ETIOLOGIA
Edad de castración
Las perras sometidas a ovariohisterectomía (OVH) antes del primer estro presentaron 0.5% de riesgo de desarrollar tumores mamarios, mientras que las operadas entre el 1º y 2º estro, y después del 2º estro, mostraron 8% y 26% de riesgo, respectivamente (Schneider et al., 1969). Si bien en este estudio no se encontró beneficio alguno operando después del 2º estro, otros estudios mostraron que una OVH más tardía podría ser también protectora, aunque no tan significativa.
ETIOLOGIA
Hormonas y factores de crecimiento: desbalance en Hormona del crecimiento y Prolactina
Alteraciones genéticas: genes reguladores y promotores
Obesidad : El índice de masa corporal en la juventud también puede influir en el riesgo de desarrollar estos tumores en el futuro. Los perros evaluados, que eran delgados cuando tenían un año de edad, tienen un menor riesgo de desarrollar cáncer de la glándula mamaria. Las nuevas áreas de interés incluyen una mirada a la manipulación dietética como otro factor a considerar en la prevención de estos tumores.
HISTOGENESIS
Los tumores mamarios en caninos tienen una alta complejidad y diversidad histológica.
Se originan a partir de células epiteliales y mioepiteliales
No es claro el rol de las células del estroma en la histogénesis tumoral
CLASIFICACION HISTOLOGICA
CARCINOMA NO INFILTRANTE (IN SITU)CARCINOMA TUBULAR SIMPLECARCINOMA TUBULOPAPILAR SIMPLECARCINOMA SÓLIDOCARCINOMA CRIBIFORMECARCINOMA COMEDOGÉNICOCARCINOMA ANAPLASICO
TUMOR COMPUESTO MALIGNOTUMOR MIXTO MALIGNO
SARCOMAS (OSTEOSARCOMAS - FIBROSARCOMAS ETC.)VARIANTES ESPECIALES
CLASIFICACION HISTOLOGICA: RELACION CON EL PRONOSTICO
LOS CARCINOMAS COMPUESTOS Y MIXTOS SON MENOS AGRESIVOS QUE LOS TUBULARES SIMPLES Y ESTOS MENOS QUE LOS SARCOMAS PUROS.
GRADUACION HISTOLOGICA PARA CARCINOMAS SIMPLES
CARACTERISTICAS SCORE
Formación tubular: 1-2-3
Hipercromatismo y mitosis: 1-2-3
Características nucleares: 1-2-3
Score total Grado de malignidad
3-5 I
6-7 II
8-9 III
FACTORES PRONOSTICOSINDICE MITOTICO
TASA DE PROLIFERACIÓN CELULAR
INDICE MITOTICO: bajo 0-9m/10c 40x
medio 10-19m/10c 40x
alto 20m/10c 40x
BUENO POBRE INDISTINTO
< de 3 cm.Bien circunscripto
> de 3 cm.Invasivo
Edad – Raza – Peso
Lnn. negativoReact. linfoidea +
Lnn.positivoReact. linfoidea -
OHE?
ER ó PR positivosER negativoUlceración
Tipo de CX?
Carcinoma:Bien diferenciadoCompuesto Tubular - Papilar
Car. InflamatorioSarcoma Car. poco diferenciado Car. Sólido
Número de tumores
Ausencia invasión vascular
Invasión vascular en piel e intratumoral