PELVIS BLANDA Y MÓVIL FETAL
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del P.P. para la SaludHospital Dr. Israel Ranuarez
BalzaClínica Obstetricia 1
Ponente: Dra Maria Paez R1Facilitadora: Dra Almary Perez
San Juan de Los Morros, Agosto 2014
MÚSCULOS DEL PISO PÉLVICO
• Músculos Plano superficial:
• Bulbocavernoso (bulboesponjoso)• Isquiocavernoso• Esfínter uretral• Perineal transverso
superficial• Esfinter externo del
ano
MÚSCULOS DEL PISO PÉLVICOMusculos plano profundo
CONSTITUCION DEL CANAL BLANDO DEL PARTO
LIGAMENTOS PELVICOS DE REVESTIMIENTO
LIGAMENTOS SACRO-ILIACOS
SON LOS LIGAMENTOS MAS FUERTES DEL CUERPO. AYUDAN A FORTALECER LA ARTICULACION SACRO-ILIACA
LIGAMENTOS SACRO-
ESPINOSOS
VAN DEL SACRO A LA ESPINA CIATICA Y CIERRAN EL AGUJERO SACRO-CIATICO Y FORMAN EL FORAMEN CIATICO MAYOR
LIGAMENTOS SACRO-
TUBEROSOS
UNEN EL SACRO CON LA TUBEROSIDAD ISQUIATICA, PARA FORMAR EL AGUJERO CIATICO MENOR
LIGAMENTOS DE SOPORTE DEL CONTENIDO DE LA PELVIS
ARTERIA ORIGEN RAMAS DRENAJE VENOSO
OVARICA Superficie ventral de la Aorta
Hacia: ovarios, trompas y lig. Anchos; a menudo para el ureter
D: VCII: vena renal
MESENT INF.
Retroperitoneal de la aorta (2-5cm)
Cólica izquierda; Sigmoides; rectal superior (hemorroidaria)
Vena esplenica
ILICA PRIMITIVA
Division terminal Ao.L4
Iliaca externaIliaca interna
VCI
ILIACA EXTERNA
Bifuracion lateral IP
Epigástrica superficial; Pudenda externa; Circunfleja Iliaca – rama superficial ; Epigástrica inferior
Venas iliacas primitivas
ILIACA INTERNA
Bifurcacion medial IP
IlieoLumbar; Sacra Lateral; GluteaObturatriz; Pudenda interna; Umbilical; Vesical superior; Rectales ; Uterina; Vaginal; Isquiática
Venas iliacas primitivas
PUDENDA INTERNA
De la iliaca interna
Rectal Inferior; Perineal; Del Clítoris.
Iliaca interna
SACRA MEDIA
Ao terminal posterior
DRENAJE LINFÁTICO
INERVACIÓNDE LA PELVIS
N. Abdominogenital mayor y menor
N. Genitocrural
N. Pudendo Interno
Plexo Sacro
MÓVIL FETALConcepto morfológico dinámico
Feto: cilindro u ovoide con tres segmentos: Cabeza, hombros y nalgas.
Hombros y nalgas: diámetros transversos: biacromial y bitrocantéreo
Cabeza: tiene movilidad debido al cuello
ANTROPOMETRÍA FETAL
Diámetros cm Perímetros cm
Biparietal (Bi-P)Une las dos emninencias parietales
9.5 Bitemporal (Bi-T)Une la mayor distancia entre las ramas de la sutura coronaria
8
Diámetros transversales de la cabeza
Biacromial (Bi-A)Transverso mayor de los hombros
12 Biacromial 35
Bitrocantéreo (Bi-T)Transverso mayor de las caderas
9.5 Bitrocantéreo 21
Otros diámetros y perímetros fetales
CABEZA FETAL
DIÁMETROS DE CABEZA FETAL
CABEZA FETALBase del cráneo.
Huesos: Esfenoides, etmoides, porción petrosa del temporal y la porción basilar del occipital.
Cara:Huesos:
Maxilar inferior y superior y la parte inferior de los huesos frontales
ANTROPOMETRÍA FETALDiámetros anteroposteriores y Perímetros de la
cabezaDiámetros cm Perímetros cm
Subooccípito bregmático (SOB)Del occipucio al centro de la fontanela mayor
9.5 Suboccípito bregmático 32
Occípito frontal (OF)De la glabela (raíz de la nariz) al punto mas distante del occipital
12 Occípito frontal 34
Sincipito mentonianos (SinM)Desde el mentón al punto situado en el medio de la sutura sagital
13.5 Sinicípito mentoniano 36
Submento bregmático (SMB)Desde la unión del submentón con el cuello hasta el centro de la fontanela mayor o brgmática
9.5 Submento bregmático 32
Suboccípito frontal (SOF)Desde el occipucio a la parte mas saliente de la frente
10.5 Suboccípito fropntal 33
DIÁMETROS DE CABEZA FETAL
ANTROPOMETRÍA FETAL
Diámetros cm Perímetros cm
Biparietal (Bi-P)Une las dos emninencias parietales
9.5 Bitemporal (Bi-T)Une la mayor distancia entre las ramas de la sutura coronaria
8
DIÁMETROS TRANSVERSALES DE LA CABEZA
Biacromial (Bi-A)Transverso mayor de los hombros
12 Biacromial 35
Bitrocantéreo (Bi-T)Transverso mayor de las caderas
9.5 Bitrocantéreo 21
Otros diámetros y perímetros fetales
BIBLIOGRAFIAS USANDIZAGA Y DE LA FUENTE. OBSTETRICIA. EDITORIAL MARBAN
F.A URANGA. OBSTETRICIA PRACTICA. 5TA EDICION.
J. GONZALEZ MERLO. OBSTETRICIA. 5TA EDICION. EDITORIAL MASSON