Mª del Carmen Ruiz Fernández.
Res. 2º Matrona. H.U.V.R.
Tutora: Sacramento Candau.
I. El Nacimiento, importancia del contacto piel-piel.
II. Antecedentes.
III. Revisión bibliográfica.
IV. Conclusión. Beneficios del contacto precoz madre e hijo en la cesárea.
V. Plan de trabajo.
VI. P. Acompañamiento en la cesárea.
VII. Cesárea humanizada.
VIII.Conclusiones.
IX. Bibliografía.
OBJETIVO GENERAL
- Determinar los beneficios que conlleva el contacto precoz madre e hijo en la cesárea.
OBEJTIVOS ESPECÍFICOS
- Evaluar el correcto establecimiento de la lactancia materna tras el contacto precoz madre e hijo.
- Verificar el aumento de la satisfacción de la madre en el parto vía cesárea mediante el contacto piel-piel precoz.
- Corroborar la estabilización de los parámetros corporales de la madre tras la cirugía (FC, FR, Tª) con el contacto precoz madre e hijo.
- Comprobar la disminución del llanto del recién nacido en términos de duración en intensidad al realizar en piel con piel inmediato.
Se trata de establecer el contacto piel con piel
entre en neonato y su madre nada más nacer.
P.sensible ReptaToca el
pezónSucciona Lame
Reconoce
areola
Se incita
la succión
CONTACTO PIEL-PIEL
PRECOZ E
ININTERUMPIDO
(PERIODO
NEONATAL)
TRASPASO DE CALOR,
ALIMENTO E
INMUNIDAD
Durante años los hospitales han interferido en el
establecimiento del vínculo madre e hijo.
En la actualidad con el deseo de la humanización
en el nacimiento se ha motivado este vinculo en el
parto vaginal.
Sin embargo, el parto por cesárea sigue estando
sujeto a cirugía y asistencia neonatal.
2007. Instituto karolinska, Suecia.
- El contacto piel con piel con el padre
hace que los bebés entren en estado de
relajación y se duermen.
2011.Universidad de Málaga.
- Acortamiento del tiempo del agarre.
- Fortalecimiento del vinculo.
- Mejor adaptación a la vida extrauterina
2002.Universidad de Melbourne, Victoria. Ha experimentado un importante
retraso en el inicio de la lactancia materna en las mujeres que dan a luz por cesárea.
2004.“Matronas Profesión”, “Contacto precoz madre- hijo en el postparto:
satisfacción materna y vínculo afectivo”. Aumento de la satisfacción materna,
mejor vinculación con el recién nacido e incremento de la calidad de la atención.
2006.“R.P. de pediatría”, “ Analgesia y otros beneficios del contacto piel con
piel inmediato en recién nacidos sanos a términos”, se conseguía estabilización
de parámetros maternos y fetales más rápido y mayor tolerancia al dolor en los RN.
Revisión Cochrane 2006,” Efecto del método canguro muy temprano en la
adaptación extrauterina de la temperatura en RN con problemas de
hipotermia” , mejor adaptación de la Tª en los RN.
Revisión Cochrane 2008, “ Contacto piel con piel para las madres y recién
nacidos sanos”, efectos positivos sobre la instauración de la lactancia materna y
el apego temprano, disminución de los periodos de llanto del bebé, además de una
mejor estabilización cardiorrespiratoria.
Publicación 2008 del servicio de pediatría del H. de Tarragona “Juan
XXIII” concluyó que el 78% de los RN el contacto piel con piel realizó su
primera toma de pechos espontánea en los primeros 41 min, mientras que el 91%
hizo la primera toma entre el 61-69 min de vida, además la Tª del RN se regulaba
mejor.
2008, H. de Londres.“The natural cesaream: a woman-centred technique” se
planteaban un modelo de cesárea natural.
2010, defiende la cesárea natural por los múltiples beneficios demostrados en
los estudios realizados sobre el contacto precoz madre e hijo, los niños
sometidos a cesáreas con un contacto precoz tienen menos riesgo de hipotermia.
2010, Revista “Birth”, “Onsent of vocal interaction between parents and
newborns in skin-to-skin cortact inmediately after elective cesarean
section”, beneficios comunicativos que aporta el contacto piel con piel en las
cesáreas programadas.
2012.H. General de Barbastro. Huesca“ El contacto precoz y
su importancia frente a la cesárea” Confirman que la lactancia
materna está relacionada con el contacto precoz entre el RN y la
madre.
RN
• Adaptación progresiva, estabilización cardiaca, respiratoria y Tª, mejores niveles de Sat O2, favorece lactancia materna precoz, disminuye sensibilidad del dolor y periodos de llanto, prolonga los periodos de sueño, desarrollo neural, recude el tiempo de hospitalización.
MADRE
• Acorta el periodo de alumbramiento, mejora la percepción del parto, reduce el sangrado, fortalece el vinculo madre-hijo, mayor satisfacción.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
• Solicitud materna de cesárea.
• Presentaciones fetales no compatible con parto vaginal.
• Desproporción céfalo pélvica que impidiese parto vaginal.
• Fallo de inducción del parto vaginal.
• Embarazos múltiples.
• Cesáreas en fetos pequeños para edad gestacional.
• Mujeres con placentas previas o marginales que impidan el parto vaginal,
• Cesáreas anteriores que contraindiquen parto vaginal.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
• Reanimación neonatal.
• Cuidados especiales del recién nacido, prematuros…
• Inestabilidad del estado materno (complicaciones en la cirugía, anestesia general…)
A) Una vez nace el bebé, y el pediatra confirma su bienestar.
B) Se pinza y corta el cordón.
C) El anestesista/ auxiliar de anestesista destapa el pecho de la madre.
D) La matrona se coloca en la parte superior de la cama junto a la cabeza de la madre.
E) La matrona recibe al bebé directamente del cirujano.
F) El bebé se coloca boca-abajo sobre el pecho de la madre, se seca con una toalla caliente .
G) La colocación de las pulseras identificativas se lleva a cabo con el bebé en el pecho de la madre.
H) El bebé se coloca de modo que pueda empezar a mamar.
I) La matrona permanece cerca de la cabecera para ayudar en la medida de lo posible.
J) El bebé irá en la cama con su madre a la sala de recuperación postanestésica.
K) Una vez en dicha sala, la auxiliar puede coger un instante al niño , pesarlo y la enfermera medirlo.
L) Al bebé se le administrará la Vit K, Hep B y el colirio en brazos de la madre, siempre dejando estos procedimientos para el final.
Solo un acompañante podrá estar con la madre, para ofrecerla apoyo.
Cuando tanto la madre como el niño estén sanos y que no se prevean complicaciones importantes.
El acompañante debe de estar sin relojes ni joyas, y sin móvil, cámara o video y se le dará ropa de quirófano.
Cuando pase a la zona quirúrgica debe tener precaución y evitar tocar el equipamiento.
Durante la estancia en el área de reanimación, el acompañante debe quedarse junto a la madre y el niño.
El contacto precoz madre e hijo es un tema de vital
importancia para ambos, debido a los múltiples beneficios
que conlleva el procedimiento, por lo que debemos
priorizarlo siempre que el estado de los dos lo permitan.
Las técnicas como la cesárea no deben evitar llevar a cabo el
CPP, puesto que como hemos visto anteriormente se puede
realizar sin ninguna dificultad.
Las matronas somos los profesionales primordiales para
convencer sobre los beneficios del CPP y el inicio de su
práctica, ya no sólo en el parto vaginal sino también en las
cesáreas.
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file:///C:/Users/usuario/Desktop/Skin-to-skin%20contact%20after %20cesarean%20deliver...
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