PATOLOGÍA CLINICA DR. ELIZABETH NÚNEZ
FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA
Es un examen de sangre que brinda información acerca del número y forma de las células sanguíneas.
Como se obtiene
El frotis de sangre periférica obtenido por punción capilar y coloreado con Wrigth o Giemsa, suministra un medio para estudiar la sangre y determinar las variaciones y anormalidades de estructura forma y tamaño de los eritrocitos; su contenido de hemoglobina y sus propiedades de coloración
Permite además observar agrupaciones de plaquetas y los glóbulos blancos, cada uno con su morfología característica
Razones por las que se realiza el examen
Este examen se puede realizar como parte de una evaluación médica general para ayudar a diagnosticar muchas enfermedades o el médico lo puede ordenar si usted tiene signos de un trastorno sanguíneo.
Valores normales
Los glóbulos rojos normalmente son iguales en tamaño y color y tienen un área de color claro en el centro. El frotis de sangre se considera normal si hay:
Fórmula leucocitaria normal
Apariencia normal de las células
Algunas anomalías se pueden clasificar en una escala de 4 puntos:
1+: significa que el 25% de las células están afectadas
2+: significa que la mitad de células están afectadas
3+: significa que el 75% de las células están afectadas
4+: significa que todas las células están afectadas
Eritrocitos
También conocidos como glóbulos rojos ó hematíes, son células sin núcleo, de forma bicóncava que obtienen su energía principalmente de la glucólisis anaerobia
Eritrocito
Su principal función es la de llevar el oxígeno, desde los pulmones a los diferentes tejidos gracias a un transportador llamado hemoglobina
ANEMIA
La disminución numérica de los glóbulos rojos por debajo del límite inferior se le conoce como ANEMIA, que va acompañada por una consecuente disminución del hematocrito y la hemoglobina
Leucocitos
Conocidos también como glóbulos blancos. Su principal función es de defensa contra agentes externos mediante dos tipos de respuesta: celular y humoral
Plaquetas
Son fragmentos citoplasmáticos anucleados de células gigantes llamadas megacariocitos, originados en la médula ósea. Se observan en el frotis de sangre periférica como agregados basofílicos.
Su principal función es la creación y propagación del coágulo
Extendido de sangre
Hemoclasificación
La determinación de los diferentes grupos sanguíneos se basa en la aglutinación que se produce en los glóbulos rojos cuando se ponen en contacto con anticuerpos aglutinantes específicos contra los antígenos de su superficie
INTERPRETACION
Una vez se hace el diagnóstico de la enfermedad, se realiza una
clasificación de la misma, de acuerdo al tamaño de los glóbulos rojos
(macrocitosis, normocitosis, microcitosis) y a la coloración de los mismos
(hipercromía, normocromía e hipocromía)
Situaciones en las que se requiere
La presencia de células en forma de esfera (esferocitos)
La presencia de eliptocitos
La presencia de células fragmentadas (esquistocitos)
La presencia de un tipo de glóbulos rojos inmaduros llamados normoblastos
La presencia de los cuerpos de Heinz
La presencia de células espinosas (equinocitos)
La presencia de células espinosas (acantocitos)
Riesgo del frotis de sangre periférica
Los riesgos asociados con la extracción de sangre son mínimos:
Sangrado excesivo Desmayo o sensación de mareo Sangre que se acumula bajo la piel (hematoma) Infección Muchas punciones con agujas para encontrar las
venas
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