KetacKetacTMTM Molar EasymixMolar Easymix
Nuevo Ionómero de Vidrio
DesarrolloDesarrollo dede los Ionlos Ionóómerosmeros dede VidrioVidrio
1969 Primera patente
1975 Primera Generación [ASPA]
1980 Segunda Generación [Ketac Cem; Ketac Fil; Fuji II]
1985 Cermets [Ketac Silver]
1990 CIV modificado conresina
[Vitremer; Photac; Fuji LC]
1995 CIV Empacable„Nueva Generación“
[Ketac Molar; Fuji IX]
2000 CIV de fraguado rápido [Ketac Molar Quick; Fuji IX Fast]
2001/4 Generación de mezclafácil
[Ketac Cem µ / Ketac Molar Easymix]
Objetivo:Objetivo: DesarrollarDesarrollar unun ionionóómeromero dede vidriovidrio dedemezclamezcla manualmanual queque seasea ffáácilcil yy rráápidopido dede mezclarmezclar
yy que mantenga las propiedades mecque mantenga las propiedades mecáánicasnicas yyporpor lolo tantotanto, la , la excelencia clexcelencia clíínicanica dede KetacKetac Molar.Molar.
0
10
20
30
40
50
60
Ketac Molar Ketac MolarEasymix
Fuji IX Ionofil Molar
Propiedades MecPropiedades Mecáánicasnicas:: ResistenciaResistencia a la a la FlexiFlexióónn
MPa
Propiedades MecPropiedades Mecáánicasnicas:: ResistenciaResistencia a la a la FlexiFlexióónnEscuelaEscuela dede OdontologOdontologííaa dede PiracicabaPiracicaba,, BrasilBrasil
0
5
10
15
20
25
30
35
Ketac MolarEasymix
FujiIX Vidrion R Vitromolar
1 h
24 h
30 days
Almacenamiento a 37°C y humedad relativa de 100 %
0
20
40
60
80
100
120
140
Ketac Molar Ketac MolarEasymix
Fuji IX Ionofil Molar
Propiedades MecPropiedades Mecáánicasnicas:: Rigidez InicialRigidez Inicialde la de la SuperficieSuperficie
MPa
Propiedades MecPropiedades Mecáánicasnicas,,ResistenciaResistencia alal DesgasteDesgaste
0
10
20
30
40
50
60
70
Ketac Molar Ketac MolarEasymix
F2000 FujiIX
µmworn area
bowl with rice and millet seed shells in water
sample wheel
springaction
unwornreferenceplanes
profilometer
brass
0
20
40
60
80
100
120
140
Ketac Molar Ketac MolarEasymix
Fuji IX Ionofil Molar
ErosiErosióónn aa loslos ÁÁcidoscidos / Universidad de Newcastle / Universidad de Newcastle ISO FDIS 9917 ISO FDIS 9917 –– 11
µm
LiberaciLiberacióónn dede FlFlúúoror
0
1
2
3
4
5
6
7
24h 1 week 2 weeks 1 month 3 months
Ketac Molar Ketac Molar Easymix FujiIX (A2) FujiIX (univ.)
ppm
Conclusión:
Las propiedades mecánicas de Ketac Molar son igualeso superiores a las de Ketac Molar.
Por lo tanto, se espera que el desempeño clínico deKetac Molar Easymix alcance o exceda al de Ketac Molar.
DesempeDesempeñño Clo Clííniconico dede KetacKetac MolarMolar
Marks LA, van Amerongen WE, Borgmeijer PJ, Groen HJ, Martens LC.Comparación de Ketac Molar versus Dyract Class en restauraciones Clase II enmolares temporales: resultados clínicos a doce meses.ASDC J Dent Child 2000 Jan-Feb;67(1):37-41, 8-9
Método: Se investigaron 53 restauraciones Clase II con Ketac Molar y 52 restauracionesClase II con Dyract.
Resultados: No se observo diferencia en lo que respecta a caries secundaria, adaptación demárgenes, desgaste y resistencia a la fractura
Conclusión: Ketac Molar se puede utilizar para restauraciones Clase IIen la dentición primaria
DesempeDesempeñño Clo Clííniconico dede KetacKetac MolarMolar
Mickenautsch S, Kopsala J, Rudolph MJ, Ogunbodede EOEvaluación clínica del método de Tratamiento Restaurativo Atraumático (ART)y materiales en escuelas rurales cercanas al área conurbana de Johannesburgo,Sudáfrica.SADJ 2000 Jul;55(7):364-8
Método: Se incluyeron en el estudio 113 niños de primaria con 163 cavidades simples.82 fueron restauradas con Fuji IX y 81 con Ketac Molar.
Resultados : Después de un año, se evaluaron 58 de las restauraciones con Fuji IX y 50 con Ketac Molar. La tasa de supervivencia fue de 93% en el caso de lasrestauraciones realizadas con Fuji IX y 94% de las restauraciones realizadas con Ketac Molar
Conclusión: Se comprobó que el método de Tratamiento Restaurativo Atraumático (ART)es la técnica apropiada para el tipo de población incluida en el grupo de estudioy para los dos materiales incluidos en la prueba.
Holmgren CJ, Lo EC, Hu D, Wan HResultados de las restauraciones y los selladores colocados bajo la metodologíaART en niños de primaria de China después de un período de tres años.Community Dent Oral Epidemiol. 2000 Aug;28(4):314-20Método: Se colocaron 294 restauraciones ART Clase I en 197 niños. Se colocaron
191 selladores de fosetas y fisuras en 140 niños. Evaluación Anual por la USPHS.
Results: Los niños no reportaron incomodidad durante el tratamiento. La tasa desupervivencia después de 3 años fue de 92% en restauraciones Clase IIpequeñas y de 77% para las restauraciones Clase II más extensas.Únicamente el 2% de los dientes sellados desarrollaron caries en fisuras.
Conclusion: Se demostró que la técnica de Tratamiento Restaurativo Atraumático (ART)con Ketac Molar para la prevención y tratamiento de la caries dental esapropiada , eficaz y aceptable
DesempeDesempeñño Clo Clííniconico dede KetacKetac MolarMolar
Baseline 1-Year 2-Years 3-Years
Vidrio de iones lixiviados = Componente A (Polvos)
Ácido policarboxílico = Componente B (Liquido)
Agua = Medio de reacción / únicamente en el componente liquido
Ácido tartárico = modificador del fraguado
ComposiciComposicióónn dede KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix
IonIonóómerosmeros dede VidrioVidrio –– ReacciReaccióónn dede FraguadoFraguado
HOOC + OOC+ -H+
M x+
H O2
COO-COO-
+ Mx+
COO-
COO-M x+
Polycarboxylic acid
Metallions
Glass
Embedded glassparticles
Silica gel
Espectroscopia Infrarroja Reactiva Espectroscopia Infrarroja Reactiva Monitoreo DinMonitoreo Dináámicomico dede las Reaccioneslas Reacciones dede
FraguadoFraguado deldel IonIonóómeromero dede VidrioVidrio
Espectroscopia Infrarroja Reactiva Espectroscopia Infrarroja Reactiva
Reacción de fraguado del IV
COOH
COO-
RolRol deldel VidrioVidrio
Liberación de iones para la reacción deentrecruzamientoRefuerzo como material de rellen
Al
Ca
F Si
NaP
Crosslinking
Setting
Ion transfer
Reactivity
Reactivity
Translucency &stability
RolRol deldel PoliPoliáácidocido
La resistencia a la flexión como función de la concentración y el peso molecular del poli(ácido acrílico / maléico)
[MPa]
0
5
10
15
20
25
30
35
25 30 35 40 45 50 55 60
MW = 10000
65
MW = 30000
MW = 80000
Concentration (%)
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix::GranulaciGranulacióónn
Tamaño de la particular primaria: <14µm
Tamaño de la particular primaria: < 14µmTamaño del gránulo:< 300µm
Porosidad abierta de losgránulos ? fuerza capilar
Granulation
ParticleGranulationagent
Classic GI Powder Granulated GI Powder
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn
Granulation
ParticleGranulationagent
Classic GI Powder Granulated GI Powder
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn -- ¿¿Por QuPor Quéé??
Small particles are agglomerated to granules
Capillary force
Excellent wettabilityAbsorption of liquid
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix:: GranulaciGranulacióónn ––Capacidad MejoradaCapacidad Mejorada dede HumectaciHumectacióónn
Capacidad de absorción del granulado en comparación con el IV clásico
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
0 20 40 60 80 100 120 140 160Time [s]
Incr
ease
inm
ass
[g]
granulated GI powder
classic GI powder
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix:: GranulaciGranulacióónn ––Capacidad MejoradaCapacidad Mejorada dede HumectaciHumectacióónn
Polvo Clásico Polvo Granulado
Ángulo de contacto cerrado para una mejor humectaciónMezcla fácil del polvo y el liquido
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn –– CapacidadCapacidad dede HumectaciHumectacióónn
Capillary force
Excellent wettabilityAbsorption of liquid
Small particles are agglomerated to granules
Granule size
Reduced dustformation
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn -- ¿¿Por QuPor Quéé??
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn –– Menor GeneraciMenor Generacióónn dede PolvoPolvo
Polvo Clásico de Ionómerode Vidrio
Polvo de Ketac Molar Easymix
Una menor generación de polvo resulta en un ambiente más higiénico
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn –– Menor GeneraciMenor Generacióónn dede PolvoPolvo
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn –– Menor GeneraciMenor Generacióónn dede PolvoPolvo
0
20
40
60
80
0 5 10 15 20 25 30Time [s]
Du
stn
um
ber
granulated GI powder
classic GI powder
PruebaPrueba dede ManipulaciManipulacióónn dede KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixIADR 2003, IADR 2003, resumenresumen #1984#1984
(much) easier to mix
no difference
harder to mix
Las propiedades de mezcla de Ketac Molar Easymix comparadas con
…Ketac Molar …Fuji IX
El tiempo de mezcla de Ketac Molar Easymix comparadas con…
…Ketac Molar …Fuji IX
75%
14%11%
75%
14%
11%
86%
11% 3%
MezclaMezcla ManualManual
Ketac Molar Ketac Molar Easymix
Granule sizeCapillary force
Excellent wettabilityAbsoption of liquid
Reduceddust
formation
Small particles are agglomerated to granules
Good flowability
Dosing accuracy
KetacKetac MolarMolar EasymixEasymixGranulaciGranulacióónn -- ¿¿Por QuPor Quéé??
108104Variación demasa [%]
43 ± 9 b35 ± 8 a45 ± 10 b 33 ± 7 aTiempo de mezcla[seg.]
IonofilMolar
Fuji IXKetacMolar
KetacMolarEasymix
PruebaPrueba dede ManipulaciManipulacióónn dede KetacKetac MolarMolarEasymixEasymix
IndicacionesIndicaciones dede KetacKetac MolarMolar EasymixEasymix
Clase I, III, V
Dientes temporales
Sellador de fosetas y fisuras
Material para base y forro cavitario
Reconstrucción de muñones
KetacKetacTMTM Molar EasymixMolar EasymixGlassGlass IonomerIonomer FillingFilling Material in Material in GranulesGranules
Immediate wetting of powder
Easier mixing of powder and liquid
Faster mixing of powder and liquid
Dustfree powder hygenic handling
Reproducible dosing of powder
Based on clinical excellence of Ketac Molar
Key FeaturesKey Features
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