Equipo 4 **Clnica Medica Integral**Powerpoint Templates Page 1
ATENCION MASIVA La atencin masiva de vctimas, impone a los sistemas de salud un reto difcil de enfrentar, por la complejidad de factores de ndole social, poltico, econmico y tico, implicados en la toma de decisiones relacionadas con la ptima y oportuna atencin mdica que cada paciente requiere
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DESASTRE
Evento que provoca un nmero total de vctimas que superan la capacidad de atencin mdica habitual de una localidad.Powerpoint Templates Page 3
CLASIFICACION DE LOS DESASTRESNATURALES PROVOCADOS POR EL HOMBRE
Contaminaciones qumicas Intoxicaciones masivas Incendios
Tectnicos Meteorolgicos Topolgicos
Accidentes masivos Vctimas de violencia social Explosiones Powerpoint Templates
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PLAN DE EMERGENCIAEstabilizacin de heridas en el sitio del accidente.
Primeros auxilios oportunos.Evacuacin ordenada segn las prioridades encontradas.Powerpoint Templates
Atencin medica al mayor nmero de vctimas posibles
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ORGANIZACION DEL SITIO DEL ACCIDENTEEstablecer un puesto de comando Evaluar la necesidad de recursos
Evaluacin rpida
Seleccin del rea de triage.
Administracin de primeros auxilios inmediatos
Comunicaciones expeditas
PRIMER NIVEL DE ATENCIN Powerpoint Templates
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PUESTO DE COMANDOEl puesto de comando organizar y coordinar todas las acciones que se van a llevar a cabo
Polica (orden y seguridad)
Bomberos (rescate y traslado)
Mdico (acciones de salud)
Cruz Roja (primeros auxilios)
Proteccin civil (orden y seguridad)
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COORDINADOR MDICOFUNCIONES
o Organizar y coordinar la atencin mdica de emergencia o Coordinar la movilizacin y transporte de vctimas o Designar funciones sobre el personal de salud. o Designar un oficial triagePowerpoint Templates Page 8
ORGANIZACION IDEAL DEL SITIO DE DESASTRERojo amarillo verde
Negra
rea para el puesto de comando reas para ubicar a los informantes y espectadoresPowerpoint Templates
Ubicacin de recursos materiales
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TRIAGE Vocablo francs trier clasificacin, seleccin Mtodo de seleccin y clasificacin de pacientes, basado en sus necesidades teraputicas y los recursos disponibles
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ANTECEDENTES HISTORICOS DEL TRIAGE
Origen Francia Powerpoint Templates siglo XVIII
Cirujano Dominique Lacey
Aceptacin universal durante Primera Guerra Mundial
1970s Aplicacin de Triage civil
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OBJETIVO DEL TRIAGEIdentificar a los lesionados Asistencia precoz Traslado hospitalario Aplicacin de maniobras salvadoras
Determinar el grado de urgencia
Implementar el uso de recursos crticos
Documentar a los pacientes
Controlar el flujo de vctimas
Asignar reas de atencin
Distribuir al personal por reas asistenciales
Iniciar medidas diagnsticas
Iniciar medidas teraputicas
Control precoz de las infecciones
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Preparar la atencin al pblico
Atencin a los familiares
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PRINCIPIOS DEL TRIAGELA SALVACION DE LA VIDA TIENE PREFERENCIA SOBRE LA DE UN MIEMBRO LA CONSERVACION DE LA FUNCION TIENE PREFERENCIA SOBRE LA CORRECCION DE UN DEFECTO ANATOMICO Powerpoint Templates Page 13
Oficial de triage tiene 60 segundos por vctima
rea de triage se divide en 4 subreas
Triage de campo Triage en salas de urgencias Triage hospitalario por reasPowerpoint Templates Page 14
ETAPAS DEL TRIAGE
Triage de campo: Escena de la emergencia Seleccin y clasificacin de pacientes Cdigo de colores Estabilizacin del paciente y transporte
Triage en sala de urgencias: Responsable mdico cirujano Piorizar las lesiones Decidir a qu rea hospitalaria se destina al paciente
Triage hospitalario por reas: Reclasifica los pacientes para optimizar los recursos Mdico responsable de rea
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CLASIFICACION
Vivos Muertos
Ambulantes No ambulantes Muertos
Rojos Amarillos Verdes Azules/Grises Negros Powerpoint Templates
Rojos Amarillos Verdes Negros
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CODIGO INTERNACIONAL DE COLORESColor Rojo Amarillo Prioridad Uno Dos Definicin Pacientes crticos, potencialmente recuperables, que requieren atencin mdica inmediata Pacientes graves que requieren atencin mdica mediata Pacientes con lesiones leves, que puede postergarse su atencin mdica sin poner en riesgo su integridad fsica Pacientes con lesiones graves, no recuperables Fallecidos Powerpoint Templates Page 17
Verde
Tres
Negro
Cero
CODIGO INTERNACIONAL DE COLORESProblemas respiratorios no corregibles en el mismo sitio Paro cardiorrespiratorio Prdida apreciable de sangre Prdida de conciencia Perforaciones torcicas o trauma penetrantes abdominales Fracturas graves Quemaduras complicadas
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CODIGO INTERNACIONAL DE COLORESQuemaduras tipo AB con ms del 30% de SC
Quemaduras tipo B con ms del 10% de SC
Quemaduras complicadas por lesiones mayores o tejidos blandos o fracturas menores. Quemaduras tipo B que involucran reas crticas como manos, pies, cara, sin problema de va area.
Prdida de sangre moderada (500 cc).
Lesiones dorsales con o sin dao de columna vertebral. Pacientes conscientes con dao CE importante (confusin mental, hematoma subdural).
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CODIGO INTERNACIONAL DE COLORESFracturas menores
Quemaduras tipo AB y B mayores del 40% de la SC
Abrasiones, contusiones
Quemaduras menores
Quemaduras tipo AB y B mayores del 40% de la SC asociado a lesiones craneoenceflicas torcicas mayores.
Quemaduras de tipo AB menores del 15% de SC
Lesiones craneales con exposicin de masa enceflica y paciente inconsciente.
Quemaduras tipo B menores del 2% de SC
Lesiones craneoenceflicas con paciente inconsciente y fracturas mayores.Quemaduras tipo A menores del 20% de SC Lesiones de columna vertebral con ausencia de sensibilidad y movimientos.
Paciente mayor de 60 aos con lesiones mayores graves
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CODIGO INTERNACIONAL DE COLORES
Fallecidos
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START(Simple Triage and Rapid Tratment)
Paso 1Si
Deambula?
No
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START(Simple Triage and Rapid Tratment)
Paso 2No
Ventilacin?
Si
Ventilacin?
Mayor de 30 rpm
Menor de 30 rpm
Si
No
Paso 3
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START(Simple Triage and Rapid Tratment)
Paso 3
Llenado capilar?
> 2 segundos >120 lpm