APLICACIÓN HEPATICA DE MEDIOS DE CONTRASTE PARA
ULTRASONIDOS
VII CONGRESO GALEGO DE RADIOLOXIAVIGO 2007
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADO
• OBJETIVO: MEJORAR LA DETECCIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LESIONES HEPÁTICAS
• MECANISMO: POTENCIAR LA SEÑAL EN LA CIRCULACIÓN, HACIENDOLA PERCEPTIBLE.
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADO
• AGENTE: LA BURBUJA
• METODO: MODO DE IMÁGEN CON INVERSIÓN DE PULSO
• BAJO INDICE MECANICO
COMPRESIÓN ASÍMETRICA
Becher y Burns 2000
Solbiati 2003
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADO
MEDIOS DE CONTRASTE:
• LEVOVIST: MICROPARTICULAS DE GALACTOSA CON ACIDO PALMITICO
• SONOVUE: HEXAFLUORURO DE SULFURO+FOSFOLIPIDOS
CONTRASTE INTRAVASCULAR
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADO: DINAMICO
HCC: FASE ARTERIAL TARDIA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADO: DINAMICO
HCC: FASE PORTAL TEMPRANA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADO
DETECCIÓN:
• AUMENTA LA SENSIBILIDAD PARA EL DESPISTAJE DE LOES (20%)
• DE UTILIDAD EN LA VALORACIÓN DE TRAUMATISMO ABDOMINAL
• CONTROL POST-ABLACIÓN Y QUIMIOTERAPIA
METÁSTASIS HEPÁTICAS
U.S SIN CONTRASTE FASE SINUSOIDAL
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADODETECCIÓN: METÁSTASIS
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADODETECCIÓN.- LACERACIÓN
HEMOBILIA EN PACIENTE CON HERIDA POR ARMA BLANCA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN
• PSEUDOLESIONES• BENIGNAS: CAPTACIÓN PROGRESIVA, NO
LAVAN
• MALIGNAS: VASCULARIZACIÓN VARIABLE, LAVAN (“NO PASO A INTERSTICIO”)
• INDETERMINADAS
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN: PSEUDOLESIÓN
PACIENTE CON NEOPLASIA GASTRICA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN : HEMANGIOMA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN: HIPERPLASIA NODULAR
FOCAL
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN: ADENOMA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN: ABSCESO
ABSCESO AMEBIANO
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN : HCC
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN, METASTASIS
METASTASIS HIPOVASCULARES
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN, METASTASIS
METÁSTASIS HIPERVASCULARES
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN:INDETERMINADAS
LIPOMA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN: INDETERMINADAS
HIPERPLASIA NODULAR REGENERATIVA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOCARACTERIZACIÓN: INDETERMINADAS
HIPERPLASIA NODULAR REGENERATIVA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOEXCEPCIONES
ANGIOMIOLIPOMA
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOVENTAJAS
• NO NEFROTOXICO - INOCUO
• TIEMPO REAL
• NO PASA A INTERSTICIO
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOVENTAJAS
ARTERIAL PORTALHCC ATIPICO
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOVENTAJAS
PORTALHCC ATIPICO
ARTERIAL
CONTRASTE DE U.S. EN HIGADOLIMITACIONES
• LOCALIZACIÓN
• HIGADO GRASO
• FOCALIZACIÓN EN CARACTERIZACIÓN
CONTRASTE ULTRASONIDOS EN HIGADO
• GRAN UTILIDAD
• RESOLUTIVO
• EVITA CON FRECUENCIA EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS