7/23/2019 Clasificacion de Nervios Perifericos Seddon & Sutherland
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Clasifcacion de lesiones de nerviosperiericos Seddon & Sutherland
Miranda Torres Berenice
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AnatomiaTodo nervio perierico esta constituido por
fbras nerviosas agrupadas en asciculos(uniculos).Cada asciculo esta compuestopredominantemente por fbras nerviosasmotoras sensitivas o simpaticas aun!ue
todas ellas pueden estar contenidas enun asciculo.
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Tumoral.."eurofbroma
Sch#annoma o$neurofbrosarcoma
is!u%mico
inamatorio
Trauma'
MecanicoTermico!uimico
esin poragentes.
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Traumatismo indirecto*
Traccin* +,- racturaslu/aciones lesin neurolgica
esin de hombre con lesin del nervicircune0o (acilar). 1ractura humero con lesin del nervio radial.
1raccin o lu/acin de la mu2eca con lesin del ".mediano.
esiones ligamentosas de rodilla con lesin de C34 (nervioperoneo com5n)
u/acion de cadera con lesion del nervio ciatico
Compresion* se unen mecanismos traum6ticos eis!u%micos.
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Clasifcacin Seddon 7 categor8as*
Neuropraxia:da2o locali9ado en la mielina ( a menudo
por compresion) con a/on indemne sin degeneraciondistal.
Axonotmesis: disrupcion de a/on : mielina con 4pineuroindemne. 4/iste degeneracion #alleriana.
Neurotmesis: disrupcion completa del nervio.malpronostico .suele ser necesario reparar el nervio.
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Clasifcacion Sutherland Tipo I: e!uivale a la neuropra/ia. a recuperacion uncional es completa al
cabo de semanas o meses.
TIPO II:el endoneuro : perineuro se hallan intactos pero los a/ones estanfsiologicamente interrumpidos. ;ado !ue el endoneuro esta integro laregeneracion a/onal esta dirigida a lo largo de su recorrido original : por
ello se puede esperar una recuperacion uncional completa.
TIPO III: el endoneuro esta interrumpido !uedando integro el perineuro. arecuperacion uncional es incompleta .
TIPO IV: la integridad del nervio se debe a un te0ido cicatricial !ue
contiene los asciculos nervioso interrumpidos .la degeneracion retrogada: la fbrosis interascicular es mas acusada por lo !ue la recuperacion esminima.
TIPO V: e!uivale a la neurotmesis. ;ado !ue se da en las lesiones abiertassiempre esta indicada una e/ploracion !uirurgica . a recuperacion uncional
espontanea no e/iste.
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Grado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5
;efcit motor total total total total total
;efcitsentivo
Minimo onulo
total total total total
;efcitvegetativo
Minimo onulo
total total total total
3ersisteconducciondistal"o actividad
voluntaria
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Clinica de lesion de nervio periferico:valoracion de la potencia muscular. (4.;A"
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4valuacin de la sensibilidad (>iguet?@achar:)sensibilidad caracterizacin
Anestesia total en 9ona autonoma
, Sensibilidad solorosa prounda+ igera sensibilidad tactil & dolorosa en 9ona
autonoma
+
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S!!ON S"T#$%AN!structuralesionada
Cl&nicaAfectacinnerviosa $ecuperaci
n
"europra/ia
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