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Dra. Roxana Gonzlez Dzib
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Subcompetencia
Emplea el anlisis y sentido critico para sustentaropiniones sobre la ANATOMOFISIOPATOLOGIA enpatologas del SISTEMA RESPIRATORIO YENDOCRINO, que garanticen los principios de
Seguridad, sustentado en criterios fisioteraputicosaplicados al Ser Humano
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Modelo cognitivo
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OBJETIVO FUNDAMENTAL DE LA RESPIRACIN:Proveer de oxigeno alas clulas del organismo y eliminar de ellas el bixido de
carbono
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DEFINICIN
Estado en el cual el aparato respiratorio es incapaz de cumplir
con su funcin primaria de intercambio gaseoso adecuado enreposo y en ejercicio.
La incapacidad del organismo para mantener los nivelesarteriales de oxgeno (O2) y dixido de carbono (CO2)adecuados para las demandas del metabolismo celular.
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TIPOS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
hipoxemica: se define por una presin arterial de oxigenomenor a 60 milmetros de mercurio con una presinarterial baja.
hipercapnica: presenta presin arterial de dixido decarbono menor a 50 milmetros de mercurio generalmenteasociada a presin arterial de oxigeno disminuidarespirando aire.
Segn los dos parmetros gasomtricos citados, lainsuficiencia respiratoria vendr dada por cualquiera de losdos siguientes valores:
PaC02 >50 mmHgy/oPa02
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ETIOLOGIA
Enfermedades del parnquima pulmonar
EPOC
Neumona
CncerEnfermedades de las vas areas altas:
Edema de glotis, Cuerpos extraos etc.
Enfermedades extra pulmonares:
Tumores cerebrales, Meningitis, TCE, Intoxicaciones pordrogas y psicofrmacos etc.
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PATOGENIA
Dado que los mecanismos de compensacin yadaptacin son muy eficientes, existe gran toleranciadel organismo a la hipoxemia e hipercarbia, si stas
se desarrollan lentamente, de modo que eldiagnstico de la insuficiencia respiratoria en estascondiciones slo puede hacerse mediante el anlisisde los gases arteriales. En cambio, si la alteracin se
instala rpidamente existen sntomas notorios.
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MANIFESTACIONES CLINICAS DE HIPOXIA E HIPERCARBIA
HIPOXIA HIPERCARBIA
Compromiso neurolgicoCambios de personalidadConfusinAnsiedadConvulsiones
ComaCompromiso circulatorioTaquicardiaHiper o hipotensinArritmias e insuficiencia cardacangor
Signos de hipoxemiaTaquipneaCianosis
Compromiso neurolgicoCefaleaConfusinSoporComa
ConvulsionesAsterixisMioclonasEdema papilarCompromiso circulatorioArritmias
Hipotensin
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE
CAMPECHEFacultad de Enfermera
Licenciado en Fisioterapia
ANATOMOFISIOPATOLOGIA
EPOC
Integrantes: Chacn Pereira Litzaxaya
Cuevas Landeros YamiliGmez Ochoa Jess
Montero Cabrera Alicia
Uc Camara Aarn
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EPOC
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El EPOC incluye 3 entidades diferentes:
Asma bronquial: componente es inflamatorio yes alrgico.
Bronquitis crnica: es obstruccin de las vas
respiratorias por moco, es en fumadores ocontacto con humos de lea.
Enfisema: destruccin del pulmn.
CAUSAS MAS FRECUENTES
DEL EPOC
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La causa principal de la enfermedad pulmonarobstructiva crnica (EPOC) es el tabaquismo.Cuanto ms fume una persona, mayorprobabilidad tendr de desarrollar EPOC, aunquealgunas personas fuman por aos y nunca
padecen esta enfermedad.
En raras ocasiones, los no fumadores que carecende una protena llamada alfa-1 anti tripsina
pueden presentar enfisema.
Se desarrolla aproximadamente en 5 aos.
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CAMBIOSMORFOLOGICOS
Destruccinpulmonar
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Disminucin del flujosanguneo
Taquicardia: es elincremento de lafrecuencia cardiaca.
Disnea: falta de aire,respiracin deficiente.
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Hiperinsuflacion: provoca en ocasiones unaumento del esfuerzo para activar el respiradoren el siguiente ciclo respiratorio.
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Bullas: Consiste en unespacio que contiene airedentro de un pulmn,resultado de ladestruccin, dilatacin y
confluencia de espaciosareos distales alos bronquiolosterminales.
Puede ocasionar falta deaire(disnea), neumotraxespontneo y abscesos.
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Definicin
Expansin incompleta de un pulmn o parte
de l
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Puede ser efecto de
1) Obstruccin de las vas respiratorias
2) Comprensin pulmonar
3) Retraccin del pulmn por falta delsurfactante pulmonar
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Moco.
Cuerpo extrao. Estrechamiento de las vas areas. Tumor en una va respiratoria principal. Cogulo de sangre.
Lesin. Derrame pleural. Neumona. Neumotrax.
Cicatrizacin del tejido pulmonar. Tumor.
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La alteracin puedeestar presente en elnacimiento
Primaria
Desarrollarse duranteel periodo neonatal o
mas adelante
Secundaria
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Atelectasia Primaria
. Pulmn nunca ha sidoinsuflado
Lactantes establecenrespiracin y despusexperimentan trastornosde la expansin pulmonar
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ATELECTASIA SECUNDARIA
Sndrome de dificultad
respiratoria por aspiracinde liquido amnitico osangre
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Atelectasia Adquirida.
Adultos Obstruccin delas vas
respiratorias
Tapnmucoso
Afectamiento de los
alveolos
Comprensinpulmonar
liquido
Masatumoral u
otro material
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Cambios Funcionales
Taquipnea
Taquicardia
DisneaSignos de hipoxemia
Disminucin de la expansin torcica
Ausencia de ruidos respiratoriosRetracciones intercostales
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Cambios Morfolgicos
Elevacin del diafragma en lado ipsolateral
Desviacin del mediastino y corazn al ladoipsolateral
Hemitorax mas pequeo
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Las neumona o pulmona es una enfermedad del
sistema respiratorio que consiste en la inflamacinde los espacios alveolares de los pulmones
Virus, Bacterias y Hongos
Se encuentran entre las causas ms frecuentes demorbilidad y mortalidad entre los pacientes coninfeccin por VIH
Pneumocystis jiroveci es una causa importante deneumona en nios menores de seis mesescon VIH/sida, responsable de al menos uno de cadacuatro fallecimientos de lactantes seropositivos alVIH.
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Presencia dePneumocystis en el
ambiente
Inhalacin a travs delas vas respiratorias
Activacin delmecanismo de defensa
Adhesin a los alveolosdel pulmn hospedadorProliferacin del agentepatgeno
Inflamacin yacumulacin de
residuos celulares yexudados en los
alveolos.
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Presencia dePneumocystis en el
ambiente
Inhalacin a travs delas vas respiratorias
Adhesin a los alveolosdel pulmn hospedador
Reactivacin encondiciones de
inmunodeficiencia
Proliferacin del agentepatgeno
Inflamacin yacumulacin de
residuos celulares yexudados en los
alvolos.
Latencia
Enfermedad oportunista
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Cambios morfolgicos de neumona enpaciente con VIH
Exudado alveolar espumoso
Gases sanguneos
Edema intersticial
Permeabilidad alveolocapilar
Hipertrofia en losneumocitos tipo II
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Cambios funcionales de neumona enpaciente con VIH
Tos leve o seca
Respiracin acelerada
Fatiga Perdida de peso
Dificultad para respirar
Derrame pleural Neumotrax
Sudores nocturnos
d d d h
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Universidad Autnoma de Campeche
Facultad de Enfermera
Licenciatura en Fisioterapia
CANCER PULMONAR
Integrantes:
Calan Can Aidimar Candelaria
Dzib Chi Jorge Alberto
Gonzlez Chi Luis DavidMonrreal Pool Guillermo Armando
Prez Cen Jenner Armando
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Agentes
Tabaco
Exposicin al asbesto, el gas radn y loshidrocarburos policclicos de la contaminacin
ambiental.
Enfermedades pulmonares previas (EPOC)
Un nivel socioeconmico bajo
Como consecuencia de cambios en loscromosomas
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Husped
Ocurre en personas de los 35 a 70 aos
Predomina ms en el sexo masculino
El carcinoma disminuye en exfumadores.
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Ambiente
Estar expuestos a gases o humos de industrias.
Los vapores de las refineras de petrleo y susderivados tales como el asbesto
Lugares donde se acostumbra fumar
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Cncer Pulmonar
Se denomina cncer de pulmn a todo el conjunto de neoplasiasmalignas con origen en las clulas que componen las vas areasy el parnquima pulmonar.
Carcinoma de pulmn de clulas pequeas o carcinomamicroctico
Carcinoma de pulmn de clulas no pequeas
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Patogenia
La carcinognesis es un proceso complejo.
FASE DEINICIACIN
Comienza con una mutacin gentica y la exposicin acarcingenos
FASE DEPROMOCIN
Las clulas se van trasformando hacia la malignidad
FASE DECONVERSIN
Inicia la invasin
FASE DEPROGRESIN
La continua divisin
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Clasificacin del Cncer Pulmonar
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Cambios Morfolgicos
Perdida de cilios
Aumento en el numero de filas de clulas y existencia declulas atpicas.
El epitelio cilndrico de recubrimiento es sustituido por elepitelio escamoso metaplsico.
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Cambios Funcionales
Tos
Dolor torcico
Disnea
Ortopnea
Esputo con sangre
Sibilancia Ronquera
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Enfermedad / Complicaciones
Metstasis: por va hematgena y linftico a hgado, cerebro,hueso, pulmn contralateral
Fiebre, escalofros
Tromboflebitis
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Dra. Roxana Gonzlez Dzib
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DECAMPECHE
Facultad de EnfermeraLicenciado en Fisioterapia
Arritmias Integrantes:Lpez Panti Guilebaldo del Carmen
Vasto Dzib Maria Fernanda
Guerrero Robles CarlosChe Prez Claudio
Jimnez Zetina Alejandro
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Se conoce como arritmia a cualquier
alteracin del ritmo cardaco, ya sea porcambio de sus caractersticas (ritmos distintosdel ritmo sinusal normal) o por variacionesinadecuadas de la frecuencia.
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SISTEMA DE CONDUCCIN
El sistema de conduccin del corazn estformado por clulas musculares cardiacasespecializadas que propagan impulsos cardiacos.
Todo este proceso inicia en el ndulo sinusal quees conocido como el marcapasos del corazn, elcual extiende todo el impulso a las dos aurculas atravs de los fascculos internodales para quellegue al ndulo auriculoventricular (en laaurcula derecha).
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SISTEMA DE CONDUCCIN
Una vez ah, el impulso pasa al fascculo deHIS (en el tabique auriculoventricular) quetiene una rama derecha y otra izquierda.
Ambas ramas desembocarn en lasramificaciones de Purkinje (en ambosventrculos) que causaran una contraccin delos msculos papilares tensando las cuerdas
tendinosas y finalmente realizando lacontraccin de ambos ventrculos.
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SISTEMA DE CONDUCCIN
El impulso que inicia en el NSA causa ladespolarizacin de todas las clulas paratransmitir el impulso elctrico en todo el
corazn, a esta respuesta se le conoce comotodoo nada,es decir, se excita una clula ytodas lo harn, si no se excita una no se
excitar ninguna
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http://www.youtube.com/watch?v=EgmyF5nKKEA
1
2
2
2
3
2
3
3
4
http://www.youtube.com/watch?v=EgmyF5nKKEAhttp://www.youtube.com/watch?v=EgmyF5nKKEAhttp://www.youtube.com/watch?v=EgmyF5nKKEA7/23/2019 ANATOMOFISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA
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El haz de His es una formacin intracardiacaconsistente en un fino cordn de naturalezamuscular, de aproximadamente 1 cm delongitud, que forma parte del sistema deconduccin del corazn, por medio del cual la
excitacin de las aurculas se trasmite a losventrculos .
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Las fibras de Purkinje (o tejido de Purkinje) selocalizan en las paredes internas ventricularesdel corazn, por debajo del endocardio.
Estas fibras son fibras especializadasmiocardiales que conducen un estmulo oimpulso elctrico que interviene en el impulsonervioso del corazn haciendo que ste secontraiga de forma coordinada.
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Nodo sinoauricular
(AD)
Aurculas
Nodoauriculovetricular
(Auriculas contraen)
Ventrculos se llenande sangre
Haz de His
Desciende por las
ramas
Ventrculos se
contraigan
Ventrculos serelajan
Nuevo latido
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Marcapasos
El marcapasos es un aparato electrnico
generador de impulsos, este impulsa artificial yrtmicamente el corazn cuando los marcapasosnaturales del corazn no pueden mantener el
ritmo y la frecuencia adecuados
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE
CAMPECHE
Facultad de EnfermeraLicenciado en Fisioterapia
Angina de Pecho
Integrantes:
Tania Ramirez Carrillo
Ana Sarmiento
Audry Sarai Queb GarciaIlse Geronimo Gonzalez
Yharictza Moo Camara
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ANGINA DE PECHO
La ateroesclerosis condiciona que las arteriasse menos estrechas debido presentndoseuna obstruccin que impide que el corazn
reciba sangre oxigenada acorde a susnecesidades
Que relacin tiene la angina de pecho
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Que relacin tiene la angina de pechocon la ateroesclerosis?
Ateroesclerosis: esta relacionada con la angina depecho, debido que afecta las principales arteriastales como la del cerebro, corazn y otros rganosvitales (rin)
Ya que como se sabe la ateroesclerosis es laobstruccin de las arterias por el aumento de laplaca ateromatosa,por lo tanto esto conllevadisminucin de oxigeno al corazn lo que provoca undolor torcico y sensacin de presin aguda ysofocante
Cual es el principal sntoma de la
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Cual es el principal sntoma de laangina de pecho
Dolor torcico
sensacin de presin aguda y sofocante
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ETIOLOGIA
Ateroesclerosis
Insuficiencia cardiaca
Espasmo arterial
Q f t difi bl difi bl
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Que factores modificables y no modificablespueden modificar la angina de pecho
Tabaquismo
Practicar ejercicio regularmente
Los niveles de colesterol El incremento de la tensin arterial alta
Los niveles de Glucosa en sangre
Seguir una dieta saludable
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INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
El IAM ocurre por una oclusin trombtica enuna arteria coronaria estenotica porAteroesclerosis.
La lesin vascular es favorecida por eltabaquismo, hipertensin y acumulacin de
lpidos
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ANTESALA DEL INFARTO
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CAMBIOS MORFOLGICOS
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CAMBIOS FUNCIONALES
Dolor precordial solo Dolor precordial con
irradiacin al brazo izq. Dolor precordial con
irradiacin a la espalda Dolor epigastrio Ansiedad Sensacin de muerte Sudoracin Nauseas Disnea
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CARACTERISTICAS DEL DOLOR
PRINCIPAL SINTOMA
DOLOR
PROFUNDO Y VISCERAL
OPRESIVO PORCION CENTRAL DEL
TORAX, EPIGASTRIO EIRRADIACIN HACIA EL
BRAZO IZQUIERDO
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Dra. Roxana Gonzlez Dzib
http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.uacam.mx/uac/Main/escudo-uac.gif&imgrefurl=http://www.uacam.mx/uac/Main/notas/nota270409_influenzaComunicado.html&usg=__vgWr7GxA63zGoiEKQB1BeclluCE=&h=325&w=267&sz=65&hl=es&start=1&um=1&tbnid=uCkWI6lrjT6LXM:&tbnh=118&tbnw=97&prev=/images?q=escudo+de+la+uac&hl=es&um=17/23/2019 ANATOMOFISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA
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Universidad Autnoma de Campeche
Facultad de Enfermera
Licenciatura en Fisioterapia
Tema:
NEUROPATIA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2
Integrantes del equipo:
- Hernndez Mijangos Jazmn Jafet
- Vzquez Lanz Gabriela Concepcin
- Ayil Cahuich Marco Darinel
- Cu Julin Mario Ernesto
- Lpez Moreno Irn
3Semestre Grupo C
http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.uacam.mx/uac/Main/escudo-uac.gif&imgrefurl=http://www.uacam.mx/uac/Main/notas/nota270409_influenzaComunicado.html&usg=__vgWr7GxA63zGoiEKQB1BeclluCE=&h=325&w=267&sz=65&hl=es&start=1&um=1&tbnid=uCkWI6lrjT6LXM:&tbnh=118&tbnw=97&prev=/images?q=escudo+de+la+uac&hl=es&um=17/23/2019 ANATOMOFISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA
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CAMBIOS FUNCIONALES
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CAMBIOS FUNCIONALES
Adormecimiento, hormigueo o ardor en los dedos de lasmanos y pies.
Dolor agudo que se incrementa por la noche.
Cortaduras, lceras o vesculas en los pies
Debilidad muscular y dificultad para caminar.
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CLASIFICACIN
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CLASIFICACIN
Existen diversos mtodos para clasificar lasneuropatas diabticas perifricas, unsistema simplificado lo divide en:
Neuropata Somtica
Neuropata autnoma
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DEFINICIN
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DEFINICIN
Episodios repetidos de obstruccin de la va area superior
durante el sueo, que provoca cadas de la saturacin arterial
de oxgeno y despertares repetidos, dando lugar a un sueo
no reparador, ocasionando hipersomnia diurna, as como
trastornos neuropsiquitricos y cardiorrespiratorios
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EPIDEMIOLOGA
4-6% de hombres 2-4% de mujeres Es una de las patologas ms frecuentes en
Neumologa
Se asocia con deterioro en la calidad de vida,aparicin de hipertensin arterial, enfermedadcardiovascular y cerebro vascular as comoaccidentes de trfico.
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SAHS
Fragmentacin de sueo
Hipoxia / hipercapnia
Somnolencia diurna Disfuncin vascular
Morbilidad
Mortalidad
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CAMBIOS MORFOLOGICOS
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CAMBIOS MORFOLOGICOS
ALTERACIN DE LAS RESISTENCIAS PERIFERICAS HIPERTROFIA CARDIACA
ALTERACIN DEL SISTEMA DE CONDUCCIN
CARDICACO CAMBIOS EN LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
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CAMBIOS FUNCIONALES
7/23/2019 ANATOMOFISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA
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CAMBIOS FUNCIONALES
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