INTRODUCCIONINTRODUCCION La influenza porcina (gripe La influenza porcina (gripe
porcina) es una enfermedad porcina) es una enfermedad respiratoria de los cerdos causada respiratoria de los cerdos causada por el virus perteneciente a la por el virus perteneciente a la familia familia OrthomyxoviridaeOrthomyxoviridae, que es , que es endémica en poblaciones porcinasendémica en poblaciones porcinas de la influenza tipo A, el cual de la influenza tipo A, el cual provoca brotes comunes de provoca brotes comunes de influenza entre estos animales.influenza entre estos animales.
En algún momento el virus de la En algún momento el virus de la gripe humana hizo mutación con gripe humana hizo mutación con el virus de la gripe porcina y el el virus de la gripe porcina y el virus de la gripe aviar, virus de la gripe aviar, produciendo el actual virus de la produciendo el actual virus de la Influenza A H1 N1. Influenza A H1 N1.
INTRODUCCION INTRODUCCION El virus de la influenza H1N1 tipo El virus de la influenza H1N1 tipo
A fue aislado por primera vez en A fue aislado por primera vez en 1930. Generalmente, estos casos 1930. Generalmente, estos casos se han presentado en quienes se han presentado en quienes trabajan con aves de corral y con trabajan con aves de corral y con cerdos, especialmente los sujetos cerdos, especialmente los sujetos que se hallan expuestos que se hallan expuestos intensamente a este tipo de intensamente a este tipo de animalesanimales
Estos virus, al ingresar al Estos virus, al ingresar al organismo del Ser Humano,(que organismo del Ser Humano,(que no tiene ninguna defensa) hace no tiene ninguna defensa) hace que este responda con signos y que este responda con signos y síntomas más extremados que las síntomas más extremados que las gripes comunesgripes comunes
Tipos de virusVirus Influenza A
Virus Influenza B
Virus Influenza C
Principal responsable de los brotes estacionales y grandes epidemias. Tiene un período de transmisión corto y causa enfermedad moderada a severa, afectando a todos los grupos de edad.
•Afecta solamente al ser humano,
•especialmente a los niños
•causa una enfermedad más leve
•Afecta solamente al ser humano,
•es de rara frecuencia
•no produce brotes ni epidemias
TRANSMISION A TRAVÉS DE LAS TRANSMISION A TRAVÉS DE LAS ESPECIESESPECIES
Avian Virus
Human Virus
Swine Virus
Avian/HumanReassorted Virus
En 1918 – 19 se presentó una En 1918 – 19 se presentó una Pandemia (Influenza Pandemia (Influenza Española) en la cual murieron Española) en la cual murieron en Estados Unidos de Norte en Estados Unidos de Norte América 500.000 personas y América 500.000 personas y a nivel mundial veinte a nivel mundial veinte millones de habitantes.millones de habitantes.
El virus H1N1 es uno de los El virus H1N1 es uno de los descendientes de la gripe descendientes de la gripe española que causó una española que causó una pandemia devastadora en la pandemia devastadora en la humanidad durante este humanidad durante este periodo periodo
Luego de la finalización de la pandemia, el virus persistió en cerdos, y con ello, los descendientes del virus de 1918 han circulado en seres humanos durante todo el transcurso del siglo XX, contribuyendo a la aparición normal de gripe estacional anualmente.
Sin embargo, la transmisión directa de cerdos a humanos es bastante rara, con sólo 12 casos demostrados en los E.E.U.U. desde el 2005.
PANDEMIAS DE INFLUENZA EN EL SIGLO XXPANDEMIAS DE INFLUENZA EN EL SIGLO XX
A(H1N1) A(H2N2) A(H3N2)
1918: “Gripe Española”
1957: “ Gripe Asiatica”
1968: “Gripe de Hong Kong”
40 millones de muertes
1-4 millones de muertes
1-4 millones de muertes
Credit: US National Museum of Health and Medicine
Tipos de InfluenzaTipos de Influenza
• Virus Aviar- Diferente del virus de la Humana• Transmisión entre aves• Puede algunas veces infectar humanos • Puede algunas veces mutar a virus humanos
• Puede causar graves daños a la salud (muerte) en personas de alto riesgo ( ~ 500,000 al año)
• Ocurre de manera estacional• Disponibilidad de Vacunas
• “Brote” mundial de un nuevo tipo de influenza humana, diferente a la estacional y aviar
• No hay inmunidad humana• Rara, pero recurrente (cada 10-42 años). • Asociada a un aumento de la morbi-mortalidad.
Influenza Estacional
“La gripe”
Influenza Aviar“Gripe Aviar”
Influenza Pandémica
Influenza AH1N1 (2009)
• Nuevo virus con elementos genéticos humano, aviar y de cerdo
• No hay inmunidad humana• Transmisión sostenida humano a humano en
algunos países• Propagación rápida por el mundo
6 MESES6 MESESDISEMINACION DEL VIRUS H2N2 Influenza Humana en 1957
“Asian Flu”
Feb-Mar 1957Apr-May 1957Jun-Jul-Aug 1957
Estados Unidos7 casos
México18 casos
Países afectados: 2Casos: 25Fallecidos: 024 Abril24 Abril
Casos confirmados de Influenza A(H1N1)Casos confirmados de Influenza A(H1N1)
Fuente: OMS
30 Abril30 AbrilOMS dice que “una pandemia es inminente”OMS dice que “una pandemia es inminente”
30 Abril30 AbrilCasos confirmados de Influenza A(H1N1)Casos confirmados de Influenza A(H1N1)
Estados Unidos109 casos1 fallecido
México97 casos7 fallecidos
Reino Unido8 casos
España13 casos
Países Bajos1 caso
Alemania3 casos
Suiza1 caso
Austria1 caso
Israel2 casos
Canadá19 casos
Países afectados: 11Casos: 257Fallecidos: 8
Fuente: OMS
Nueva Zelanda3 casos
4 Mayo4 MayoCasos confirmados de Influenza A(H1N1)Casos confirmados de Influenza A(H1N1)
Estados Unidos286 casos1 fallecido
México590 casos25 fallecidos
El Salvador2 casos
Costa Rica1 caso
Colombia1 caso
Irlanda1 caso
Reino Unido18 casos
España54 casos
Portugal1 caso
Países Bajos1 caso Dinamarca
1 caso
Francia4 casos
Alemania8 casos
Suiza1 caso
Austria1 caso
Italia2 casos
Israel4 casos
Hong Kong (China)1 caso
Canadá101 casos
Países afectados: 21Casos: 1085Fallecidos: 26
Fuente: OMS
Republicade Korea1 caso
Nueva Zelanda6 casos
8 Mayo8 MayoCasos confirmados de Influenza A(H1N1)Casos confirmados de Influenza A(H1N1)
Estados Unidos896 casos2 fallecidos
México1204 casos44 fallecidos
El Salvador2 casos
Costa Rica1 caso
Colombia1 caso
Irlanda1 caso
Reino Unido34 casos
España88 casos
Portugal1 caso
Países Bajos3 casos Suecia
1 caso
Francia12 casos
Alemania11 casos
Austria1 caso
Suiza1 casoItalia
6 casos
Israel7 casos
Hong Kong (China)1 caso
Canadá214 casos
Fuente: OMS
Países afectados: 25Casos: 2500Fallecidos: 46
Guatemala1 caso
Republicade Korea3 casos
Dinamarca1 caso
Polonia1 caso
Nueva Zelanda7 casos
Brasil4 casos
10 Mayo10 MayoCasos confirmados de Influenza A(H1N1) según paísesCasos confirmados de Influenza A(H1N1) según países
Estados Unidos2254 casos2 fallecidos
México1626 casos45 fallecidos
El Salvador2 casos
Costa Rica8 casos1 fallecido
Colombia1 caso
Irlanda1 caso
Reino Unido39 casos
España93 casos
Portugal1 caso
Países Bajos3 casos Suecia
1 caso
Francia12 casos
Alemania11 casos
Austria1 caso
Suiza1 casoItalia
9 casos
Israel7 casos
Hong Kong (China)1 caso
Canadá280 casos1 fallecido
Fuente: OMS
Países afectados: 29Casos: 4379Fallecidos: 49
Guatemala1 caso
Rep. de Korea3 casos
Dinamarca1 caso
Polonia1 caso
Nueva Zelanda7 casos
Brasil6 casos
Argentina1 caso
Australia1 caso
Japón4 casos
Panamá3 casos
11 Mayo11 MayoCasos confirmados de Influenza A(H1N1) según paísesCasos confirmados de Influenza A(H1N1) según países
Estados Unidos2532 casos3 fallecidos
México1626 casos48 fallecidos
El Salvador4 casos
Costa Rica8 casos1 fallecido
Colombia3 casos
Irlanda1 caso
Reino Unido47 casos
España95 casos
Portugal1 caso
Países Bajos3 casos
Suecia2 casos
Francia13 casos
Alemania11 casos
Austria1 caso
Suiza1 casoItalia
9 casos
Israel7 casos
Hong Kong1 caso China1 caso
Fuente: OMS
Países afectados: 30Casos: 4694Fallecidos: 53
Guatemala1 caso
Rep. de Korea3 casos
Dinamarca1 caso
Polonia1 caso
Nueva Zelanda7 casos
Brasil8 casos
Argentina1 caso
Australia1 caso
Japón4 casos
Panamá15 casos
Noruega1 caso
Canadá249 casos1 fallecido
16 Mayo16 MayoCasos confirmados de Influenza A(H1N1) según paísesCasos confirmados de Influenza A(H1N1) según países
Estados Unidos4714 casos4 fallecidos
México2895 casos66 fallecidos
El Salvador4 casos
Costa Rica9 casos1 fallecido
Colombia11 casos
Irlanda1 caso
Reino Unido78 casos
España100 casos
Portugal1 caso
Países Bajos3 casos
Suecia2 casos
Francia14 casos
Alemania14 casos
Austria1 casoSuiza
1 caso
Italia9 casos
Israel7 casos
Hong KongChina4 casos
Fuente: OMS
Países afectados: 36Casos: 8451Fallecidos: 72
Guatemala3 casos
Rep. de Korea3 casos
Dinamarca1 caso
Polonia1 caso
Nueva Zelanda9 casos
Brasil8 casos
Argentina1 caso
Australia1 caso
Japón4 casos
Panamá43 casos
Noruega2 casos
Canadá496 casos1 fallecido
Tailandia2 casos
Finlandia2 casos
Cuba3 casos
Bélgica2 caso
Ecuador 1 caso
Perú 1 caso
20 Mayo20 MayoCasos confirmados de Influenza A(H1N1) según paísesCasos confirmados de Influenza A(H1N1) según países
Estados Unidos5469 casos6 fallecidos
México3648 casos72 fallecidos
El Salvador6 casos
Costa Rica9 casos1 fallecido
Colombia12 casos
Irlanda1 caso
Reino Unido102 casos
España107 casos
Portugal1 caso
Países Bajos3 casos
Suecia3 casos
Francia15 casos
Alemania14 casos
Austria1 casoSuiza
1 caso
Italia9 casos
Israel7 casos
China7 casos
Fuente: OMS
Países afectados: 41Casos: 10243Fallecidos: 80
Guatemala3 casos
Rep. de Korea3 casos
Dinamarca1 caso
Polonia2 casos
Nueva Zelanda9 casos
Brasil8 casos
Argentina1 caso
Australia1 caso
Japón210 casos
Panamá65 casos
Noruega2 casos
Canadá496 casos1 fallecido
Tailandia2 casos
Finlandia2 casos
Cuba3 casos
Bélgica5 casos
Ecuador 1 caso
Perú 3 casos
India1 caso
Turquía 2 casos Malasia
2 casos
Chile5 casos
Grecia1 caso
Estados Unidos5764 casos9 fallecidos
México3892 casos75 fallecidos
El Salvador6 casos
Costa Rica20 casos1 fallecido
Perú5 casos
Irlanda1 caso
Reino Unido109 casos
España113 casos
Portugal1 caso
Suecia3 casos
Francia16 casos
Alemania14 casos
Austria1 caso
Suiza1 caso
Italia10 casos
Israel7 casos
Países afectados: 42Casos: 11168Fallecidos: 86
Guatemala4 casos
Dinamarca1 caso
Polonia2 casos
Nueva Zelanda9 casos
Brasil8 casos
Argentina1 caso
Panamá73 casos
Canadá719 casos1 fallecido
Tailandia2 casos
Finlandia2 casos
Cuba4 casos
Ecuador 8 casos
Colombia12 casos
India1 caso
Turquía 2 casos
Malasia 2 casos
Fuente: OMS
Bélgica5 casos
Países Bajos3 casos
Noruega3 casos
Australia4 casos
China11 casos
Japón294 casos
Chile24 casos
22 Mayo22 MayoCasos confirmados de Influenza A(H1N1)Casos confirmados de Influenza A(H1N1)
Rep. de Korea3 casos
Grecia1 caso
Filipinas1 caso
Países afectados: 43Casos: 12022Fallecidos: 8623 Mayo23 Mayo
Casos confirmados de Influenza A(H1N1)Casos confirmados de Influenza A(H1N1)
Estados Unidos6552 casos9 fallecidos
México3892 casos75 fallecidos
El Salvador6 casos
Costa Rica20 casos1 fallecido
Perú5 casos
Irlanda1 caso
Reino Unido117 casos
España126 casos
Portugal1 caso
Suecia3 casos
Francia16 casos
Alemania17 casos
Austria1 caso
Suiza2 casos
Italia14 casos
Israel7 casos
Guatemala4 casos
Dinamarca1 caso
Polonia2 casos
Nueva Zelanda9 casos
Brasil8 casos
Argentina1 caso
Panamá76 casos
Canadá719 casos1 fallecido
Tailandia2 casos
Finlandia2 casos
Cuba4 casos
Ecuador 8 casos
Colombia12 casos
India1 caso
Turquía 2 casos
Malasia 2 casos
Fuente: OMS
Bélgica7 casos
Países Bajos3 casos
Noruega4 casos
Australia12 casos
China11 casos
Japón321 casos
Chile24 casos
Rep. de Korea3 casos
Grecia1 caso
Filipinas1 caso
Rusia1 caso
Países afectados: 46Casos: 12515Fallecidos: 9125 Mayo25 Mayo
Casos confirmados de Influenza A(H1N1)Casos confirmados de Influenza A(H1N1)
Estados Unidos6552 casos9 fallecidos
México4714 casos80 fallecidos
El Salvador6 casos
Costa Rica28 casos1 fallecido
Perú25 casos
Irlanda1 caso
Reino Unido122 casos
España133 casos
Portugal1 caso
Suecia3 casos
Francia16 casos
Alemania17 casos
Austria1 caso
Suiza3 casos
Italia19 casos
Israel8 casos
Guatemala4 casos
Dinamarca1 caso
Polonia3 casos
Nueva Zelanda9 casos
Brasil9 casos
Argentina2 casos
Panamá76 casos
Canadá805 casos1 fallecido
Tailandia2 casos
Finlandia2 casos
Cuba4 casos
Ecuador 10 casos
Colombia13 casos
India1 caso
Turquía 2 casos
Malasia 2 casos
Fuente: OMS
Bélgica7 casos
Países Bajos3 casos
Noruega4 casos
Australia16 casos
China15 casos
Japón345 casos
Chile44 casos
Rep. de Korea3 casos
Grecia1 caso
Filipinas1 caso
Rusia1 caso
Honduras1 caso
Islandia1 caso
Kuwait 18 casos
Estados Unidos6764 casos10 fallecidos
México4714 casos80 fallecidos
El Salvador6 casos
Costa Rica33 casos1 fallecido
Perú27 casos
Irlanda1 caso
Reino Unido137 casos
España136 casos
Portugal1 caso
Suecia3 casos
Francia16 casos
Alemania17 casos
Austria1 caso
Suiza3 casos
Italia19 casos
Israel8 casos
Países afectados: 46Casos: 12954Fallecidos: 92
Guatemala4 casos
Dinamarca1 caso
Polonia3 casos
Nueva Zelanda9 casos
Brasil9 casos
Argentina5 casos
Panamá76 casos
Canadá921 casos1 fallecido
Tailandia2 casos
Finlandia2 casos
Cuba4 casos
Ecuador 24 casos
Colombia16 casos
India1 caso
Turquía 2 casos
Malasia 2 casos
Fuente: OMS
Bélgica7 casos
Países Bajos3 casos
Noruega4 casos
Australia19 casos
China20 casos
Japón350 casos
Chile74 casos
26 Mayo26 MayoCasos confirmados de Influenza A(H1N1)Casos confirmados de Influenza A(H1N1)
Rep. de Korea21 casos
Grecia1 caso
Filipinas2 casos
Rusia2 casos
Honduras1 caso
Islandia1 caso
Kuwait 18 casos
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador hasta 19 de Mayo 2009Ecuador hasta 19 de Mayo 2009
Fuente: OMS y MSP Ecuador
Guayas1 caso
Nota: Guayas: 1 caso importado de EEUU
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador 21 de Mayo 2009Ecuador 21 de Mayo 2009
Guayas7 casos
Nota: Guayas: 7 casos importados de EEUU
Pichincha: 1 caso importado
Pichincha1 caso
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador 24 de Mayo 2009Ecuador 24 de Mayo 2009
Guayas9 casos
Nota: Guayas: 9 casos importados de EEUU
Pichincha: 1 caso importado
Pichincha1 caso
Fuente: MSP-EPIDEMIOLOGIA
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador 25 de Mayo 2009Ecuador 25 de Mayo 2009
Guayas16 casos
Nota: Guayas: 16
Pichincha: 1
Pichincha1 caso
Fuente: MSP-EPIDEMIOLOGIA
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador 26 de Mayo 2009Ecuador 26 de Mayo 2009
Guayas24 casos
Nota: Guayas: 24
Pichincha: 1
Pichincha1 caso
Fuente: MSP-EPIDEMIOLOGIA
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador hasta 26 de Mayo 2009Ecuador hasta 26 de Mayo 2009
FRECUENCIA DE PACIENTES CONFIRMADOS PARA INFLUENZA A(H1N1) SEGÚN PROVINCIAS NOTIFICADAS PROVINCIA | Frec Porcent -------------+----------------- GUAYAS | 24 94.1% PICHINCHA | 1 5.9% -------------+------------------ Total | 25 100.0%
24
1
0
5
10
15
20
25
CASOS
GUAYAS PICHINCHA
PROVINCIAS
CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA A(H1N1) SEGUN PROVINCIAS - ECUADOR 2009
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador hasta 26 de Mayo 2009Ecuador hasta 26 de Mayo 2009
FRECUENCIA POR SEXO EN PACIENTES CONFIRMADOS PARA INFLUENZA A(H1N1) SEXO | Frec Porcent --------+------------------ F | 7 28.0% M | 18 72.0% --------+------------------ Total | 25 100.0%
CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA A(H1N1) SEGÚNSEXO - ECUADOR 2009
FEMENINO; 7; 28%
MASCULINO; 18; 72%
MASCULINO FEMENINO
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador hasta 26 de Mayo 2009Ecuador hasta 26 de Mayo 2009
FRECUENCIA DE EDAD POR SEXO EN PACIENTES CONFIRMADOS PARA INFLUENZA A(H1N1) EDAD | Frec Porcent ------+------------------- 1A4 | 3 12.0% 5A14 | 12 48.0% 15A44 | 10 40.0% ------+------------------- Total | 25 100.0%
CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA CONTAGIADOS SEGUN GRUPO DE EDAD - ECUADOR 2009
3
12
10
0
2
4
6
8
10
12
14
1-4 AÑOS 5-14 AÑOS 15-44 AÑOS
GRUPO DE EDAD
CA
SO
S
Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), Casos de influenza por nuevo virus A(H1N1), confirmados por laboratorio, según provincias, confirmados por laboratorio, según provincias,
Ecuador hasta 26 de Mayo 2009Ecuador hasta 26 de Mayo 2009
FRECUENCIA DE PACIENTES CONFIRMADOS POR INFLUENZA A(H1N1) SEGÚN CASO INDICE POR NOTICACION PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES CONTAGIO | Frec Porcent -----------------+---------------- DETEC. AEROPUERT | 4 16.0% CONTAGIO | 16 64.0% EEUU | 4 16.0% MEXICO | 1 4.0% -----------------+---------------- Total | 25 100.0%
CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA CONTAGIADOS SEGUN CASO INDICE - ECUADOR 2009
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
FORMA DE CONTAGIO CASO INDICE
CA
SO
S
Serie1 4 16 4 1
DETECTADO AEROPUERTO
CONTAGIO EEUU MEXICO
DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO SINTOMASSINTOMAS CATARRO COMUNCATARRO COMUN INFLUENZAINFLUENZA
FIEBREFIEBRE POCO FRECUENTE EN POCO FRECUENTE EN ADOLESCENTES Y ADULTOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS, EN NIÑOS PUEDE LLEGAR A EN NIÑOS PUEDE LLEGAR A 3939
MAYOR A 39 PUEDE MAYOR A 39 PUEDE ELEVARSE HASTA LOS 40 ELEVARSE HASTA LOS 40 DURA DE 3-4 DIASDURA DE 3-4 DIAS
DOLOR DE CABEZADOLOR DE CABEZA RARORARO INICIO BRUSCO MUY INTENSOINICIO BRUSCO MUY INTENSO
DOLORES MUSCULARESDOLORES MUSCULARES LEVE A MODERADOSLEVE A MODERADOS INTENSOSINTENSOS
CANSANCIO Y DEBILIDADCANSANCIO Y DEBILIDAD LEVE A MODERADOSLEVE A MODERADOS A MENUDO INTENSOS A MENUDO INTENSOS PUEDEN DURAR 2-3 SEMANASPUEDEN DURAR 2-3 SEMANAS
POSTRACIONPOSTRACION NUNCANUNCA BRUSCO E INTENSABRUSCO E INTENSA
CONGESTION NASALCONGESTION NASAL ES FRECUENTEES FRECUENTE ALGUNAS VECES ALGUNAS VECES
ESTORNUDOSESTORNUDOS FRECUENTEFRECUENTE ALGUNAS VECESALGUNAS VECES
ARDOR Y DOLOR DE ARDOR Y DOLOR DE GARGANTAGARGANTA
A MENUDOA MENUDO ALGUNAS VECESALGUNAS VECES
TOSTOS LEVE A MODERADALEVE A MODERADA CASI SIEMPRE E INTENSACASI SIEMPRE E INTENSA
COMPLICACIONESCOMPLICACIONES CONGESTION NASAL DOLOR CONGESTION NASAL DOLOR DE OIDODE OIDO
NEUMONIANEUMONIA
GRUPOS POBLACIONALES DE ALTO RIESGOGRUPOS POBLACIONALES DE ALTO RIESGO
ACCIONES BÁSICAS PARA ACCIONES BÁSICAS PARA LA ATENCIÓN MÉDICALA ATENCIÓN MÉDICA
GRIPE A H1 N1 (PORCINA)GRIPE A H1 N1 (PORCINA)
Enfermedad de las vías Enfermedad de las vías respiratorias causada por el respiratorias causada por el virus H1 N1 altamente virus H1 N1 altamente contagioso.contagioso.
Es importante por que afecta Es importante por que afecta a todas las edades, y suele a todas las edades, y suele transmitirse con facilidad transmitirse con facilidad entre contactos cercanos y entre contactos cercanos y personas en contacto con personas en contacto con secreciones.secreciones.
EN LA VIDA TODO DA VUELTASEN LA VIDA TODO DA VUELTAS
¿A quiénes afecta?¿A quiénes afecta? A diferencia de A diferencia de
otras gripes que otras gripes que afectan más a afectan más a niños y ancianos.niños y ancianos.
En la gripe A H1 En la gripe A H1 N1 afecta a N1 afecta a jóvenes y adultos jóvenes y adultos sanos sanos
¿Qué signos y síntomas tiene?¿Qué signos y síntomas tiene? Fiebre por encima de los Fiebre por encima de los
38º C y más de 38º C y más de temperatura, tos, dolor de temperatura, tos, dolor de cabeza, dolor muscular, cabeza, dolor muscular, falta de apetito, falta de apetito, congestión nasal y congestión nasal y pudiendo presentase pudiendo presentase diarrea y nauseasdiarrea y nauseas
se manifiesta conse manifiesta con síntomas similares a los síntomas similares a los de la gripe común .de la gripe común .
¿Cómo se contagia?¿Cómo se contagia? Se transmite de Se transmite de
persona enfermas a persona enfermas a persona sanas por las persona sanas por las vía aérea, al toser o vía aérea, al toser o estornudar.estornudar.
Por medio de las Por medio de las manos contaminadas manos contaminadas con virus y con virus y transmitidas a través transmitidas a través de la boca, nariz y ojosde la boca, nariz y ojos
PERIODO DE INFECCIÓNPERIODO DE INFECCIÓN
El período de infección El período de infección para un caso confirmado para un caso confirmado por el virus de la por el virus de la influenza porcina tipo A influenza porcina tipo A (H1N1) se define como el (H1N1) se define como el periodo que abarca periodo que abarca desde el día anterior a la desde el día anterior a la aparición de la aparición de la enfermedad hasta los 7 enfermedad hasta los 7 días posteriores a la días posteriores a la aparición de la aparición de la enfermedad. enfermedad.
Caso sospechosoCaso sospechoso Persona de cualquier edad que cumpla los siguientes Persona de cualquier edad que cumpla los siguientes
criterios:criterios: Presenta Enfermedad Tipo Influenza (ETI): fiebre superior a Presenta Enfermedad Tipo Influenza (ETI): fiebre superior a
38°C y por lo menos uno de los siguientes síntomas:38°C y por lo menos uno de los siguientes síntomas:• TosTos• Dolor de gargantaDolor de garganta
Y ademásY además Ha estado fuera de las fronteras nacionales en los últimos 7 Ha estado fuera de las fronteras nacionales en los últimos 7
días antes del inicio de los síntomas.días antes del inicio de los síntomas. O ha estado en contacto cercano con personas sospechosas, O ha estado en contacto cercano con personas sospechosas,
probables o confirmadas de una infección por el nuevo subtipo probables o confirmadas de una infección por el nuevo subtipo Influenza A (H1N1).Influenza A (H1N1).
Los casos de IRAG con antecedente epidemiológico Los casos de IRAG con antecedente epidemiológico también son sospechosos.también son sospechosos.
Dirección de Control y Mejoramiento de la Salud Pública
Caso probableCaso probable
Todo caso sospechoso que resultó Todo caso sospechoso que resultó positivo para influenza A (H1N1) por PCR, positivo para influenza A (H1N1) por PCR, peropero en quien no se ha podido diferenciar en quien no se ha podido diferenciar por sub-tipificación entre una influenza por sub-tipificación entre una influenza estacional y el nuevo virus.estacional y el nuevo virus.
Dirección de Control y Mejoramiento de la Salud Pública
Caso confirmadoCaso confirmado
Todo caso probable que tiene un Todo caso probable que tiene un resultado de laboratorio que determinen la resultado de laboratorio que determinen la presencia del nuevo subtipo del virus de presencia del nuevo subtipo del virus de Influenza A (H1N1), mediante PCR en Influenza A (H1N1), mediante PCR en tiempo realtiempo real
Caso descartadoCaso descartado Se considerará caso descartado de Se considerará caso descartado de
infección por el nuevo virus influenza A infección por el nuevo virus influenza A (H1N1) a:(H1N1) a: Todo caso sospechoso que dio uno de los Todo caso sospechoso que dio uno de los
siguientes resultados:siguientes resultados: PCR negativo para influenza A.PCR negativo para influenza A. PCR positivo para influenza A con un subtipo PCR positivo para influenza A con un subtipo
estacionalestacional Subtipificación PCR específico (en tiempo real) Subtipificación PCR específico (en tiempo real)
negativo para el nuevo virus influenza tipo A negativo para el nuevo virus influenza tipo A (H1N1) (H1N1)
Dirección de Control y Mejoramiento de la Salud Pública
Contacto cercanoContacto cercano
Individuo que ha cuidado, vivido con, o ha Individuo que ha cuidado, vivido con, o ha tenido contacto directo con secreciones tenido contacto directo con secreciones respiratorias o fluidos corporales de un respiratorias o fluidos corporales de un caso probable o confirmado del nuevo caso probable o confirmado del nuevo subtipo de influenza A(H1N1).subtipo de influenza A(H1N1).
CRITERIOS PARA CRITERIOS PARA TRATAMIENTO CON TRATAMIENTO CON
OSELTAMIVIROSELTAMIVIR
INDICACIONES DE OSELTAMIVIRINDICACIONES DE OSELTAMIVIR
Se debe iniciar tratamiento únicamente en:Se debe iniciar tratamiento únicamente en: Casos clínicos confirmadosCasos clínicos confirmados
síntomas más PCR específico positivo para A/H1N1 síntomas más PCR específico positivo para A/H1N1 Casos probablesCasos probables
síntomas más PCR polivalente no subtipificable para influenza estacional.síntomas más PCR polivalente no subtipificable para influenza estacional. Casos sospechosos que reúnan criterios de IRAGCasos sospechosos que reúnan criterios de IRAG
disnea, taquipnea, hipotensión, hipoxia o alteraciones en la radiografía de disnea, taquipnea, hipotensión, hipoxia o alteraciones en la radiografía de tórax.tórax.
Preferible administrar en las primeras 48 horasPreferible administrar en las primeras 48 horas No es útil en pacientes con síntomas leves de No es útil en pacientes con síntomas leves de
enfermedad tipo influenza.enfermedad tipo influenza. Se desaconseja la automedicación con antivirales: se Se desaconseja la automedicación con antivirales: se
quiere evitar el aparecimiento de resistencia y la ruptura quiere evitar el aparecimiento de resistencia y la ruptura de stock.de stock.
PRECAUCIONES EN USO DE PRECAUCIONES EN USO DE OSELTAMIVIROSELTAMIVIR
Niños menores de 1 año: evaluación Niños menores de 1 año: evaluación individualizada por pediatra.individualizada por pediatra.
Embarazo: se clasifica dentro de la categoría Embarazo: se clasifica dentro de la categoría “C” de la FDA, por lo que se recomienda una “C” de la FDA, por lo que se recomienda una valoración cuidadosa de los potenciales valoración cuidadosa de los potenciales beneficios y riesgos antes de prescribirlo.beneficios y riesgos antes de prescribirlo.
Insuficiencia renal: ajustar la dosis en los Insuficiencia renal: ajustar la dosis en los pacientes con un aclaramiento de creatinina pacientes con un aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min. inferior a 30 ml/min.
EFECTOS ADVERSOS Y EFECTOS ADVERSOS Y CONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES
Los efectos adversos más frecuentes son Los efectos adversos más frecuentes son nausea, vómito y cefalea. nausea, vómito y cefalea.
La toma del medicamento con alimentos La toma del medicamento con alimentos puede disminuir la incidencia de efectos puede disminuir la incidencia de efectos gastrointestinales. gastrointestinales.
En niños y adolescentes se han descrito En niños y adolescentes se han descrito efectos neuro psiquiátricos, pero estos efectos neuro psiquiátricos, pero estos son raros (20 a 90 por 100000 son raros (20 a 90 por 100000 prescripciones) y están más ligados a la prescripciones) y están más ligados a la influenza.influenza.
FASES DE ALERTA DE PANDEMIA SEGÚN LA OMS
Fase 1 Hay circulación de los virus influenza entre los animales, pero no hay circulación que haya causado infecciones humanas.
Fase 2 La circulación entre los animales domésticos o salvajes del virus influenza animal que ha causado infecciones humanas. Representa una amenaza de posible pandemia.
Fuente: OMS
Fase 4 Hay transmisión comprobada de persona a persona de un virus animal o un virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel comunitario". Este señala un importante aumento del riesgo de pandemia.
Fase 3 El virus influenza animal o un virus reagrupado humano-animal ha causado casos esporádicos o pequeños grupos de casos humanos, pero no ha ocasionado una transmisión de persona a persona suficiente para mantener brotes a nivel comunitario.
Fuente: OMS
Fase 5 Hay propagación del virus de persona a persona al menos en dos países de una región de la OMS. Esta declaración es un indicio claro de la inminente pandemia y que queda poco tiempo para organizar, comunicar y poner en práctica las medidas de mitigación planificadas.
Fase 6 La fase pandémica, se caracteriza por los criterios que definen la fase 5, acompañados de la aparición de brotes comunitarios en al menos un tercer país de una región distinta
Fuente: OMS
Medidas de prevenciónMedidas de prevención Éstas son:Éstas son:
Extremar el cuidado de su Extremar el cuidado de su higiene personal lavándose higiene personal lavándose frecuentemente las manos frecuentemente las manos con agua y jabón; con agua y jabón;
Cubrirse la nariz y boca al Cubrirse la nariz y boca al toser o estornudar con un toser o estornudar con un pañuelo desechable, y pañuelo desechable, y depositar éstos en una depositar éstos en una funda de plástico.funda de plástico.
Si está enfermo ponerse un Si está enfermo ponerse un protector o mascarilla.protector o mascarilla.
Recomendaciones para la población Recomendaciones para la población generalgeneral
Cubrirse la nariz y la boca con un pañuelo Cubrirse la nariz y la boca con un pañuelo cuandocuando se tose o estornuda. se tose o estornuda.
Desechar los pañuelos de papel en un Desechar los pañuelos de papel en un basurero despues de su uso. basurero despues de su uso.
Lavado de manos con agua y jabon Lavado de manos con agua y jabon especialmente despues de toser o especialmente despues de toser o estornudar. estornudar.
Limpiar las manos con desinfectantes Limpiar las manos con desinfectantes elaborados con componentes de alcohol.elaborados con componentes de alcohol.
Evitar el contacto con personas enfermasEvitar el contacto con personas enfermas
Evitar tocarse los ojos, nariz o boca con manos Evitar tocarse los ojos, nariz o boca con manos suciassucias
Si esta enfermo con influenza, permanecer en Si esta enfermo con influenza, permanecer en casa y limitar el contacto con otras personas casa y limitar el contacto con otras personas para evitar contagiarlas.para evitar contagiarlas.
¿Las personas pueden contraer la gripe ¿Las personas pueden contraer la gripe por comer carne de cerdo?por comer carne de cerdo?
No No se contagia por comer se contagia por comer carne de cerdo o sus carne de cerdo o sus derivados, ya que no hay derivados, ya que no hay riesgo si dichos alimentos riesgo si dichos alimentos han sido manipulados y han sido manipulados y cocinados de manera cocinados de manera adecuada.adecuada.
Si se cocina la carne de Si se cocina la carne de cerdo a una temperatura cerdo a una temperatura aproximadamente 71° C, se aproximadamente 71° C, se eliminan no sólo los virus de eliminan no sólo los virus de la gripe porcina, sino la gripe porcina, sino también otras bacterias y también otras bacterias y virus.virus.
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