7/13/2019 Herbst Ecos Apa 2014
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Ecos del Congreso Americano dePsiquiatraNew York, Mayo 201
Dr. Luis HerbstBuenos Aires, Junio 12, 2014
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Evolucin del porcentaje depresentaciones de !"#B vs $%&$' enlas distintas d(cadas)ttp*++annualeetin-.psc)iatr.or-
1// 1//4 200 2004 201 20140
100
200
00
400
!"#B $%&$'
http://annualmeeting.psychiatry.org/http://annualmeeting.psychiatry.org/7/13/2019 Herbst Ecos Apa 2014
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Puede !a"er una !i#$tesis que
de alg%n ti#o de res#uesta aeste cam"io de tendencia enlos datos cient&cos'
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resentacin de %oas nsel
Director del #H
3 De la psiuiatr5a a las neurociencias*cuatro verdades inconvenientes6
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1/78"1//8 200/"20120
28
80
98
100
128
:H
E;
LAL
ectividad )a lo-rado la psiuiatr5a en los ?ltioreinta a@osorbilidad+ortalidadC
&eplicado de* nsel %, AA 2014
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Base dedatosFDA
AntidepresivosAprobados
Nmero deestudios
Nmero deRamas
Porcentajede Ramasnegativasparaestudio
52 96 516!
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allado en disinuir esa curva
:erdad nconveniente 2
Los trataientos ue teneos son insucientes para )acerlo
:erdad nconveniente
Esto si-nica ue no sabeos
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nsel*
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inalmente * la #osici$n
de N(M+ '5steas D' e
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Estamos en un momento crtico, de cuestionamientode su#uestos te$ricos que d"amos como /lidos
.ic!o de otra manera
r e3em#lo5 Consecuencias del #ensamiento categoria
sa"emos si todo lo que denominamos esqui6o4reniastorno "i#olar es lo mismo
#onemos que si*tratamos como si lo 4uese*
ro no lo sa"emos
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#H &Doorar5a, a veces >avorableente6
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=ue )acer ientras esperaos
por ejores trataientosantidepresivos* ecaciaantidepresiva opciones
Jerrold &osenbau, DJe>e de siuiatr5a,
ass eneral HospitalHarvard 'c)ool o> edicine
i
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%rataientosAntidepresivos*
Dia-nstico de situacin Gs allG de la evidencia en ensaos cl5nicos losantidepresivos son ecaces en al-unospacientes
or el oento no se puede establecer unacorrelacin entre la cl5nica el ecaniso deaccin
Las dosis jas pueden no ser optias enuc)os pacientes
A aor n?ero de ensaos Gs ries-o derecurrencia
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otenciacin*
Aripipra;ole M #altreKona
Estrate-ia de Asociacin
Depresin unipolar, irritabilidad."
Antidepresivo M Aripipra;ole M#altreKona
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:ortioKetina
ecanisos de accin
E>ectos 'ecundarios
Dosis
Dosis*8 a 20 -rla aor5a de los pacientes responde a 10-r
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Deporte coo
antidepresivoanji H, et al, 2014
Bajas dosis de ejercicio ostraronresultados si-nicativos en potenciacindel trataiento de estados depresivos
El estudio %&EAD ostr ue 4N deejercicio 88 inutos por seana decainataC si-nic una arcada reduccinde s5ntoas
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Deporte coo
antidepresivoanji H, et al, 2014 &ecoendaciones de Ejercicio para pacientescon depresin aor unipolar
a 8 sesiones por seana
80O a P8O de !