CASO CLÍNICO SALÓN B
Paciente adulto mayor de 79 años de edad, al examen físico presenta cianosis distal, usa músculos accesorios, a la evaluación de signos vitales presenta:
BALANCE HÍDRICO 8AM 2PM 8PM TOTALSONDA NASOGASTRICA 200ml 300ml 100mlSONDA VESICAL 200ml 400ml 650mlDEPOSICIÓN 1 vezVIA ENDOVENOSA 500ml 300ml 300ml
Temperatura: 39 °C
Presión Arterial: 75mmHg /52mmHg
Pulso Arterial: 102 latidos por minuto
Frecuencia respiratoria: Son profundas y continuas, 40 respiraciones por minutos se observa este patrón respiratorio:
Glucosa: 340mg/dl SpO2: 89%
Cuestionario
1) Determine el análisis de los signos vitales de la paciente.
2) ¿Cuándo utilizamos los músculos accesorios y cuáles son?3) ¿Qué tipo de patrón respiratorio es el que podría presentar el paciente?4) Determine el balance hídrico5) Indique las acciones de enfermería a seguir (mínimo 10)