LESIONES PIGMENTARIASMANCHA BLANCA , MANCHA CAF CON LECHE Y MANCHA MONGOLICA
MANCHAS CAF CON LECHEMACULAS DISPERSAS, COLOR MARRON CLAROAREA DE LESION VARIABLE (EL DE UNA PECA HASTA 20 CM DIAMETRO )LOCALIZACION VARIABLEASOCIADA A VARIAS ENFERMEDADES. - Neurofibromatosis tipo 1. - Sind De Albright. - Sind de Leopard. - Sind del Nevo Epidermico. - Sind de Bloon. - Sind de Silver Russell. - Ataxia Telangiectasia
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
HIPERPIGMENTACION POST INFLAMATORIA
Secundario a proceso infamatorio de la piel. dermatitis del paal, picadura de mosquito, traumatismo fsico.La causa mas comn de hiperpigmentacion.Melanocitos producen mas melanina se acumula en los melanofagos drmicos.
NEVO DE BECKER
Macula hiperpigmentada unilateral, en tronco con Hipertricosis, de un nio o adolescente. Varones
LENTIGO SOLARES
Mas frecuente en la 4 a 5ta dcada de la vida.Al final de la niez y en la adolescencia, personas de piel clara y que pasan horas a la interperie.Zonas expuestas al sol.
ACANTOSIS NIGRICANS
Hiperpigmentacion de aspecto verrugoso de aspecto aterciopelada, zonas intertriginosas, o hmedas.Tipo hereditario: en la niez. Y o pubertad. Adquirido : adultez, alt. endocrinas, resistencia a a insulina, ovario poliquistico.
HIPOPIGMENTACION Y DESPIGMENTACION
VITLIGO
Lesiones blancas con bordes bien marcados y no provocan molestias subjetivasTamao de 2-3 mm simtrico.Periorbitaria, perioral y anogenital, codos, rodillas, axilas, pliegues inguinales y antebrazos. Pelo (leucotriquia)
MACULA HIPOPIGMENTADA
Macula o nevo despigmentado de 2 a 3 cm dimetro, 90 % localizado en el tronco. Forma lanceolada, oval,o irregular.Asociada a enf sistemicas, esclerosis tuberosa. Tb pueden no estar sociadas.Necesitan observacion el desarrollo neurologico: aparecer taques epilepticos tumores cerebrales.
HIPOPIGMENTACION POST INFLAMATORIA
Secundaria a cualquier inflamacin cutnea.Varan de tamao y forma.Diferencia del vitligo ( presenta despigmentacin bien demarcada y nevos pigmentados )
NEVO DESPIGMENTADO
Nevo acromico, presencia de una o 2 maculas hipopigmentadas, que no muestran otro signo de enfermedad neurocutanea.Pero se a sociado a hemihipertrofia, y retraso mental
PIEBALDISMO
Caracteriza por mechn blanco, o o leucodermia.Maculas hipo pigmentadas o des pigmentadas en cara, cuello, zona abdominal del tronco.Asociada a sind. de Wolf, Multiples defectos neurologicos. sind. de Waandenburg, muacion PAX 3,MITF.
ALBINISMO
Hipo pigmentacin o despigmentacin generalizada, piel, ojos .Asociada a carcter autosomico recesivo , o ligada l cromosoma xFrecuente nistagmos, estrabismo y pobre agudeza visual
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PITIRIASIS ALBA
Mancha mongolica
Maculas congnitasContornos poco definidosColor parduzco a azul verdosoDiametro desde mm a 20cmLocalizacin tronco y extremidades proximasDesaparecen o se camuflan con pigmentacin normal de 3-5 aos
lesin congnita que puede ser nicao mltiple, localizndose especialmente en elque en ocasiones se han asociado aalteraciones neuroectodrmicas. En la prcticadiaria es frecuente encontrar una lesin solita riade este tipo que como la mancha caf solitaria
tronco y es la expresin de una disminucinde melanocitos. Hay formas muy curiosas condistribucin lineal, unilaterales, formas geomtricas,nevus anmico, lesin congnita hipocrmicade forma y tamao variable y que tiene la particularidadde no formar eritema al traumatismoo cambios de temperatura, puesto que es unaEsclerosis tuberosa delante de una manchaacrmica de forma oval o lanceolada en hojade fresno, ya que es la primera manifestacinde esta enfermedad, presentndose de formacongnita sobre la raz de los miembros y
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