Presentacin de PowerPoint
PARSITOSParasitismoElparasitismoes unainteraccin biolgicaentre organismos de diferentes especies, en la que una de las especies, el "husped, ve disminuida su aptitud biologa, La otra, el "parsito, se beneficia de la relacin lo que se traduce en una mejora de su aptitud reproductiva.
La parasitosis sucede cuando los parsitos encuentran en el husped las condiciones favorables para su anidamiento, desarrollo, multiplicacin y virulencia, de modo que pueda ocasionar una enfermedad.
Diagnstico parasitolgicoSe fundamenta en al observacin y el reconocimiento de sus caractersticas morfolgicas, macroscpicas y microscpicas obtenidas de muestras biolgicas que faciliten la identificacin del agente infeccioso mediante la utilizacin de exmenes directos, coloraciones permanentes o cortes histopatolgicos.
Clasificacin
ProtorizariosHelmintosArtropodos
rizpodoscestodesinsectos
flageladostrematodesarcnidos
ciliadosnematodesmiripodos
esporozoarios--------crustceos
RizpodosEntomaeba histolticaEndolimaxIodamoebaDientamoeba
CiliadosBalantidium coli
FlageladosGiardia LambliaChilomastixTrichomonasLeishmaniaTrypanosoma
Esporozoarios PlasmodiaToxoplasmaSarcocystisisospora
Nematelmintos
scaris lumbricoidesEnterobius vermicularisNecator americanoAncilostoma duodenaleStrogyloides
Platelmintos
Taenia saginataTaenia soliumHymenolepsis nanaDyphyllobothrium latumFasciola hepticaShistosoma
ProtozoosHelmintosClasificacin
ArtrpodosInsectosMosquitocaros picadoresMoscardnMosca domstica y otrasGarrapataChichePulgaPiojoAbejaAvispaCucarachaEscarabajo
ArcnidosGarrapatasAraasEscorpiones
MiripodosMilipisCienpies
Crustceos LangostaCangrejoPulga del agua (que pueden actuar como huspedes intermediarios de los helmintos)
Protozoo RizpodosEntamoeba histolyticaFue descrita hace ms de 100 aos
Tiene dos formas: infectante (quiste) o vegetativa (trofozoto)
TransmisinFecal oral
Agua contaminada
Alimentos contaminados
Vendedores callejeros de alimentos
Factores para el desarrollo de la amebiasis por el huespedStatus emocionalEdadSexoEstado inmunolgico
Formas clnicasAmebiasis intestinal AgudaRectocolitis agudaColitis fulminanteApendicitis amebianaAmebiasis Intestinal CrnicaColitis crnicaAmeboma
Diagnstico1- Heces fecales frescas: presencia de trofozooitos hematfagos2- Serologa: anticuerpos especficos
Protozoo Ciliados Balantidium coliInfeccin por contacto con cerdos
Quite, etapa infecciosa
Desenquistamiento en intestino delgado
Multiplicacin por divisin binaria en IG
Expulsin en quiste o trofozocito
Cuadro clnicoAsintomticasSimiliar a amebiasisSin compromiso intestinal
Protozoo Flagelados Giardia Lamblia
GiardiasisAgente etiolgico . Giardia lamblia (Giardia intestinalis, Giardia duodenalis)
Estado infectante: quiste
Hbitat: intestino delgado
Reservorio: humano y probablemente el castor y otros animales salvajes y domsticos
Mecanismo de transmisin: contaminacin fecal
Via de contaminacin: oral
Ciclo biolgicoIngestin del quiste
Desenquistamiento en duodeno
Trofozoitos en duodeno y yeyuno
Adhesin de los quistes a la mucosa
Fisin binaria longitudinal
Dao en las mucosas
Enquistamiento
Salida en heces desde hesped infectado
Fecalismo ambiental
Ingestin del quiste por parte de un husped susceptible
Enfermo elimina quistes en heces
Quistes contaminan agua y alimenos
En Int. Grueso los trofozoitos se enquistan.
En Int. Delgado cada quiste libera atrozoitos
Px sano ingiere agua y/o alimentos contaminados con quistes.CICLO VITALEpidemiologaDistribucin: normalPrevalencia: mayor en climas clidos y templados Grupos de mayor riesgo: preescolares, lactantes, inmunodeprimidosFactores de riesgo: mal saneamiento ambiental Hbitos higinicos inadecuados
ClnicaSntomas: anorexia, dolor abdominal leve e inconstante, falla en crecimieno pondo estatural
Signo: fetidez fecal, diarrea, lintrica (restos de alimentos) esteatorrea
DiagnsticoExmen de deposicionesCopropasitolgico: exmen directo al fresco, exmen seriado (PAF o Teleman) una o varias muestrasELISA Ag en deposicionesPCR Giardia lambia (alto costo)
ControlMedidas preventivas: educacin, aguas (filtracin, hervir si no esta filtrada)Deposiciones: eliminacin de heces en forma sanitariaNo est indicado la terapia familiar como medida primaria
Protozoo Esporozoarios Toxoplasma
PatogeniaInfeccin generalizada15-20 dasDao tisular localizadoTransporteReaccin inflamtoriaSNC M. esquelticoQuiteFeto nioFactores incidenInmunidad adquirida: humoral celular
SntomasEnfermedad leve con fiebre semejante a la monoculeosisInflamacin de los ganglios linfticos en cabeza y cuelloDolor de cabeza, garganta y muscular
AdquiridaEmbarazada
InmunocomprometidoCongnitaToxoplasmosisOcular
Meningoenceflica
Miocrdica
Pulmonar
muscular
Encefalitis toxoplsmica
Neumonitis
Ocular
Infeccin generalizada
Encefalitis
secuelas
DiagnsticoColoraciones de frotis o cortis
Inoculacin al ratn
Cultivo celular
PCR (RT-PCR)
Inmunolgicos
Medidas ProfilcticasEvitar contacto con heces del gato
Evitar roedores
Evitar el consumo de carne cruda o mal cocida
Medidas de higiene
Estudio serolgicos en donantes
Control serolgico en inmunocomprometidos
Helmintos Nematelmintos AscarisAscariasisInfeccin del intestino delgado por el geohelminto scaris limbricoides
EpidemiologaCosmopolita, mas frecuente en zonas clidas y humedas
Afecta a preescolares y escolares
Forma infectante: hueo larvado
Mec. De transmisin: contaminacin fecal
Perodo de incubacin: el ciclo vital requiere 4 8 semanas para completarse
Perodo de transmisibilidad: mientras vivan vermes adultos fecundados
Los vermes pueden vivir hasta 24 meses y cada hembra poner hasta 200000 huevos por da
Ciclo BiolgicoHuevo larvado ingestin intestinto delgado eclosin larvas libres penetracin en la pared intestinal circulacin portal hgado, corazn derecho vasos pulmonares tejido interalveolar alvolos vas respiratorias faringe, deglucin esfago, intestino delgado adultos maduros oviposicin huevos en heces huevos en el suelo
Patognia etapa migratoria (larva)Reacciones de hipersensibilidad pulmonar-neumonitis migratoria-hemorragia alveorlar y branquiolar-exudos inflamatorios en espacios areos terminales-migracin sistmica
ClnicaFase de migracin (ciclo de Loos s. de Loeffler): tos seca, tos productiva, estertores, disnea, fiebre moderada, eosinofilia.Fase intestinal: infecciones leves (pasan de inadvertidas) infecciones intensas (dolor abdominal, meteorismo, abdomen prominente)Nervioso insomnio, irritabilidadAlrgico: urticaria, prurito nasal y anal, crisis asmticasComplicaciones: suboclusin intestinal, oclusin intestinal, perforacin intestinal, torsin, obstruccin larngea.
DiagnsticoParasitolgico: exmen macroscpico de elementos elimanods, exmen de deposiciones (huevos)Inmunolgico: serologa Ig G, no es usadaRadiolgica: generalmente hallazgo
ProfilaxisIndividual: medidas d higiene, lavados de manos, frutas y verdurasColectiva: buen saneamiento ambiental
BiologaAdulto machoAdulto hembra
12-20 cm de longitud2-4 mms de dimetroCilndricoCutcula quitinodeExtremo posterior encorvado20-30 cms de longitud3-6 mmsCilndrico, blanco, rosado, cutcula quitinoideCintura o centurn genitalVulva o hendidura transversal
HELMINTOS NEMATELMINTOS ENTEROBIUS VERMICULARISAgente etiolgico: enterobius vermicularis. Parstio pequeo de 1 cm de longitud, blanco y filamentoso.La hembre grvida migra durante las noches a las regiones perianal y perineal donde deposita los huevosForma infectante: huevosVa de transmisin: ingestade huevos, transportados en las uas, ropa, sbanas o el polvo domstico
.
Huevos se depositan en intestino y las larvas se liberan.
Paciente sano ingiere huevos transportados en uas, ropa o inhalacin de polvo domstico.
En ciego, apndice, colon ascendente, gusano adulto (36-53 das)
Hembra grvida doposita huevos en regiones perianal
Huevos en regiones perianal de paciente enfermoCICLO VITALClnicaPrurito anal y escozor nasal a predominio nocturno
Irritabilidad o trastornos de conducta (nios nerviosos)
Insomnio
Vulvovaginitis
Dolor abdominal
Nauseas
Bruxismo
DiagnsticoTest de Graham: 1 muestra 50%, 3 muestras 90%, 5 muestras 99% de positividad. (observacin d huevos)Heces fecales: observacin de gusano adulto (no de huevos)
Helmintos Nematelmintos Strongyloides stercolarisEs un geohelminto de distribucin cosmopolitaLocalizacin: mucosa duodental.Forma infestante: larva filariforme no envainada.Va de transmisin: penetra por la piel desnuda de personas que contactas las tierras contaminadas por autoinfeccin
Manifestaciones clnicasCutneas: dermatitis pruriginosa en la zona donde penetran; puede existir infeccin
secundaria.Respiratorias: sndrome de Loeffer. Se caracteriza por tos, expectoracin, febrcula
transitoria y condensacin bronconeumona con eosinofilia.Digestivas: naseas, vmitos, dolor epigstrico, de tipo ulceroso, diarreas acuosas que
pueden alternar con estreimiento. Sndrome de mala absorcin de infectaciones masivas.
DiagnsticoParasitolgico: hallazgo de larvas rabditoides en examen microscpico de heces, lquido
duodenal, esputo o tejidos. El mtodo de Baerman es til para la concentracin de larvas.Hemograma: leucocitos con eosinofilia intensa.
Serologa: ELISA, positividad de 80-90% de Ac IgG. Dosificacin de IgE especfica.
Tratamiento (preventivo)Debe evitarse el contacto sin calzado con el suelo contaminado.
Adecuada disposicin de las excretas.
No usar excretas como abono.
Tratamiento de individuos infectados
Helmintos Platelmintos Taenia
Taenias (Taenia Saginata y Solium)Se adquieren por la ingestin de carnes crudas o mal cocidas.
Localizacin: intestino delgado (yeyuno)
Forma infestante: cisticercos en el tejido muscular. (bovis/ vacuno, cellulosae/ cerdos)
Hospederos intermediarios: vaca (Taenia Saginata) cerdo (Taenia Solium)
Manifestaciones clnicasAsintomtica
Gastrointestinales: bulimia o anorexia, diarrea en ocaciones y prdida de peso, hambre
dolorosa, molestias por la expulsin de progltides grvidos por el ano. La obstruccin intestinal y la apendicitis son raras.Alrgicas: angiodemas.
Neurolgicas: la cisticercosis es muy rara en la parasitosis por T.Saginata se describe
con la Solium.
DiagnsicoParasitolgico:Observacin de los Progltides mviles eliminados por las heces o hallados
en la ropa interior del paciente.
Observacin microscpica de los huevos (se tien de rojo con la coloracin
de Zhiel-Neelsen). Son indistinguibles prcticamente en las 2 especies.
Tratamiento (preventivo)Eliminacin higinica de las heces.
No ingerir embutidos sin control sanitario.
Buena coccin de carne de cerdo y de vaca.
Tratamiento de los infectados
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