Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària1er trimestre 2014
Programa de Control d' InfeccionsServei d'Epidemiologia i Avaluació
Servei de Malalties Infeccioses
Juny de 2014
www.parcdesalutmar.cat
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Índex
Vigilància de bacterièmiesEvolució dels episodis de bacterièmia, densitats d'incidència globals. Hospital del Mar 3Evolució dels episodis de bacterièmia nosocomial, densitats d'incidència per servei. Hospital del Mar 4Evolució dels episodis de bacterièmia, densitats d'incidència globals. Hospital de l'Esperança 5Evolució dels episodis de bacterièmia nosocomial, densitats d'incidència per servei. Hospital de l'Esperança 6
Vigilància de ferida quirúrgicaEvolució de les taxes d'infecció en cirurgia colorectal 7Evolució de les taxes d'infecció en artroplàstia de genoll 8Evolució de les taxes d'infecció en artroplàstia de maluc 9Evolució de les taxes d'infecció en cirurgia de raquis 10
Vigilància de microorganismes conflictiusEvolució de la densitat d'incidència en infecció/colonització nosocomial per microorganisme. Hospital del Mar 11Evolució gràfica de la densitat d'incidència en infecció/colonització nosocomial per microorganisme. Hospital del Mar 12Evolució de la densitat d'incidència en infecció/colonització nosocomial per microorganisme. Hospital de l'Esperança 13Evolució gràfica de la densitat d'incidència en infecció/colonització nosocomial per microorganisme. Hospital de l'Esperança 14Evolució de la densitat d'incidència en infecció/colonització nosocomial per microorganisme. Centre Fòrum 15Evolució gràfica de la densitat d'incidència en infecció/colonització nosocomial per microorganisme. Centre Fòrum 16
Vigilància de la higiene de mansEvolució del percentatge de compliment de la higiene de mans. Hospital del Mar 17Evolució del percentatge de compliment de la higiene de mans. Hospital de l'Esperança 18Evolució del percentatge de compliment de la higiene de mans. Centre Fòrum 19
Definicions 20
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 2
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de bacterièmies Centre Hospital del Mar Any 2014 Trimestre 1
Densitat d'incidència de bacterièmia per 1000 dies d'estada
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència
Bacterièmies comunitàries 114 106 106 105 76
Bacterièmies nosocomials 49 1,67 47 1,76 51 2,10 58 2,16 41 1,52
Bacterièmies nosocomials associades a catèter 1 10 0,34 7 0,26 11 0,45 13 0,48 13 0,48
1: Inclou UCI i catèter de diàlisi i port-a-cath
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 3
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
De
nsi
tat
d'i
nci
dè
nci
a p
er
10
00
est
ad
es
Bacterièmia nosocomial Bacterièmia associada a catèter
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 3
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de bacterièmies nosocomials Centre Hospital del Mar Any 2014 Trimestre 1
Densitat d'incidència de bacterièmia nosocomial per 1000 dies d'estada
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència
Anestèsia/Cl.Dolor 2 4,42 1 1,96 1 2,16 4 5,69 3 5,18
C.O.T. 0 0,00 0 0,00 3 1,65 3 1,28 2 1,03
Cardiologia 3 1,22 1 0,45 2 1,10 0 0,00 2 0,82
Cirurgia General 11 2,69 11 2,74 11 2,88 13 3,33 10 3,09
Cirurgia Toràcica 0 0,00 0 0,00 1 3,15 0 0,00 0 0,00
Cirurgia Vascular 1 1,07 0 0,00 1 1,05 0 0,00 0 0,00
Digestologia 5 2,75 5 2,25 5 2,59 8 3,49 3 1,42
Hematologia 0 0,00 6 6,32 8 8,77 1 1,51 3 4,17
Malalties Infeccioses 6 3,56 2 1,25 2 1,51 2 1,40 1 0,66
Medicina Interna 4 2,02 3 1,58 1 0,80 3 2,24 0 0,00
Nefrologia 1 0,82 5 4,11 4 4,12 5 4,83 1 0,98
Neurocirurgia 0 0,00 1 1,44 2 3,03 0 0,00 0 0,00
Neurologia 1 1,01 1 1,23 0 0,00 1 1,04 3 3,08
Oncologia 4 2,61 1 0,81 6 4,22 6 3,92 2 1,41
Pneumologia 1 0,55 0 0,00 0 0,00 1 0,65 1 0,48
UCI 6 5,55 5 4,80 1 0,95 7 7,15 7 6,29
Urologia 2 2,11 0 0,00 0 0,00 2 2,29 2 2,09
Total 49 1,67 47 1,76 51 2,10 58 2,16 41 1,52
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 4
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de bacterièmies nosocomials Centre Hospital de l'Esperança Any 2013
Densitat d'incidència de bacterièmia per 1000 dies d'estada
2009 0 2010 2 2011 4 2012 4 2013 0
nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència
Bacterièmies nosocomials 13 0,24 13 0,26 22 0,57 12 0,36 16 0,53
Bacterièmies nosocomials associades a catèter 1
2 0,04 4 0,08 3 0,08 3 0,09 0 0,00
2009 2010 2011 2012 2013
0,7
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 5
0,0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
2009 2010 2011 2012 2013
De
nsi
tat
d'i
nci
dè
nci
a p
er
10
00
est
ad
es
Bacterièmia nosocomial Bacterièmia associada a catèter
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 5
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de bacterièmies Centre Hospital de l'Esperança Any 2013
Densitat d'incidència de bacterièmia per 1000 dies d'estada
2009 2010 2011 2012 2013
nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència
C.O.T. 1 0,10 1 0,13 3 0,51 1 0,20 2 0,42
Unitat de geriatria d'aguts 7 0,71 5 0,51 9 0,89 2 0,19 9 1,05
USUM 1 0,66 0 0,00 0 0,00 1 3,19 0 0,00
Rehabilitació 2 0,21 1 0,11 1 0,11 1 0,13 1 0,13
Convalescencia 1 0,14 2 0,28 2 0,85
Cures Pal.liatives 0 0,00 2 0,37 5 0,96 4 0,74 1 0,20
Subaguts 1 0,46
Postaguts 1 0,39 2 0,56 2 0,56 3 0,95 2 2,34
Total 13 0,24 13 0,26 22 0,57 12 0,36 16 0,53
2009 2010 2011 2012 2013
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 6
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de ferida quirúrgica Cirurgia Colorectal Any 2014 Trimestre 1
Taxa d'infecció en cirurgia colorectal sobre el tot al d'intervencions (%)
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció
Total infeccions 9 19,6 11 27,5 10 29,4 6 20,0 7 24,1
Superficial 3 6,5 6 15,0 6 17,6 1 3,3 3 10,3
Profunda 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Òrgan/espai 6 13,0 5 12,5 4 11,8 5 16,7 4 13,8
Total d'intervencions 46 40 34 30 29
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 7
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
Taxa
d'in
fecc
ió c
irurg
ia c
olor
ecta
l (%
)
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 7
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de ferida quirúrgica Cirurgia Atroplàstia primària genoll Any 2014 Trimestre 1
Taxa d'infecció en artroplàstia primària de genoll sobre el total d'intervencions (%)
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció
Total infeccions 1 0,9 3 2,4 1 0,9 3 3,1 4 3,4
Superficial 1 0,9 0 0,0 1 0,9 3 3,1 2 1,7
Òrgan/espai 0 0,0 3 2,4 0 0,0 0 0,0 2 1,7
Total d'intervencions 107 127 107 96 117
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 8
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
Taxa
d'in
fecc
ió a
rtro
plàs
tia p
rimàr
ia
de g
enol
l (%
)
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 8
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de ferida quirúrgica Cirurgia Atroplàstia primària maluc Any 2014 Trimestre 1
Taxa d'infecció en artroplàstia primària de maluc s obre el total d'intervencions (%)
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció
Total infeccions 2 3,9 1 2,6 1 3,4 3 7,0 3 5,2
Superficial 1 2,0 1 2,6 0 0,0 1 2,3 1 1,7
Òrgan/espai 1 2,0 0 0,0 1 3,4 2 4,7 2 3,4
Total d'intervencions 51 39 29 43 58
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 9
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
Taxa
d'in
fecc
ió a
rtro
plàs
tia p
rimàr
ia
de m
aluc
(%
)
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 9
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de ferida quirúrgica Cirurgia Cirurgia de raquis Any 2014 Trimestre 1
Taxa d'infecció en cirurgia de raquis sobre el tota l d'intervencions (%)
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció nTaxa
d'infecció
Total infeccions 2 4,4 1 2,0 2 11,8 0 0,0 4 8,5
Superficial 1 2,2 1 2,0 2 11,8 0 0,0 0 0,0
Òrgan/espai 1 2,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 8,5
Total d'intervencions 45 50 17 39 47
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 10
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
Taxa
d'in
fecc
ió c
irurg
ia d
e ra
quis
(%
)
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 10
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de microorganismes conflictius Centre Hospital del Mar Any 2014 Trimestre 1
Densitat d'incidència per 1000 dies d'estada en inf ecció/colonització nosocomial per microorganismes c onflictius. Inclou vigilància activa.
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència
Microorganismes productors de BLEEEscherichia coli 41 1,39 43 1,61 40 1,65 32 1,19 42 1,56Klebsiella pneumoniae 12 0,41 13 0,49 30 1,24 19 0,71 20 0,74Klebsiella oxytoca 2 0,07 3 0,11 3 0,12 4 0,15 1 0,04Enterobacter cloacae 15 0,51 16 0,60 18 0,74 21 0,78 13 0,48Enterococcus faecium 2 0,07 2 0,07 4 0,17 0 0,00 0 0,00
Pseudomonas aeruginosa 17 0,58 15 0,56 36 1,49 32 1,19 19 0,70Staphylococcus aureus 15 0,51 14 0,52 15 0,62 25 0,93 29 1,07Clostridium difficile 3 0,10 3 0,11 5 0,21 6 0,22 8 0,30Acinetobacter baumannii/haemolyticus 0 0,00 3 0,11 2 0,08 0 0,00 2 0,07
Total de microorganismes 107 3,64 112 4,19 153 6,31 139 5,17 134 4,96
S'exclouen els serveis d'Urgències i hospitalització a domicili
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 11
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de microorganismes conflictius Centre Hospital del Mar Any 2014 Trimestre 1
Densitat d'incidència per 1000 dies d'estada en inf ecció/colonització nosocomial per microorganismes c onflictius. Inclou vigilància activa.
107
1,0
1,2
1,4
1,6
1,8
De
nsi
tat
d'i
nci
dè
nci
a p
er
1.0
00
est
ad
es
Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 12
0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
De
nsi
tat
d'i
nci
dè
nci
a p
er Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneumoniae
Clostridium difficile
Klebsiella oxytoca
Enterococcus faecium
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 12
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de microorganismes conflictius Centre Hospital de l'Esperança Any 2014 Trimestre 1
Densitat d'incidència per 1000 dies d'estada en inf ecció/colonització nosocomial per microorganismes c onflictius. Inclou vigilància activa.
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència
Microorganismes productors de BLEEEscherichia coli 2 0,24 5 0,63 4 0,65 8 1,05 7 0,81Klebsiella pneumoniae 7 0,83 0 0,00 3 0,49 4 0,52 3 0,35Klebsiella oxytoca 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00Enterobacter cloacae 1 0,12 2 0,25 0 0,00 3 0,39 1 0,12Enterococcus faecium 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Pseudomonas aeruginosa 0 0,00 1 0,13 3 0,49 2 0,26 7 0,81Staphylococcus aureus 5 0,59 7 0,89 1 0,16 7 0,92 3 0,35Clostridium difficile 0 0,00 3 0,38 3 0,49 1 0,13 0 0,00Acinetobacter baumannii/haemolyticus 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Total de microorganismes 15 1,77 18 2,28 14 2,27 25 3,27 21 2,44
Estades 8459 7884 6166 7643 8621
HEsperança 0 0 0 0 0
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 13
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de microorganismes conflictius Centre Hospital de l'Esperança Any 2014 Trimestre 1
Densitat d'incidència per 1000 dies d'estada en inf ecció/colonització nosocomial per microorganismes c onflictius. Inclou vigilància activa.
15
0,80
1,00
1,20
De
nsi
tat
d'i
nci
dè
nci
a p
er
1.0
00
est
ad
es
Escherichia coli
Staphylococcus aureus
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 14
0,00
0,20
0,40
0,60
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
De
nsi
tat
d'i
nci
dè
nci
a p
er
1.0
00
est
ad
es
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneumoniae
Enterobacter cloacae
Pseudomonas aeruginosa
Clostridium difficile
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 14
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de microorganismes conflictius Centre Centre Fòrum Hospital del Mar Any 2014 Trimestre 1
Densitat d'incidència per 1000 dies d'estada en inf ecció/colonització nosocomial per microorganismes c onflictius. Inclou vigilància activa.
2013 1 2013 2 2013 3 2013 4 2014 1
nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència nDensitat
d'incidència
Microorganismes productors de BLEEEscherichia coli 2 0,10 3 0,16 4 0,25 4 0,25 4 0,25Klebsiella pneumoniae 5 0,25 1 0,05 1 0,06 2 0,12 3 0,19Klebsiella oxytoca 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,06Enterobacter cloacae 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,06 0 0,00Enterococcus faecium 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Pseudomonas aeruginosa 2 0,10 3 0,16 2 0,13 1 0,06 2 0,13Staphylococcus aureus 5 0,25 3 0,16 7 0,44 4 0,25 2 0,13Clostridium difficile 1 0,05 1 0,05 0 0,00 0 0,00 0 0,00Acinetobacter baumannii/haemolyticus 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Total de microorganismes 15 0,74 11 0,58 14 0,88 12 0,74 12 0,76
2013 Trimestre 1 2013 Trimestre 2 2013 Trimestre 3 201 3 Trimestre 4 2014 Trimestre 1
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 15
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància de microorganismes conflictius Centre Centre Fòrum Hospital del Mar Any 2014 Trimestre 1
Densitat d'incidència per 1000 dies d'estada en inf ecció/colonització nosocomial per microorganismes c onflictius. Inclou vigilància activa.
15
0,3
0,4
0,4
0,5
0,5
De
nsi
tat
d'i
nci
dè
nci
a p
er
1.0
00
est
ad
es
Escherichia coli
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 16
0,0
0,1
0,1
0,2
0,2
0,3
2013 T1 2013 T2 2013 T3 2013 T4 2014 T1
De
nsi
tat
d'i
nci
dè
nci
a p
er
1.0
00
est
ad
es
Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneumoniae
Clostridium difficile
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 16
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància d'higiene de mans Centre Hospital del Mar Any 2013
Percentatge de compliment de la higiene de mans (re ntat o desinfecció)
2009 0 2010 2 2011 4 2012 4 2013 0
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Global 240 52,9% 53,2% 1490 75,3% 1352 61,1% 1135 59,6%
Categoria
Metge 38,7% 277 71,6% # 433 54,3% 279 53,8%Infermer 59,5% 633 79,9% # 517 67,9% 466 64,6%Auxiliar 59,8% 503 75,9% # 300 67,7% 284 63,7%Altres 25,9% 77 48,1% # 102 36,3% 106 41,5%
Moments
Pre-pct 78,5% 549 39,7% 448 38,8%Pre-asept 88,9% 23 78,3% 23 60,9%Pos-lcorp (líquids corporals) 82,4% 37 91,9% 40 87,5%
2009 2010 2011 2012 2013
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 17
Pos-lcorp (líquids corporals) 82,4% 37 91,9% 40 87,5%Pos-pct (pacient) 79,5% 668 78,1% 521 73,9%Pos-ent (entorn) 40,2% 75 45,3% 103 66,0%
Torn
Matí 1164 60,7% 756 66,0%Tarda 93 65,6% 190 45,8%Nit 95 61,1% 189 47,6%
Estàndard Objectius del Pla de Salut 2012-2013 per aguts
75%
92,7%
75,7%
66,7%62,1% 62,0% 61,8% 60,0% 57,4% 56,8% 55,4% 53,1% 52,2%
42,3%
35,6% 33,3%96
7084
58
7968
50
202
7456 49
67
97
73
12
0
50
100
150
200
250
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
No
mb
re d
'ob
serv
aci
on
s
% d
e c
om
pli
me
nt
da
rre
r a
ny
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 17
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància d'higiene de mans Centre Hospital de l'Esperança Any 2013
Percentatge de compliment de la higiene de mans (re ntat o desinfecció)
2009 0 2010 2 2011 4 2012 4 2013 0
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Global 32,0% 544 72,9% 1696 76,7% 1987 67,7%
Categoria
Metge 9,8% 90 45,8% # 251 72,9% 119 76,5%Infermer 53,1% 252 81,9% # 610 79,7% 803 70,0%Auxiliar 41,1% 155 81,9% # 573 80,6% 782 68,3%Altres 35,7% 47 46,3% # 262 64,9% 283 55,8%
Moments
Pre-pct 71,2% 634 60,4% 597 52,3%Pre-asept 75,0% 125 68,8% 266 27,4%Pos-lcorp (líquids corporals) 75,0% 224 94,6% 336 91,1%
2009 2010 2011 2012 2013
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 18
Pos-lcorp (líquids corporals) 75,0% 224 94,6% 336 91,1%Pos-pct (pacient) 72,7% 496 91,7% 582 85,4%Pos-ent (entorn) 71,9% 217 76,0% 206 76,2%
Torn
Matí 791 80,9% 640 82,5%Tarda 228 64,5% 264 71,2%Nit 677 75,9% 1083 58,1%
Estàndard Objectius del Pla de Salut 2012-2013 per aguts
75%
Estàndard Objectius del Pla de Salut 2012-2013 per
sociosanitari50%
72,5%69,8%
67,5% 65,6%
54,6%
251
708
468
32
339
0
100
200
300
400
500
600
700
800
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
UH 60 UH 51 UH 30 1: Urgències UH 40
No
mb
re d
'ob
serv
aci
on
s
% d
e c
om
pli
me
nt
da
rre
r a
ny
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 18
Informe Trimestral d'Infecció Hospitalària
Vigilància d'higiene de mans Centre Centre Fòrum Hospital del Mar Any 2013
Percentatge de compliment de la higiene de mans (re ntat o desinfecció)
2009 0 2010 2 2011 4 2012 4 2013 0
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Oportunitats observades
% de compliment
Global 31,0% 298 77,3% 261 68,2% 432 60,9%
Categoria
Metge 34 71,9% # 27 63,0% 31 77,4%
Infermer 26,2% 92 83,2% # 77 72,7% 115 63,5%
Auxiliar 32,9% 152 82,7% # 152 67,8% 274 58,4%
Altres 60,0% 20 19,0% 4 5 40,0% 12 50,0%
Moments
Pre-pct 81,3% 65 38,5% 159 27,7%
Pre-asept 71,4% 20 90,0% 18 88,9%
Pos-lcorp (líquids corporals) 82,7% 36 83,3% 27 96,3%
2009 2010 2011 2012 2013
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 19
Pos-lcorp (líquids corporals) 82,7% 36 83,3% 27 96,3%
Pos-pct (pacient) 98,6% 98 86,7% 170 82,4%
Pos-ent (entorn) 38,5% 42 47,6% 58 63,8%
Torn
Matí 126 67,5% 164 72,0%
Tarda 62 69,4% 49 73,5%
Nit 73 68,5% 219 49,8%
Estàndard Objectius del Pla de Salut 2012-2013 per
sociosanitari50%
85,2%
75,3%
62,3%
54,5%
48,3%
27
77
159
22
147
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
UH 3A UH 1A UH 2B UH 3B UH 2A
No
mb
re d
'ob
serv
aci
on
s
% d
e c
om
pli
me
nt
da
rre
r a
ny
Servei d'Epidemiologia i Avaluació Programa de control de la infecció hospitalària 19
Definicions emprades a l'informe
Infecció nosocomialÉs aquella que s'adquireix després de 72 hores d'ingressar a l'Hospital.
Densitat d'incidènciaNombre d'infeccions del periode dividit pel nombre d'estades del periode a l'Hospital, àrea o servei corresponent.
BacterièmiaPresència de microorganismes en sang, obtinguts a través del cultiu d'aquesta. S'analitzen els episodis de bacterièmia, no els malalts que presenten baterièmia.
Bacterièmia associada a catéterCreixement concordant entre cultius obtinguts del catéter, conexió, infusió o punt d'inserció i cultiu de sang obtingut a travésde punció percutània o sospita clínica. També es considera bacterièmia quan el malalt, amb clínica corcordant i portador d'uncatèter, millora la simptomatologia en retirar el catèter, en absència de cultiu de la punta del catèter.catèter, millora la simptomatologia en retirar el catèter, en absència de cultiu de la punta del catèter.
Vigilància d'infecció de localització quirúrgicaEs considera que una ferida quirúrgica està infectada quan drena pus, tan si el cultiu és positiu com negatiu, o bé quan drena exudat amb cultiu positiu.
Microorganismes conflictiusAquesta denominació engloba tant microorganismes d'especial interès com aquells que són epidemiològicament rellevants i també els microorganismes multirresistents, considerant aquest terme, en la majoria de casos, com aquells que són resistents a més de tres famílies a les que són susceptibles habitualment.
La informació es presenta de forma separada per cada centre.
Estàndards utilitzatsEls estàndards que s'utilitzen en la monitorització de les bacterièmies nosocomials són els quartils 25, 50 i 75, es calculen amb les dades trimestrals del PSMar dels últims cinc anys.
Top Related