Brucella Flavio Jesùs Sattui D`Angelo
Brucella
Características y
Historia
Composición
antigénica
Patogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
Profilaxis
Diagnostico
Epidemiología
DAVID BRUCE
• 6 Especies:
– Brucella suis
– Brucella abortus
– Brucella melitenses
– Brucella canis
– Brucella ovis
– Brucella neoformae
Cocobacilos gram (-) 0.5 x 0.6-1.5um.
No encapsulados, Inmoviles
No esporulados Crecimiento lento (1sem o mas). Medios
complejos, sensible al calor resist. al frio
Aerobio estricto, algunas cepas adición CO2..
Colonias: lisas o rugosas, determinadas por Ag
O del LPS. El antisuero contra una forma no produce reacción cruzada contra otra.
Este aspecto es recalcable porque las lisas son las patogènicas y su estuctura es bastante similar a la de la e.colli, asì mismo tenemos en las lisas : B. Suis, B.Abortus,B. Melitenses, B.Neoformae…y a las colonias rugosas al B.Canis y al B.Ovis
Las vìas de transmisiòn de los los animales a humano son las
sgtes: 1) contacto directo con animales infectados o con sus
secreciones a travès de cortes en la piel o conjuntiva, 2)
inhalaciòn de aerosoles contaminados, 3)consumo de
productos làcteos no pasteurizados, principalmente cabras
Ya fuiste meeeee…
Importante el eritriol
Brucella
Características y
Historia
Composición
antigénica
Patogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
Profilaxis
Diagnostico
Epidemiología
EPIDEMIOLOGÌA
• La brucelosis se observa en los animales de todo el mundo, pero
muestra una prevalencia mayor en la cuenca mediterránea, la
península Arábiga, el subcontinente indio y diversas partes de Asia
Central, África, México y América Central y del Sur.
En Perú, las zonas comprometidas se localizan en Lima, Callao Barranca y
Cañete.
Brucella
Características y
Historia
Composición
antigénica
Patogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
Profilaxis
Diagnostico
Epidemiología
Estructurales: LPS- S y LPS-R
(Fase lisa son portadoras de epitopos A y M)
Proteínas de membrana externa y 2
polisacáridos (hapteno nativo y polisacárido B)
las proteìnas de membrana con el LPS estan
involucradas en la rpta inmune caract.
Solubles: En citoplasma ag solubles de diferente
naturaleza > hipersensibilidad retardada
Polisacàrido O
Proteinas de membrana externa
Por otro lado, el PSO posee epitopes compartidos
con otras especies bacterianas como
Yersinia enterocolítica O:9, Vibrio cholerae,
Escherichia coli O:157 H7 responsables de
reactividad cruzada en las pruebas serológicas
que se basan en la detección de Ac hacia este Ag.
Ahora intracelularmente….
Las prot. de membrana ext. las tenemos mayores y menores, en las mayores
estan las omps 25 y omps 2b, y menores las omps10,16 y 19, como ya habìa
mencionado antes actùa en conjunto con el lps en la rpa inmune caracteristica
Intracelularmente tenemos los ag internos periplàsmicos: SOD(super oxido
dismutasa),bp26 y p39, citosòlicamente a la bacterioferritina y al gliceraldehido-
3.fosfatoDH, asi mismo ribosomicamente tenemos a la cp24
Ahora hablado de su membrana, que la hace caracterìstica , gracias a la gran capacidad de
adaptaciòn,resiste a ac grasos, glicèridos, sales biliares,enzimas proteolìticas,
Brucella
Características y
Historia
Composición
antigénica
Patogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
Profilaxis
Diagnostico
Epidemiología
Especìficamente entra a traves de mucosas (resp o conjuntival) o mucosas, son fagocitadas por leucocitos, van por vìa linfàtico, vehiculizados por pmn, macrofagos y
leucocitos, llegan a la sangre originando una bacteremia, siempre va al cerebro, corazon, medula osea, bazo, higado y riñon
Hablemos de la i. innata, complemento ,los neutrófilos y los macrófagos. Fe, C3, fibronectina y proteínas transp.
de manosa Sometidas a fagocitosis activa por neutrófilos y monocitos
Sufren un estallido oxidativo en interior de fagocito, que por medio de balsas
lipidicas empieza todo el procesos innato, para dar paso luego al
adaptativo
Luego de este proceso de balsas lipìdicas, se origina la inmunidad adaptativa, el LPS activa al linf b, que crea anticuerpos contra el lps-s, asi mismo, gracias a citocinas , como la cd14 y citocinas m, activan a
los th1, que a su vez son activados por el ifngamma, activando la proliferacion de macrofagos, que por mecanismos ya antes
mencionados por ejemplo en las balsas lipìdicas,las bacterias liberan endotoxinas,que explican muchas manifestaciones
Se menciona que la rpta adaptativa por la brucelosis se caract. por igM en la primera semana e igG en la segunda, la elevaciòn de igG persistentemente es una
manifestaciòn crònica
Asì mismo, habla de Adaptación al medio intracelular por algunos mecanismos, como el operòn vir b, dando la secreciòn tipo IV, que es sist de supervivencia dentro de la vacuola, esto para replicarse en el RE, asì mismo que gracias a la producciòn de guanosina 5 monofosfato y
adenina se inhiben las funciones bactericidas
Brucella
Características y
Historia
Composición
antigénica
Patogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
Profilaxis
Diagnostico
Epidemiología
CUADRO CLÌNICO
• Inicio febril de inicio agudo con sudoración profusa, desproporcionada a la fiebre existente y de predominio nocturno, con algias de localización articular, musculares o neurológicas.
• Puede presentar cuadros asintomáticos.
• Se reporta la presencia de brucella en la mayoría de los órganos, pero los mas frecuentes son: hueso, SNC, corazón, hígado, bazo, además se involucran ojos, piel y tejidos suaves.
Brucella
Características y
Historia
Composición
antigénica
Patogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
Profilaxis
Diagnostico
Epidemiología
Diagnòstico
• Mètodo directo: Ruiz Castañeda, ELISA,inmunofluorescencia directa,
hemaglutinaciónreversa
• Mètodo indirecto: prueba de rosa de bengala, seroaglutinaciòn y coombs-antibrucella
Brucella
Características y
Historia
Composición
antigénica
Patogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
Profilaxis
Diagnostico
Epidemiología
TTO
• Tetraciclinas:
– Doxiciclina 100mg vo C/ 12h x4 semanas
• Bacteriostatico: fcte recidiva después de rpta inicial.
• OMS: Doxiciclina + Rifampicina.
• Embarazadas y niños <8años: No doxiciclina: TMP/SMX. Tto 6 semanas.
• FQ, macrolidos, Penicilinas, cefalosporinas: no eficaces.
Brucella
Características y
Historia
Composición
antigénica
Patogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
Profilaxis
Diagnostico
Epidemiología
Prevenciòn
• Vacunaciòn preventina
• Instalaciones limpias
• Precauciones en el manejo
• Control de los aliementos
Top Related