7/24/2019 Dx y Tto Glaucoma
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DiagnsticoBolvar Leonel Jcome Ve
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Cmo diagnosticarlo?
1. Valorar elnervioptico
2. Tomar!"
#. Determinarla $%ncionalida
del nervio
ptico
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Valorar el &ervio 'ptico
&ervio ptico normal( )*cavacin 2+ a #+, del
dimetro total de la
papila. Color rosado
-imetra entre amos
o/os.
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&ervio ptico en
gla%coma( )*cavacin ma0or a #+,
simetra entre %n o/o 0
otro ma0or a 2+,
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"tros est%dios %e valoran el neptico(
HRTTomgra$o 3etinal de 4eidelerg OCTTomogra$a de Co5ere
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Tomar la resin !ntraoc%lar
!" normal( )ntre 1+621
mm4g
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!" en 7al%coma( 8 21mm4g
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Determinar la 9%ncin del &ervi'ptico
Campimetra( 7old estndar en 7la%coma
Crnico Campos vis%ales( orcin del
espacio %e es capa: de captar el
o/o inmvil en %n momento dado -e 5ace de los #+; centrales< 0a
%e estos representan el ==, delas c>l%las ganglionares 0 el #,del corte* vis%al. La ma0ora de las
patologas ne%rovis%ales re@e/an
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!nterpretacin de %naCampimetra(
9oveola ma0or sensiilidadA$otoreceptores conos colores
9vea dismin%cin sensiilidadA$otoreceptores astones l%:
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C%ndo sospec5o de 7la%com 9actores de riesgo
ersonas con 5ipertensin oc%lar
a0ores de E+ aFos
ntecedentes $amiliares de gla%coma
3a:a negra
)n$ermedades sist>micas( diaetes 0 4T< 5ipotiroidismo<
iopa
)*amenes diagnsticos
Clinica
Dolor oc%lar
"/o ro/o
Dismin%cin de ag%de:a vis%al
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Tratamiento del Glaucoma
rimer &ivel de -
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1.Frmacos que disminuyen la PIO
.T'!C"- 7"T-
Dismin%0en la prod%ccin de 5%mor ac%oso
AT!"L"L
Dismin%0en la prod%ccin de 5%mor ac%oso 0
a%mentan s% drena/e A rostaglandinas( T3V3"-T
.V! "3L
Dismin%0e la prod%ccin de 5%mor ac%oso
AC)TG"L!D
.!&T3V)&"-
Dismin%0e la prod%ccin de 5%mor ac%oso A&!T"L
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2. Cirugas que disminuyen la resi!n del o"o
%menta el drena/e de 5%mor ac%oso
Vlv%las %e reg%lan la !"