Ambiente LaboralAmbiente Laboral
Dra. Zenia Lazo GonzálezDra. Zenia Lazo GonzálezEspecialista en Higiene y Especialista en Higiene y
EpidemiologíaEpidemiologíaFacultad Salvador AllendeFacultad Salvador Allende
•Actividades del Médico de Familia en el
consultorio de una industria o centro de trabajo
•Exámenes médicos preventivos: preempleo,
periódicos y reconocimiento para reintegro al
trabajo
•Riesgos laborales. Concepto y Clasificación
•Enfermedades profesionales más frecuentes en
CubaDermatosis profesionalesSaturnismoSilicosisIntoxicaciones por
PlaguicidasLeptospirosis
Acciones preventivas en dos direcciones:
•Trabajador Educación sanitaria
Examen Médico Preempleo
Exámenes Periódicos
Examen Médico de Reintegro Laboral
(conciencia sanitaria adecuada)
(impide accidentes y enfermedades)
(detecta enfermedades en sus comienzos)
(rehabilitación)
Acciones preventivas en dos direcciones:
•Ambiente LaboralInspección Sanitaria Estatal
Establecimiento de Normas Generales de Higiene
Establecimiento de Normas Específicas de Higiene
Protección del Ambiente Circundante
(condiciones desfavorables)
(niveles de ruidos, vibraciones, iluminación, ventilación, etc)
(Resolución sobre Plaguicidas, puestos de trabajo a la mujer, etc)
(Evacuación correcta de los desechos)
Exámenes médicos preventivos
Tienen la finalidad de determinar la relación entre el
hombre y su ambiente laboral. Tratan de lograr la
adaptación del trabajo al hombre y de cada hombre
a su trabajo. Comprueban la aptitud de los
trabajadores para la actividad o puesto de trabajo
que desempeña o desempeñará
1.-Examen Médico preempleo
Permiten valorar la capacidad para el trabajo en
general y en especial la aptitud físico-mental para el
desempeño de su trabajo específico
2.-Examen Médico Periódico
Su objetivo es verificar, a los efectos de la
permanencia en el tipo de labor que se encuentre
realizando el trabajador, si se mantienen
capacitado física y mentalmente
Tienen como objetivo:
1.Diagnóstico precoz de enfermedades o intoxicaciones
profesionales
2.Control médico de seguridad a trabajadores con puestos
de riesgos colectivos (choferes, operarios de grúas)
3.Recomendar cambios de puestos de trabajo por razones
de salud (Comisión de Peritaje Médico)
4.Prevención de enfermedades transmisibles
5.Descubrimiento de afecciones crónicas latentes o en evolución
insidiosa
6.Descubrimiento de fatiga y extenuación
7.Ofrecer educación sanitaria en general
8.Actualización de inmunizaciones
9.Tratamiento necesario
La periodicidad depende de los riesgos a los que esté
sometido el trabajador
3.-Reconocimiento para el reintegro al trabajo
El que se realiza después de haber sufrido un accidente o una
enfermedad, con el objetivo de conocer la evolución satisfactoria
de la enfermedad o si presenta secuelas temporales o definitivas.
Se valora según su estado la conducta a seguir
Riesgos Laborales
Factores externos presentes en el medio laboral que
rodea al trabajador, por lo regular dañinos o nocivos,
que pueden actuar o no sobre este y que se revelan
por sus efectos o son inaparentes
Se clasifican en:
A.- Mecánicos•Accidentes del trabajo
B.-Riesgos Físicos•Ruidos y vibraciones•Iluminación por exceso o por defecto•Temperatura adversa (calor o frío)•Radiaciones (infrarrojas, ultravioletas o ionizantes)
C.- Riesgos Químicos•Polvos•Gases•Vapores •Aerosoles•Líquidos
D.-Riesgos Biológicos•Bacterias•Virus•Parásitos•Hongos
E.-Riesgos Psicofisiológicos•Fatiga
Riesgos MecánicosEl accidente es un suceso inesperado o imprevisto que puede producir una lesión. Es la lesión corporal u orgánica en ocasión o como consecuencia del trabajo, incluyendo las originadas durante el trayecto de ida y vuelta al mismo, trabajos voluntarios, salvando vidas humanas, defendiendo la propiedad y el orden social
Accidente del trabajo
Daños económicos
Desorganización
Invalidez Muerte Sufrimientos
Factores que intervienen en la ocurrencia de un accidente
1.-La fuente2.-El agente3.-El tipo de accidente4.-La condición física insegura5.-El acto o acción insegura
Fuente: Actividad que desarrolla el individuo en relación directa con el accidente (uso de herramientas)Agente: Es el objeto o sustancia estrechamente relacionada con la lesión (tornos, vehículos, equipos eléctricos, sustancias químicas, etc)Tipo de accidente: La forma en que se produce el accidente. Se clasifica en: Impacto con violencia (golpes) Impacto sin violencia (Sust tóxicas, calor)
Factores que intervienen en la ocurrencia de un accidente (cont)
Condición física insegura: Atribuible al ambiente (equipos defectuosos, iluminación inadecuada, etc)Acto o acción insegura: Violación de un procedimiento comúnmente aceptado como seguro, motivado por prácticas incorrectas. Pueden ser debidas a:1.- Actitud del trabajador (motivación)2.-Conocimiento de la actividad (información)3.-Destreza y experiencia (entrenamiento)4.-Impositivos externos (reglamentos)5.-Factores personales (Físicos, psíquicos y sociales)
Los accidentes del trabajo no son algo Los accidentes del trabajo no son algo irremediable, pueden prevenirse con el control irremediable, pueden prevenirse con el control
de los riesgos del ambiente laboralde los riesgos del ambiente laboral
Riesgos Físicos
Ruido: Sonido no deseado. Efectos del ruido sobre la salud:1.-Sistema auditivoSistema auditivo Hipoacusia ocupacional Fatiga auditiva Sensación dolorosa al ruido de gran intensidad2.-Efectos psíquicosEfectos psíquicos Irritabilidad Ansiedad Insomnio Malestar Reducción de funciones y habilidades3.-Efectos somáticos generalesEfectos somáticos generales (sensación de cansancio, debilidad física, vértigos y cefalea)
Riesgos Físicos
Ocupaciones de riesgo (Ruidos)MineríaConstrucciónExplotación de canterasIndustria metalúrgicaIndustria textilTransporte (mecánicos navales)Comprobación de reactores de aviaciónAeropuertos
Medidas de prevenciónEn el trabajador: Educación sanitaria Exámenes médicos preventivos
Riesgos Físicos
Ruidos: Medidas de prevención
En el ambiente:
A.-Reducción de la fuente de origen, entre ellos:
-Absorción de sonidos por materiales específicos
-Instalación de deflectores o pantallas
-Aislamiento de equipos ruidosos
-Montaje antivibrátil de maquinarias
-Mejor diseño de máquinas
-Mantenimiento adecuado de las máquinas
B.-Medición del ruido ambiental (decibelímetros)
C.-Inspección Sanitaria Estatal
Riesgos Físicos
Vibraciones:Pueden ser Generales y Locales
Efectos sobre la salud:
A.-Generales: -Náuseas -Vómitos -Sacrolumbalgias -Cervicalgias
B.-Locales:
-Síndrome de Raynaud (dedos blancos) -Trastornos óseos, articulares y musculares -Neuropatías
Riesgos Físicos
Vibraciones:
Ocupaciones de riesgo
-Conductores de Vehículos (ómnibus y
camiones)
-Maquinistas y conductores de trenes
-Operadores de grúas
-Operadores de maquinarias agrícolas
-Maquinistas navales
Vibraciones locales:
-Operadores de equipos neumáticos
-Operadores de pulidoras eléctricas
-Operadores de sierras de cadena
-Operadores de taladros y cinceles vibratorios
Riesgos FísicosVibraciones:Prevención de las vibraciones y sus efectos
En el trabajador: a.-Exámenes médicos preventivos b.-Uso de medios de protección personal -Guantes antivibratorios
-Calzado con suelas gruesas de goma
c.-Regímenes de trabajo y descanso
En el ambiente laboral: -ISE -Mejor diseño de equipos -Adecuado mantenimiento de equipos -Cimentación sobre materiales elásticos -Cumplimiento de las normas de la legislación
Riesgos FísicosIluminación:Ventajas de una buena iluminación
-Aumento de la producción en cantidad y la calidad-Disminución de errores-Disminución de accidentes laborales-Mejoría de las condiciones de higiene visual -Ambiente confortable para los trabajadores
Factores que influyen en la iluminación -Uso del color-Iluminación natural-Conservación de las fuentes de iluminación (limpieza)-Ubicación correcta de maquinarias y equipos -Uso de iluminación local (además de la general)
Riesgos Físicos
Iluminación:
Efectos sobre la salud
Por defecto:-Trastornos visuales-Accidentes
Por exceso:-Lesiones en retina y coroides irreversibles (hornos de fundiciones, hojalateros, fundidores de bronce y estaño, observación de tejidos claros, etc)-Cataratas de los obreros del fuego (vidrieros)-Oftalmía eléctrica (soldadores eléctricos)
Riesgos Físicos
Temperatura adversa:
Efectos sobre la salud
Efectos del frío:
-Necrosis de tejidos
-Hipotermia generalizada
Efectos del calor:
1.-Efectos psicológicos
-Irritabilidad
-Ansiedad
-Incapacidad para concentrarse
Riesgos Físicos
Temperatura adversa:
Efectos sobre la salud (cont)
2.-Efectos somáticos-Erupciones somáticas-Calambres musculares-Agotamiento-Síncope de calor (golpe de calor)
Ocupaciones de riesgoCalor:CocinerosFundidores de metales y de vidriosOperarios de hornos y calderasMineros
Riesgos Físicos
Temperatura adversa:
Ocupaciones de riesgo
Frío:
Buzos
Bomberos
Pescadores
Trabajadores de frigoríficos
Fabricantes de hielo
Riesgos Físicos
Temperatura adversa:
Prevención de temperaturas adversas y sus efectos
Calor:
Ventilación adecuada
Exámenes médicos preventivos
Ropas especiales de amianto o aluminio pulido
Ingestión frecuente de bebidas frías
Ingestión de cloruro de sodio
Riesgos Físicos
Temperatura adversa:
Prevención de temperaturas adversas y sus efectos
Frío:
Ropas y calzado adecuado (abrigos, botas,
gorros)
Regular el tiempo de exposición
Exámenes médicos preventivos
Riesgos Físicos
Radiaciones ionizantes:
Energía emitida, transmitida o absorbida en
forma de ondas o partículas energéticas
Se clasifican en:
Electromagnéticas (rayos X, rayos gamma)
Corpusculares (partículas alfa y beta,
electrones, protones, etc)
Riesgos Físicos
Radiaciones ionizantes:
Efectos sobre la salud
Radiaciones ionizantes
1.-Efectos somáticos
-Sobre la piel (radiodermitis y caída del cabello)
-Sobre el órgano de la visión (cataratas)
-Sobre las gónadas (esterilidad)
-Síndrome de irradiación aguda
-Sobre órganos hematopoyéticos (anemia y
leucemia)
-Disminución de la esperanza de vida
-Incidencia de tumores malignos
Riesgos Físicos
Radiaciones ionizantes:
Efectos sobre la salud
Radiaciones ionizantes
2.-Efectos genéticos-Mutaciones genéticas
Ocupaciones de riesgo1.-Radiólogos2.-Mineros de Uranio3.-Inspectores de equipajes de aduanas4.-Esterilizadores de alimentos5.-Investigadores de productos radiactivos6.-Militares7.-Trabajadores de centrales electronucleares
Riesgos FísicosRadiaciones ionizantes:
Prevención de radiaciones ionizantes y sus
efectos
1.-En el trabajador
-Educación sanitaria
-Exámenes médicos preventivos
-Medios de protección personal (guantes,
delantales)
-Usos de dosímetros
-Reducción del tiempo de exposición
2.-En el ambiente
-Blindaje de las fuentes de radiación
-Cumplimiento de las normas de protección
Riesgos QuímicosSe pueden clasificar en:
-Orgánicas
-Inorgánicas
Se clasifican según su estado en:
Polvos
Gases y vapores
Aerosoles
Líquidos
Riesgos Biológicos
Enfermedades Bacterianas (Antrax, Brucelosis,
Leptospirosis, tétanos, TB)
Enfermedades Virales (Rabia, nódulo de los
ordeñadores o paravaccinia)
Enfermedades por Rickettsias y Clamidias
(Fiebre Maculosa de las Montañas Rocosas, Fiebre
Q, Ornitosis)
Enfermedades por Hongos (Histoplasmosis,
Esporotricosis, cromoblastomicosis)
Enfermedades Parasitarias (Anquilostomiasis)
Enfermedades por agentes biológicos
inanimados (Guao, picapica)
Riesgos Psicofisiológicos
FatigaFatiga
Originada por causas disímiles:
Monotonía del trabajo
Mucha intensidad y duración del trabajo
físico y mental
Factores ambientales (microclima, ruido,
iluminación inadecuada)
Causas Psíquicas
Estados patológicos
Estado nutricional no adecuado