Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
PLA D’ACTUACIÓ PER PREVENIR PLA D’ACTUACIÓ PER PREVENIR ELS EFECTES DE L’ONADA DE ELS EFECTES DE L’ONADA DE
CALOR SOBRE LA SALUT (POCS)CALOR SOBRE LA SALUT (POCS)
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
Hi participen: • Departament de Benestar i Família, • Departament d’Interior, • Servei Meteorològic de Catalunya, • Pla integral d’urgències de Catalunya (PIUC),• Agència de Salut Pública de Barcelona, • Ajuntament de Barcelona, • Ajuntaments i ens locals, • Consell de Col·legis Farmacèutics de Catalunya,• Institut de Medicina Legal de Catalunya.
Coordinació: Departament de Salut (DGSP + CatSalut)
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
• Des de fa anys s’han descrit els efectes negatius de les variacions tèrmiques sobre la salut. La calor excessiva i sostinguda comporta un augment de la mortalitat, especialment en la gent gran i les persones que tenen patologies cròniques intercurrents. Se sap que una calor elevada i sostinguda durant uns dies provoca un excés de mortalitat que varia entre el 12% i el 40% als països desenvolupats.
ANTECEDENTS (1)ANTECEDENTS (1)
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
• Les elevades temperatures a què va arribar Europa
l’estiu 2003 van tenir un efecte en l’augment de mortalitat en diferents països, inclòs el nostre. A Catalunya, durant les setmanes del 3 al 16 d’agost, en què les temperatures màximes van arribar a 35 ºC de mitjana, es van superar en un 53% els valors de mortalitat comparats amb els registrats durant les mateixes setmanes de l’any 2002.
ANTECEDENTS (2)ANTECEDENTS (2)
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ANTECEDENTS (3)ANTECEDENTS (3)
0100200300400500600700800900
1000
27 28 29 30 31 32 33 34 35 setmanes
Defuncions
0
5
10
15
20
25
30
35
40Temperatura ºC
Mitjana 2000-2002 2003 T ºC màx. mitjana
Defuncions dels residents de set municipis de Catalunya (l’Hospitalet de Llobregat, Manresa, Mataró, Santa Coloma, Sabadell, Terrassa, Barcelona) durant els mesos de juliol i agost de 2003.
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ANTECEDENTS (4)ANTECEDENTS (4)
• A més d’un excés de mortalitat, també es va observar un increment en el nombre d’ingressos no programats als hospitals de Catalunya, que van augmentar un 7,5% al juliol i agost de 2003 respecte als de 2002. L’increment d’ingressos es va concentrar durant el període comprès del 7 al 20 d’agost coincidint amb els augments tèrmics més elevats i sostinguts.
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ANTECEDENTS (5)ANTECEDENTS (5)
• Amb aquests antecedents durant l’any 2004 es va posar en marxa per primer cop el POCS (Pla d’actuació per prevenir els efectes de l’onada de calor sobre la salut) (26 de maig de 2004). De les actuacions derivades de la posta en marxa d’aquest pla durant l’estiu 2004 es van extreure un seguit de conclusions que resumeixen la situació que va viure Catalunya durant l’estiu 2004 en relació a la calor (Informe octubre 2004).
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ANTECEDENTS (6)ANTECEDENTS (6)• Distribució de les actuacions realitzades a l’Atenció Primària a Catalunya. Estiu 2004
Catalunya
Nombre persones fràgils Difusió de mesures % persones fràgils ateses
Actualitzatcens
A domicili
Al CAP
Contacte S. socials
AP
Contrastat
cens
Fulle-tons
Mate-rial
propi
Xerrades
Altres *
A dom.
Al CAP
Total 76% 51.422 297.525 60% 42% 89% 55% 48% 46% 66% 44%
* Altres: Programes / Consells en emissores de ràdio
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ANTECEDENTS (7)ANTECEDENTS (7) Variació del nombre d’urgències hospitalàries
ateses a Catalunya. Estius 2002 a 2004
150.000
165.000
180.000
195.000
210.000
Juliol Agost Setembre
Mesos
Urg
ènci
es a
tese
s
200220032004
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ANTECEDENTS (8)ANTECEDENTS (8) Variació del nombre d’ingressos hospitalàries atesos
a Catalunya. Estius 2002 a 2004.
17.000
18.000
19.000
20.000
21.000
Juliol Agost SetembreMesos
Urg
ènci
es in
gres
sade
s
200220032004
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ANTECEDENTS (9)ANTECEDENTS (9) Variació del nombre d’exitus hospitalaris setmanals
en 4 hospitals de la XHUP de Barcelona. Estius 2002 a 2004.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39Setmanes
Exitu
s ho
spita
laris
200220032004
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ANTECEDENTS (10)ANTECEDENTS (10) Reforços d’estiu en l’Atenció Primària a tot
Catalunya. Estiu 2004.
Nombre de reforços* Estiu 2004
Punts d’atenció 68
Metges 152
Infermeres 123
Auxiliar administratiu 95
* Les dades es presenten en Peq (professionals equivalents), 1 Peq = 1 prof. de 36h/setm. durant un mes.
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
1. Predir amb la màxima antelació que permetin els mitjans tècnics les possibles situacions meteorològiques de risc.
2. Minimitzar els efectes negatius de l’onada de calor sobre la salut de la població de Catalunya, especialment de les persones més vulnerables (edat, malaltia, situació social).
OBJECTIUS DEL PLAOBJECTIUS DEL PLA
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ACTUACIONS DEL PLA (OBJECTIU 1)ACTUACIONS DEL PLA (OBJECTIU 1)
Predir amb la màxima anticipació les possibles situacions de risc (1 juny - 30 setembre)
Temperatura diària i previsions a 48h vista de 10 ciutats de Catalunya: Barcelona, L'Hospitalet del Llobregat, Manresa, Mataró, Santa Coloma de Gramenet, Sabadell, Terrassa, Girona, Lleida i Tarragona Monitorització diària de dades funeràries dels mateixos 10 municipis.Seguiment diari d’urgències atèses i èxitus hospitalàris
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
ACTUACIONS DEL PLA (OBJECTIU 2)ACTUACIONS DEL PLA (OBJECTIU 2) Minimitzar els efectes negatius de l’onada de calor sobre la salut de la població de Catalunya.
• Recomanacions per a la població general (fullet + telèfon Sanitat respon)
• Recomanacions per al personal sanitari que treballa amb població de risc :
- Centres d’Atenció Primària- Centres Salut Mental- Centres Sociosanitaris- Hospitals - Centre d’internament de Salut Mental
• Recomanacions per a les residències geriàtriques (Dept. Benestar i Família i Serveis Socials municipals)
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2)FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2)Fase 0 (juny) Informació a la població general Cada centre elaborarà un pla d’actuació amb mesures que garanteixin suport suficient a les persones grans i fràgils. Cens actualitzat de persones amb més risc Seguiment diari de les temperatures i defuncions
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2)FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2)Fase 1 (juliol) Divulgació setmanal de la valoració qualitativa de les dades de temperatures i defuncions Activació mesures generals per part dels serveis sanitaris Divulgació recomanacions preventives i atenció especial a persones fràgils Sanitat Respon: consells i coordinació amb serveis assistencials Oficines de farmàcia: consells i informació
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2)FASES D’ACTUACIÓ (0, 1 i 2)Fase 2 (Alertes, pujada sostinguda de temperatures) Avís als mitjans de comunicació i dispositius
assistencials Intervencions específiques per a les persones més fràgils segons el cens Intervenció dels serveis socials en la detecció Redistribució en centres d’internament dels pacients més fràgils cap a àrees refrigerades Sanitat Respon: Consells i coordinació amb serveis assistencials Activació si cal de recursos d’emergència: CECAT, PROCICAT, SEMSA (sanitaris, protecció civil)
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
Costos addicionals (I). POCS 2005 a Catalunya.Costos addicionals (I). POCS 2005 a Catalunya.
Pla d’actuació i coordinació dels EAP. Integració actuacions amb Serveis socials.
640.615 €
Pla d’actuació i coordinació XHUP 118.144 €Pla d’actuació i coordinació SM 31.382Pla d’actuació i coordinació SS 55.380 €Pla de comunicació (material gràfic, distribució i altres), Sanitat Respon, tramesa de documents 45.000 €
Coordinació Serveis Salut Pública centrals i regionals 31.242 €
TOTAL921.763 € i
9,2 € / persona fràgil a Catalunya
Departament de SalutDirecció General de Salut Pública
Costos addicionals (II). POCS 2005 a Catalunya.Costos addicionals (II). POCS 2005 a Catalunya.
Reforços d’estiu i transport sanitariReforços d’estiu i transport sanitari CostosCostos152 metges 1.003.200 €
123 Infermers 615.000 €
95 Auxiliars administratius 313.500 €
Transport Sanitari 1.484.000 €
TOTAL 3.415.700 €
Top Related