ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA
Pilar Rodríguez RodríguezPresidenta de la Fundación Pilares para la autonomía personalVicepresidenta de Gerontología de la SEGG
SAD y
TADEMPLEO
SANIDAD
(HOSPITAL)
RESIDENCIAS
Y C. DE DÍA
VIVIENDA
Sºs
PROXIM Y
PARTICIPACIÓN
SANIDAD
(C. SALUD)
EDUCACIÓN,
CULTURA
EJE: PERSONA
La atención garantiza el ejercicio de los derechos y la
preservación de la dignidad de las personas para
mejorar su calidad de vida contando siempre con su
participación activa en la elaboración y desarrollo de
sus planes de atención y proyecto de vida.
PERSONALIZACIÓN
ELEMENTOS CONCEPTUALES CLAVE en la ACP
DEPENDENCIA
AUTONOMÍA
INDEPENDENCIA
HETERONOMÍA
CAPACIDAD INTRÍNSECA!!
AUTONOMÍA EFECTIVA depende de:Características personales
Competencia cognitivo-emocional
Competencia funcional (para llevar a cabo…)
En relación a cada situación
Complejidad
Riesgo que entraña
Entorno (apoyo/freno)
Espacio y ambiente físico
Quienes acompañamos
dignidad .Atributo intrínseco de la persona que en cualquiera
de sus etapas y circunstancias vitales, debe poder
ejercer su autonomía moral y sus derechos para
orientar su existencia hacia el logro de un plan de
vida propio, acorde con sus preferencias y deseos.
RE-CONOCER ( dignidad)
EXPRESAR (identidad)
ESCUCHAR ( simetría)
VALIDAR
(sanar)
El círculo virtuoso del RECONOCIMIENTO de la DIGNIDADM. Goikoetxea
La campaña del respeto a la dignidad de las personas mayores en R. Unido
http://dementia.stir.ac.uk/
Movimiento por el cambio de cultura en las nursing homes de EE.UU. www.pioneernetwork.net/
Alternativa EDEN www.edenalt.org
INICIATIVAS DE AVANCE POR LA DIGNIDAD Y CAMBIO MODELO
Facilitar apoyos y nuevas oportunidadesPara la mejor vida posible
A cada personaprofesionalmente
Un modelo de atención respetuoso con la DIGNIDAD (M. Goikoetxea)
• No solo dar servicios y atenciones• No sólo atender necesidades y evitar
riesgos• No solo cuidar enfermedades
ALTERNATIVAS A LA PRAXIS TRADICIONAL: La persona en el centro de la atención
Pasar del concepto de necesidad a los de derechos, capacidades, dignidad y preferencias de las personas (un cambio de paradigma)
17/11/2015 10
Modelo AICP en
situaciones de
discapacidad,
fragilidad o
dependencia
• Atención bio – psico –social – ambiental a las personas.
• Y su correlato de integración de servicios mediante la coordinación
ATENCIÓN CENTRADA EN LA PERSONA
• Apoyos para que la persona desarrolle su propio plan de vida y llegue hasta el final con dignidad, manteniendo su identidad, su autoestima y pudiendo hacer elecciones
DOS DIMENSIONES
ATENCIÓN INTEGRAL
DESCARGABLE ENwww.fundacionpilares.org
1. Fundamentación
2. Conceptualización modelo AICP
3. La concreción del modelo en domicilios y en el entorno: Coordinación y trabajo comunitario
4. Aplicación del modelo en residencias y centros de día
5. Claves para ir avanzando
ARTURO ÁLVAREZ
LOURDES BERMEJO
ANNA BONAFONT
PURA DÍAZ-VEIGA
HEITOR GARCÍA
JOSÉ AUGUSTO GARCÍA
MARIJE GOIKOETXEA I
BERTA G ANTÓN
EMILIO HERRERA
SILVIA LIBRADA
BELÉN MARTÍNEZ
TERESA MARTÍNEZESTER ORTEGACLARISA RAMOS GREGORIO R CABREROCRISTINA R PORREROPILAR RODRÍGUEZMAYTE SANCHOJAVIER TAMARITMIGUEL ÁNGEL VERDUGOANTONI VILÀJAVIER YANGUAS
La atención Centrada en la Persona
⇒Consideración positiva⇒Empatía⇒Autenticidad
• Carl Rogers (1942), Counselling and Psychotherapy en la que
propone la “terapia basada en el cliente”. confianza total en la
persona (aceptación incondicional) y el rechazo al papel
directivo del terapeuta
• La PCP en discapacidad: facilitar apoyos para que la persona,
sobre la base de su propia historia, capacidades y deseos,
planifique las metas de su plan de vida .
• ACP para personas con demencia
del grupo de Bradford Kitwood, Kathleen Bredin
y Dawn Brooker (VIPS)
y el Dementia Care Mapping (DMC).
REFERENTES DE LA ACP
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1. Implica una nueva filosofía de atención
2. Cambios en la experiencia de lascomidas
3. Inclusión de actividades con sentido einsertas en la comunidad
4. Cambio en los roles profesionales (nodirectivos)
5. Transformación ambiental
6. Una nueva mirada en la interpretaciónde las demencias
7. Participación de la familia y de lacomunidad
8. Cambios en el liderazgo y estilos degestión,
8 COMPONENTES ACP
5 ASUNTOS IMPORTANTES
Descargable enhttp://www.gizartelan.ejgv.euskadi.net/r45-www.fundacionpilares.org
1. Promover autonomía e
independencia
2. Lo privado, lo íntimo, la
confidencialidad
3. Lo propio, lo cotidiano, lo
significativo
4. Las familias
5. Lo organizativo y los
profesionales
1. Qué es la ACP
2. ¿Cómo se aplica?
3. Cómo y dónde quiero que
me cuiden?
4. Profesionales. Nuevos roles y
equipos de atención
5. Profesional de referencia
6. Unidades de convivencia
7. El Plan de atención y vida
8. El grupo de apoyo y
consenso
9. Vida cotidiana: realizar
actividades
10.Las relaciones con los
demás
11.Los cuidados personales
11 cuadernos prácticos
Teresa Martínez, Pura Díaz-Veiga, Mayte Sancho y Pilar Rodríguez
El proceso de cambio en centros y serviciosclaves para el éxito MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL Y CENTRADO
EN LA PERSONA
EL ESPACIO FISISCO
“Sentirse como en casa”
Las personas usuarias deben participar en el diseño y decoración � lograr ambientes significativos
Influye en los comportamientosde las personas, en como se
sienten y se relacionan
Diseños amigables � permiten
confort y bienestar
LOS DISEÑOS HOGAREÑOS
En residencias
Rodríguez, P. (2011) en :Actas para la Dependencia, vol. 3.
Edit. Por Fundación Casery Fundación Pilares para la Autonomía Personal.
Rodríguez, P (coord), 2012
Qué SAD?: AtenciónDomiciliaria integral
�Modelo AICP.
�Predominio atención profesional cualificada sociosanitaria
�Multiplicidad de servicios de proximidad
�Reforzar el apoyo a la familia (programa “Acompaña”)
�Un nuevo papel para la teleasistencia
�Accesibilidad vivienda, productos apoyo, domótica…
�Apoyo a la participación comunitaria y lucha contra la soledad
ATENCIÓN INTEGRAL
INTEGRADA
Atención y coordinación sociosanitaria
La importancia de los profesionales en la aplicación del modelo
PROFESIONAL/
CUIDADOR-APERSONA CON
NECESIDAD APOYO
Soporta(sufre)
No sabe
Espera
Decide
Puede
Sabe
desjerarquización de las relaciones, trabajo en equipo (incluyendo a la persona, auxiliares, familia …)
�Profesional de referencia�Gestor de caso
Transformación de los ROLES PROFESIONALES:
PROFESIONAL/ CUIDADOR-A
PERSONA CON NECESIDAD
APOYO
Decide
Sabe
Demanda
Apoya /
Acompaña
Sabe
Escucha
EQUILIBRIO
Equipo
Valora, forma, pauta,
Asesoramiento, Supervisión y
evaluación
Gerocultoras
Cuida y acompaña
Observa, identifica y hace actividades
cotidianas “con sentido”
Biografía, historia de vida y Plan personalizado de atención y Acompañamiento al Proyecto de Vida.
PAyVEL PAyPV TIENE EN CUENTA:.El control sobre lo cotidiano
– Importancia del día a día.– Bienestar emocional y autoestima.– Falta de control percibido� malestar/ apatía/ abandono personal/ depresión…
.Visibiliza las capacidades– Observar e identificar las capacidades�
Visibilizarlas– Mirada profesional dirigida a identificar
capacidades y apoyos para el desarrollo de las mismas
– Persona mayor consciente de sus capacidades �
Autoestima– Personas del entorno se den cuenta de las
capacidades de la persona mayor� se transforma nuestra manera de relacionarnos
.La participación de la persona en su PAyV
.Conciliando seguridad, autonomía y bienestar
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