Presentacin de PowerPoint
ENDOCRINOLOGA
BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE 3 GRADO
DOCENTE: Dr. Juan Alberto Vega Granados
ALUMNA: Lilyan Marissel Llanca Bravo
UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE TERCER GRADO
Es un bloqueo total de conduccin, en el cual, los impulsos auriculares no se conducen a los ventrculos y, por tanto, aurculas y ventrculos son controlados por marcapasos independientes.
AURICULAS
VENTRICULOS
Nodo sino-auricular
Foco ectpico
Ritmo de escape
Debajo del bloqueo
Bloqueo auriculoventricular completo con ritmo idiojuncional
Fca auricular > Fca ventricular.
Espacio PR siempre variable.
QRS de morfologa normal con frecuencia rtmica menor a la auricular.
Frecuencia ventricular de 40-60 min.
Bloqueo auriculoventricular completo con ritmo idioventricular
Frecuencia auricular mayor a la ventricular.
Espacio PR siempre variable.
QRS ensanchado, ritmo regular.
Frecuencia ventricular de 20-40 min.
CAUSAS
Congnito:
Causa ms frecuente en nios.
Forma familiar: enfermedad de Lenegre (asociada al cromosoma 3p21)
Malformacin cardiaca: transposicin de las grandes arterias, defecto del septo AV completo y ventrculo nico.
LES materno.
CAUSAS
Adquirido:
De instalacin aguda:
Ms frecuente: infarto de miocardio en evolucin.
Complicacin de ciruga cardiaca
Intoxicacin digitlica
De evolucin crnica:
- Enfermedad degenerativa del sistema de conduccin.
CUADRO CLNICO
Sncope (Crisis de Stokes Adams)
Astenia
Mareos
Pulso rtmico saltn con frecuencia usualmente < de 45/min.
presin diferencial por hipertensin sistlica(> de 140 mmHg) con aumento de la presin del pulso (presin diastlica < de 70 mmHg).
Ruidos cardiacos: frecuencia cardiaca lenta y 1 ruido variable.
Crisis de Stokes Adams
Fca ventricular
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