1.1 ¿QUÉ SON LOS EMBARAZOS MÚLTIPLES?
Los embarazos múltiples se producen cuando un útero
contiene más de un feto. Hay diferencias entre los tipos de
embarazos múltiples.
1.2 FORMAS DE EMBARAZOS CURIOSAS Y POCO
FRECUENTES.
1.2.1 La Súper impregnación: Se trata de la fecundación
de diferentes óvulos por diferentes espermatozoides de
coitos distintos.
1.2.2 La Súper fecundación: Cuando dos óvulos de un
mismo ciclo son fecundados por dos espermatozoides
diferentes de coitos diferentes.
1.2.3 La Súper fetación: Cuando dos óvulos de dos ciclos
diferentes son fecundados por dos espermatozoides de
coitos diferentes con lo que los fetos tendrían distinta edad.
2.1 TIPOS DE EMBARAZOS MULTIPLES (DOBLES)
Al hablar sobre embarazos
múltiples, reemplazaremos los términos
ennegrecidos por unos más simples y de uso
más común.
*Monocigóticos = gemelos
*Dicigóticos= mellizos
*Gemelos unidos o conectados =
siameses
Los embarazos múltiples pueden suceder
de tres distintas formas:
1. Cuando un espermatozoide y un ovocito II forman el cigoto, antes de
empezar a dividirse y crecer, se duplica el material genético y se separa en
dos partes idénticas cada una de las cuales empieza a dividirse y crecer
por separado, formando los gemelos monocigóticos, univitelinos o gemelos
idénticos.
2. Al momento de ovular la mujer, supuestamente se debería liberar sólo un
ovocito II, pero hay casos en que los dos ovarios liberan un huevo
(“ovulación doble”), los cuales son fecundados cada uno por un
espermatozoide, dando lugar a dos cigotos que tendrán dos placentas y
dos bolsas separadas, y además, como tendrán material genético distinto
(cada óvulo y cada espermatozoide tiene carga genética diferente), no
serán idénticos. Estos son los gemelos
dicigóticos, bivitelinos, poliovulares, gemelos fraternos o mellizos.
3. En el último caso, el proceso de fecundación es igual al de los
gemelos, pero la separación de cada porción celular se realiza
tempranamente. Un ovocito II y un espermatozoide se unen para formar
una célula que comienza a multiplicarse rápidamente y el proceso de
división se detiene en el día 13 posfecundación y deja un cigoto
parcialmente separado que continúa madurando hasta formar
gestaciones monocoriales y monoamnióticas con dos fetos que presentan
partes comunes recibiendo el nombre de gemelos siameses.
Al estar unidos por diferentes partes del cuerpo, se clasifican en
asimétricas y disimétricas.
FORMAS ASIMÉTRICAS
1 .Gemelos unidos asimétricos o acardios: en estos casos se
encuentran unidos, pero un gemelo es más pequeño, no está del todo
desarrollado y depende del otro. En algunos casos puede ser un feto
más pequeño y en otros, puede conformar una masa sin vida. El feto
bien conformado se denomina autosito y el rudimentario es el parásito.
FORMAS ASIMÉTRICAS
2. Gemelos fetus in fetu: este caso presenta un feto dentro de otro feto
(un monocigótico malformado que se presenta como un tumor). Algunas
veces ese feto malformado se encuentra en la cavidad abdominal del
ser sano, el cual sólo se da cuenta en la adultez cuando comienza con
dolores abdominales.
FORMAS DISIMÉTRICASNombre Sitio de unión
Prosopópagos Cara
Cefalópagos Cabeza
Toracópagos Tórax y región supraumbilical
Onfalópagos Región umbilical
Ileópagos Región infraumbilical
Craneópagos Parietales y occipitales
Pigópagos Región sacrocoxígea
Isquiópagos Región isquiática
TRIPLES (TRILLIZOS)
Según un estudio realizado por la doctora Barbara Luke de la escuela de Medicina Millar de la universidad de Miami, los embarazos de trillizos son más propensos a ciertos riesgos como:
1. Mayor nivel de riesgo de diabetes pregestacional y gestacional.
2. Hipertensión durante el embarazo.
3. Insuficiencia cervical.
4. Retraso del trabajo de parto.
5. Parto por cesárea.
6. Ruptura prematura de las membranas.
7. Sangrado excesivo durante el trabajo de parto y el parto.
8. Muerte infantil.
Factores predisponentes
1. Factores hereditarios
2. Edad
3. Fármacos
4. Alta paridad
5. Raza
Uno de cada 80 embarazos es un gemelar doble (mellizos), uno de cada
8.000 es gemelar triple (trillizos), uno de cada 1.000.000 es gemelar
cuádruple (cuatrillizos). Estos números han ido variando debido a
tratamientos de estimulación de la ovulación y embarazos mediante
técnicas de fertilización asistida, por lo cual actualmente la aparición de
embarazos múltiples es cada vez mayor.
Estadísticas
DIAGNÓSTICO
El especialista puede sospechar que una mujer está esperando más de un bebé
cuando el aumento de peso es considerablemente más rápido que lo esperado
para el primer trimestre, cuando su útero es más grande que el tamaño
esperado o si se presentan náuseas y vómitos severos relacionados con el
embarazo (malestar matinal). Para confirmarlo se pueden realizar los siguientes
exámenes:
1. Prueba en sangre para diagnóstico de
embarazo
2. Alfafetoproteína
3. Ecografía
COMPLICACIONES
Parto prematuro.
Mayores riesgos de pre eclampsia o hipertensión inducida por el embarazo
Diabetes Gestacional.
Anemia
Defectos congénitos
Aborto espontáneo.
Parto por cesárea
Hemorragia posparto
CONCLUSIÓN
Gracias a este trabajo hemos podido aprender sobre los diferentes tipos
de embarazos múltiples: los gemelos, mellizos y siameses, llegando a
distinguir completamente las diferencias entre estos, que al ser
nombrados por primera vez no pareciera que fuesen muy diferentes; y
concluimos que de los gemelos monocigóticos o univitelinos todavía no
se sabe con certeza por qué se forman, pero son un aporte a la ciencia ya
que gracias a ellos los científicos han podido descubrir rasgos de la
herencia como que dos gemelos criados separados tengan más
similitudes y afinidades que dos mellizos criados juntos.
“Los gemelos son una rareza en la raza humana que se
produce por azar desde siglos remotos y que seguirán
ocurriendo por muchos más.”
BIBLIOGRAFÌA
http://espanol.pregnancy-info.net/mellizos_y_mas.html
http://espanol.pregnancy-info.net/embarazada_de_mellizos.html
http://espanol.pregnancy-info.net/embarazos_multiples.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo
http://www.elembarazo.net/embarazo-de-trillizos-y-sus-
complicaciones.html
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