Cartilla Nacional de Salud del Adulto Mayor
Promoción de la Sal dPromoción de la Salud
Cartilla del Ad lto Ma or 60 años o másCartilla del Adulto Mayor 60 años o más
Promoción de la Salud
Salud Sexual y yreproductiva
Envejecimiento saludable
Higiene postural
Infecciones de Transmisión Sexual
Prevención de Tb
Prevención Ca
Enf. prostáticasp
Sobrepeso, Obesidad, Diabetes Mellitus,
Hipertensión Arterial y Dislipidemiasp
1 5 S l d S l R d ti
Promoción de la Salud
Promover entre las mujeres y los hombres adultos mayores l l d l d ti í l lib j i i d
1.5 Salud Sexual y Reproductiva
la salud sexual y reproductiva, así como el libre ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos para disminuir los factores de vulnerabilidad, los comportamientos de riesgo y p g yfavorecer los factores protectores y la atención a los grupos con necesidades específicas.
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1 6 Envejecimiento Activo y SaludablePromoción de la Salud
Proporcionar a los adultos mayores la información
1.6 Envejecimiento Activo y Saludable
necesaria para realizar acciones en pro de un envejecimiento activo, definido como el proceso de optimización de oportunidades para luchar por la salud,optimización de oportunidades para luchar por la salud, por la participación activa en la vida y por la seguridad de alcanzar calidad de vida cuando el ser humano envejece.
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Promoción de la Salud
O i t l d lt
1.7 Higiene Postural
Orientar a los adultos mayores para que identifiquen y pongan en práctica aquéllas recomendaciones que les q qayuden a adoptar una correcta postura que les evitará tener dolores musculares y posiciones deformantes que limiten su capacidad funcional y que puedan provocar caídas y fracturas.que puedan provocar caídas y fracturas.
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Promoción de la Salud
Orientar a los adultos mayores acerca del
1.11 Infecciones de transmisión sexual, VIH SIDA
yriesgo de contraer VIH/ SIDA y sus manifestaciones y complicaciones.
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Promoción de la Salud
1 12 P ió d t b l i
Lograr que todos los adultos mayores estén
1.12 Prevención de tuberculosis
Lograr que todos los adultos mayores estén informados del padecimiento y demanden los servicios de prevención, diagnóstico y tratamiento para tuberculosis, con la finalidad de coadyuvar a cortar la cadena de transmisión, mejorar la calidad de vida y disminuir la magnitud de la morbilidad yde vida y disminuir la magnitud de la morbilidad y mortalidad asociada a este padecimiento.
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Promoción de la Salud
D l j d lt
1.13 Prevención de cáncer cérvico-uterino y mamario
Dar a conocer a las mujeres adultas mayores,
los riesgos que corren si no se detecta a tiempo
el cáncer cérvico-uterino y mamario.
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Promoción de la Salud
1.14 Enfermedades prostáticas
Orientar al hombre adulto mayor para que
identifique oportunamente las molestiasidentifique oportunamente las molestias
relacionadas con el crecimiento prostático,
demande atención médica e ite lasdemande atención médica y evite las
complicaciones de esta enfermedad.
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Promoción de la Salud
Proporcionar a los adultos
1.15 Sobrepeso, Obesidad, Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Dislipidemias.
Proporcionar a los adultos mayores y o cuidadores información necesaria par que identifiquen los factores de riesgo de padecer diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémicahipertensión arterial sistémica, dislipidemias, sobrepeso y obesidad; a fin de que el enfermo acuda a las unidades de salud en busca de una atención integral y oportunaoportuna.
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Promoción de la Salud
25-julio-2008 625 julio 2008 6
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Promoción de la Salud
25-julio-2008 Prom. Tema 610: 00 773214
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N t i ióNutrición
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Nutrición
Evaluación y estado
Estatura
y estado nutricional
IMC
Peso
Circunferencia de cinturade cintura
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Nutrición
OrientaciónAlimentaria
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Alimentaria
Nutrición
Para llevar a cabo dicha evaluación y vigilancia, deberá
realizar la medición del peso corporal, de la estatura y
de la cintura o circunferencia abdominal, así como la
l ió d l d d i ióevaluación del estado de nutrición.
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Nutrición
Técnica para la medición del peso corporal
• Utilice una báscula clínica calibrada.
• El o la paciente debe estar sin zapatos, con ropa ligera
o sólo con bata clínica.
• Solicítele que coloque simétricamente los pies en el
centro de la báscula, con las puntas ligeramente
separadas y los brazos a los lados del cuerpo.
• Tome el peso en kilogramos.
R i t l lt d l di t l C till• Registre el resultado en el expediente y en la Cartilla
Nacional de Salud.
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Técnica para la medición de la estaturaUtilice un estadímetro
Nutrición
• Utilice un estadímetro.
• El o la paciente debe estar de pie, sin
zapatos, con las puntas ligeramente p p g
separadas, los brazos a los lados del cuerpo,
mirando al frente y sin adornos sobre la
cabeza.
• Desplace la plancha cefálica del estadímetro
hasta la parte superior de la cabeza del o lahasta la parte superior de la cabeza del o la
paciente.
• Realice la medición en metros (ejemplo: 1.60
m).
• Registre el resultado en el expediente y en la
Cartilla Nacional de Salud.
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Nutrición
Medición de la cinturaMedir la circunferencia
abdominal permite conocer
la distribución de tejido
adiposo en un individuo, la
cual puede ser:• Ginecoide o en forma de Ginecoide o en forma de pera
• Androide o en forma de manzana
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Nutrición
• Identifique el borde inferior
de la última costilla y el bordede la última costilla y el borde
superior de la cresta iliaca,
coloque la cinta en el punto q p
medio de ambos al nivel de la
línea media axilar, ejerciendo
mínima presión para evitar la
compresión de la piel.
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Nutrición
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NutriciónNutrición
2.2 Índice de Masa Corporal (IMC)
IMC= Peso/Estatura2 (Kg. /m2)IMC Peso/Estatura2 (Kg. /m2)
Normal Riesgos
Peso bajoNormalSobrepeso
g
menos de 18.518.5 a 24.925 0 a 29 9Sobrepeso
Obesidad 1er. gradoObesidad 2do. gradoObesidad 3er. grado
25.0 a 29.930.0 a 34.935.0 a 39.9Igual o mayor a 40.0
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Nutrición
Poner una cruz según corresponda el valor del IMC
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Nutrición
X20/07/2008 92 cms. 88 kgs. 28.8g
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Nutrición
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NutriciónNutrición
Recomendaciones de acuerdo con el resultado d l l ió d l t d d t i ióde la evaluación del estado de nutrición
IMC de 18 5 a 24 9 y cintura menor de 80 cm (IMC Normal)IMC de 18.5 a 24.9 y cintura menor de 80 cm. (IMC Normal)
Informe al adulto mayor que tiene un estado de nutrición
adecuado; recomiende una alimentación correcta y ejercicio,
por lo menos 30 minutos, 3 o 4 veces por semana.
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NutriciónNutrición
IMC de 18.5 a 24.9 y cintura igual o mayor a 80 cm. y g y
(Cintura en riesgo)
Informe al o la paciente que tiene mayor cantidad de grasa en
la cintura y que su riesgo de desarrollar enfermedades
crónicas está incrementado por lo que debe tener unacrónicas está incrementado, por lo que debe tener una
alimentación correcta y realizar ejercicio, durante 30 a 60
minutos, 3 o 4 veces por semana.
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NutriciónNutrición
IMC 20.5 a 29.9 y cintura igual o mayor a 80 cm. (sobrepeso)
Informe al adulto mayor que tiene sobrepeso y mayor cantidad
de grasa en la cintura, y que su riesgo de desarrollarde grasa en la cintura, y que su riesgo de desarrollar
enfermedades crónicas es alto, por lo que debe perder peso por
medio de una alimentación correcta y practicar ejercicio durante
30 a 60 minutos, 3 o 4 veces por semana.
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NutriciónNutrición2.3 Orientación Alimentaria
El Plato del Bien Comer es la representación gráfica de los grupos de
alimentos para la población mexicana y se utiliza como una herramienta
útil para el nutriólogo al otorgar orientación alimentariaútil para el nutriólogo al otorgar orientación alimentaria.
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NutriciónNutrición
Recomendaciones para una alimentación correcta:
• Realizar tres tiempos de comida al día en horarios regulares y Realizar tres tiempos de comida al día en horarios regulares y
dos colaciones.
• En el caso del adulto mayor, su alimentación debe ser dividida
en 5 comidas y la consistencia debe de ser de acuerdo con sus
necesidades.
Cons mir alimentos nat rales No ind striali ados!• Consumir alimentos naturales. ¡No industrializados!
• Masticar los alimentos de manera lenta.
• Consumir por lo menos 5 raciones de verduras y/o frutas cada p y
día.
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NutriciónNutrición
• Preferir pollo, pavo, pescado, atún y sardina en lugar de carnes
rojas y embutidos.rojas y embutidos.
• Combinar cereales integrales con leguminosas.
• Tomar leche y yogurt descremados.
• Preferir queso panela, requesón o cottage descremados.
• Comer sólo dos huevos enteros a la semana; las claras pueden
ser con ma or frec enciaser con mayor frecuencia.
• Si entre comidas siente apetito, comer sólo verdura o fruta.
• Cocinar con mínima cantidad de aceite y evitar frituras y y y
empanizados.
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NutriciónNutrición
• Tomar agua natural, mínimo 8 vasos al día.
• No agregar más cantidad de sal a los alimentos.
E it i li t l ll d í• Evitar consumir alimentos en la calle y, de ser así, escoger
lugares higiénicos.
• Incluir al menos un alimento de cada grupo en cada una de las g p
tres comidas del día.
• No hay alimentos buenos o malos, sino dietas correctas o
incorrectas.
• La higiene y limpieza deben estar siempre presentes a la hora de
preparar servir y comer alimentospreparar, servir y comer alimentos.
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Nutrición2.3 Orientación
Alimentaria
20/07/2008
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
3. Prevención y control de enfermedades
3. Prevención y control de enfermedades
3.1 Esquema de vacunación
3.2. Prevención de VIH/SIDA e infecciones
de transmisión sexualde transmisión sexual
3.3 Prevención de adicciones (orientación-consejería)
3.4. Tratamiento de la tuberculosis pulmonar
3.5. Quimioprofilaxis de tuberculosis pulmonar
3.6 Salud bucal
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Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
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Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
3.1 Esquema de vacunación
Objetivo
Otorgar protección específica al adulto mayor de 60 años o más
mediante la aplicación del esquema de vacunación
Objetivo
mediante la aplicación del esquema de vacunación.
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Esquema de vacunaciónEsquema de vacunación
3.1 Esquema de vacunación
Neumocócica polisacárida
Dosis Aplicar dosis única 0.5 ml., intramuscular o subcutánea
en la región deltoidea
Indicaciones A partir de los 65 años
Contraindicaciones Fiebre de 38 5 °C antecedente de reacciónContraindicaciones Fiebre de 38.5 C, antecedente de reacción
severa a los componentes de la vacuna, aplicación de la vacuna
inferior a cinco años, haber padecido la enfermedad.
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Esquema de vacunaciónEsquema de vacunación
Td (Tétanos y difteria)
Dosis Aplicar 0.5 ml., vía intramuscular profunda, en región
Td (Tétanos y difteria)
glútea o deltoidea.
Primera a partir de los 60 años sin antecedente vacunal.
Segunda de cuatro a seis semanas después de la primera.Segunda de cuatro a seis semanas después de la primera.
Refuerzo Una dosis cada diez años. ContraindicacionesHi ibilid d l ú t d l tHipersensibilidad a algún componente de la vacuna o eventos
neurológicos relacionados con la aplicación de una dosis previa,
proceso febril agudo de más de 38.5 °C, personas con p g , p
inmunodeficiencias con excepción de la infección por VIH
asintomática. Si recibió transfusión sanguínea o IG -3 meses.
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Esquema de vacunaciónEsquema de vacunación
Influenza
Dosis Aplicar una dosis de 0.5 ml., intramuscular, región
Influenza
p , , g
deltoidea.
Indicaciones Población de 60 años o más.
Refuerzo Una dosis cada año, preferentemente durante los
meses de octubre a diciembre.
Contraindicaciones Reacción alérgica severa a alguno de losContraindicaciones Reacción alérgica severa a alguno de los
componentes o a dosis previa de la misma, alergia a las proteínas
del huevo, fiebre mayor de 38.5 °C, enfermedad aguda moderada
o severa.
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Esquema de vacunaciónEsquema de vacunación
30/Nov/200830/Nov/2008
20/Julio/2008
20/Agosto/200820/Agosto/2008
20/Nov/200730/Nov/2008
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Esquema de vacunaciónEsquema de vacunación
20/08/2008 10:00 Vacunación-Med Prev 37445520/08/2008 10:00 Vacunación Med.Prev. 374455
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Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
3.2. Prevención de VIH/SIDA e infecciones de transmisión sexual
Objetivo
Reducir la adquisición del VIH-SIDA e ITS en la población de 60
años o más, informando sobre las medidas preventivas para
enfrentar estos padecimientos; la información deberá ser
sencilla clara y sin prejuiciossencilla, clara y sin prejuicios.
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Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
3.3 Prevención de adicciones (orientación-consejería)
Brindar al personal de salud los elementos teóricos y
técnicos necesarios para realizar prevención, consejería,
detección oportuna y referencia en adicciones a los
pacientes adultos mayores de 60 años que asistan a
consulta.
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3 4 T t i t d l t b l i l
Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
3.4 Tratamiento de la tuberculosis pulmonar
Garantizar la curación mediante el acceso universal a un
diagnóstico y tratamiento efectivos, a través de la
aplicación de acciones tendientes a proteger y atender con
calidad y humanismo a la población de este grupo de
edad.
El Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisados
(TAES) constituye la acción fundamental del Programa de
Prevención y Control de tuberculosis.
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3.5 Quimioprofilaxis de la Tuberculosis Pulmonar
Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
3.5 Quimioprofilaxis de la Tuberculosis Pulmonar
Objetivo
Disminuir el riesgo de enfermar y de infectarse a causa de
tuberculosis.
Se administra durante 12 meses en los siguientes casos:
Frecuencia
g
• Los contactos de tuberculosis de 15 años o más, con infección
por VIH o con otra causa de inmunocompromiso; previamentepor VIH o con otra causa de inmunocompromiso; previamente
debe descartarse tuberculosis.
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Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
3.6 Salud bucal
Objetivo
Que los hombres y mujeres adultos mayores conozcan la
importancia de las medidas preventivas para mantener y
fortalecer su salud bucal, con un enfoque de educación,
prevención y autocuidado en las diferentes etapas de suprevención y autocuidado en las diferentes etapas de su
vida, con el propósito de evitar enfermedades bucales.
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Prevención y control de enfermedades
Jul/2008
J l/2008Jul/2008
Jul/08
Jul/08
Jul/08
Jul/08
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
Jul/08
Jul/08
Jul/08
Jul/08
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
4.- Detección de enfermedades
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
4.- Detección de enfermedades
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
4.- Detección de enfermedades
La Detección Oportuna del Cáncer mamario está
4.1 Examen clínico de mama
basada en tres procedimientos fundamentales: autoexploración, exploración clínica y exploración mamaria.
4.2 Mastografía
Estudio radiológico que comprende la toma de dos proyecciones básicas en cada mama: cefalocaudal y medio lateral oblicua; debe realizarse anualmente o cada dos años a las mujeres de 40 a 49 años con dos o más factores de riesgo y anualmente entre los 50 y 69 años.
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4.- Detección de enfermedades
4 3 P i l4.3 Papanicolaou
Para detectar el cáncer cérvico-uterino, se hace una prueba sencilla llamada Papanicolaou (citologíaprueba sencilla llamada Papanicolaou (citología vaginal), si se detectan anormalidades se procede a realizar una colposcopía y si se considera necesario se toma una biopsia.
4.4 Medición de la glucosa en sangre capilar
El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que presente alteración de la glucosa, diabetes mellitus o síndrome metabólico.
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4.- Detección de enfermedades
El objetivo de la detección es identificar a todo
4.5 Medición de la presión arterial
individuo adulto mayor que esté en riesgo de
presentar presión arterial fronteriza o hipertensión
t i larterial.
En el adulto mayor la hipertensión esencial sigue
siendo la más frecuente.
En el adulto mayor el tratamiento ha de ser
estrictamente individualizado, debido a la gran
heterogeneidad de la población hipertensa adulta
mayor.
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4.- Detección de enfermedades
El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que té i d t hi l t l i L di ió d
4.6 Medición de colesterol
esté en riesgo de presentar hipercolesterolemia. La medición de colesterol se llevará a cabo cada tres años a todo adulto mayor, con o sin factores de riesgo cardio-vasculares asociados.
4.7 Baciloscopía
La detección se realizará en adultos mayores con tos y expectoración, mediante la obtención de 3 muestras de esputo para baciloscopía, y a los contactos mayores de15 años con síntomas respiratorios ya que tienen un alto15 años con síntomas respiratorios, ya que tienen un alto riesgo de infección, por una mayor exposición.
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4.- Detección de enfermedades
4.8 Otras detecciones
(Dislipidemias y Perfil de lípidos)
El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que
esté en riesgo de presentar alguna dislipidemiaesté en riesgo de presentar alguna dislipidemia.
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4.- Detección de enfermedades
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
4.- Detección de enfermedades
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
4.- Detección de enfermedades
Portada del Libro “El Mono Obeso” José Enrique CampilloPortada del Libro El Mono Obeso . José Enrique Campillo Alvarez
La evolución humana y las enfermedades de la opulencia: diabetes hipertensión arteriosclerosis
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diabetes, hipertensión, arteriosclerosis
4.- Detección de enfermedades
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
4.- Detección de enfermedades
Enero/08 Papanicolaou: (- ) a CaCu
Enero/08 Mastografía: (-) a Ca de mama
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
4.- Detección de enfermedades
20/7/0820/7/08
TA: 120/80 mmHg
Glucosa:96 mg/dlg/d
20/7/08 CT:220 mg/dl
TGS: 150 mg/dl20/7/08
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
4.- Detección de enfermedades
20/julio/2008 10:00 Consultorio médico 574433
Enero/2010 10:00 Mastografía 574433
Enero/2011 10:00 Papanicolaou 574433
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
5.- Salud Sexual y Reproductiva
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
5.- Salud Sexual y Reproductiva
5.1 Promoción y otorgamiento de métodos anticonceptivos (condón, vasectomía)
orientación-consejería
Orientar a los adultos mayores par que disfruten de una
vida sexual satisfactoria saludable y sin riesgos mediantevida sexual satisfactoria, saludable y sin riesgos, mediante
la utilización de los servicios de planificación familiar, con
absoluto respeto a sus derechos y a su libre decisión.p y
Llegar a un acuerdo constituye dentro de la consejería el
punto final.
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5.- Salud Sexual y Reproductiva
Jul/08
Diciembre del 2000.
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5.- Salud Sexual y Reproductiva
Jul/08
Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
5.- Salud Sexual y Reproductiva
37445220/julio/2008 10:00 Salud sexual 374452
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