MAGNITUDES BIOQUÍMICAS
CALIDAD ANALÍTICA
BIOQUÍMICA CLÍNICA
MC. Ma .Teresa González Mtz.
ENERO 2014
FACULTAD DE SALUD PÚBLICA Y NUTRICIÓN
Confirmar ,descartar, un diagnóstico.
Proporcionar información para el tratamiento.
Monitorizar la terapia de seguimiento
OBJETIVO DE LOS ESTUDIOS POR
EL LABORATORIO CLÍNICO
IFCC Y IUPAC (Federación Internacional de Química Clínica)
(Union Internacional de Química Pura)
• Descripción sistemática de la magnitud
Bioquímica, de acuerdo con el modelo:
Sistema-componente; tipo de magnitud
COMO SE EXPRESAN LOS RESULTADOS DE
LABORATORIO
• Mediciones cualitativas
• Mediciones cuantitativos
Magnitud físicas Fundamentales:
Longitud
Masa
Tiempo
Corriente eléctrica
Temperatura
Intensidad luminosa
Cantidad de sustancia.
UNIDADES BÁSICAS DEL SISTEMA INTERNACIONAL
Factor Prefijo Símbolo
10-24
yocto y
10-21
zepto z
10-18
atto a
10-15
femto f
10-12
pico p
10-9
nano n
10-6
micro μ
10-3
mili m
10-2
centi c
10-1
deci d
PREFIJOS MÁS UTILIZADOS EN EL LABORATORIO
Staphylococcus aureus
0.1μm
LEUCOCITOS
12μm
9 μm
Entoamoeba histolytica
20 μm
Áscaris lumbricoides
10-30 cm
Unidades Básicas del
Sistema Internacional
EL MOL ES LA UNIDAD BÁSICA DEL SISTEMA
INTERNACIONAL DE UNIDADES
• El mol mide la cantidad de sustancia.
• Un mol es la cantidad de cualquier
sustancia cuya masa expresada en gramo es
numéricamente igual a la masa atómica o
masa molecular de dicha sustancia.
FORMAS DE EXPRESAR
CONCENTRACIÓN
La forma en que se reporta los resultados en
el laboratorio clínico:
La concentración, en
unidades convencionales mg/dL, mg/% o
mg/100mL.
En los libros y revistas científicas:
• Otro ejemplo es la expresión de la
concentración en Unidades del S.I. en
moles o mili moles por litro (mmol/L).
INTERVALOS DE REFERENCIA
MEDIA -1s +1s +2s -2s
X ± 2s =Intervalo de referencia
UNIDADES CONVENCIONALES
Ejemplo
Valores de Referencia de:
• SUERO- Albúmina = 3.5- 5.2 gr/dL
SUERO – Glucosa = 65 -100 mg/dL
PLASMA - Bilirrubina total = 0.2 –1.0 mg/dL
Concentración de sustancia
Actividad catalítica:
CREATIN.FOSFOCINASA = 32 U/L
UNIDADES DEL
SISTEMA INTERNACIONAL
Ejemplo
Valores de Referencia de:
SUERO- COLESTEROL TOTAL = 3.9-5.72 mmol/l
SUERO - TRIGLICERIDOS = <1.9 mmol/l
PLASMA - UREA = 7.14 –14.28 mmol/L
Concentración de sustancia
Actividad catalítica:
CREATIN-FOSFOCINASA = 0.25 a 0.40 Katal/L
COMPONENTES DEL PLASMA Y VALORES DE
NORMALIDAD
Unidades
convencionales
x Factor Unidades
SI
Ácido úrico 2.0 –7.0 mg/dL 59.48 120-420
µmoL
Bilirrubina 0.1-1.0 mg / dL 17.1 2-18 µmol / L
Calcio 8.5 10.5 mg / dL 0.500 2.1-2.6 mmol
/ L
Colesterol <200 mg / dL 0.055 <5.18
mmol / L
ALT 0-35 U/L 0.016 0-5.8
nkatal / L
Glucosa 70- 110 mg / dL 0.055 3.9- 6.1
mmol / L
Proteínas Totales 6.0-8.0 gr / dL 10 60-80gr/L
Triglicéridos <160 mg / dL 0.01 1.6 mmol / L
Nitrógeno de la Urea
(BUN)
8.0- 18 mg/dL 0.357 3.0-6.5
µmol/L
Creatinina 0.6-1.2 mg/dL 88.4 50-106
µmol/L Factores para la conversión de unidades Adaptada de Manual de Técnicas de Laboratorio en hematología, Vives Joan, 2002.
CASO CLÍNICO DE ANEMIA
INDICADORES DE HIERRO
• Mujer caucásica de 36 años con
sangrado durante 12 meses.
• Hemoglobina:10.2 g/dl (12.0-16.0 gr./dL)
• MCV 68 fl (80-100 fl)
• MCH 25 pg (26-32 pg)
• Ferritina 8 ng/ml.( 50-100 ng/ml)
CASO CLÍNICO DE ANEMIA
• Una mujer de 22 años de edad, presentó
a la consulta se diagnóstico con la anemia,
con resultados:
• Hemoglobina (Hb) 96 g / L) 120-160g/L
• VCM 74,7 fl (normal 79-95 fl),
• Reticulocitos 13 % ( 0.5 a 1.5 %)
• Ferritina, de 9 ng / ml (10 a 200 ng / ml).
IND
ICA
DO
RE
S
B
IOQ
UÍM
ICO
S
Ind. Hierro
Ind. Control paciente
Con diabétes
Ind aterogénicos
Ind. enzimáticos
Estudio en orina
TOMA DE MUESTRAS
MICROBIOLOGÍA
PARASITOLOGÍA
MICOLOGÍA
HEMATOLOGÍA
QUÍMICA SANGUÍNEA
HISTOPATOLOGÍA
CITOPATOLOGÍA
BANCO DE SANGRE
DEPARTAMENTOS DE UN LABORATORIO CLÍNICO
INMUNOHEMATOLOGÍA
SEROLOGÍAS
ANALISIS DE ORINA
LAS CARACTERÍSTICAS DE UN
MÉTODO DE LABORATORIO
• Exactitud, precisión.
• Sensibilidad analítica.
• Especificidad analítica.
• Recuperación, interferencias.
PRECISIÓN Y EXACTITUD
ERROR TOTAL
PRECISIÓN ANALÍTICA
• Durante las evaluaciones de un método
deben mantenerse constantes todos los
factores:
• Lote de reactivos
• Estándares.
• Profesionales del laboratorio
ANALÍTICA EXACTITUD
• La exactitud analítica es una medida de la
concordancia entre el valor obtenido para
una determinación y el valor real.
SE UTILIZAN ESTANDARES Y CONTROLES QUE
SE TRABAJAN CON SUEROS PROBLEMA.
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
González de Buitrago J.M. (et al). Bioquímica Clínica. Madrid. Ed. Mc.Graw-Hill
Interamericana de España. 1998. p.101-108
González de Buitrago J.M. Técnicas y Métodos de Laboratorio Clínico. 2ª edición.
Masson. España 2004. p.-15-22,25,34-36.
Kaplan, Laurence A y A.J. Pesce. Química Clínica. Argentina Editorial. Médica
Panamericana. p.- 13
Morrison Treseler Kathleen. Laboratorio Clínico y Pruebas de Diagnóstico. México.
Ed. Manual Moderno. 1998. p.-555,556
Vives Joan, Luis. Aguilar, Joseph Luis. Manual de Técnicas de Laboratorio en
hematología. 2ª edición. 2002, Masson. España. p.- 38-41
PÁGINAS DE INTERNET CONSULTADAS
http://www.biotech-sl.com/pipetas/index.html
http://es.geocities.com/ysavarela/images_q2/matraz_aforado.jpg
http://www.teletel.com.ar/quimica/medicion.htm
http://www.peronales.comespaña/madrid/apuntes/laboratorio
http://www.iecsaenlinea.com/producto.asp?prod=446tema 2
OBJETIVOS A CUMPLIR 1. Unidades del S.I. para expresar cantidad de
sustancia.
2. Unidades del sistema convencional para
reportar concentración de glucosa en sangre.
3.
4. Unidades utilizadas para reportar numero de eritrocitos
5. Unidades utilizadas para reportar numero de leucocitos
Medición de: Unidades convencionales Unidades
S.I.
Sustratos
Enzimas
Electrolitos
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