CUIDADO DE LA MUJER
MONITORIZACION FETAL
DEBORA MILENA ALVAREZ YAÑEZENFERMERA PROFESIONAL
DOCENTE
MONITORIZACION FETAL
La Monitorizacion fetal consisteen el registro continuo del ritmocardiaco fetal, las contraccionesuterinas y los movimientosfetales.
MONITORIZACION FETAL
MONITORIZACION FETAL
Embarazo mayor de 30semanas
Duración: 20 minutos
Madre en decúbito lateralizquierdo
RECOMENDACIONES:
Se debe registrar el nombre de lapaciente en el papel del monitoreofetal
Fijar la velocidad del trazado a 1 o3 cm/ min
Se debe utilizar gel conductora
VELOCIDAD DEL TRAZADO
Si se registra 1 cm/ min cadarectángulo pequeño representa 30segundos.
Si se registra 3 cm/ min cadarectángulo pequeño representa 10segundos.
EQUIPO
GEL CONDUCTOR
PAPEL DE REGISTRO
TRANSDUCTOR CONTRACCIONES UTERINAS
TRANSDUCTOR FCF
TECNICA
1. Colocar el transductor en fondo de sacouterino para el registro de contraccionesuterinas y sujetarlo al abdomen
2. Colocar el transductor en el sitio donde selocalice la frecuencia cardiaca fetal y sujetarloal abdomen
3. Darle a la materna un pulsor que debe activarcada vez que perciba los movimientos fetales
TECNICA
PARAMETROS DE REGISTRO EN EL PAPEL
1. Contracciones uterinas si lashubiere
2. Frecuencia cardiaca fetal,aceleraciones y desaceleraciones
3. Movimientos fetales
PRUEBA SIN ESTRÉS (NST)
Es el registro de la frecuenciacardiaca fetal en ausencia decontracciones uterinas.
PRUEBA SIN ESTRÉS (NST)
NST REACTIVO
Es un indicador de salud fetal,consiste en 2 o mas periodos deaceleración sobre la frecuenciacardiaca basal de 15 o mas latidospor minuto.
NST REACTIVO
NST NO REACTIVO
Es un signo de alerta si existeausencia de aceleraciones en 40minutos de registro.
NST NO REACTIVO
MONITOREO FETAL INTRAPARTO
Es el registro de la FCF asociada acontracciones uterinas durante eltrabajo de parto, sea espontaneo oinducido.
MONITOREO FETAL INTRAPARTO
FRECUENCIA CARDIACA BASAL
Es la frecuencia cardiaca fetalpromedio en un trazado de 10minutos, representa fluctuacionespequeñas y rápidas por encima y pordebajo de una línea visual promedio
FRECUENCIA CARDIACA BASAL
VARIABILIDAD
Son las oscilaciones de la frecuenciacardiaca fetal en un minuto ydetermina la ondulación de la líneabasal.
VARIABILIDAD
TAQUICARDIA FETAL
Es la frecuencia cardiaca fetal mayora 160 lpm de dos o mas minutos deduración.
•Moderada: 160 – 180 lpm
•Grave: mayor de 180 lpm
TAQUICARDIA FETAL
BRADICARDIA FETAL
Es la Frecuencia cardiaca menor a110 lpm y a todo descenso de 30latidos o mas durante dos minutos.
BRADICARDIA FETAL
ACELERACIONES
Se considera un aumento de laFCF durante un periodo corto yretorna a su nivel previo.
Tienen una duración menor a 15segundos y no ascienden mas de15 a 30 lpm.
ACELERACIONES
DESACELERACIONES
Se considera una disminución de laFCF originada por las contraccionesuterinas y retorna a su nivel previo.
•Leve: menor a 15 lpm
•Moderada: 15 – 45 lpm
•Grave: mayor a 45 lpm
DESACELERACIONES
DESACELERACION TEMPRANA
La contracción uterina coincide conla desaceleración, y la recuperaciónde la FCF es simultanea al finalizar lacontracción.
DESACELERACION TEMPRANA
DESACELERACION TARDIA
Es la disminución de la FCF despuésdel punto máximo de la contraccióny la recuperación de la FCF essimultanea al finalizar la contracción
DESACELERACION TARDIA
DESACELERACION TARDIA
DESACELERACIONES VARIABLES
Son alteraciones periódicas de lafrecuencia cardiaca fetal,caracterizadas por una disminuciónbrusca y visible de la FCF.
DESACELERACIONES VARIABLES
DESACELERACIONES VARIABLES
GRACIAS