7/24/2019 PE.qhse.2023.RG.008- Anlisis Preliminar de Riesgos
1/2
TC TA BE
4. Descripcin de la Tarea (Ejemplo: Transporte de vehculos daado utilizando remolque)
5. Nombres y Firmas de los Ejecutores de la Tarea:
1 11
2 12
3 13
4 14
5 15
6 16
7 17
8 18
9 19
10 20
SI NO NA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
II
III
IV
V
VI
2. Planta / Proyecto 3. Nmero y Tipo de Permiso de Trabajo: N
I
7. Peligro
TSQ
8. Riesgo
EC
Ha comprobado que no existen otros peligros evidentes y el trabajo que realizar no causar ningn otro peligro?
Ha comprobado si hay procedimientos de trabajo seguros que se aplican a las tareas que llevar a cabo, y si hay una copia disponible en surea?
Ha demarcado o levantado cercos de proteccin frente a su rea de trabajo?
OTRO
COMPLETAR PARA TODO TRABAJOSi alguna respuesta es NO , complete y adjunte la informacin necesaria antes de proseguir
Usted y su equipo de trabajo han sido inducidos y nombrados para las tareas que se van a realizar?
VII
Comprende perfectamente el trabajo o tareas que deben realizarse?
Ha comprobado que su trabajo no afectar a nadie a su alrededor?
Ha comprobado que la zona de trabajo inmediata se encuentra libre de otros riesgos y los tiene controlados; es decir, productos qumicos,ventilacin, sistemas de alarma, acceso restringido, etc.?
Tiene todos sus equipos y herramientas inspeccionadas, marcadas y operativas para el trabajo a realizar?
Tiene todo el equipo de trabajo aislado, bloqueado y etiquetado?
Las condiciones son las mismas de la ltima vez que realiz el trabajo (por ejemplo: clima, condiciones del suelo, personal, etc.)?
9. Medidas de Control
ANALISIS PRELIMINAR DE RIESGOS (APR)PE.QHSE.2023.RG.008
Fecha: 28/12/12Revisin: 04Pgina: 1 de 1
1. Inicio (Da/Hora)
6. Etapa de la Tarea
7/24/2019 PE.qhse.2023.RG.008- Anlisis Preliminar de Riesgos
2/2
Proteccin facial (careta)
Lentes googles
NOTA 1: Es responsabilidad de los usuarios asegurarse de utilizar la revisin vigente.
NOTA 2: Prohibida su reproduccin y/o difusin parcial o total sin la autorizacin de la Gerencia General o de su representante.
XII
XIII
XIV
XV
VIII
IX
X
XI
a) Este documento deber ser utilizado para la identificacin de peligros y analizar los riesgos de actividades eventuales y/o rutinarias.b) Despus de la emisin de ese documento, el trabajo solo podr ser realizado bajo las condiciones previstas y analizadas en la parte superior.c) Siempre que hallan cambios en las condiciones de trabajo se deber paralizar las actividades y elaborar un nuevo permiso y hacer un nuevo anlisis de lascondiciones del mismo.
15. Verificacin:
Otras Informaciones:
Firma:
Firma:
Firma:
Contacto con superficiescortantes
Contacto con superficiescalientes
Trnsito de vehculos
Inhalacin de aerosoles, polvos,vapores, gases
Trabajo en altura
Contacto con energaelctrica
Cada de materiales a lacabeza
Exposicin a ruido intenso
13. Medidas de Control de los riesgos asociados:
14. Autorizaciones:
Nombre del Supervisor:
10. EPP Requeridos adicionales a los bsicos (marque con una X)
Otros:
11. Medidas de Control Colectivo: (marque con una X)
12. Principales riesgos asociados al rea de trabajo: (marque con una X)
VigasMantas ignfugas
Carteles / Sealizacin Otros:Barras extensibles
Cintas amarilla, roja
Traje impermeable (tivek okleenguard)
Mandil Respirador doble va
Cartucho o filtro para polvos
Cartucho para vaporesorgnicos
Nombre del Responsable de Seguridad:
Espacios confinados
Movimiento de cargas pesadas
Manejo de herramientas elctricas
Otros:
Nombre del Jefe de Grupo:
Contacto con productosqumicos
Proteccin auditiva
Guantes
Botn dielctrico
Barandas, conos, mallas
Biombos
Exposicin de materiales a losojos
Manejo de herramientascortantes
Exposicin de radiacinUVA/UVB
Respirador 8210 / 8212
Arns de cuerpo entero y lnea deanclaje
Top Related