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TRASTORNOS DEL Calcio y fsforo
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Calcio
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La concentracinnormal de calcio srico
es de 8.5 a 10.5 mg/dL.
Calcio srico:
40% est unido aprotenas,
principalmentealbmina. (4.0 4.6
mg/dL).
10% est formandocomplejos con
fsforo, citrato, yotros aniones. ( 0.7
mg/dL).
50% est libre, enforma ionizada [Ca+].(4.4 5.2 mg/dL) o 1.1-
1.3 mmol/L
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ABSORCIN, TRANSPORTE YEXCRECIN DEL CALCIO
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Hipercalcemia
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Causas
Enfermedadmaligna
Falla renal
Uso detiazidas
Hiperparatiroidismo
primario
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Otras causas de hipercalcemia
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cuadro clnico
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Algoritmo diagnstico de lahipercalcemia
FHH: Hipercalcemia hipocalcirica familiar
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ENFOQUE TERAPUTICO DE LA
HIPERCALCEMIA
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Tratamiento
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HIPOCALCEMIA
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[Ca2+] bajo
Interaccin
actina/miosina
Aumento de la
excitabilidad TETANIA
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Hipoalbuminemi
a
Asintomtica
Etiologams
frecuenteCa inico
normal
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Diagnstico
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Cuadro clnico de la hipocalcemia
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Al atraparse el nervio facial en elngulo de la mandbula:Contraccin de msculos facialesdel mismo lado del rostro(contraccin de nariz o labios)
Chvostek
Espasmo visible y doloroso delcarpo al aumentar la presin delmanguito de tensin arterial porencima de las cifras sistlicasdurante 3 minutos
Trousseau
TETANIA: SIgnos
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Tratamiento
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