo, acciones lideradas por monitoras comunitarias de Campo Amor
Vigilancia semanal del zancudo a través de ovitrampas
Ejecución de actividades frente a las alertas de incremento del zancudo: activación del cerco epidemiológico y eliminación de los criaderos
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Centro de Salud Zarumilla Asesoría técnica
CARE Perú Asesoría técnica y recursos financieros
Instituto Superior Tecnológico de Zarumilla
Participación de estudiantes en las actividades
Prefectura provincial de Zarumilla Incidencia política y social
Comités de Gestión de Campo Amor Movilización social
v. Dificultades y retos
El reto inicial de la práctica fue el escaso conocimiento de la población en la temática
del Zika. Esto causó que al inicio los ciudadanos desconfiaran de las intervenciones.
Además, muchos de los hogares se encontraban en zonas de riesgo social, por la
inseguridad ciudadana prevaleciente, lo que dificultó la ejecución de la práctica.
IV. Resultados
i. Descripción
Gracias al trabajo realizado, ahora Zarumilla cuenta con un comité multisectorial de
salud, en el cual participan 10 instituciones. Este comité trabaja con 5 agentes
comunitarios en la vigilancia del aedes aegypti. Los agentes están capacitados en
mapas de riesgo comunitario, ovitrampas, prevención del Zika y protocolos de recojo de
criaderos. Además, el trabajo multisectorial permitió capacitar a 26 líderes de la
localidad de Campo Amor en los mismos temas y trabajar con 123 personas de
diversas instituciones públicas y privadas en recojo de criaderos de zancudo y
prevención del Zika. Finalmente, se incidió en 100 familias ahora sensibilizadas sobre
la enfermedad a través de medios masivos y los agentes comunitarios.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
• Entidades desarticuladas frente al riesgo de las enfermedades metaxénicas
• Comité multisectorial de salud conformado con la participación de 10 instituciones públicas y privadas
• Agentes comunitarias poco capacitadas para atender adecuadamente los riesgos que supone el Zika
• 5 monitoras comunitarias en vigilancia del aedes aegypti capacitadas en mapas de riesgo comunitario, ovitrampas, prevención del Zika, protocolos de recojo de criaderos y en “Diez minutos contra el Zika” de CARE Perú
• Poca participación de los líderes del asentamiento humano Campo Amor en la prevención de los riesgos del virus Zika
• 26 líderes de la localidad Campo Amor capacitados en mapa de riesgo comunitario y protocolos de control vectorial y prevención del Zika
• Instituciones públicas y privadas no sensibilizadas alrededor de la problemática y su rol para atenderla.
• 123 personas de instituciones públicas y privadas capacitadas en Zika y campañas de recojo de criaderos de zancudos
• Comunidad no sensibilizada ante los riesgos del virus Zika
• 1 000 familias sensibilizadas en Zika a través de medios masivos y agentes comunitarios
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la práctica se debe que las entidades públicas, las empresas privadas y los
miembros de la comunidad entendieron la magnitud del problema que estaban
afrontando y que para superarlo era fundamental su involucramiento.
Para que se pueda replicar en otras localidades, además, es necesario identificar las
autoridades y funcionarios comprometidos con la atención de la problemática. De igual
manera con las empresas, mapear a los trabajadores con mayor interés en contribuir a
la mitigación de los riesgos que supone el virus.
Centro de Desarrollo Étnico - CEDET
Caso: Empoderamiento a las mujeres para
combatir el Zika a través de la incidencia
ciudadana”
I. Información general
Entidad Centro de Desarrollo Étnico (Cedet)
Título de la buena práctica
Empoderamiento a las mujeres para combatir el Zika a través de la incidencia ciudadana
Categoría Participación ciudadana comunitaria
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Piura Provincia: Morropón Distrito: Morropón, Chulucanas Centros poblados: Yapatera, Morropón
Región: Ica Provincia: Chincha Distrito: El Carmen, Pueblo Nuevo Centros poblados: El Carmen, Pueblo Nuevo
Región: Loreto Provincia: Iquitos Distrito: Belén, San Juan Bautista, Punchana e Iquitos Centros poblados: Belén, San Juan Bautista Punchana e Iquitos
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Oswaldo Bilbao Lobatón Cargo: Director Ejecutivo Correo electrónico: [email protected]; [email protected] Teléfono móvil: 985032555 Teléfono fijo: 01 3302653
II. Situación previa
i. Descripción del problema
El Centro de Desarrollo Étnico (Cedet) es una asociación civil sin fines de lucro que
implementa proyectos sociales en diferentes regiones del país con el objetivo de
promover el empoderamiento de las comunidades para que sean estas las que lideren
su propio desarrollo.
En un contexto país en el que en múltiples distritos y centros poblados se vieron
afectados por la proliferación de enfermedades metaxénicas, el Cedet inició un
proyecto para atender las principales causas que propiciaban la situación. De esta
manera, desplegó esfuerzos en las regiones de Loreto, Piura e Ica.
El panorama en cada una de ellas era el siguiente: (i) en la región Loreto, existían
condiciones propicias para la propagación y transmisión del virus del Zika por la
presencia de lluvias intensas y un tratamiento inadecuado de los recipientes de agua,
(ii) en Piura, las inundaciones ocasionadas por las lluvias del Fenómeno del Niño
Costero contribuyeron a una situación de riesgo de proliferación del zancudo aedes
aegypti. Ello exigió una rápida intervención que prevenga mayores consecuencias en la
salud de las personas, especialmente en las mujeres gestantes y en edad fértil.
Finalmente, (iii) en Ica, en los distritos El Carmen y Pueblo Nuevo, en los cuales no hay
servicios básicos de agua y desagüe, y por tanto debe aplicarse el almacenamiento del
agua, las prácticas de manejo de recipientes no eran las adecuadas lo cual conllevaba
la aparición de criaderos de zancudos.
Dentro de las tres ubicaciones se observaban tres causas comunes al riesgo de la
propagación de enfermedades metaxénicas: (1) la falta de información sobre las formas
de transmisión y los síntomas del virus Zika, así como los cuidados básicos para la
prevenir el contagio y los brotes epidémicos; (2) inexistencia de planes para tratar a los
sectores más vulnerables a la enfermedad; (3) falta de líderes que conduzcan a crear y
ejecutar planes para anteponerse y enfrentar el problema. Así, se planteó la práctica
“Empoderamiento a las mujeres para combatir el Zika a través de la incidencia
ciudadana” para atender esta problemática.
ii. Grupo beneficiario
La práctica que se planteó buscó proteger de manera directa a las 291 personas
participantes de los talleres, dentro de las cual se encuentran niños, niñas,
adolescentes, adultos y adultos mayores. Además, incluye lideresas de organizaciones
y programas sociales como Juntos, Cuna Más o Vaso de leche. Indirectamente, fueron
beneficiadas las agentes comunitarias del sector salud y los profesionales de salud,
autoridades locales, gobernadores, tenientes gobernadoras, jueces de paz,
funcionarias municipales como participantes de los talleres. Estos agentes, al estar
sensibilizados sobre la enfermedad y sus medidas preventivas, replicarán las prácticas
a una mayor audiencia, dadas sus posiciones en la sociedad.
Cabe destacar que la práctica atendió a mujeres y jóvenes afroperuanos de la región
Piura e Ica. En la región Loreto se benefició a personas en situación de pobreza de los
barrios de los distritos de Belén, San Juan Bautista y Punchana.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Niños, niñas, adolescentes, adultos y
adultos mayores, lideresas de organizaciones
sociales
Total: 291 Loreto: 59
Piura: 155
Ica: 77
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios indirectos
Agentes comunitarias del sector salud y
profesionales de salud, autoridades locales,
gobernadores, tenientes gobernadoras, jueces de
paz, funcionarias municipales.
Iquitos: El 80% eran lideresas de
organizaciones sociales como Vaso de
leche, Adultos Mayores y Agentes
Comunitarias de Salud y el 20 % eran
líderes juveniles e integrantes de
organizaciones de adolescentes.
Piura: 60% eran lideresas de
organizaciones sociales como Vaso de
leche, Adultos Mayores y Agentes
Comunitarias de Salud¸ 20%
profesionales de salud, autoridades
locales, gobernadores, teniente
gobernadoras, jueces de paz,
funcionarias municipales y 20%
Escolares e integrantes de
organizaciones de adolescentes.
Ica: El 80% eran lideresas de
organizaciones sociales como Vaso de
leche, Adultos Mayores y Agentes
Comunitarias de Salud y el 20 % eran
profesionales de la salud
iii. Indicadores
Indicadores previos a la práctica
Casos de Zika por distrito
Iquitos • 122
Belén • 58
Punchana • 43
Pueblo Nuevo • 2120
El Carmen • 67
Chulucanas • 4
Población en riesgo
- Niños y niñas - Adolescentes - Adultos mayores - Población afrodescendiente
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
La práctica se planteó como objetivo fortalecer capacidades personales y comunitarias para la Prevención y Preparación ante el riesgo de epidemia de Zika en las regiones de Ica, Piura y Loreto a través de estrategias de participación comunitaria y empoderamiento de la mujer como lideresa comunitaria, basadas en el enfoque de género e interculturalidad.
Para esto se plantearon dos líneas de estrategias: (1) estrategias de comunicación comunitaria donde se practicaron diversas formas de comunicación, siendo las participantes constructoras de mensajes y formatos para informar a las familias; y (2) estrategias de Aprendizaje, para fortalecer los valores de trabajo cooperativo y la transferencia de conocimientos.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia de la línea de comunicación comunitaria consistió en la
formación de una cultura de prevención del riesgo de epidemia de Zika. A través
de las organizaciones de la comunidad y de los puestos de salud, se convocó a
personas para participar en los talleres de capacitación sobre qué es el Zika y cómo se
manifiesta. Se enseñó sobre sus síntomas, sus consecuencias y los mecanismos de
prevención mediante actividades lúdicas, partiendo de los saberes previos de los y las
participantes sobre el tema. Se acompañó con folletería y materiales gráficos. La
segunda estrategia de la misma línea fue la construcción de mensajes para
establecer un discurso para la comunicación comunitaria. En los talleres, las
participantes fueron constructoras de mensajes para crear un discurso para informar a
las familias y resto de la comunidad.
Ilustración 33: Foto representativa de la experiencia del Cedet - Afiche con mensajes de prevención en taller en Pueblo Nuevo, Ica
Fuente: Informe de postulación 2018 Cedet – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del
Zika
Finalmente, la tercera estrategia de esta primera línea se basó en la construcción
de productos preventivos artesanales, donde cada participante aprendió a
confeccionar tapa bidones y mosquitero. Durante la labor de confección, se
fortalecieron valores de trabajo en equipo, cooperativo y de colaboración. Se fomentó
que quienes tuvieran mayores habilidades y/o aprendizajes compartieran con las
demás a manera de apoyo.
Ilustración 34: Foto representativa de la experiencia del Cedet - Elaboración de mosquiteros
Fuente: Informe de postulación 2018 Cedet – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del
Zika
Ilustración 35: Foto representativa de la experiencia del Cedet - Enseñanza de uso de la tapa bidón
Fuente: Informe de postulación 2018 Cedet – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del
Zika
Por otro lado, la segunda línea de estrategias, las concernientes al aprendizaje, se
dividieron en cuatro. La primera estrategia se fundamentó en propiciar la
interacción con la realidad, la activación de conocimientos previos y la
generación de expectativas. Para esto, el capacitador se nutrió de la información del
Zika para exponer dicho conocimiento, previa identificación de los temas centrales, lo
que le permitió observar el contexto y tener respuesta sobre los antecedentes y sobre
qué conocen las beneficiarias. Mediante interacción con el contexto, a partir de las
dinámicas, se detectó la problemática y los contenidos de aprendizaje. Asimismo, se
proyectó el video sobre el Zika “Mi bebé tiene microcefalia” como soporte al
conocimiento.
Luego, se procedió a la segunda estrategia, basada en la solución de problemas y
abstracción de contenidos conceptuales. Se reconoció, entre las beneficiarias, la
existencia del problema del Zika. No sabían enfrentarlo, por lo que las familias,
escuelas y comunidades quedaban en riesgo. Se trabajó en grupo con papelógrafos y
mapas conceptuales para promover la discusión, generar productos y resultados.
Después de esto, se procedió a la fase de permanencia de los conocimientos,
donde se realizó distintas dinámicas, entre juegos, preguntas, respuestas y el uso de
herramientas para lograr lo repetitivo para la permanencia de lo aprendido.
Ilustración 36: Foto representativa de la experiencia del Cedet - Reunión de sensibilización
Fuente: Informe de postulación 2018 Cedet – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y Control del
Zika
Finalmente, la cuarta estrategia estuvo centrada en la transferencia de conocimiento.
Esta permitió identificar y transmitir el conocimiento aprendido en circunstancias,
situaciones y condiciones diferentes. Las lecciones aprendidas trascienden contextos y
tiempo: madres des de familia, líderes sociales y funcionarios copian el discurso y
producto.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Estrategias de comunicación comunitaria
Fortalecimiento de las capacidades de docentes y líderes juveniles para la prevención del Zika
Capacitación (talleres) sobre: ¿Qué es el Zika? ¿Cómo se manifiesta? Síntomas, consecuencias y prevención.
Actividades lúdicas partiendo de los saberes previos de los y las participantes sobre el tema. Folletería y materiales para capacitar, en prevención, a los beneficiarios.
Los participantes o beneficiarios fueron convocados a través de las organizaciones de la comunidad y por intermedio de los puestos de salud.
Construir mensajes para establecer un discurso para la comunicación comunitaria
En el marco de los talleres, las
participantes, en especial, fueron
constructoras de mensajes para crear un
discurso para informar a las familias y resto
de la comunidad.
Construcción de productos preventivos artesanales
Cada participante aprendió a confeccionar
tapa bidones y mosquitero.
Durante la labor de confección, se
fortalecieron valores de trabajo en equipo,
cooperativo y de colaboración. Quien tenía
mayores habilidades y/o aprendizajes
compartía con las demás, apoyándolas.
Estrategias de aprendizaje
Estrategia para propiciar la interacción con la realidad, la activación de conocimientos previos y generación de expectativas
Construir el conocimiento: el capacitador se nutrió de la información del Zika para exponer dicho conocimiento, previa identificación de los temas centrales lo que le permitió observar el contexto y tener respuesta sobre los antecedentes y qué conocen las beneficiarias.
La interacción con el contexto, a partir de las dinámicas, detectó la problemática y los contenidos de aprendizaje. La proyección de videos del Zika “Mi bebé tiene Microcefalia como recurso como soporte al conocimiento.
Estrategia Actividad
Estrategia para la solución de problemas y abstracción de contenidos conceptuales
Se reconoció, entre las beneficiarias, la existencia del problema del Zika. No sabían enfrentarlo estando en riesgo sus familias, las escuelas y comunidades. Se trabajó en grupo con papelógrafos y mapas conceptuales para promover la discusión, generar productos y resultados.
Fase de permanencia de los conocimientos
Se realizaron distintas dinámicas: juegos, preguntas, respuestas y el uso de herramientas para lograr lo repetitivo para la permanecía de lo aprendido.
Fase de transferencia de conocimiento
Se vincula con la estrategia anterior. Permite identificar y trasmitir el conocimiento aprendido en circunstancias, situaciones y condiciones diferentes. Lo aprendido transciende contextos y tiempo: madres de familia, líderes sociales y funcionarios copian el discurso y producto.
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Iglesia de El Carmen Facilitó el espacio para realizar el taller en el distrito
Sector Salud: - Doctora Luz María Paredes,
Gerente de la Micro Red de salud de Pueblo Nuevo
- Lic. Leonor Córdova Casalino, encargada de la posta médica de San José – Chincha
- Dr. Aníbal Calle Chumacero, director de la Sub Región de Salud Morropón – Huancabamba
- Convocatoria y articulación con las
agentes comunitarias de salud de Pueblo Nuevo
- Convocatoria y articulación con las agentes comunitarias de salud de San José
- Apoyo para la participación de Profesionales de la salud
Funcionarios municipales - Juan Guillen Cartagena,
Alcalde del Distrito de El Carmen
- Guido Martin Ruesta Tabuada, Alcalde de Morropón
- Alfonso Rodríguez Yarlaque, Alcalde de Yapatera
- Patricia Torres Sánchez, Alcaldesa de Pueblo Nuevo
- Perifoneo en la comunidad
- Local Municipio
- Local del Municipio
- Local del Municipio
v. Dificultades y retos
El reto principal del equipo estuvo en lograr convencer a las autoridades políticas
locales (alcaldes) de involucrarse en la problemática. Era menester lograr su
participación debido a que la experiencia se ha requerido de su capacidad de
convocatoria y apoyos logísticos para la implementación.
IV. Resultados
i. Descripción
La práctica concluyó con 291 participantes de las tres regiones intervenidas que
fortalecieron sus capacidades personales frente al riesgo de la epidemia de Zika. Se
logró realizar seis talleres de capacitación para replicar lo aprendido en las
comunidades, con especial énfasis a los y las adolescentes, madres gestantes y
madres y padres de familia. Se entregaron 291 kits con implementos para prevenir el
Zika y se elaboraron 240 tapa bidones y mosquiteros. Asimismo, se realizaron cuatro
consejerías a las familias, especialmente a las mujeres durante el embarazo y en edad
fértil.
ii. Cuadro de indicadores
Indicadores posteriores a la práctica
Antes Después
Casos de Zika por distrito
Iquitos • 122 • 2
Belén • 58 • 0
Punchana • 43 • 0
Pueblo Nuevo • 2120 • 0
El Carmen • 67 • 0
Chulucanas • 4 • 0
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la experiencia estuvo fundamentado en la experiencia técnica del equipo de
Cedet. Este fue un gran activo para planificar la organización de la intervención y el
contenido de las capacitaciones a la comunidad.
Sobre el potencial de replicabilidad, debe considerarse que la primera pieza clave es el
equipo ejecutor de la experiencia, por lo cual debe contarse con personal debidamente
sensibilizado y capacitado en la temática. Asimismo, es importante que se mapee y
establezca alianzas claves. Es gracias a ellas que se determina qué actores pueden
contribuir a la intervención y qué funciones deben de cumplir. Así, se podrá aprovechar
sus competencias y roles para que el despliegue de esfuerzos sea más efectivo.
CLAS Morro Solar, Cajamarca
Caso: La sectorización: una forma de
organizarnos para combatir el aedes
aegypti
I. Información general
Entidad CLAS Morro Solar
Título de la buena práctica
La sectorización: una forma de organizarnos para combatir al aedes aegypti
Categoría Participación ciudadana comunitaria
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Cajamarca Provincia: Jaén Distrito: Jaén Centros poblados: Morro Solar
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Lorena Hoyos Fuentes Cargo: Gerente del CLAS Morro Solar Correo electrónico: [email protected]; [email protected] Teléfono móvil: 920090714 Teléfono fijo: 076 431407
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En el año 2017 se presentó un brote de enfermedades metaxénicas en la localidad
Morro Solar. En dicho contexto, fueron reportados 71 casos de dengue y 8 casos de
Zika. De estos últimos, 1 era en una gestante. El 77% de los casos era asintomático, y
el nivel de afectación era mayor en las mujeres que en los hombres. Acompañando
esta situación, se identificó que las actividades de fumigación impulsadas por el CLAS
no eran difundidas correctamente por lo que varias viviendas se encontraban cerradas
durante las jornadas. Esta situación impulsó a declarar la alerta roja en el distrito.
ii. Grupo beneficiario
La práctica buscó incidir de manera directa en los vecinos del centro poblado Morro
Solar. Dentro de este viven 7 387 familias, con una composición total de 499 gestantes,
2 589 adolescentes y 13 699 hombres y mujeres en edad fértil. Asimismo, la práctica
beneficiará de forma indirecta a 8 juntas vecinales, a 10 instituciones educativas y a los
El distrito de Jaén, con una población estimada de 97 371 habitantes (2012), está ubicado en la provincia de Jaén, Cajamarca. Este se caracteriza por ser la capital de una provincia reconocida por la producción de café y cacao, además de las riquezas naturales de la ceja de selva.
7 agentes comunitarios de salud (ACS). Especial énfasis tienen las gestantes, a
quienes se les hace seguimiento continuo de su estado de salud.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Familias
Gestantes
Adolescentes
Hombre y mujeres en edad fértil
7 397
499
2 589
13 699
Beneficiarios indirectos
Juntas vecinales
Instituciones educativas
Agentes comunitarios de salud
8
10
7
iii. Indicadores
Indicadores previos a la práctica
Población concientizada
• 52.7%
Casos de Dengue • 71
Casos de Zika • 8 (1 en gestante)
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada la situación de riesgo a la que estaban expuestos los miembros de la comunidad, se estableció como objetivo reducir la incidencia de las enfermedades metaxénicas presentes en la comunidad a partir de incidir en la disminución de la presencia de zancudos en el centro poblado. Para lograr el objetivo, el CLAS Morro Solar estableció cuatro estrategias: 1. sectorización urbana y rural; 2. recolección de información de educación y comunicación para el abordaje del Zika; 3. fomento de la corresponsabilidad y compromiso social; y 4. control integral vectorial.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consiste en la sectorización urbana y
rural. Dentro de esta, se identificaron las manzanas y se conformaron los sectores de
intervención. De esta forma, se asignaron los ámbitos para reconocer y registrar a las
familias en un cuaderno de trabajo. Luego, se propuso un programa y un cronograma
de visitas a los domicilios para el trabajo de sensibilización.
Ilustración 37: Foto representativa de la experiencia del CLAS Morro Solar - Sectorización del Centro poblado
Fuente: Informe de postulación 2018 CLAS Morro Solar – Premio a las Buenas Prácticas en Prevención y
Control del Zika
La segunda estrategia consistió en recolectar información de educación y
comunicación para el abordaje del Zika. El objetivo de aplicar esta estrategia fue
priorizar la intervención en las zonas donde había mayor cantidad de personas Para
esto, se diseñó y aplicó una encuesta de Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP).
Para reforzar los hallazgos, se complementó la información con la aplicación de grupos
focales con adolescentes, gestantes, ACS y población en general con el apoyo técnico
de CARE Perú. Una vez recopilada la información, y establecidas las zonas a priorizar,
se procedió a elaborar las sesiones de aprendizaje, obtención de material educativo y
mensajes claves para el público objetivo, dada la identificación de las conductas claves
a desarrollar y la identificación de medios masivos, entre otros recursos
comunicacionales.
En la tercera estrategia estuvo basada en el fomento de la corresponsabilidad y
compromiso social. Para ello, se procedió a jornadas de identificación y eliminación
de criaderos de zancudos en visitas casa por casa que contaron con la participación de
autoridades, familias y la comunidad en general. Esto se logró gracias a las reuniones
de coordinación y a la articulación con la comunidad y con los directores de
instituciones educativas.
Por último, la cuarta estrategia consistió en control integral vectorial. Los ACS
fueron capacitados para brindar educación sanitaria en la prevención del Zika. Tras
ello, realizaron visitas casa por casa para sensibilizar a las familias. Emplearon
rotafolios sobre prácticas saludables y protección del almacenaje de agua. Asimismo,
aplicaron larvicidas a los contenedores.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Sectorización urbana y rural
Identificación de las manzanas y conformación de sectores
Asignación de ámbito
Reconocimiento de las familias
Registro de las familias en un cuaderno de trabajo
Propuesta de programa y cronograma de visitas
Programación de visitas domiciliarias y sensibilización
Información, educación y comunicación para el abordaje del Zika
Diseño de la encuesta de Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP) en Zika
Desarrollo de grupos focales con adolescentes, gestantes ACS y población general sobre los CAP en prevención del Zika, con apoyo técnico e CARE Perú
Elaboración de sesiones de aprendizaje y obtención de material educativo
Elaboración de mensajes claves para el público objetivo
Identificación de conductas claves a desarrollar
Identificación de medios masivos y otros recursos comunicacionales
Fomento de la corresponsabilidad y compromiso social
Identificación y eliminación de criaderos de zancudos casa por casa con autoridades, familias y comunidad
Reuniones de coordinación y articulación
Reuniones con directores de instituciones educativas
Control integral vectorial
Capacitación a ACS en el manejo para la educación sanitaria en la prevención del Zika
Visitas casa por casa
Aplicación del larvicida
Identificación de criaderos intradomiciliarios
Educación sanitaria con rotafolio sobre prácticas saludables y protección del almacenaje del agua
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
CARE Perú Asistencia técnica en CAP y grupos focales Implementación y capacitación ACS con rotafolios
Universidad Nacional de Jaén Búsqueda activa de Febriles y casos con el acompañamiento de personal de salud
Instituto San Agustín Búsqueda activa de febriles con sectoristas
Tenientes gobernadores Convocatoria a la población para las campañas y visitas
Directores de IIEE Implementación de sesiones de aprendizaje
Dirección de Salud de Jaén Apoyo técnico y contratación de personal para la brigada
Juntas vecinales Convocatoria y sensibilización a familias
v. Dificultades y retos
La principal dificultad al iniciar la labor fue la organización del equipo, debido a que se
asignó múltiples funciones al personal de salud, lo cual no permitía que concluyera
satisfactoriamente sus actividades. Por ello, se replanteó la función de funciones.
IV. Resultados
i. Descripción
El éxito del trabajo realizado se evidencia en los resultados obtenidos. Se logró reducir
los casos de Zika y Dengue a cero. Esto fue resultado de capacitar a 74 miembros de
salud quienes a su vez sensibilizaron e impartieron lecciones sobre vigilancia y control
vectorial a 5 176 familias. Los ACS realizaron 64 sesiones de aprendizaje en 10
instituciones educativas, lo cual benefició a 1 600 estudiantes en los niveles de primaria
y secundaria. Asimismo, se realizó vigilancia continua a 375 gestantes. Luego de la
práctica, el 66.6% de la población tenía conocimiento de medidas y mecanismos de
prevención del Zika.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
• 71 casos de Dengue
• 8 casos de Zika
• 0 casos de Dengue
• 0 casos de Zika
• 0 personal de salud capacitado • 74 personal de salud capacitados
• 1 552 familias intervenidas en vigilancia y control
• 5 176 familias intervenidas en vigilancia y control
• 41.6% de la población tenía conocimiento de la existencia de Zika en la localidad
• 66.6% de la población tenía conocimiento de la existencia de Zika en la localidad
• 47.3% de la población desconoce las formas de transmisión y las medidas y mecanismos de prevención del Zika
• 66.6% de la población desconoce las formas de transmisión y las medidas y mecanismos de prevención del Zika
Antes Después
• 0 gestantes en vigilancia continua
• 375 gestantes con vigilancia continua
• 3 instituciones educativas participando
• 10 instituciones educativas con 64 sesiones de aprendizaje a 1 600 alumnos de primaria y secundaria participando
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la experiencia radicó en que se pensó primero en identificar cuál era la
población que se encontraba en mayor riesgo a razón de su desconocimiento de la
problemática. La elaboración y aplicación de los estudios CAP, así como la ejecución
de grupos focales fue clave en este objetivo ya que gracias a sus resultados es que se
pudo conocer mejor a los vecinos del Centro Poblado.
En cuanto al potencial de replicabilidad, este se encuentra en la focalización de
esfuerzos. Esto puede identificarse en la sectorización de la localidad. Antes de iniciar a
trabajar, es importante planificar la distribución actividades de acuerdo a la capacidad
del equipo para atenderlas. Gracias a ello, se pudo aplicar las encuestas CAP, los
grupos focales, y luego las capacitaciones y visitas casa por casa.
I. Información general
Entidad Subregión de Salud Morropón Huancabamba
Título de la buena práctica
Comunidad organizada, enfermedades evitadas
Categoría Participación ciudadana comunitaria
Región, provincia, distrito o localidad
de intervención
Región: Piura Provincia: Morropón Distrito: Chulucanas
Datos de la persona de contacto
Nombres y apellidos: Evelin Clementina Severino Morales Cargo: Directora Ejecutiva de Educación de la salud y Organización comunitaria Correo electrónico: [email protected]; [email protected] Teléfono móvil: 943775150 Teléfono fijo: 073 378160
II. Situación previa
i. Descripción del problema
En los primeros meses del 2017, el distrito de Chulucanas presentó 9 casos
confirmados de Dengue. Pese a ser una clara señal de alerta de un posible brote
epidémico, había una escasa participación comunitaria y de las autoridades frente a las
enfermedades metaxénicas. Los vecinos del distrito contaban con prácticas
inadecuadas para el almacenamiento de inservibles, el manejo del agua en los floreros
dentro del hogar, así como para el almacenaje y tapado de su agua potable. Además,
cuando se intentaba intervenir los hogares, las familias eran renuentes a participar, lo
que resultaba en un alto índice aédico. Es por esto que la Subregión de salud Morropón
Huancabamba impulsó la práctica de lucha contra el zancudo en la localidad.
ii. Grupo beneficiario
La práctica buscó proteger de manera directa a los aproximadamente 4 500 miembros
de la comunidad educativa del distrito. Asimismo, se beneficia de forma directa a las
brigadas comunales debido a la capacitación que reciben en la lucha contra el vector.
De forma indirecta, se benefician 500 familias de Chulucanas, al sindicato de
construcción civil y a los estudiantes de universidades e institutos.
El distrito de Chulucanas, con una población estimada de 76 579 habitantes (2014), es capital de la provincia de Morropón, Piura. Ubicado en las primeras estibaciones andinas de la sierra piurana, la ciudad se caracteriza por la producción de bellas cerámicas ornamentales de influencia tallán, además de la exportación de mango y limón.
Clasificación Descripción Número
Beneficiarios directos
Miembros de la comunidad educativa y de las brigadas comunales
4 500
Beneficiarios indirectos
Familias de Chulucanas
Sindicato de construcción civil
Estudiantes de universidad e institutos
500
25
150
iii. Indicadores
Indicadores previos a la práctica
Brigadas comunales • 0
Casos de Dengue • 9 (primeros meses de 2017)
Índice aédico • 7% (primeros meses de 2017)
III. Descripción de la buena práctica
i. Objetivo y estrategias
Dada la situación de riesgo, la entidad se plantea como objetivo evitar la aparición de casos de Zika y reducir los casos de Dengue. El plan de trabajo abarcó cuatro estrategias.
ii. Detalle de las estrategias adoptadas
La primera estrategia dentro de la práctica consistió en el fomento de una cultura
de prevención con involucramiento comunitario. Para esto, primero, se identificó los
principales temas para la capacitación. Así, se estableció que los esfuerzos estarían
orientados al fortalecimiento de capacidades referentes al ciclo biológico del aedes
aegypti, así como al reconocimiento de síntomas, secuelas de la enfermedad y
medidas de prevención. Luego, se elaboró y obtuvo material para las sesiones, como
rotafolios, folletos, y las fichas de la estrategia “10 minutos ante el Zika”. Gracias al
involucramiento de ciudadanos comprometidos para que se capaciten se pudo realizar
las visitas domiciliarias de sensibilización con los materiales trabajados anteriormente.
Ilustración 38: Foto representativa de la experiencia de la Subregión de salud Morropón – Reunión de coordinación
Fuente: Informe de postulación 2018 Subregión de Salud Morropón Huancabamba – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
La segunda estrategia consistió en la organización comunitaria para la
prevención y control de las enfermedades metaxénicas. Con el apoyo de brigadas
comunitarias, se planeó la sectorización y mapeo de los puntos críticos para evitar la
proliferación de zancudos. Se buscó a su vez identificar a las gestantes para su
atención y monitoreo. Mientras se ejecutaron las actividades de incidencia en la
población se eliminó la maleza en zonas con presencia de vector en vuelo e incidió
para que las viviendas renuentes dejaran ingresar a las brigadas comunitarias.
Asimismo, se trabajó con el sindicato de construcción civil para sensibilizar a sus
integrantes en prácticas para la prevención de proliferación del vector, así como para la
descolmatación de drenajes. Esto contribuyó a que el entorno del distrito no sea el
propicio para la aparición y reproducción de zancudos.
Complementariamente, se trabajó en el fomento de medidas de prevención, como
parte de la tercera estrategia. Para esto, se trabajó con los escolares de la comunidad
en la elaboración de floreros para el uso de arena húmeda en lugar de agua.
Adicionalmente, se realizaron campañas semanales de eliminación de criaderos con la
visita de las brigadas comunitarias, así como de tapado de recipientes mediante la
entrega de tapas elásticas a viviendas que habían sido identificadas con presencia de
zancudos. Las campañas de información incluyeron la difusión de mensajes
preventivos a través de emisoras locales, espacios radiales y televisivos,
complementado con ferias informativas en plazas y mercados.
Ilustración 39 Foto representativa de la experiencia de la Subregión de salud Morropón – Elaboración de floreros
Fuente: Informe de postulación 2018 Subregión de Salud Morropón Huancabamba – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
Ilustración 40: Foto representativa de la experiencia de la Subregión de salud Morropón – Brigadistas en
campañas semanales
Fuente: Informe de postulación 2018 Subregión de Salud Morropón Huancabamba – Premio a las Buenas
Prácticas en Prevención y Control del Zika
Por último, la cuarta estrategia consistió en la vigilancia epidemiológica activa,
donde se identificaron posibles casos febriles relacionados al Dengue, Zika y
Chikunguña por parte de las brigadas comunales en sus sectores de intervención.
iii. Cuadro resumen de estrategias y actividades
Estrategia Actividad
Fomento de una cultura de prevención con involucramiento comunitario
Identificación de principales temas para la capacitación
Fortalecimiento de capacidades referentes al ciclo biológico del aedes aegypti, reconocimiento de síntomas, secuelas de la enfermedad y medidas de prevención
Elaboración u obtención de material para sesiones (rotafolios, folletos, fichas de la estrategia “10 minutos ante el Zika”)
Involucramiento de ciudadanos comprometidos para que capaciten
Visitas domiciliarias y sensibilización
Organización comunitaria para la prevención y control de las enfermedades metaxénicas
Cronograma para la ejecución de actividades por brigada.
Realización de actividades planificadas.
Sectorización y mapeo de puntos críticos
Identificación de punto críticos para evitar reproducción de zancudos
Identificación de grupo vulnerable: gestantes
Eliminación de maleza en zonas con presencia de vector en vuelo
Apertura de viviendas renuentes
Fomento de medidas de prevención
Elaboración de floreros para uso de arena húmeda en lugar de agua
Campaña de eliminación de criaderos
Campaña de tapado de recipientes mediante entrega de tapas elásticas a viviendas positivas
Difusión de mensajes preventivos en emisoras locales. También la municipalidad de Chulucanas apoyó con la difusión de mensajes a través de los espacios radiales y televisivos con los que tiene contrato
Ferias informativas en plazas y mercados
Vigilancia epidemiológica activa
Identificación y referencia de febriles y posibles casos de Dengue, Zika y Chikunguña por parte de las brigadas comunales en sus sectores de intervención
iv. Aliados
Cuadro de aliados
Persona / Organización aliada Rol o función que cumplió en la experiencia
Municipalidad de Chulucanas
Apoyo logístico para las campañas de eliminación de criaderos con motofurgonetas, compactadora, combustible, personal de limpieza, 8 personas y unidades móviles de serenazgo
Diócesis de Chulucanas, Monseñor Daniel Turley Murphy
Apoyo en convocatoria de autoridades y difusión de mensajes preventivos en la homilía
UGEL Chulucanas
Limpieza y campaña de eliminación de criaderos de zancudos en 25 instituciones educativas de nivel inicial, primario y secundario, así como elaboración de floreros
Sindicato de construcción civil
Coordinación de sesiones educativas de prevención de Zika y descolmatación de drenajes fluviales para evitar la proliferación de los zancudos
Universidad Sede Sapientae Apoyo en campañas de eliminación de criaderos
Instituto Vicús Apoyo en campañas de eliminación de criaderos
v. Dificultades y retos
El reto principal de la práctica fue superar la renuencia en las actividades preventivo
promocional por parte de la población. A razón de ello, la primera estrategia estuvo
orientada a enseñar la importancia de abordar la problemática para así evitar sus
efectos.
Otra dificultad fue el limitado presupuesto para el material logístico. Se requería, por
ejemplo, de sacos, guantes, mascarillas, aguas y galletas, elementos básicos para
poder realizar jornadas de identificación y eliminación de criaderos, así como
actividades de incidencia y sensibilización. Para atender este reto, se realizó una
alianza con el municipio para que pueda apoyar con el préstamo del material logístico
necesario.
IV. Resultados
i. Descripción
El éxito del trabajo realizado se evidencia en los resultados obtenidos. Se logró reducir
los casos de Dengue de nueve a tres y el índice aédico de 7% a 4%. Esto fue resultado
de capacitar a 17 brigadas comunales de salud las cuales en total contaban con 170
personas. Se capacitaron a 3 800 estudiantes en manejo, control y prevención de
enfermedades metaxénicas a través de 25 talleres y se recogieron un total de 25
toneladas de inservibles.
ii. Cuadro de indicadores
Antes Después
• 9 casos de Dengue • 3 casos de Dengue
• Índice aédico: 7% • Índice aédico de 4%
• 0 brigadas comunales de salud capacitadas
• 17 brigadas comunales de salud capacitadas (170 personas)
• 0 aliados estratégicos • 6 aliados estratégicos para actividades de prevención
• 0 estudiantes capacitados • 3 800 estudiantes capacitados
• 0 talleres realizados • 25 talleres realizados
• 25 toneladas de inservibles recogidas en campaña de febrero 2017
• 35 toneladas de inservibles recogidas en campaña de febrero 2018
V. Reflexiones sobre la gestión
i. Factores de éxito y potencial de replicabilidad
El éxito de la experiencia se basó en la organización comunitaria e involucramiento de
los diferentes actores, como la municipalidad, la UGEL, el sindicado de construcción
civil, organizaciones de base, entre otros. Gracias a ellos se pudo formar las brigadas,
desarrollar las campañas y limpiar el entorno del distrito, haciendo que este no sea el
lugar propicio para la proliferación del zancudo.
Para que la práctica pueda ser replicada es necesario que estos diferentes actores
estén debidamente sensibilizados, organizados y comprometidos con el sector salud.
Además, es necesaria la predisposición de la comunidad estudiantil, institutos y
universidades para llevar a cabo las actividades preventivas, como la eliminación de
criaderos y visitas domiciliarias de capacitación.
Top Related